季德胜蛇药片的说明书

医药健闻104季德胜蛇药治疗蜂蛰伤的疗效评价林昌伟 （南充市中心医院肾内科，四川南充 637100）摘要：目的 采用Meta分析的方法评价季德胜蛇药对蜂蛰伤的治疗效果。

方法 通过计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、PubMed和EMBASE数据库，搜索有关季德胜蛇药治疗蜂蛰伤的对照研究，检索时间从建库到2022年1月，由2位研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后，采用stat 14.0软件进行Meta分析。

结果 最终纳入了6个实验研究，其中研究组296例，对照组296例，Meta分析结果显示，在无效率、痊愈率，总有效率，住院时间方面，研究组均优于对照组。

结论 季德胜蛇药膏对蜂蛰伤有较好的疗效，用药方便安全。

关键词：季德胜蛇药；蜂蛰伤；Meta分析随着经济的发展，国家对自然环境的保护力度加大，野蜂的生活环境变好，蜂蛰伤的的发生率有所增加。

特别是进入夏季，人们野外游玩越来越多，时常会有蜂蛰伤的病例。

被蛰伤后可能引起严重的并发症，包括急性溶血、严重过敏反应、急性肝肾衰竭等[1]。

有研究表明，季德胜蛇药在治疗蜂蛰伤方面有较好的疗效。

但样本量均偏少，且没有系统的评价。

故本文就季德胜蛇药对蜂蛰伤治疗效果进行Meta分析，以期能为临床应用该方法提供理论依据。

1资料与方法1.1 纳入与排除标准（1）研究类型：随机对照研究、半随机对照研究。

（2）研究对象：蜂蛰伤患者，种族、国家、病程不限。

（3）干预措施：研究组实施季德胜蛇药+西医常规治疗；对照组实施单用西医常规治疗（4）结局指标：无效率、痊愈率，总有率，住院时间。

（5）纳入标准：①国内外公开发表的文献；②能够准确提取统计数据。

（6）排除标准：①重复发表的研究；②非中、英文文献；③无法从原文中获得研究所需数据的文献；④如果两篇或以上文献来自同一研究，选择数据最全、报告最详细的一篇；④结局指标不符合要求。

1.2 文献检索策略计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、VIP和PubMed数据库，搜索有关季德胜蛇药在治疗蜂蛰伤方面的研究，检索时间从建库到2021年1月，同时，追溯纳入文献的参考文献，以补充获取相关文献。

CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第3期流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于幼儿和青少年，临床表现主要为发热，同时在腮腺区可表现为非化脓性肿痛。

笔者在治疗儿童流行性腮腺炎时予静脉滴注利巴韦林和炎琥宁，并加用季德胜蛇药局部外敷，疗效较佳，现报告如下。

资料与方法一般资料：选取2016年1月-2019年5月在我院门急诊科诊断为流行性腮腺炎的66例患儿，随机分为对照组和治疗组。

对照组34例，男20例，女14例，年龄3～15岁，平均(4.4±2.6)岁，病程1～7d，平均(3.34±1.15)d；治疗组32例，男18例，女14例，年龄3-14岁，平均(4.4±2.3)岁；病程1～7d，平均(3.84±1.50)d。

两组患儿年龄、性别及病程比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

诊断标准：①西医诊断标准[1]：有流行性腮腺炎患者接触史；有临床表现，如发热、腮腺区肿痛；实验室检验示白细胞计数正常，或增高，或降低，淋巴细胞可能相对增加。

B 超显示：腮腺弥漫性改变。

②中医诊断标准[2]：发热，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，坚硬拒按，张口咀嚼困难，或者咽红肿痛，颌下有肿块胀痛，舌质红，苔黄，脉滑数。

治疗方法：两组患者均早期隔离、充分休息。

清淡饮食，禁食辛辣食物，多饮水，清洁口鼻和注意手卫生，适当补充能量和电解质。

对照组在此基础上静脉滴注利巴韦林(郑州卓峰有限公司，国药准字H41023268,规格0.1g ×10支)10～15mg/(kg ·d)加入0.9%氯化钠注射液100mL，1天1次给药。

