ICU气管切开套管脱出的应急预案及流程

气管切开患者意外脱管应急预案
1.患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：
1)对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。

2)对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。

3)为患者实施各种治疗（如翻身，拍背，吸痰等）时应专人固定套管，在病情允许
的情况下尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

4)更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。

2.发生气管切开导管意外滑脱，应立即通知医师，根据患者情况进行处理。

3.有自主呼吸的病人，安慰病人，保持呼吸道通畅，面罩给氧。

立即通知医生，做好抢
救准备。

密切观察病情变化，协助医生更换套管重新置入。

4.无自主呼吸的病人，当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，立即人工通气，改善
缺氧，立即汇报医生协助更换套管重新置入。

5.如切开时间在一周以内未形成窦道，保持呼吸道通畅，用纱布盖住气切口处，呼吸皮
囊辅助呼吸，立即汇报医生，协助医生重新置管，操作时间不宜过长，一旦不成功，立即气管插管，然后设法重新置管。

6.同时应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

7.查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。

8.严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

9.做好护理记录，分析意外拔管原因，提出改进措施，按护理不良事件程序上报。

气管切开患者意外脱管急救流程。

气管切开套管脱落的预急预案及流程预急预案及流程如下：1.当发现气管切开套管脱落时，立即通知医生和呼吸治疗师。

When the tracheostomy tube falls off, immediately notify the doctor and respiratory therapist.2.尝试让患者保持镇定，避免慌乱。

Try to keep the patient calm and avoid panic.3.用干净的湿纱布或纱布盖住气管切开口，以防止异物进入。

Cover the tracheostomy site with clean moist gauze to prevent foreign objects from entering.4.立即给患者提供氧气，以确保呼吸通畅。

Immediately provide the patient with oxygen to ensure smooth breathing.5.同时准备好备用的气管切开套管并消毒。

At the same time, prepare a spare tracheostomy tube and disinfect it.6.调用呼吸治疗师或其他相关医护人员前来协助。

Call a respiratory therapist or other relevant medical staff to assist.7.在更换套管时，注意确保套管正确插入并固定好。

When replacing the tube, be sure to ensure that the tube is correctly inserted and secured.8.仔细观察患者的情况，确保呼吸通畅。

Carefully observe the patient's condition to ensure unobstructed breathing.9.通知医生对患者进行进一步的评估和处理。

医院ICU应急预案ICU应急预案与程序第一部分ICU护理应急预案与程序一、【气管套管导管滑脱应急预案与程序】⒈发生气管套管导管滑脱时，立即清理呼吸道，同时通知医生。

⒉给予氧气吸入。

⒊备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品。

⒋配合医生重新更换气管套管。

⒌气管套管更换完毕后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

⒍密切观察气管切开处有无渗血，有无皮下气肿。

⒎密切观察患者病情变化。

⒏做好护理记录。

⒐填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：气管套管导管滑脱→清理呼吸道→通知医生→氧气吸入→配合医生重新更换气管套管→再次清理呼吸道→密切观察患者病情变化，→气管切开处有无出血、皮下气肿→做好护理记录→填写导管滑脱登记表→上报护理部二、【气管插管导管滑脱管应急预案与程序】1.发生气管插管导管滑脱时，立即清理呼吸道，同时通知医生。

2.给予鼻导管氧气吸入。

3.抢救车推至床旁，实施抢救。

4.配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺。

5.据病情准备呼吸机辅助通气，调节呼吸机参数。

6.气管插管成功后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

7.密切观察患者病情变化。

8.有效约束患者。

9.做好护理记录。

10.填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：气管插管导管滑脱→清理呼吸道→同时通知医生→鼻导管氧气吸入→抢救车推至床旁→实施抢救→配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺→再次清理呼吸道→保持呼吸道通畅准备呼吸机→据病情调节呼吸机参数→密切观察患者病情变化有效约束患者→做好护理记录填写导管滑脱登记表→上报护理部三、【深静脉导管滑脱的应急预案与程序】1.发生深静脉导管滑脱时，立即按压穿刺部位，同时通知医生。

2.临时建立浅静脉通路。

3.密切观察患者病情变化。

4.穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理。

5.周围皮肤发生变化时，立即予以处理。

→6.据病情重新置入深静脉导管。

7.做好护理记录。

8.填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：深静脉导管滑脱按压穿刺部位→通知医生→临时建立浅静脉通路密切观察患者病情变化→穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理周围皮肤发生变化时，立即予以处理据病情重新置入深静脉导管→做好护理记录填写导管滑脱登记表→上报护理部四、【使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序】使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序1.使用呼吸机过程中，如果突然断电时，护士应立即携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。

