君臣三味方

毛德西教授“君臣三味”方治疗多种疑难杂症，效果显著毛德西教授为河南省中医院主任医师、教授、研究生导师，全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医工作室指导老师，河南省中医事业终身成就奖获得者。

从事中医内科工作50年，学验俱丰，临床善于“抓主症、选主方、用主药”。

在选方用药方面，以《内经》“君一臣二”为宗旨，发挥经方遣药之义，临证用药多以三味为君臣药，故称“三味”方。

主药明确，方证合拍，随症加减，疗效显著。

笔者有幸师从毛德西教授，侍诊其身，耳濡目染，受益良多。

今就其常用“三味”方简析如下，以飨读者。

1、藿香、佩兰、砂仁（芳香三味饮）三味为芳香健胃化湿之主药。

藿香与佩兰配伍出自《时病论》，功效相仿，均有化湿、解表、止呕作用。

唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍，而砂仁化湿醒脾作用明显。

三味用于中焦湿浊不化之胃炎，症见胃脘痞闷，口淡乏味，或口有秽浊之气，肢体疲倦，脉缓舌白润腻等，起效快。

略予加减，对上消化道疾病颇有效验。

2、代代花、厚朴花、佛手花（芳香三花汤）三花均为芳香理气化滞药。

代代花偏于开胃宽胸，厚朴花偏于理气消胀，佛手花偏于疏解肝胃之郁。

三味合用，对肝胃气郁于胸胁、脘腹，出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者，投之多效。

三味泡水代茶饮，还有消胀减肥之效。

3、大麦芽、稻芽、谷芽（开胃三芽饮）三芽亦具芳香气味，有疏肝健脾开胃之用。

麦芽为消食药，但有明显的疏肝作用；稻芽功用与麦芽相似，帮助消化，但药力缓和；谷芽是指北方小米的芽，性温和而暖胃，且有安神作用。

三味药合用，舒达肝气，开胃进食，并有温散湿邪的功效。

4、半夏、黄连、黄芩（辛开苦降散）此三味为半夏泻心汤的君臣药，为辛开苦降之代表组合，又为苦寒与苦温之相反配伍。

具有辛开湿浊散，苦降热邪除之功效。

凡见心下痞满，隐隐作痛，泛泛欲呕，舌苔湿腻者，此三味为必选之药。

唯其用量，当视湿与热孰轻孰重而定，而湿热之孰轻孰重，又当以舌苔为标尺。

几味君臣药一片天地心几味君臣药一片天地心，这句话出自于明代著名医学家李时珍所撰写的《本草纲目》。

在这部医学经典著作中，李时珍系统地论述了各种中药药材的性味功效和用法用量，被誉为中医药的百科全书。

“几味君臣药一片天地心”也被称为“天地药理”，意味着中药的组方应当遵循天地自然的规律，保持平衡与和谐。

在中医药中，药物组方是非常重要的。

中医药治疗疾病，讲究药物的搭配，通常由【药王】、【臣】、【使】三味药组成，以起到协同作用，达到治疗疾病的效果。

【药王】一般是主药，【臣】则是起到辅助作用的药物，【使】则是调节整体方剂的药物。

这样的组方设计，在一定程度上保证了中药的疗效，并且也避免了中药材之间的相互抵消。

继承和发展《本草纲目》的思想，在当代中医学领域也有着极大的意义。

近年来，中医药的研究不断深入，探索出了更多的中药配伍规律和天地药理。

针对某些慢性病的治疗，研究者发现了一些中药组方的天地药理，为一些难治疗疾病的治疗提供了新的思路和方法。

在医学界广泛开展的《一医一药》模式中，通过中药有效组方挑选，制定涉及病例的中药新方，更好地提升治疗效果。

及时开展中医药治疗研究，深入挖掘中药的潜能，着实是一种新的尝试，也为中医药的世界性传承和发扬增添了新的动力。

在药物的配伍中，也有一种临床实践中常见的方法被称为【五味】，也就是指酸、甘、苦、辛、咸五种基本味道。

通过中药配伍的五味哲学，可谓是对中医天地药理的一种延伸和诠释。

学术界普遍认为，中医药的五味配伍理论是中医药理论中的一个重要组成部分，五味对不同的器官、组织有着不同的影响，因此中医药的配伍组方也需要根据具体病情选择不同的五味。