炎琥宁(国药集团国瑞药业有限公司，国药准字H20063180，规格160mg×10支)10～15mg/(kg ·d)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注250mL，1天1次。

治疗组在对照组治疗方法的基础上加用季德胜蛇药(南通精华制药集团股份有限公司，国药准字Z32020048，规格0.4g×15片×4板)，10～15片捣碎后，用米醋调匀，均匀涂在患处，尽量扩大涂药范围，不限次数。

季德胜蛇药片外敷剂量对毒蛇咬伤后局部肿胀的护理体会曹阳;刘红升;李倩【摘要】目的:探讨季德胜蛇药片外敷剂量对蛇咬伤后局部肿胀的影响及护理体会.方法:选取90例毒蛇咬伤的病人,随机分为低、中和高剂量组,3组病人均给予合适的抗蛇毒血清治疗,并进行破伤风预防、抗感染、抗纤溶、改善微循环等常规治疗.在此基础上,3组病人分别给予低、中和高剂量季德胜蛇药片外敷,同时均给予良好的临床护理.比较3组病人的临床疗效、主要症状消失时间及住院时间等.结果:经治疗后,高剂量组临床疗效有效率为96.7％,均高于中、低剂量组(P<0.05和P<0.01),中剂量组次之为80.0％,亦高于低剂量组的63.3％(P<0.05);病人局部红肿消失时间、疼痛消失时间、伤口愈合时间和住院时间均为高剂量组少于中、低剂量组(P<0.05～P<0.01),中剂量组亦少于低剂量组(P<0.05～P<0.01).结论:在常规治疗及护理的基础上,采用不同剂量季德胜蛇药片外敷均可有效缓解毒蛇咬伤后局部肿胀,且高剂量蛇药片临床效果更好.%Objective:To explore the effects of Jidesheng Sheyao tablet topical concentration on the swelling caused by snakebite,and nursing experience. Methods:Ninety patients with snakebite were randomly divided into the low dose group,medium dose group and high dose group. Three groups were treated with appropriate antivenom,preventing tetanus,anti-infection,anti-fibrinolysis and improving microcirculation. Three groups were additionally treated with lowdose,medium dose and high dose of Jidesheng Sheyao tablets,and good nursing,respectively. The clinical efficacy, main symptoms disappearing time and hospitalization time between three groups were compared. Results:After treatment,the total effective rate in low,medium and highdose groups were 63. 3％,80. 0％ and 96. 7％, respectively(P<0. 05). The local swelling disappearing time,pain disappearing time,wound healing time and hospitalization time in high,medium and low dose groups gradually prolonged in turn(P<0. 05 to P<0. 01). Conclusions:On the basisof routine treatment and nursing,the different concentrations of Jidesheng Sheyao tablets can effectively alleviate the external swelling of snakebite,and the better clinical efficacy,the higher dose of tablet we will porate patients.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)012【总页数】3页(P1686-1688)【关键词】毒蛇咬伤;局部肿胀;外敷;季德胜蛇药片【作者】曹阳;刘红升;李倩【作者单位】解放军总医院第一附属医院急救部,北京100048;解放军总医院第一附属医院急救部,北京100048;解放军总医院第一附属医院急救部,北京100048【正文语种】中文【中图分类】R646毒蛇咬伤人体后，毒液会经伤口进入体内而出现全身症状和局部症状，前者主要表现为头晕、视力模糊、复视、胸闷、广泛内外出血、休克以及昏迷，甚至器官衰竭；后者则表现为局部红肿、疼痛、出血不止，严重者可出现化脓、感染甚至肢端坏死。

