中成药临床应用分类管理.doc

中成药管理制度一、处方基本原则中成药临床应用应当以中医药理论为指导，依据药品说明书，遵循安全、有效、经济、适当的原则，通过辨证、辨病或辨证辨病结合合理选择和使用中成药。

二、开具处方要求中成药和西药可以分别开具处方，也可以开具一张处方；中药注射液应单独开具处方。

每张处方不得超过5种药品。

三、处方期限处方一般不得超过7d用量。

对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应注明理由并双签字确认。

处方开具当日有效（特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限并双签字确认，但有效期最长不得超过3d）。

四、中成药给药途径要求根据患者的疾病状况合理选择给药途径，不同给药途径的吸收速率排序如下：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞舌下给药＞口服给药＞直肠内给药＞黏膜表面给药＞皮肤给药。

按照药品使用说明书选择给药途径给药，遵循“能口服不注射，能肌内不静注”的原则。

五、中成药使用禁忌要求处方用药应避免配伍禁忌和使用禁忌，如“十八反、十九畏”、妊娠用药禁忌；同时应注意是否存在证候禁忌、服药饮食禁忌、特殊使用方法禁忌、中西药配伍禁忌及运动员使用禁忌等。

根据病情确需使用的应由开具处方的医师再次签字确认。

六、含有毒饮片中成药的使用临床常用的含有毒饮片中成药（有毒饮片包括28种医疗毒性中药和有毒中药饮片），应按照药品中所含有毒饮片中成药的种类和毒性，严格控制药品剂量和疗程掌握“中病即止”的用药原则；原则上避免含有毒饮片中成药重复用药及剂量叠加，如确需重复使用含有毒饮片中成药需由开具处方的医师双签字确认。

七、含西药成分中成药的使用临床常用含西药成分中成药中所含西药成分的种类，应避免出现与西药成分的重复用药、剂量叠加、配伍禁忌。

八、妊娠期和哺乳期妇女用药①对育龄妇女应详细询问是否怀孕或预期怀孕，严格遵守妊娠禁忌用药。

妊娠期妇女应避免使用妊娠禁忌中成药品种（即使双签字也不得调剂）；如确需使用含妊娠慎用中药饮片中成药时，医师应双签字确认。

国家基本药物临床应用指南中成药2018年版【国家基本药物临床应用指南中成药2018年版】在我国，国家基本药物临床应用指南中成药是医疗领域中非常重要的文件之一。

该指南涵盖了临床医生在日常诊疗中所需的各类成药的使用标准、适应症、用药剂量、不良反应等内容。

2018年版的国家基本药物临床应用指南中成药是全面更新的版本，对于医生和患者来说都具有重要的参考价值。

我们来看一下国家基本药物临床应用指南的制定背景。

这一指南的制定是基于对目前临床药物使用情况的调研和分析的基础上进行的。

通过对各类药品的临床疗效和安全性进行综合评价，国家卫生健康委员会制定了该指南，旨在规范和指导临床医生的用药行为，提高医疗质量，保障患者的用药安全。

接下来，让我们对国家基本药物临床应用指南中成药2018年版进行深入的解读。

该指南包括了多个疾病领域的常用成药，如呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肿瘤、内分泌代谢疾病等。

针对每一类疾病，指南详细列出了推荐使用的成药、主要适应症、用药剂量、不良反应等内容。

这些信息对于医生来说是非常宝贵的，可以帮助他们更加科学地选择用药方案，并降低治疗过程中的风险。

在实际应用中，国家基本药物临床应用指南中成药2018年版对临床医生的指导和规范作用是明显的。

对于常见疾病的治疗方案，医生可以根据指南推荐的药物进行选择，提高治疗的准确性和疗效。

指南中对于常见不良反应和禁忌症等内容的详细介绍，也有助于医生在用药过程中避免不良反应的发生，提高患者的用药安全性。

指南的推广和应用也可以促进医疗资源的合理利用，降低医疗费用，符合国家医疗卫生政策的发展方向。

从个人的角度来看，我认为国家基本药物临床应用指南中成药2018年版是一份非常有益的文件。

它不仅为临床医生提供了权威的指导，还为患者的用药安全保驾护航。

作为广大患者和公众，我们也应该对这一指南有所了解，以便在医疗过程中更好地与医生沟通，提高用药的合理性和安全性。

国家基本药物临床应用指南中成药2018年版是一份具有重要意义的文件，对医疗卫生领域的发展和患者的用药安全都起着积极的推动作用。

一、总则为加强医务人员中成药的管理，确保医疗质量和用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有医务人员、药剂科、医疗设备科等相关科室。