根据“君臣佐使”的用药原则，虽然各种药物可以根据临床需要合理搭配，但是其中也有一定的限制原则。

在中医治疗肾脏疾病时，有一些治疗方法是相对比较保守的，此时应该根据肾脏病情，选择相应的【君臣佐使】药物。

由于肾脏是五脏六腑中最为重要的器官之一，而且肾脏对人体的健康影响较大，因此对于药物的搭配也需要慎重考虑，以防止产生不良反应。

方剂配伍原则出处《素问·至真要大论》中写到：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。

” 李杲在《 脾胃论 》中也申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。

不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。

”中药搭配的注意事项李时珍说：“相须、相使同用的，此为用药的帝道；而相畏同用者，为用药的王道；相恶、相反同用者，是用药的霸道。

”因此，在中药的临床应用中，只有配伍得当，才会出现积极的疗效。

方剂配伍的基本原则所谓 方剂 ，就是指治病的药方，其实质就是将几种药物组合起来，再经过一定的方法制成丸散膏丹等多种剂型。

说到方剂组成的基本原则，一般由君药、臣药、佐使药等三种类型的药物组成，它们之间属于相互配合、彼此制约的关系。

一般来说，一副 方剂 的配置：君药一味，臣药二味；或君药一味，臣药三味，佐药五味；也可以是君药一味，臣药二味，佐药九味。

何为 君臣佐使君臣佐使，是中医在药物学上的传统分类方法。

所谓君，是指上药，共120种，这种药主养命以顺应上天，无毒，长期服用不伤人。

要想轻身益气、延年益寿者，就该以服用上药为主。

所谓臣，是指中药，也是120种，这种药主养性以顺应人事，有的无毒，有的有毒，须斟酌服用。

要想遏病、滋补虚弱者，就该以中药为主。

所谓佐使药，是指下药，共125种，这种药主治病以顺应土地，大多有毒，不能长期服用。

想要除寒热邪气、破积聚、疗疾病者就该以下药为主。

方剂配伍的六种方法单行：单味药即能发挥预期效果，不需其他药辅助。

如独参汤，只用人参一味药就能治疗元气大脱症。

相须：性能功效相类似的药物配合使用，这样疗效可以增强。

如石膏配知母，其清热泻火的功效会更好。

相使：在性能功效方面具有某种共性的药物配合使用，并形成主辅关系，这样能提高主药物的疗效。

如黄芪与茯苓配合使用时，利水健脾的茯苓能增强黄芪补气利水的效果。

相畏：一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。

如生半夏畏生姜，即生姜能减轻或消除生半夏的毒性。

中医基础：临证用药之君、臣、佐、使、七方想要成为一名好中医，对中药知识的了解，肯定是必不可少的，而对于方剂的记忆与运用，也是令很多人感觉头疼的事情，所为何？方剂众多，记不住呀！其实，要想临证用药轻松自如，掌握方药的基本知识，是必不可少的！小编今天就分享一篇方药基本知识，好好看哟~01、君臣佐使多种药物配成的处方，称做方剂。