季德胜蛇药钩元摘秘季德胜蛇药片是原中国医学科学院特邀研究员、著名蛇伤专家季德胜先生的六世祖传秘方，是祖国传统医药宝库中的一枝奇葩。

自1957年开始生产以来，成功地救治了数以万计的毒蛇咬伤病人，解除了不少病患的疾苦，得到临床医师和患者好评。

季德胜蛇药曾荣获国家银质奖、全国首届百病克星金奖等多个奖项。

成为全国中医院急诊科必备中成药和人民解放军战备药品，并进入国家基本药物目录。

季德胜蛇药片有清热解毒、消肿止痛功效，主治毒蛇咬伤。

药片可以内服，也可以外用。

但我们注意到，季德胜蛇药功效不只在于治疗蛇伤，对于毒虫咬伤（蜈蚣咬伤、胡蜂蛰伤、蜱咬伤、蝎子蛰伤），感染类疾病（疔、疖、痈、疽病、丹毒、带状疱疹、腮腺炎），其他炎性疾病（痛风性关节炎、化疗性静脉炎），皮肤病（丘疹性荨麻疹、隐翅虫皮炎、痤疮），甚至癌症都有很好效果[1]。

那么，季德胜蛇药片为什么有如此神奇的疗效呢？我们一起从其中药的组成、中药现代药理来探求其中奥秘。

季德胜蛇药片原有药物40余种，后经季先生和科研人员反复筛选精简为十余味，其中既有植物药又有动物药。

目前公布的主藥为七叶一枝花、干蟾皮、蜈蚣、地锦草等4种。

这4种药都是中药中赫赫有名，效大力宏的将药。

七叶一枝花，清热解毒，消肿止痛，《神农本草经》：“主惊痫，摇头弄舌，热气在腹中，癫疾，痈疮，阴蚀，下三虫，去蛇毒。

”地锦草，既能清热解毒，又具凉血消肿。

《本草汇言》：“地锦，凉血散血，解毒止痢之药也。

善通流血脉，专消解毒疮。

凡血病而因热所使者，用之合宜。

”蜈蚣，息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。

《神农本草经》：“主啖诸蛇虫鱼毒”。

《本草纲目》：治“蛇瘕、蛇瘴、蛇伤”。

《本草纲目》：“蜈蚣自能除风攻毒”；“蜈蚣能制蛇，故亦能截风，盖厥阴经药也”。

蟾皮，解毒止痛，开窍醒神。

《本草汇言》：“能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积脓、内疔痈肿之证，有攻毒拔毒之功”。

总观全方，七叶一枝花清热解毒、消肿止痛、熄风定惊为君药。

季德胜蛇药片内服外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及护理黄雪梅;林冰;李积锦;肖政;吴东南【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)020【摘要】目的：探讨季德胜蛇药片内服外敷治疗急性痛风性关节炎的效果。

方法：将78例急性痛风性关节炎患者随机等分为观察组和对照组。

对照组予小剂量秋水仙碱、美洛昔康胶囊配合常规护理；观察组在对照组基础上加用季德胜蛇药片内服外敷。

比较两组患者关节疼痛、红肿消退时间、住院天数以及不良反应。

结果：治疗1周后，两组患者均未出现明显的不良反应，疗效差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者关节疼痛消失时间、关节红肿消退时间、住院天数均短于对照组（P＜0．05）。

结论：小剂量西药配合季德胜蛇药片内服外敷可加快痛风性关节炎患者病情缓解，缩短患者住院时间，且安全性高、耐受性好。

【总页数】2页(P44-45)【作者】黄雪梅;林冰;李积锦;肖政;吴东南【作者单位】512400 韶关市广东省韶关市粤北人民医院中医科;512400 韶关市广东省韶关市粤北人民医院中医科;512400 韶关市广东省韶关市粤北人民医院中医科;512400 韶关市广东省韶关市粤北人民医院中医科;512400 韶关市广东省韶关市粤北人民医院中医科【正文语种】中文【相关文献】1.凉血解毒法内服外用治疗急性痛风性关节炎湿热型30例临床疗效观察及护理2.中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎的护理3.益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察4.中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察5.苗药痛风停汤内服配合水晶膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

