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浆膜腔积液常规检验步骤
一、一般性状检查：记录标本颜色、透明度、有无凝块，可按浆液性、黏液
性、黄色透明、脓样混浊、乳糜样、血样等到报告。
二、蛋白定性（李凡他试验）：取100ML量筒，加蒸馏水100ML，滴入冰乙
酸0.1ML，充分混匀，静止数分钟，将穿刺液千近量筒液面逐滴轻轻滴下，在黑色前景下观察白色雾状沉淀的发生及下降速度
结果判断：阴性：清晰不显雾状可疑（±）：渐呈白雾状
阳性（+）加后呈白雾状（2+）白薄云状（3+）白浓云状
注意应与生化蛋白结果相吻合
三、细胞总数
1.非血性标本：混匀标本直接充入计数池，计数4个大方格红、白细胞总数，
总数÷4×10即为计数结果（如细胞较多可计数一个大方格后×10为计数结果），报告为计数结果×106/L
2.血性标本：将混匀的标本用生理盐水稀释液稀释后进行计数，稀释比例按细
胞总量决定
四、白细胞计数
1.非血性标本：小试管内放入冰乙酸1-2滴，转动试管，使内壁沾有冰乙酸后
倾去之，然后滴加混匀的标本3-4滴，数分钟后，混匀充入计数池，计数4个大方格白细胞总数，总数÷4×10即为计数结果（如细胞较多可计数一个大方格后×10为计数结果），报告为计数结果×106/L
2.血性标本：将混匀的标本用白细胞稀释液稀释后进行计数，稀释比例按细胞
总量决定，计数结果应按下公式进行校正
白细胞校正数=积液标本白细胞计数结果—积液标本红细胞计数结果×外周血白细胞数÷外周血红细胞数(单位应一致)
3. 白细胞分类：计数过程中直接进行分类，如需进一步进行形态学检查，应对穿刺液离心取深沉物涂片瑞氏染色镜检。
浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查浆膜腔积液是指人体内部组织或者器官表面的腔隙中积聚的液体。
它的化学检查与免疫学检查是一种常见的临床实验室检查方法，用于评估和诊断浆膜腔积液的病理性质和疾病原因。
本文将详细介绍浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查的常见项目及其意义。
一、浆膜腔积液的化学检查1. 蛋白质浓度测定：蛋白质浓度是浆膜腔积液化学检查中的一个重要指标，可以通过比色法或者生化分析仪进行测定。
正常情况下，浆膜腔积液中的蛋白质浓度较低，通常在0.2-0.4 g/dL范围内。
蛋白质浓度的增加可能提示浆膜腔积液的炎症反应或者其他病理情况。
2. 糖测定：糖测定是评估浆膜腔积液中糖代谢情况的重要指标。
正常情况下，浆膜腔积液中的糖浓度与血液中的糖浓度相似。
低糖浓度可能提示浆膜腔积液中的感染或者炎症反应。
3. 乳酸测定：乳酸测定是评估浆膜腔积液中乳酸代谢情况的指标。
乳酸的积累可能提示浆膜腔积液缺氧或者代谢紊乱。
4. pH值测定：pH值测定可以评估浆膜腔积液的酸碱平衡情况。
正常情况下，浆膜腔积液的pH值在7.35-7.45之间。
异常的pH值可能提示浆膜腔积液中的病理变化。
5. 细胞计数与分类：细胞计数与分类是评估浆膜腔积液中细胞组成的重要指标。
通过显微镜观察和计数不同类型的细胞，可以判断浆膜腔积液中的炎症程度和病理性质。
二、浆膜腔积液的免疫学检查1. 免疫球蛋白测定：免疫球蛋白测定是评估浆膜腔积液中免疫系统功能的重要指标。
通过测定免疫球蛋白的浓度，可以判断免疫系统的活性和病理状态。
2. 细胞因子测定：细胞因子测定是评估浆膜腔积液中细胞因子水平的指标。
细胞因子是免疫系统中的重要调节因子，参预炎症反应和免疫应答。