方剂的组成有一定的法度，称做方制。

所以，方剂是用单味药物治疗的进一步发展。

它的特点是：具有综合作用，治疗范围较广，并能调和药物的毒性，减少或避免不良反应。

方剂的组成，分君、臣、佐、使四项。

一般处方用药多在四种以上，均按这四项配伍，即使少于四种药或多至几十种，也不能离此法则。

否别漫无纪律，方向不明，前人所用有药无方。

1.君：君是一方的主药，针对一病的主因、主症能起主要作用的药物，即《内经》所说：主病之谓君。

君药不一定一方只有一个，也不一定猛烈的药才能当君药，主要是看具体情况和需要来决定的。

李东垣曾说：假如治风，则用防风为君；治寒，则用附子为君；治湿，则用防己为君；清上焦，则用黄连为君；清中焦，则用黄芩为君。

依此类推，即使是比较性味薄弱的药物，如桑叶、菊花、陈皮、竹茹等，都有作为君药的资格。

2.臣：《内经》上说：佐君之谓臣。

臣是指协助和加强君药效能的药物，如麻黄汤中的桂枝就是帮助麻黄发汗解表的，所以它在麻黄汤中是臣药。

臣药在一个方剂内，不限定只有一味，一种君药可以有几种臣药；如果一方中有两个君药，还能用较多的臣药来配伍。

3.佐：臣之下称做佐，佐药就是接近于臣药的一种配伍药。

除了与臣药一样协助君药的作用，还能协助君药解除某些次要症状。

例如，麻黄汤用杏仁为佐，其作用就是宣肺、平咳，帮助君药解除麻黄汤证的次要症状。

另一方面，假使君药有毒性或者药性太偏，也可利用佐药来调和。

4.使：从“使”字的意义来看，使药是一方内比较最次要的药物。

《内经》说：应臣之为使。

可知使药是臣药的一种辅助药。

在临证上一般把使药理解为引经药，引经药的意思是将药力引到发病场所，所以也叫引药，俗称药引子。

方剂君臣佐使分类详表方剂君臣佐使是中医药学中的重要概念，指的是药方中药材的不同种类和作用。

君药是药方中主要起到治疗作用的药材，臣药则是辅助君药发挥作用的药材，佐药是调节方剂性质或加强疗效的药材，而使药则是调节方剂并促使各种药材之间相互配合的药材。

在中医药方剂中，君臣佐使药材的配伍关系十分重要，可以起到协同作用和增强疗效的效果。

下面是方剂君臣佐使分类详表：方剂君臣佐使分类•君臣佐使类方剂：–四君子汤（君：人参，臣：白术，佐：茯苓，使：甘草）–四逆散（君：干姜，臣：甘草，佐：附子，使：炙甘草）–六味地黄丸（君：山药，臣：山茱萸，佐：熟地，使：泽泻）–六君子丸（君：人参，臣：白术，佐：茯苓，使：甘草）–四宝丸（君：人参，臣：茯苓，佐：甘草，使：川芎）•君臣佐使同味类方剂：–开复汤（君：杏仁，臣：炙甘草，佐：生甘草，使：桑白皮）–天王补心丹（君：炒龙眼肉，臣：补骨脂，佐：首乌藤，使：巴戟天）–大补阴丸（君：熟地，臣：首乌藤，佐：补骨脂，使：炒龙眼肉）–益智五子丸（君：白术，臣：杏仁，佐：五味子，使：甘草）•君臣佐使重要组成类方剂：–双黄连口服液（君：黄连，臣：黄芩，佐：黄柏，使：黄连素）–清热解毒口服液（君：黄连，臣：连翘，佐：金银花，使：布洛芬）各类方剂具体介绍君臣佐使类方剂1.四君子汤–君：人参，臣：白术，佐：茯苓，使：甘草–主要适用于气虚的病症，如气虚无力，食欲不振等。

人参作为君药，能够补充气血，提高机体免疫力；白术作为臣药，能够增加脾胃功能，帮助消化吸收；茯苓作为佐药，能够利尿，消肿；甘草作为使药，能够调节君臣佐使的配伍关系，增强其他药材的功效。