三、职责分工1. 医务科：负责制定中成药管理制度，并组织实施和监督检查。

2. 药剂科：负责中成药的采购、储存、调配、发放等工作。

3. 医疗设备科：负责中成药的使用、保管和维护。

4. 医务人员：负责中成药的临床使用，严格按照药品说明书和医嘱开具处方。

四、中成药采购1. 药剂科应根据临床需求，制定中成药采购计划，经医务科审核后，报院领导批准。

2. 中成药采购应遵循公开、公平、公正的原则，选择具有合法资质、质量可靠的供应商。

3. 采购的中成药应具有合法的生产批号、生产日期、有效期等信息。

五、中成药储存与保管1. 药剂科应设立专用库房，按照药品性质分类储存中成药。

2. 中成药储存环境应保持干燥、通风、避光，温度控制在2℃～25℃。

3. 中成药储存期间，药剂科应定期检查药品质量，发现质量问题应及时处理。

4. 中成药应按照批号、品种、规格等进行分类存放，确保药品安全。

六、中成药调配与发放1. 药剂科应根据医嘱，按照药品说明书和临床用药指南进行调配。

2. 调配过程中，药剂科应严格执行“四查十对”制度，确保药品准确无误。

3. 中成药发放时应向患者或家属说明药品名称、用法、用量、注意事项等。

七、中成药临床使用1. 医务人员应根据患者病情，合理开具中成药处方。

2. 中成药处方应规范书写，包括患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量等。

3. 医务人员应密切关注患者用药情况，及时调整治疗方案。

八、监督检查1. 医务科定期对中成药管理制度执行情况进行监督检查。

2. 对发现的问题，应及时整改，并追究相关责任。

九、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医务科负责解释。

中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
1：概述
中成药是指由中药和矿物质、动物性药物为主要原料，经特定
加工工艺制得的药品。

本指南旨在为临床医师提供中成药的详细应
用指导，包括适应症、用法用量、不良反应等方面的内容。

2：常见疾病及适应症
2.1：感冒
2.1.1、适应症: 用于治疗风寒感冒、风热感冒等。

2.1.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如感冒通、鼻炎康等。

2.1.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。

2.2：消化系统疾病
2.2.1、适应症: 用于治疗胃炎、胃溃疡、肠胃功能紊乱等。

2.2.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如胃康宁、胃复安等。

2.2.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。

3：不良反应与禁忌症
3.1：不良反应: 包括药物过敏、胃肠道不适、皮肤过敏等。

3.2：禁忌症: 包括孕妇禁用、哺乳期禁用、严重肝肾功能
损害患者禁用等。

4：中成药的合理使用
4.1：合理使用原则: 根据疾病的病因、病程、体质等因素
选择合适的中成药。

4.2：禁忌症与注意事项: 对于存在禁忌症的患者，需避免
使用相关中成药，并注意患者的用药安全。

5：附件
本文档涉及的附件详见附件表。

6：法律名词及注释
6.1：国家药品监督管理局：指中国国家药品监督管理局，
负责对药品的注册、审批和监管工作。

6.2：中医药管理局：指中国国家中医药管理局，负责对传
统中医药的管理和发展工作。

中成药分类及应用中成药是指根据一定的处方，将中药原材料加工制成的，方便患者直接服用的现成药物。

以下是对中成药的分类及其应用的简要介绍：一、分类1.根据治法分类：中成药可以分为辛温解表、辛凉解表、清热解毒、泻火通便、清暑解表、温里散寒、回阳救逆、开窍醒神、平肝熄风、固涩止遗、理气和中、消导化积、补益、安神、行气活血、止血、祛痰、止咳平喘、祛风湿、治风温等类。