测定浆膜腔积液中细胞因子的浓度可以匡助判断炎症反应的程度和类型。
3. 免疫组化分析：免疫组化分析是一种通过特异性抗体与靶份子结合的方法，用于检测浆膜腔积液中特定蛋白质或者细胞表面标记物的存在和表达水平。
通过免疫组化分析，可以确定浆膜腔积液中特定蛋白质的来源和相关病理变化。
浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查浆膜腔积液是指在身体的浆膜腔（如胸膜腔、腹膜腔等）中积聚的液体。
对于浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查，可以通过一系列的实验室检测来评估液体的性质、病因和疾病的诊断。
一、化学检查1. 颜色和外观：浆膜腔积液的颜色和外观可以提供一些初步的信息。
例如，浆膜腔积液的颜色可能呈现为清澈的透明、血红色、乳白色、浑浊等。
外观可以是清亮、混浊、黏稠等。
2. pH值：pH值是指浆膜腔积液的酸碱程度。
正常情况下，胸腔积液的pH值应在7.6-7.7之间，腹腔积液的pH值应在7.35-7.45之间。
异常的pH值可能与炎症、感染、肿瘤等疾病有关。
3. 蛋白质浓度：浆膜腔积液中的蛋白质浓度可以通过比色法或免疫测定来测量。
正常情况下，胸腔积液的蛋白质浓度应低于3.0 g/dL，腹腔积液的蛋白质浓度应低于2.5 g/dL。
异常的蛋白质浓度可能与肿瘤、炎症、感染等疾病有关。
4. 葡萄糖浓度：浆膜腔积液中的葡萄糖浓度可以用于评估炎症、感染、肿瘤等疾病的程度。
正常情况下，胸腔积液和腹腔积液的葡萄糖浓度应与血液中的浓度相似。
异常的葡萄糖浓度可能与感染、肿瘤等疾病有关。
5. 乳酸脱氢酶（LDH）：LDH是一种细胞内酶，其浓度可以用于评估浆膜腔积液中细胞的破坏程度。
正常情况下，胸腔积液中的LDH浓度应低于200 U/L，腹腔积液中的LDH浓度应低于250 U/L。
异常的LDH浓度可能与感染、肿瘤等疾病有关。
二、免疫学检查1. 细胞分类计数：通过显微镜观察浆膜腔积液中的细胞类型和数量，可以对炎症、感染、肿瘤等疾病进行初步的评估。
常见的细胞类型包括淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等。
2. 细胞学染色：通过染色技术，可以对浆膜腔积液中的细胞进行进一步的鉴定和分类。
例如，通过染色技术可以鉴定肿瘤细胞、真菌、细菌等。
3. 免疫学标记：通过免疫组化技术，可以对浆膜腔积液中的细胞进行特定蛋白质的免疫标记。
例如，可以检测肿瘤标记物、炎症标记物等，以辅助疾病的诊断和鉴定。
浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查浆膜腔积液是指体腔内的液体积聚，常见于胸腔、腹腔和心包腔等部位。
浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查是评估积液的性质和病因的重要方法。
本文将详细介绍浆膜腔积液化学检查和免疫学检查的相关内容。
一、浆膜腔积液化学检查1. 总蛋白（TP）测定：总蛋白是评估积液性质的重要指标之一。
正常胸腔积液的总蛋白浓度通常低于30 g/L，腹腔积液和心包积液的总蛋白浓度通常低于35 g/L。
高浓度的总蛋白可能提示炎症、感染、肿瘤等病理状态。
2. 白蛋白（ALB）测定：白蛋白是血浆中最丰富的蛋白质之一，其浓度变化可反映积液的性质。
正常情况下，浆膜腔积液的白蛋白浓度应接近于血浆中的白蛋白浓度。