2.四逆散–君：干姜，臣：甘草，佐：附子，使：炙甘草–主要适用于寒邪入侵的病症，如寒性呕吐，寒性腹泻等。

干姜作为君药，能够温中散寒，帮助消化；甘草作为臣药，能够调和各种药材，增强疗效；附子作为佐药，能够温阳散寒，缓解寒邪；炙甘草作为使药，能够调节药材配伍。

中医方剂配伍按君、臣、佐、使的主次关系处方用药是中医临床治病的重要环节，既具有原则性，又有灵活性。

临证处方是中医临床医生经过辨证之后，出具方药的最后环节。

医生处方的来源，一般包括选择前人成方、化裁变化成方和因证遣药组方三种基本形式。

三种形式虽有区别，但更有联系，且多以运用古方为基础。

当今在临床上，不经任何变化的直接使用成方的机会不多，但无任何方药背景经验、完全意义上的自己选药组方也较为少见，较多的是化裁变化运用成方。

清代名医徐灵胎曾说：“欲用古方，必先审病者所患之症，悉与古方所陈列之症皆合，更验方中所用之药，无一不与所现之症相合，然后施用；否则必须加减；无可加减，则另择一方。

”（《医学源流论》）因为古方是前人经验的结晶，往往经过长时间的实践检验，可重复性强，疗效比较好，所以很多中医医生应用前人的方药，往往会“得心应手”，遇有病情变化，只要加减原方的药味就可以了。

这个加减变化，也是有原则的，不能随心所欲。

复方中药配伍之后的互相作用，被前人概括为药物的“七情”。

也就是单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。

除“单行”是指单味药物的应用外，其余六方面都是指药物与药物之间的配伍关系。

这种学说最早见于《神农本草经》，说明在汉代就已经有了比较系统的中药配伍理论，今天依然有很大的指导意义。

药物配伍的“七情”说起来复杂，其实并不难以理解，就好像人与人之间的组合一样。

因为每一个人都有不同的脾气秉性，不同的人组合起来，有的是“二人同心其利断金”、“三个臭皮匠合成一个诸葛亮”，是相加的协同作用；也有的组合是“不共戴天”、“三个和尚没水吃”，是互相制约的关系。

中药之间的配伍关系，前人总结出来“七情”，可以供我们参考。

这不是不变的，人们的认识将会随着实践的深入而不断发展。

“相须”是指药物之间有协同作用，配伍在一起应用可以加强治疗的作用。

“相使”的意义有两项：一是协助君药治疗兼证，使整个方剂治疗作用包容的范围更全面；二是使药有的时候可以抵消、减轻君药的毒副作用，使中药方剂的治疗更安全，更容易被患者接受。

几味君臣药一片天地心在中国传统医学中，中草药以其独特的疗效和悠久的历史，被人们广泛应用于治疗各种疾病。

在众多中草药中，有一味名为“一片天地心”的药材，其功效颇为神奇，深受人们的喜爱和推崇。

而与之配伍的几味君臣药更是对其疗效的加强和补充，使得其使用范围更为广泛。

下面我们就来详细了解一下这款药物的特点和作用。

要发挥蛇床子的最佳功效，需要与一些其他的中草药进行配伍，以达到疗效的最大化。

在传统中医治疗中，通常会将它与川芎、归尾、当归等几味中草药进行配伍，共同使用以达到治疗的效果。

这几味草药被称为“君臣佐使”，其各自的功效和作用相互配合，可以起到辅助和加强的作用。

川芎、归尾、当归均是常用的活血化瘀的中药材, 具有温经散寒，活血通经的作用；川芎是一味疏通经脉的良药，对于舒筋活血，缓解疼痛有相当好的效果；归尾和当归则是两味活血化瘀的好药，对于妇女月经不调、痛经有很好的调理作用。