季德胜蛇药片在皮肤科的应用朱慧婷【摘要】季德胜蛇药片具有良好的清热解毒、消肿止痛功效,文章综述了季德胜蛇药片近年来在带状疱疹、丹毒、丘疹性荨麻疹、手足口病等皮肤病方面的应用,归纳了季德胜蛇药片在皮肤科的应用范围和使用方法.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2018(039)0z1【总页数】4页(P17-20)【关键词】季德胜蛇药片;皮肤病;带状疱疹;丘疹性荨麻疹;丹毒;手足口病【作者】朱慧婷【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院皮肤科北京 100010【正文语种】中文【中图分类】R286;R752;H2;R753.5季德胜蛇药片由江苏一代蛇医季德胜先生创制，具有清热、解毒、消肿止痛的功效，治疗蛇咬伤疗效甚验。

由于季德胜蛇药片解毒力大、消肿迅捷，近年来在肝病科、外科等均有较多应用，临床对于多种病毒性、细菌性皮肤病及部分昆虫所致皮肤病治疗亦有良好疗效，现将其在皮肤科的应用综述如下。

1 带状疱疹带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的、以红斑水疱伴有疼痛为表现的皮肤病。

中医称之为“蛇串疮”，主要是由于情志内伤，饮食失调、肝胆不和、气滞湿郁化热化火，湿热火毒郁阻经络外攻皮肤所致。

中医治疗多以清理肝胆湿热、通络止痛为原则。

西医治疗则以抗病毒、营养神经为主。

治疗难点在于神经性疼痛的有效控制和后遗神经痛的预防。

1.1 季德胜蛇药片口服彭文波等[1]采用季德胜蛇药片内服联合常规西药治疗带状疱疹30例。

常规西药基础治疗给予阿昔洛韦、维生素B1、甲钴胺片综合治疗28 d。

干预组初期口服季德胜蛇药10粒，3次/d；季德胜蛇药与云南白药按2:1比例，用醋调成糊，外敷患处，2次/d，2 h/次，共治疗14 d。

后期口服季德胜蛇药5粒，3次/d；季德胜蛇药与云南白药按1:1比例，用醋调成糊，外敷患处，2次/d，2 h/次，外敷保鲜膜，共治疗14 d。

结果干预组临床疗效有优于对照组的趋势，但差异无统计学意义。

干预组在消疱、止痛时间方面优于对照组（P＜0.05）；在结痂时间方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

季德胜蛇药治疗艾滋病并发带状疱疹16例临床观察
黄尧洲;张莅峡;刘国;黄卫平;贾晓元;Naomi Mpemba
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1998(39)12
【摘要】季德胜蛇药片是治疗毒蛇、毒虫咬伤的药物。

国内近期报道以该药治疗带状疱疹、乙肝、腮腺炎、肾病综合征、急性结膜炎、复发性口疮、荨麻疹等。

在艾滋病患者中,近半数以上罹患过带状疱疹,其皮损范围及疼痛时间较非艾滋病患者大数倍,多数患者留下瘢痕疙瘩、色素脱失斑数月,甚至死亡前疼痛不得缓解,常规治疗方法不够满意。

【总页数】2页(P726-727)
【关键词】艾滋病;带状疱疹;李德胜蛇药;并发症
【作者】黄尧洲;张莅峡;刘国;黄卫平;贾晓元;Naomi Mpemba
【作者单位】中国中医研究院西苑医院;中国中医研究院基础理论研究所;中国中医研究院广安门医院;坦桑尼亚莫西比利医疗中心
【正文语种】中文
【中图分类】R512.910.6;R275.921.2
【相关文献】
1.季德胜蛇药外敷治疗带状疱疹疗效观察 [J], 龚敏学
2.季德胜蛇药片联合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹急性期神经痛临床观察 [J], 黄年平;李学杰
3.季德胜蛇药片与阿昔洛韦片对比治疗带状疱疹的疗效观察 [J], 傅远瑜
4.季德胜蛇药在眼睑带状疱疹治疗中的疗效观察 [J], 王皓璇;朱剑
5.季德胜蛇药白酒溶液外用治疗带状疱疹60例临床观察 [J], 应中花
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被毒虫咬伤怎么办？发表时间：2020-12-21T06:46:14.351Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：马驰[导读] 在今天的大中城市，人们已经很少看见毒虫。