2.根据给药途径分类：·经口给药剂型：有蜜丸、水丸、水蜜丸、糊丸、蜡丸、片剂、颗粒剂、胶囊剂、口服液、糖浆剂、合剂、煎膏剂、酒剂、酊剂、流浸膏剂、茶剂、露剂、冲剂、滴丸等。

·经皮肤给药剂型：有软膏剂、硬膏剂、膜剂、锭剂、栓剂、糊剂、巴布剂、气雾剂、喷雾剂、粉剂等。

·经注射给药剂型：有注射剂、输液剂等。

·经粘膜给药剂型：有滴鼻剂、滴耳剂、洗眼剂、舌下片、含片、牙膏、牙粉、牙散、吹药、吸入剂等。

二、应用中成药的应用广泛，涵盖了内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等多个领域。

常见的中成药如板蓝根颗粒、感冒清热颗粒等，具有清热解毒、疏风散寒等功效，常用于治疗感冒、咳嗽等症状。

此外，还有针对高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的中成药，如六味地黄丸、消渴丸等。

在使用中成药时，需要注意以下几点：1.遵循医嘱：在使用中成药前，最好咨询医生或药师的建议，确保药物适合自己的症状。

2.仔细阅读说明书：了解药物的主要成分、适应症、用法用量、不良反应等信息，确保正确使用。

3.注意药物相互作用：中成药与其他药物可能存在相互作用，因此在使用时应避免与其他药物同时使用，除非得到医生的指导。

4.关注不良反应：在使用过程中，如出现不适或疑似过敏反应，应立即停药并就医。

总之，中成药作为传统医学的重要组成部分，具有独特的疗效和广泛的应用价值。

在使用时，应遵循医嘱、仔细阅读说明书并关注不良反应，以确保药物的安全有效。

100多种临床最常见的中成药的使用手册内含辨证分类临床必备《100多种临床最常见的中成药的使用手册内含辨证分类临床必备》一、前言中成药是中医药学中的重要组成部分，具有广泛的应用领域。