在临床上，医生会根据病人的病症和具体情况，进行定制化配伍，来搭配有关的中草药，并且控制用药的剂量和治疗的时间。

这种多味草药配伍的治疗方法不仅能够在很大程度上提高疗效，而且还能够减少药物的不良反应。

多味中药配伍不仅在治疗疾病上有很好的效果，而且具有较好的安全性和稳定性。

“一片天地心”及其所配伍的几味君臣药是一种非常神奇的中药材，其药效独特，用途广泛。

在我国的临床医学中，它被广泛地应用于治疗风湿关节炎、骨质关节炎、外伤性关节疼痛等疾病，并且取得了较好的治疗效果。

其与其他几味君臣药配伍使用，可以大大提高疗效，并减少药物的不良反应。

在使用中药治疗的时候也需要注意，不要随意使用，还是应该在医生的指导下进行用药。

希望大家都能够健健康康，生活愉快。

毛德西教授“君臣三味”方治疗多种疑难杂症毛德西教授为河南省中医院主任医师、教授、研究生导师，全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医工作室指导老师，河南省中医事业终身成就奖获得者。

从事中医内科工作50年，学验俱丰，临床善于“抓主症、选主方、用主药”。

在选方用药方面，以《内经》“君一臣二”为宗旨，发挥经方遣药之义，临证用药多以三味为君臣药，故称“三味”方。

主药明确，方证合拍，随症加减，疗效显著。

笔者有幸师从毛德西教授，侍诊其身，耳濡目染，受益良多。

今就其常用“三味”方简析如下，以飨读者。

1.藿香、佩兰、砂仁（芳香三味饮）三味为芳香健胃化湿之主药。

藿香与佩兰配伍出自《时病论》，功效相仿，均有化湿、解表、止呕作用。

唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍，而砂仁化湿醒脾作用明显。

三味用于中焦湿浊不化之胃炎，症见胃脘痞闷，口淡乏味，或口有秽浊之气，肢体疲倦，脉缓舌白润腻等，起效快。

略予加减，对上消化道疾病颇有效验。

2、代代花、厚朴花、佛手花（芳香三花汤）三花均为芳香理气化滞药。

代代花偏于开胃宽胸，厚朴花偏于理气消胀，佛手花偏于疏解肝胃之郁。

三味合用，对肝胃气郁于胸胁、脘腹，出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者，投之多效。

三味泡水代茶饮，还有消胀减肥之效。

3、大麦芽、稻芽、谷芽（开胃三芽饮）三芽亦具芳香气味，有疏肝健脾开胃之用。

麦芽为消食药，但有明显的疏肝作用；稻芽功用与麦芽相似，帮助消化，但药力缓和；谷芽是指北方小米的芽，性温和而暖胃，且有安神作用。

三味药合用，舒达肝气，开胃进食，并有温散湿邪的功效。

4、半夏、黄连、黄芩（辛开苦降散）此三味为半夏泻心汤的君臣药，为辛开苦降之代表组合，又为苦寒与苦温之相反配伍。

具有辛开湿浊散，苦降热邪除之功效。

凡见心下痞满，隐隐作痛，泛泛欲呕，舌苔湿腻者，此三味为必选之药。

唯其用量，当视湿与热孰轻孰重而定，而湿热之孰轻孰重，又当以舌苔为标尺。

5、竹茹、生姜、芦根（清胃三味汤）此三味为清胃降逆组合。

几味君臣药一片天地心中华医学源远流长，积淀着丰富的药物学知识和临床经验。

在中医药中，有一味名为“君臣药一片天地心”的药物，其药性温和，功效广泛，被广泛用于临床治疗各种疾病，备受医生和患者的青睐。

“君臣药一片天地心”是指由主药、辅药和调和药三味药物组成，彼此相辅相成，起到协同治疗的作用。

在中医药理论中，主药类似于将军，有着主导作用，是药方的核心；辅药类似于副将，能够增强主药的功效，同时起到一定的治疗作用；调和药类似于军师，起到协调主辅药的作用，使药方的作用更加全面和均衡。