气管切开套管意外脱出应急处理流程
1、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患
处理这种情况。

2、当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新
植入后，连接呼吸机，调整氧气流量至100，然后根据情况进行调整。

3、如切开时间在一周以内，立即进行气管插管看，连接呼
吮吸机器并通知专业医生重新放置导管。

4、其他医务人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出
如果心脏骤停，立即进行心脏按压。

5、配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。

6.严格观察生命体征、意识、瞳孔和血氧饱和度的变化，
及时报告医生进行处理。

7.情况稳定后，由专人看护，并填写救援记录。

气管切开套管意外脱管
应急预案
The manuscript was revised on the evening of 2021
气管切开套管意外脱管应急预案
1、一旦发生气管切开套管脱出，护士应保持镇静，立即呼叫其他医护人员并通知主管医生。

观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度，正确评估病情。

2、立即用无菌血管钳撑开气管切口处，给予氧气吸入。

3、如患者气管切开时间超过一周，窦道形成时可更换套管重新置入。

4、如切开时间在一周以内尚未形成窦道，立即配合医生重新行气管切开求并置管。

5、迅速建立静脉通路，准备好抢救药品和物品。

如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。

6、严密观察生命体征及意识、血氧饱和度变化,并做好护理记录。

7、填写护理不良事件报告表。

8、组织护理人员分析发生滑脱的原因，提出改进措施。

患者意外脱管、重在预防，护理人员应注意：
1、对于颈部粗短的患者，应提高警惕并牢固固定。

2、对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。

3、为患者实施各种治疗（如翻身、拍背、吸痰等）时应专人固定套管，以防套管脱管。

4、更换套管系带时，应两人操作。

一人固定套管，一人更换。

5、更换内套管时，应双手操作，一手固定外套管，一手更换内套管，并旋转锁定内套管。

附：。

气管插管、气管切开套管滑脱应急预案及处理流程
【应急预案】
1、发现患者气管插管、气管切开套管导管滑脱。

2、立即清理呼吸道并通知医生和护士长。

3、保持呼吸道通畅，予以氧气吸入。

4、备好抢救物品及药品，通知麻醉科（670）配合医生重新更换气管插管、气管套管。

5、再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

6、必要时予以呼吸机辅助呼吸，根据病情调节呼吸及参数。

7、密切观察患者病情变化，观察气管切开处有无出血、皮下气肿，必要时约束患者或遵医嘱使用镇静药物。

8、填写导管滑脱登记表，作为护理不良事件上报护理部。

【处理流程】。

气瓶检测站建站条件及流程
气管切开套管意外脱出应急处理流程
1、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患
者情况进行处理。

2、当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新
置入，连接呼吸机，氧流量调至100﹪，然后根据病情在调整。

3、如切开时间在一周以内，立即进行气管插管看，连接呼
吸机，通知专业医师进行重新置管。

4、其他医务人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出
现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。

6、严格观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，
及时报告医生进行处理。

病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。

7、
页脚内容1。

ICU气管切开患者机械通气意外脱管应急
预案及防范措施
一、防范措施
1、对于颈部粗短者，使用加长型气管套管，并牢固固定。

2、对于烦躁不安者，给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。

3、在为患者实施各种必要护理治疗（如翻身、拍背、吸痰等）时应专人固定套管，病情允许尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致
脱管。

4、更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，另一人更换，松紧度以容一指为宜，系带不能打活结，以免患者自行打开。

二、应急预案
1、立即用血管钳撑开气管切开处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。

2、当患者切开时间超过 1 周、窦道已形成时，应更换套管重新置入，连接
呼吸机，氧流量调至 100%，然后根据病情再调整。

3、如切开时间在 1 周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医
师重新置管。

4、其他医务人员应迅速准备好抢救药品物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心肺复苏。

5、配合医师行动脉血气分析检查，根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时报告医师进行处理。

7、病情稳定后补记抢救记录，安置好患者。

一、演练目的为了提高医护人员对气切套管脱出的应急处理能力，确保患者生命安全，提高医院应急管理水平，特制定本预案。

二、演练背景某医院呼吸内科患者，因重症肺炎，进行气管切开术，使用气切套管进行呼吸支持。

患者在治疗过程中，因护理操作不当，导致气切套管脱出。

三、演练时间2021年X月X日四、演练地点某医院呼吸内科病房五、参演人员1. 演练指挥组：由院长担任组长，分管副院长、护理部、医务部、呼吸内科等部门负责人担任组员。