降低的白蛋白浓度可能提示渗出性积液，如感染、肿瘤等。
3. 乳酸脱氢酶（LDH）测定：乳酸脱氢酶是细胞质内的一种酶，其浓度变化可反映细胞损伤程度。
浆膜腔积液中的LDH浓度通常高于血浆中的浓度。
高浓度的LDH可能提示炎症、感染、肿瘤等。
4. 葡萄糖测定：葡萄糖是维持细胞正常代谢所必需的能量源。
正常情况下，浆膜腔积液的葡萄糖浓度应接近于血浆中的浓度。
降低的葡萄糖浓度可能提示感染、炎症、肿瘤等。
5. pH值测定：pH值反映积液的酸碱平衡状况。
正常胸腔积液的pH值范围为7.6-7.7，腹腔积液和心包积液的pH值范围为7.5-7.6。
异常的pH值可能提示炎症、感染、肿瘤等。
二、浆膜腔积液免疫学检查1. 细胞分类计数：通过显微镜观察和计数浆膜腔积液中的细胞类型和数量，可评估积液的炎症程度和病因。
常见的细胞类型包括淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞和浆细胞等。
2. 细胞形态学检查：细胞形态学检查是通过染色技术观察和评估积液中细胞的形态特征，如细胞核形态、胞浆形态等。
异常的细胞形态学特征可能提示恶性肿瘤等病理状态。
3. 免疫细胞学检查：通过免疫染色技术检测积液中的特定免疫细胞标记物，如CD3、CD20等，可帮助鉴别细胞类型和评估病因。
浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查浆膜腔积液是指体腔内异常积聚的液体，常见于胸腔积液、腹腔积液等。
浆膜腔积液的化学检查与免疫学检查是一种常用的方法，用于评估积液的性质、病因和疾病的诊断。
一、浆膜腔积液的化学检查浆膜腔积液的化学检查主要包括以下几个方面：1. 蛋白质测定：通过测定积液中的总蛋白、白蛋白和球蛋白等指标，可以评估积液的蛋白质含量和蛋白质组成，从而判断积液的性质。
正常胸腔积液的总蛋白浓度通常低于30 g/L，而腹腔积液的总蛋白浓度通常低于25 g/L。
高蛋白质浓度的积液可能提示炎症、感染、恶性肿瘤等疾病。
2. 乳酸脱氢酶（LDH）测定：LDH是一种细胞内酶，当细胞损伤或破坏时，LDH会释放到积液中。
通过测定积液中的LDH水平，可以评估细胞损伤的程度。
高LDH水平的积液可能提示感染、肿瘤、创伤等疾病。
3. 葡萄糖测定：葡萄糖是维持细胞正常代谢所必需的能量来源，通过测定积液中的葡萄糖水平，可以评估细胞代谢的状态。
低葡萄糖水平的积液可能提示感染、炎症、恶性肿瘤等疾病。
4. pH值测定：pH值是衡量积液酸碱性的指标，通过测定积液的pH值，可以评估积液的酸碱平衡状态。
正常胸腔积液的pH值通常在7.40-7.45之间，而腹腔积液的pH值通常在7.35-7.45之间。
异常的pH值可能提示某些疾病的存在，如胃肠道穿孔、胆汁漏等。
5. 其他指标测定：根据具体情况，还可以测定积液中的胆红素、胆固醇、三酰甘油、尿酸等指标，以进一步评估积液的性质和病因。
二、浆膜腔积液的免疫学检查浆膜腔积液的免疫学检查主要包括以下几个方面：1. 细胞分类与计数：通过显微镜观察和计数积液中的细胞，可以评估细胞的类型和数量，从而判断积液的性质和病因。
常见的细胞类型包括淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、浆细胞等。
细胞分类与计数结果的异常可能提示感染、炎症、肿瘤等疾病。
2. 免疫球蛋白（Ig）测定：通过测定积液中的IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白的水平，可以评估免疫系统的功能状态。