“君臣药一片天地心”药物的配伍关系既体现了中医药的辩证论治思想，同时也注重了药物的整体作用和效果。

具体来说，“君臣药一片天地心”药物在临床上的应用非常广泛。

它可以用于调理身体，增强体质。

在中医养生保健理念中，认为“针灸、按摩、气功、饮食、药物”是人体健康的保护五法。

而在药物调理中，君臣药一片天地心药物因其温和的特性，适用于调理气血、养护脾胃、调和阴阳等方面，能够使人体健康得到有效的保障。

君臣药一片天地心药物也可以用于治疗各种疾病。

对于感冒发热、咳嗽咳痰、消化不良、失眠健忘等疾病，君臣药一片天地心药物都有相应的调理作用，能够缓解相关的症状，帮助患者恢复健康。

“君臣药一片天地心”药物也在中医外治疗法中有着独特的地位。

通过选择不同的主药和辅药，结合外治疗法，能够对各种皮肤疾病、外伤、扭伤等病症进行有效的治疗。

在现代医学的发展与改进过程中，不少西药和中药的活性成分经过提取和纯化而用于治疗疾病。

其中一些活性成分具有缓解疼痛、抗炎、杀菌等功效，并且可以减少不良反应。

这些中药提取物成为医药生产企业研究和开发新药的重要来源。

其治疗作用也得到了现代医学的认可。

“君臣药一片天地心”中的一些主药、辅药和调和药的有效成分也被应用于现代医学中，取得了显著的疗效。

“君臣药一片天地心”是中医药中的一个重要概念，它在中医药的临床实践中发挥着重要作用。

通过合理的配伍搭配，以及适当的应用，这些药物可以对各种疾病进行治疗，同时也可以用于调理身体，增强体质。

方剂君臣佐使分类详表1. 解表剂：辛温解表剂伤寒论1. 麻黄汤 4味麻黄汤麻:桂:杏:甘组成：（君）麻黄9（臣）桂枝6 - 透营达卫（佐）杏仁6 - 降利肺气（佐使）炙甘草3 辛温发汗之峻剂功用：发汗解表，宣肺平喘。

外感风寒表实证。

病机：外感风寒，肺气失宣。

主治：外感风寒表实证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

4. 解表剂：辛温解表剂太平惠民和剂局方4. 香苏散 4味香苏散紫:香:皮:甘组成：（君）紫苏叶120（臣）香附子120（佐）陈皮 60（佐使）炙甘草30功用：疏散风寒，理气和中。

病机：外感风寒，内兼气滞。

主治：外感风寒，气郁不舒证。

恶寒发热，头痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食，舌苔薄白，脉浮。

附: 大青龙汤《伤寒论》组成：麻黄12g、桂枝6g 、炙甘草6g、杏仁6g、石膏12g、生姜9g、大枣3g功用：发汗解表,兼清里热。

主治：外感风寒,里有郁热证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

大青龙汤系由麻黄汤重用麻黄,再加石膏、生姜、大枣组成。

5. 解表剂：辛温解表剂伤寒论5. 小青龙汤 8味小青龙汤桂麻:姜细辛:味芍半:草组成：（君）麻黄9、桂枝9（臣）干姜6、细辛6（佐）芍药9、半夏9、五味子6（佐使）炙甘草6功用：解表散寒，温肺化饮。

外寒里饮证病机：外感风寒，寒饮内停。

主治：外寒里饮证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

2. 解表剂：辛温解表剂伤寒论2. 桂枝汤 5味桂枝汤桂:芍:枣姜:草组成：（君）桂枝9（臣）芍药9 辛温解表之和剂（佐）生姜9、大枣3枚（佐使）炙甘草6功用：解肌发表，调和营卫。

外感风寒表虚证病机：外感风寒，营卫不和。

主治：外感风寒表虚证。

恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

调和营卫、调和阴阳治法的代表方6. 解表剂：辛温解表剂医学心悟6. 止嗽散 7味止嗽散百紫:梗白前:芥皮:草组成：（君）紫菀、百部各1kg（臣）桔梗、白前各1kg（佐）荆芥 1kg、陈皮 500（佐使）甘草 375功用：宣利肺气，疏风止咳。