2. 演练执行组：由呼吸内科医护人员、护士、麻醉科医生、急诊科医生、保卫科、后勤保障等部门人员组成。

3. 观摩组：由其他科室医护人员、医院管理人员组成。

六、演练内容1. 气切套管脱出情况报告2. 应急处理措施3. 患者生命体征监测4. 转诊及后续治疗5. 应急预案总结七、演练步骤1. 气切套管脱出情况报告（1）患者床旁护士发现气切套管脱出，立即报告值班医生。

（2）值班医生接到报告后，立即通知演练指挥组。

2. 应急处理措施（1）演练指挥组立即启动应急预案，组织演练执行组进行紧急处理。

（2）演练执行组迅速进行以下操作：① 清理患者口腔、鼻腔，保持呼吸道通畅。

② 使用简易呼吸器进行辅助呼吸。

③ 检查患者生命体征，如有异常，立即进行抢救。

④ 拨打120急救电话，请求支援。

3. 患者生命体征监测（1）演练执行组对脱管患者进行持续生命体征监测，包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等。

（2）如有异常，立即采取相应措施。

4. 转诊及后续治疗（1）120急救车到达后，将患者迅速转至医院急诊科。

（2）急诊科医生对脱管患者进行进一步检查、治疗。

5. 应急预案总结（1）演练结束后，演练指挥组组织参演人员进行总结，分析演练过程中的优点和不足。

（2）对存在的问题进行整改，完善应急预案。

八、演练评估1. 演练效果评估（1）应急预案的启动和执行情况。

（2）参演人员的应急处置能力。

（3）各部门之间的协调配合程度。

2. 演练总结报告（1）对演练过程中的优点和不足进行总结。

一、引言气切滑脱是指在患者进行气管切开术后，气管插管或气管切开导管意外脱落的情况。

为保障患者的生命安全，提高医护人员应对此类突发事件的应急能力，特制定本应急预案。

二、应急预案的目标1. 确保患者生命安全，最大限度地减少气切滑脱对患者造成的伤害。

2. 提高医护人员对气切滑脱的应急处理能力，缩短抢救时间。

3. 加强医护人员的团队协作，确保应急预案的顺利实施。

三、应急预案的组织架构1. 成立气切滑脱应急处理小组，由科室主任担任组长，护士长、主治医师、麻醉师、呼吸治疗师等人员为成员。

2. 设立应急处理小组办公室，负责协调、指挥和监督应急预案的实施。

四、应急预案的流程1. 气切滑脱发生时的应急处理（1）发现气切滑脱后，立即通知应急处理小组组长。

（2）组长立即组织成员赶赴现场，对患者进行抢救。

（3）医护人员迅速评估患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者生命安全。

（4）根据患者情况，采取以下措施：①立即用手指捏住气管切开处皮肤，暂时封闭伤口，防止呼吸道阻塞。

②给予患者吸氧，维持呼吸道通畅。

③如患者意识清醒，可尝试重新插入气管插管。

④如患者意识不清，立即使用简易呼吸器通气。

⑤必要时，进行环甲膜穿刺或气管切开。

2. 气切滑脱后的后续处理（1）密切观察患者生命体征及病情变化，详细记录。

（2）根据医嘱，给予患者相应的治疗措施。

（3）加强患者的心理护理，消除患者的恐惧和焦虑。

（4）对患者进行健康教育，提高患者对气切滑脱的认识和防范意识。

五、应急预案的培训和演练1. 定期组织医护人员进行气切滑脱应急预案的培训和演练。

2. 通过培训和演练，提高医护人员对应急预案的熟悉程度和应对能力。

3. 总结演练经验，不断完善应急预案。

六、应急预案的总结与改进1. 每次气切滑脱事件发生后，应急处理小组应组织人员进行总结，分析原因，提出改进措施。

2. 对应急预案进行修订和完善，确保其科学性和实用性。

3. 定期对应急预案进行评估，确保其符合实际情况。

气管导管意外脱出的应急预案在医疗领域，气管导管是一种常见的医疗设备，用于维持患者气道通畅以及辅助呼吸。

然而，有时气管导管可能会意外脱出，这可能会导致严重的并发症和生命威胁。

因此，在手术和其他可能需要气管导管的操作中，制定一个有效的应急预案是至关重要的。

应急预案一：即时处置当气管导管意外脱出发生时，医务人员应立即采取以下步骤：1. 保持冷静：面对突发情况，医务人员首要任务是保持冷静。

紧张和慌乱可能导致操作失误，影响患者的安全。

2. 注视氧饱和度和呼吸频率：在气管导管脱出后，患者可能出现缺氧的症状。

监测氧饱和度和呼吸频率有助于及时发现患者的生命体征异常。