可是，随着户外旅游运动的兴起，有越来越多的“驴友”喜欢远赴深山老林旅游，在此过程中又常常与毒虫狭路相逢，被毒虫咬伤、蛰伤。

——那么，被毒虫咬伤后应该怎么办呢？今天，我们就来和大家谈一谈这个话题。

马驰四川省南充职业技术学院医务室 637000在今天的大中城市，人们已经很少看见毒虫。

可是，随着户外旅游运动的兴起，有越来越多的“驴友”喜欢远赴深山老林旅游，在此过程中又常常与毒虫狭路相逢，被毒虫咬伤、蛰伤。

——那么，被毒虫咬伤后应该怎么办呢？今天，我们就来和大家谈一谈这个话题。

一、毒虫咬伤后治疗的基本原则毒虫，是有毒昆虫的简称。

据不完全统计，在我国境内分布着660多种有毒昆虫。

毒虫毒液中含有透明质酸酶、磷脂酶A、激肽、蜂毒肽、5-羟色胺、组胺等物质，这些物质进入人体后，可产生神经毒性反应、血液毒性反应和细胞毒性反应，导致患者出现伤口局部剧痛、水肿、瘀斑，甚至坏死。

若中毒严重，患者还可能出现全身过敏反应，或发生休克、溶血、肌损伤，神经麻痹，意识丧失，抽搐。

“驴友”被毒虫咬伤后，切不可惊惶失措，要立即拔除肉眼可见的毒刺，然后清洗伤口。

若患者被蜜蜂、土蜂蛰伤，可使用肥皂水清洗伤口；若患者被大黄蜂蛰伤，可使用食醋清洗伤口。

若患者手头上没有肥皂、食醋，也可以直接用清水进行冲洗。

——现在“驴友”外出，一般都携带有蛇药片以备不测。

蛇药片同样可以治疗毒虫咬伤。

患者可使用季德胜蛇药片，具体用法是：将季德胜蛇药片与水一起外搽伤口，即可消肿止痛。

季德胜蛇药片的主要成分有重楼、干蟾皮、蜈蚣、地锦草，它可以清热，解毒，消肿止痛。

若患者被毒虫咬伤后，肢体出现明显肿胀，需要抬高患者的患肢，在24～48小时内给予局部冰敷。

被毒虫咬伤后，患者应立即前往附近的医院求助。

季德胜蛇药片Jidesheng Sheyao Pian本品由重楼、干蟾皮、蜈蚣、地锦草等药味，经适宜的加工方法制成的片剂。

【性状】本品为棕褐色片或薄膜衣片，除去包衣后显棕褐色；味辛、苦。

【鉴别】（1）取本品，置显微镜下观察：孢子呈类圆球形、类卵圆形或卵圆形，棕褐色，直径约10μm（霉麦粉）。

不定形块状物淡黄色、无色或棕色，具灰棕色细小颗粒状分泌物堆集（干蟾皮）。

体壁碎片淡黄棕色或近无色，外表皮表面观具多角形网络样纹理；气管壁碎片较平直或略弧形，螺旋丝排列成栅状（蜈蚣）。

（2）取本品10片，研细，加甲醇30ml，加热回流30分钟，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣加2mol/L盐酸溶液30ml使溶解，水浴回流1小时，放冷，加石油醚（30～60℃）提取2次，每次30ml，合并提取液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。

另取薯蓣皂苷元对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。

照薄层色谱法（中国药典2010年版一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-乙酸乙酯（8∶2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。

供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

（3）取本品20片，研细，取6g，加二氯甲烷50ml，加热回流1小时，放冷，滤过，二氯甲烷滤液备用；滤渣挥去二氯甲烷，加甲醇30ml，加热回流1小时，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣加水30ml使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取2次，每次30ml，合并正丁醇液，置水浴上蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，通过D101型大孔吸附树脂柱（直径1cm，柱长15cm，湿法装柱），先用水20ml洗脱（流速1ml/分钟，以下同），继用30%甲醇50ml 洗脱，收集30%甲醇洗脱液，水浴蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。

另取干蟾皮对照药材1g，加二氯甲烷30ml，加热回流30分钟，放冷，滤过，弃去滤液，残渣加甲醇30ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为对照药材溶液。