本手册旨在为临床医生提供一份详尽的中成药使用指南，帮助他们在日常工作中更好地应用中成药。

二、辨证分类中成药的使用需要根据不同的病证进行辨证分类，以达到针对性治疗的目的。

在本手册中，将100多种临床最常见的中成药划分为以下几类：1. 温燥解表类：包括感冒类中成药、解表类中成药等，适用于外感风寒、风热等病证的治疗。

2. 温经散寒类：包括温阳类中成药、散寒类中成药等，适用于肾阳不足、寒湿病证的治疗。

3. 温通经络类：包括温经类中成药、活血化瘀类中成药等，适用于气血不畅、经络堵塞的病证治疗。

4. 祛风湿类：包括祛风湿类中成药等，适用于风湿湿痹、关节炎等病证的治疗。

5. 健脾化湿类：包括健脾类中成药、化湿类中成药等，适用于脾胃虚弱、湿气停滞的病证治疗。

6. 利水消肿类：包括利水类中成药、消肿类中成药等，适用于水肿、浮肿等病证的治疗。

7. 开窍通窍类：包括开窍类中成药、通窍类中成药等，适用于昏倒、头晕等病证治疗。

8. 安神养心类：包括安神类中成药、养心类中成药等，适用于心神不宁、失眠等病证的治疗。

9. 其他类：包括清热类中成药、润燥类中成药等，适用于其他病证治疗。

三、使用手册1. 温燥解表类中成药：- 药物 A：主要适用于寒邪外袭，表现为寒冷恶寒、发热、头痛等病症。

- 药物 B：适用于风热感冒、咽喉疼痛等病症。

2. 温经散寒类中成药：- 药物 C：适用于肾阳不足的病症，如阳痿、早泄等。

- 药物 D：适用于寒湿内侵，表现为腹痛、湿疹等病症。

3. 温通经络类中成药：- 药物 E：适用于气血不畅的病症，如经闭、淤血瘀阻等。

- 药物 F：适用于经络堵塞的病症，如痛经、痛风等。

4. 祛风湿类中成药：- 药物 G：适用于风湿湿痹的病症，如关节炎、肌肉疼痛等。

中成药临床规范使用制度为进一步加强我院中成药临床安全合理使用管理，提高中成药应用水平，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中成药临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律法规的有关规定，特制定我院的中成药临床规范使用制度，具体如下：（一）中成药处方1、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公开的药品通用名称书写，片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、瓶为单位，应当注明剂量。

2、适应症、用法用量应当按照药品说明书的规定使用，特殊情况需要超说明书使用时，按我院超说明书用药管理规定执行；3、中成药注射剂应当单独开具处方。

（二）中成药临床应用基本原则1、使用中成药，必须遵守《中成药临床应用指导原则》，合理使用中成药。

2、辩证施治，适应症必须符合该药说明书要求。

3、剂型的选择根据患者的体制强弱，病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。

根据儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群的特点谨慎选药。

4、多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。

功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。

需同时使用两种或两种以上中成药注射剂时，应间隔两小时以上，严禁混合配伍。

除有特殊说明，中成药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。

（三）中成药临床应用管理1、加强对中成药处方的点评。

中成药处方点评内容包括辨证用药、用药剂量、用药方法、给药途径、溶媒、联合用药及配伍合理性、治疗过程中更换药品或停药的合理性等。

1 / 22、加强对中成药不良反应的监测。

特别加强对中成药注射剂、含毒性中药材中成药，以及含西药组分的中成药的不良反应监测。

3、临床药师参与临床药物治疗，监测中成药的临床合理应用。

4、中成药使用过程中的奖励与处罚参照我院的《处方点评制度》和《药品不良反应与药害事件监测报告制度》。

温馨提示：最好仔细阅读后才下载使用，万分感谢！。

会宁县人民医院关于中药饮片、中成药临床安全使用管理的通知为进一步加强我院中药饮片、中成药临床安全使用管理，提高中药饮片和中成药应用水平，保障群众用药安全、有效,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医院中药饮片管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》、《中成药临床应用指导原则》等法律、法规的有关规定，现将规范我院中药饮片、中成药使用管理的相关事宜通知如下：一、中药饮片进销及临床应用管理制度（1）为加强中药饮片经营管理，确保科学、合理、安全、准确地经营中药饮片,杜绝调配假药、劣药，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》制定本制度。

（2）中药饮片购进管理:①所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合法药品;②所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；③购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件；④该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

(3）中药饮片验收管理:①验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；②验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；③验收应按照规定的方法进行抽样检查；④验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号;⑤验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；⑥对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度.(4)中药饮片储存与陈列管理①应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存,按温湿度要求储存于相应库中,易串味药品应单独存放;②中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护,根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；③中药饮片应定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍;④中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；⑤中药饮片装斗前应时行净选、过筛,定期清量格斗，饮片斗前应写正名、正字、防止混药；⑥饮片上柜应执行先产先出、先进先出,易变先出的装斗原则；⑦每天应校对所有衡器，工作完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂物；⑧中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件;⑨不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜调配，发现质量问题，应立即报告质量管理员,并采取有效措施.（5）中药饮片的调配、调配管理①严把饮片调配质量关，调配的中药饮片应符合炮制规范,并做到计量准确，配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种；②中药饮片必须凭医师开具的处方调配，经处方审核人员审核后方可调配,调配和调配人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查；③中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、调配，对处方所列药品不得擅自更改；④对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配，必要时,经处方医师更正或重新答案，方可调配；⑤严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三配方、四核对、五发药的程序;⑥按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2％,分贴误差不大于±5%.处方配完后，应先自行核对,无误后签字交处方复核员复核,严格审查无误签字后方可发给顾客；⑦应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法;⑧配方营业员不得自带配方，对鉴别不清、有疑问的处方不配,并向顾客讲清情况;⑨配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行；⑩严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级。

