PVP联合TURP治疗巨大前列腺增生(附71例报告)

格执行输 注量 ，应用微量输液泵控制 输液滴速 。定 时监测微
量血糖 ，及 时调整 葡萄糖输注量及速度 ，预防治疗过程 中发 生医源性高血糖症 嘲 。将监测血糖值 ，详细记 录，做 到班班
交接。因新生儿低血糖多无症状 ，我们 在监测微量血糖 同时 ，
预防核黄疸 的发生。在光疔过程中 ，密彻观察患儿的体温 ，生 命体征 ，神态等变化 ，发现异常及时报告医生并处理。本组病 例高胆红素血症的患儿均得到有效 的治疗 ，无核黄疸的发生。 ３７出院前指导 － 指导 该类患儿家长要定期来 院检查患儿 的生化及神经系统发育情况 。
心脏 停跳导致死 亡等 毒性反应 。如心 率＜０ 分 ，应停 用。 ８ 次／
在静脉用药过 程中应保证输液通 畅 ，以免药液外渗造成局部
３２ ．低血糖的护理
低血糖是糖尿病母亲新生儿最常见 的
组织坏死 ，一旦 发生药液外渗应立 即拔针停 止注射 ，局部用 ２ ％～ ０ ５ ５ ％硫 酸镁湿敷 日 。 ３ ． 生儿 高胆红素血症护理 ６新 我们每天给患儿 ２ 次经皮 测胆红素指数 ，早期应用蓝光疗法 ，根据黄疸轻重程度 ，给予
量血糖当血糖值21mmoll必须立即报告医生遵医嘱36新生儿高胆红素血症护理我们每天给患儿2次经皮给予静脉输注葡萄糖静脉输注葡萄糖时注意有无渗漏严测胆红素指数早期应用蓝光疗法根据黄疸轻重程度给予格执行输注量应用微量输液泵控制输液滴速
临床 医学工程 ２０ 年第１ 卷第１ 期 ０８ ５ １
Ｃｉｉ ｌ Ｓ ａＥ ｇ ｅｒ ｇ ２０ ．１ （１ ｌ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｃｌ ｎ ｉ ｅ ｎ ０８ ５ １） ｎ ｉ
４小 结
对糖尿病母 亲新 生儿生后常规进行细致 观察和严密监护
虽无 １ 例发生 ，但我们都对每 位患儿进行 了严密 的观察与物 品准备 。如 ：持续 的心 电监护 ，放置 呼吸监 护仪监控 呼 吸 ， 随时观察患儿的呼吸次数与节律 ，观察有无进 行性 呼吸困难 。
急救用物 ：气管插管 用物 ，复苏囊 ，吸痰机 ，氧气 ，呼吸机 等处于完好 的功能状态 。 ３４新 生儿 缺血 缺氧性脑病护理 ． 本组 ２ ４例发生缺血 缺
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７１・
临床 医学工程 ２０ 年第１ 卷第儿期 ０８ ５
Ｃｉｉ ｌ Ｓ ａ Ｅ ｇ ｅｒ ｇ ２ ０ ，１ １ ） ｌ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｎ ｉ ｅｉ ０ ８ ５（１ ｌ ｎ ｎ
持续 光疗 １ ～ ８ 时，并 口服酶诱导 剂，必要时输注 白蛋白， ２４ 小
并 发症 ，多 于生后 １ １ 时 内发生 ｆ ～ ２小 ｌ ＇ 。患儿 入院立 即测微
量血糖 ，当血糖值 ≤２１ ｏ Ｌ ． ｍｍ ｌ ，必须立 即报告 医生 ，遵 医嘱 ／ 给 予静脉输 注葡萄糖 ，静脉输注 葡萄 糖时注意有无 渗漏 ，严
生活质量评分 （ ＱＯＬ ）３项指标手术前后比较 差异均有 显著性 意义 （ ＜ ． ） Ｐ ００ 。结论 ：经尿道 ＫＴ ５ Ｐ激光光 气化术联合经尿道气