3. 保护气道：如果患者还能维持正常呼吸，医务人员应通过口鼻插管再次固定气管导管。

如果患者呼吸困难或不能自主呼吸，可能需要进行紧急的人工气道插管。

4. 通知专业人员：在应急情况下，医务人员应及时通知相关专业人员，如麻醉师、呼吸科医生或重症监护室团队，以便得到更全面的应急支持。

应急预案二：复位气管导管如果气管导管脱出，并且患者的生命体征稳定，医务人员可以尝试复位导管，以恢复气道的稳定通畅。

1. 动作轻柔：在尝试复位气管导管之前，医务人员必须确保自己动作轻柔，以避免进一步损伤患者的气道。

2. 吸引分泌物：使用吸引器，轻轻吸除患者口腔和气道中的分泌物，以减少阻塞和障碍。

3. 适当调整导管：在复位过程中，小心地将气管导管插回至正确位置。

确保导管完全插入气道，并且固定装置牢固。

4. 监测和反馈：复位后，医务人员应及时监测患者的生命体征，并确保气道的稳定通畅。

根据患者的反馈和生理指标，作出相应调整和进一步处理。

应急预案三：寻求进一步支持在某些情况下，复位气管导管可能无效或不可行，医务人员需要尽快寻求进一步的支持和干预。

1. 换人尝试：如果当前操作者无法成功复位气管导管，应及时更换另一位专业人员进行尝试。

2. 气管切开：在极其严重的情况下，如导管无法重新插入并保持正常通畅，可能需要进行气管切开术。

气管插管脱管应急预案及处理流程
一、发现病人意外拔管时，立即通知医生。

二、立即评估病人的病情，严密观察生命体征和血药饱和度的变化。

三、病人自主呼吸强，血氧饱和度良好，给予高流量吸氧，安慰病
人，指导病人呼吸。

四、病人呼吸急促、血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安，
应立即给予简易呼吸器加压给氧，并开放气道。

重新置管，使
用呼吸机或者使用无创呼吸机辅助通气。

五、遵医嘱对症处理，并做好护理记录。

六、严格执行上报流程，及时向护士长汇报，12小时内（重大事
件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等方式上报护理部，一周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。

气管切开导管脱落后的应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一、背景气切套管是重症患者常见的呼吸支持工具，主要用于解除上呼吸道阻塞、改善呼吸功能。

然而，由于患者的意识不清、不配合或操作不当等原因，气切套管脱落事件时有发生。

为提高医护人员应对此类突发事件的应急处置能力，确保患者安全，我院特开展气切套管脱落应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对气切套管脱落事件的应急处置能力；2. 优化气切套管脱落事件的应急预案；3. 强化医护人员的团队协作精神；4. 提高患者安全保障水平。

三、演练时间及地点时间：2021年X月X日（星期X）上午9:00-11:00地点：我院重症监护病房四、参演人员1. 演练指挥组：由护士长、医生、护理骨干组成；2. 演练小组：由护士、医生、呼吸治疗师等组成；3. 观摩人员：各科室护士长、护理骨干。

五、演练内容1. 演练情景设定：某患者在进行气切手术术后，因烦躁不安，不慎将气切套管脱落。

2. 演练流程：（1）发现气切套管脱落患者意识不清，突然出现呼吸困难，护士发现气切套管脱落。

（2）立即报告护士立即向医生报告气切套管脱落情况，并启动应急预案。

（3）紧急处理医生迅速评估患者病情，给予吸氧、吸痰等紧急处理，同时通知呼吸治疗师。

（4）重新置管呼吸治疗师携带气切套管及配套设备，协助医生为患者重新置管。

（5）病情观察医护人员密切观察患者生命体征、呼吸状况，确保患者安全。

（6）总结评估演练结束后，参演人员对整个演练过程进行总结评估，找出不足之处，提出改进措施。

六、演练步骤1. 演练前准备（1）确定演练时间、地点、参演人员；（2）准备演练所需的设备、器材；（3）制定演练方案，明确演练流程；（4）通知参演人员，确保演练顺利进行。

2. 演练实施（1）发现气切套管脱落；（2）立即报告；（3）紧急处理；（4）重新置管；（5）病情观察；（6）总结评估。

3. 演练总结（1）参演人员对演练过程进行总结评估，找出不足之处；（2）针对不足之处，提出改进措施；（3）将演练情况及改进措施上报相关部门。