中成药的临床合理应用汇总【中成药的临床合理应用汇总】1.引言介绍中成药的概念、历史及其临床应用的重要性。

2.中成药的分类描述中成药按照不同标准进行分类的方法。

3.中成药的临床应用领域3.1 呼吸系统疾病根据呼吸系统疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.2 消化系统疾病根据消化系统疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.3 心血管系统疾病根据心血管系统疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.4 神经系统疾病根据神经系统疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.5 泌尿系统疾病根据泌尿系统疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.6 妇科疾病根据妇科疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.7 皮肤科疾病根据皮肤科疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

3.8 其他疾病根据其他疾病的种类，详细介绍中成药的应用情况、治疗原理和疗效评价。

4.中成药的不良反应与禁忌症4.1 不良反应常见的中成药不良反应及处理方法。

4.2 禁忌症禁忌使用中成药的情况。

5.中成药的用法与用量详细介绍中成药的用法、用量和常见规范。

6.中成药的质量控制6.1 药材质量控制描述中成药所使用的药材的质量控制标准和方法。

6.2 中成药制剂质量控制描述中成药制剂的质量控制标准和方法。

7.临床合理应用的指导原则7.1 个体化治疗强调中成药的个体化治疗原则。

7.2 综合分析强调综合分析病情、病因和治疗原则。

7.3 注意合用禁忌提醒医生注意中成药的合用和禁忌情况。

7.4 了解药物相互作用强调医生要了解中成药的药物相互作用。

【附件】列出本文涉及到的附件，如研究报告、临床试验结果等。

【法律名词及注释】列出本文所涉及的法律名词及相应的注释，便于读者理解。

中成药的临床应用中成药，即中药饮片或中药颗粒的一种，是一种中医药剂形式，是在传统中医药基础上发展而成的新型制剂。

中成药是在中药基础上，根据现代药理学和药物学的原理，对一些中草药进行提取、精制、浓缩等工艺处理，制成易于口服、吸收迅速的药物。

中成药具有种类繁多、用法便捷、效果确切等特点，被广泛应用于中医临床治疗，下面将就中成药在临床应用中的情况进行探讨。

一、中成药的种类中成药种类繁多，可以根据其功效和适应症进行分类，比如清热解毒类、补气养血类、理气健脾类等。

其中清热解毒类的中成药常用于感冒、扁桃体炎等热病的治疗，如连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等；补气养血类的中成药主要用于气血两虚症状，如四物汤、当归片等；理气健脾类的中成药适用于脾胃虚弱、消化不良等症状，如香砂养胃丸、六味地黄丸等。

二、中成药在临床应用中具有独特优势，可以起到较快的治疗作用，同时也减少了中药煎煮的时间，方便患者服用。

中成药可以根据患者病情进行量身定制，选择适当的药材搭配，制成中药颗粒或片剂，方便患者服用和调理身体。

在中医治疗中，中成药常常与针灸、推拿等中医疗法相结合，共同治疗疾病，取得良好疗效。

三、中成药的副作用与禁忌虽然中成药在临床应用中具有较好的疗效，但也存在一些副作用和禁忌症。

由于中成药中含有多种有效药物成分，若患者服用不当或过量，可能会引起腹泻、头晕、恶心等副作用，甚至损害肝肾功能。

此外，在特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，慎重使用中成药，以免对身体产生不良影响。

因此，在使用中成药前，应咨询专业中医医师，严格按照医嘱用药，避免发生不良后果。

四、中成药的发展趋势随着中医药在国内外的不断传播和普及，中成药的应用范围也在不断扩大。

未来，中成药将更多地应用于慢性病、亚健康等疾病的治疗，为患者提供更全面的中医药健康服务。

同时，中成药将更多地与现代医学相结合，开发出更多新型中成药，提高其治疗效果和安全性，进一步推动中医药事业的发展。

总之，中成药作为中医的重要治疗方式之一，在临床应用中发挥着重要作用。