化电切 术是一种 治疗 巨大前列腺 增生症安全有效的方法。
【 关键词】前列腺增生症；绿激光；经尿道前列腺电切术
中图分类号 ：Ｒ ９ ＋３ ６７ ．２ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１７ — ６ ９ （０ ８ Ｉ— ０ １０ ６４４５ ２０） １０７—２
【 摘要】 目的：探讨 经尿 道 Ｋ Ｐ激光光气化术 （Ｖ ）联合经尿道前 列腺 电切术 （ ＵｌＰ 治疗 巨大前 列腺增 生症的安全 Ｔ ＰＰ Ｔ ｉ）
性 和 有 效性 。 方 法 ：本 组 ７ 例 大 于 ７ ｃ 前 列腺 增 生 症 患 者 联 合 应 用 Ｐ １ ５ｍ３ ＶＰ及 Ｔ Ｐ手 术 治 疗 。 结 果 ：总 手 术 时 间 ７ ～１６ ｕＲ ５ ４ ｍｎ ｉ ，平 均 ９ ｍ ｎ ４ ｉ ；无 １ 需输 血 ，无 电切 综合 征 发 生。 术后 １ 例 ～３个 月 ，最 大尿 流 率 （ ｘ 、 国 际前 列 腺 症 状评 分 （ Ｓ） 、 Ｑｍａ） Ｉ Ｓ ｐ
３５低血钙护理 ．
本组 １ ３例发生低钙血 症 ，我们在工 作
中要严 密观察患儿有无惊跳及 抽搐的表现 ，遵 医嘱及 时补钙 剂 ，输 注时应以微量泵控制速 度 ，以免注入过快 引起 呕吐和
给予 ２小时改变体位及受压 部位皮肤按摩 ，用 柔软 的物 品如
毛巾 ，水垫置与 巨大儿受压部 位 ，以改善局部血液循环 。
氧性脑病 ，主要表现为兴奋症状 ２ ，抑制症状 ４例 ，我们 ０例 予保 暖 ，镇 静 ，吸氧 ，应用 能量合剂 ，促进 脑细胞代谢药物
（ 责任编辑 王晓燕）
Ｐ Ｐ联合 Ｔ Ｒ Ｖ Ｕ Ｐ治疗巨
周强 季迎 匡凡
（ ７ 例报告） 附 １
（ 中南大学湘雅 医学院，湖南 长沙 ４０１） １０３
要严密观察新生儿有无疲倦 ，震 颤 ，呼吸暂停 ，肌张力改变 ， 体 温不升等不典型的低血糖表现。
３３呼吸窘迫综和征的护理 ． 新生儿呼 吸窘迫综和征 多在 出生后 ６ 时内发生 ，表 现为进行性呼吸 困难 和青紫 ，吸氧 小 不 能缓 解 ，一 旦发生 ，患儿 很难救 活 。本组 １２例 患儿 中 ， ２
２０ ０ ５年 １ ２月至 ２ ０ 年 １ 月 ，我们用经尿道 Ｋ Ｐ激光光 ０７ ２ Ｔ
１临床 资 料与 方法
１１ 般 资 料 ．一
气化术 （Ｖ ）联合经尿道前列腺 电切术 （ｕ Ｐ ＰＰ Ｔ Ｒ ）治疗巨大前 列腺增生症 ７ 例 ，近期效果 良好 。现将初步结果报告如下。 １
人选标 准及剔除标准 ： （） 因尿频 、夜尿增多 、进行性 １
・
短篇论著 ・
通畅 ，如有缺 氧窒息表现 即给于 吸痰 ，吸氧 ，严重 者给予心 肺复苏 。体查要全 面仔 细 ，检查有无产 伤及发育异 常。立即
测微量血糖 ，建立静 脉通道 ，并将护理措 施 ，注意事项 ，记 录于护理评估表上 ，做 到班班交接 。为预 防皮肤受压 ，我们
后 ，均痊 愈。
是减少合并症发生 的有效手段。 、
参考文பைடு நூலகம்
【 １ 】赵亨生 ，曾振锚 ． 中华新生 儿学 ［ ］． 昌 ：江西科学技 术出版 Ｍ 南
社 ， １９ ：５ ５ ５６ ９８ ０—０ ．
［】 ２ 孔德凤 ，马莉． 实用新生儿 护理 ｆ 】． Ｍ 济南 ：山东科学技术 出版
社 ，２ ０ ： １５ １ １ ０２ ７～ ８．