护理专业护理技术
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50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。
下面是。
1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。
考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。
2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。
考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。
3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。
考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。
4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。
考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。
5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。
考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。
6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。
考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。
7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。
考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。
8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。
考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。
9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。
考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。
10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。
考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。
11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。
考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。
12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。
考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。
13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。
考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。
14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。
考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。
15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。
护理方面的专业技能介绍1. 临床评估:护理专业的重要技能之一是能够进行全面的临床评估。
这包括对患者进行体格检查、问诊、观察和收集有关病情和症状的信息。
护士需要能够识别出任何异常的迹象,并及时报告给医生或其他医疗专业人员。
2. 注射与静脉输液技能:护理工作中经常需要进行药物的注射和静脉输液,因此护士需要掌握这方面的技能。
他们需要准确地计算药物剂量,并在注射或输液过程中遵循正确的操作技巧和消毒程序。
3. 照顾伤口与创面护理:护士负责对伤口和创面进行处理和护理,确保其干净、无菌并促进愈合。
他们需要掌握伤口清洁、包扎和更换敷料的技巧,同时在观察伤口愈合进程中及时发现并处理任何感染或并发症。
4. 康复护理:康复护理是帮助患者恢复功能和生活独立性的重要领域。
护士需要了解不同的康复方法和技术,包括物理治疗、运动疗法、康复训练等,以协助患者克服身体或认知方面的障碍。
5. 疼痛管理:护士需要具备对疼痛评估和管理的技能,以确保患者舒适和疼痛的有效缓解。
他们需要了解不同类型的疼痛、疼痛评估工具和相关的药物管理方案,以个性化地为患者提供适合的疼痛缓解方法。
6. 患者教育:护士在患者教育方面起着关键的角色。
他们需要能够有效地与患者和家属沟通,并提供有关疾病和治疗的信息和指导。
护士还可以就健康促进、疾病预防和生活方式改变等方面给予患者相关的教育和支持。
7. 特殊设备操作与监测:护士在工作中经常需要使用各种特殊的医疗设备,如心电图仪、呼吸机等。
他们需要了解这些设备的操作方法和监测指标,以便正确地使用和解读相关数据,并及时采取必要的措施。
8. 重症护理:在重症监护室或其他特殊护理单位工作的护士需要具备重症护理的专业技能。
他们需要能够监测患者的生命体征、进行复杂的治疗操作和应对急诊情况。
9. 老年护理专长:随着人口老龄化的增加,老年护理成为一个重要的领域。
护士需要熟悉老年人常见的健康问题、药物管理、认知障碍和长期护理等方面的专业知识和技能。
常用60项护理技术内容以下是常用的60项护理技术内容:1. 洗澡护理:包括全身清洁、清洁私密部位等。
2. 口腔护理:包括口腔清洁、刷牙、漱口等。
3. 倒卧位护理:适用于长时间卧床患者,可以避免压疮和肺部感染。
4. 换床单护理:定期更换床单,保持卫生。
5. 输液护理:包括给药、监测输液速度和输液器状态等。
6. 皮肤护理:涂抹保湿霜、按摩、清洁伤口等。
7. 拆线护理:移除伤口缝线。
8. 注射护理:包括各种类型的注射,如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等。
9. 监测体温:使用体温计测量体温,并记录结果。
10. 生命周期活动护理:帮助患者在日常生活中完成各种活动,如穿衣、洗漱、进食等。
11. 大小便护理:协助患者上厕所、更换尿布等。
12. 导尿护理:插入导尿管,协助患者排尿。
13. 呼吸护理:监测患者呼吸频率和氧气饱和度,协助呼吸患者进行呼吸训练。
14. 卧床调整护理:调整患者卧姿,维持舒适。
15. 定义护理:帮助患者准确理解医学术语、检查和治疗过程。
16. 疼痛管理:给予适当的止痛药物,提供舒适的环境。
17. 复合绷带护理:使用复合绷带固定伤口。
18. 被动活动护理:为无法活动的患者进行被动运动,预防关节顽痹等问题。
19. 睡眠护理:创建良好的睡眠环境,协助患者入睡。
20. 心理护理:提供患者心理支持,帮助他们应对焦虑和抑郁等问题。
21. 医疗器械护理:维护和清洁医疗器械,确保其正常工作。
22. 心电图监测:安装和监测心电图设备,记录心电图结果。
23. 血压监测:使用血压计测量患者的血压,并记录结果。
24. 卧床调整护理:调整患者卧姿,维持舒适。
25. 走动护理:协助患者从床上起立,帮助他们行走。
26. 安全预防护理:识别潜在的安全风险,并采取措施预防意外发生。
27. 饮食护理:提供适当的饮食建议,确保患者获得足够的营养。
28. 疾病管理护理:帮助患者管理慢性疾病,如糖尿病、高血压等。
29. 预防护理:通过接种疫苗、卫生教育等方式预防传染病。
18项护理技术介绍如下:1.手卫生:包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒,是预防病原微生物传播的重要措施。
2.无菌技术:包括无菌操作、无菌物品的管理等,是保证病人和医护人员安全的重要手段。
3.穿脱隔离衣:正确的穿脱隔离衣可以保护病人和医护人员,防止交叉感染。
4.插管技能:包括导尿、气管插管、胃管插管等,是紧急情况下必须掌握的技能。
5.医疗器械使用技能:如血压计、血糖仪等,是日常监测病人生命体征的必备工具。
6.慢病管理技能:包括儿童慢性疾病、老年人慢性疾病的护理,需要掌握相应的护理知识和技能。
7.密切监护技能:如监测生命体征、观察病情变化等,是及时发现和处理病人异常情况的关键。
8.助行技能:如病人转移、行走辅助等,是帮助行动不便的病人进行日常活动的重要措施。
9.静脉注射技能:如静脉采血、静脉输液等,是临床治疗中常用的技术。
10.伤口处理技能:如伤口清洁、换药等,是促进伤口愈合和预防感染的重要手段。
11.心肺复苏技能:包括CPR基础操作,是抢救心跳骤停等紧急情况的必备技能。
12.吸痰技能:是保持呼吸道通畅的重要措施,主要用于清理呼吸道内的分泌物。
13.灌肠技能:是帮助病人排便或进行肠道检查的常用技术。
14.氧气吸入技能:是缓解缺氧症状的常用方法,主要通过给予氧气来提高血氧饱和度。
15.雾化吸入技能:是稀释痰液、缓解哮喘等呼吸道疾病的常用技术。
16.口腔护理技能:是保持口腔清洁、预防口腔感染的重要措施。
17.灌肠护理技能:是帮助病人排便或进行肠道检查的常用技术,对于长期卧床或肠道功能紊乱的病人尤其重要。
18.造口护理技能:是针对肠造口或膀胱造口的病人进行护理的特殊技能,需要掌握造口的护理和清洁技巧。
常用的护理技术
以下是一些常用的护理技术:
1. 健康评估:通过观察、询问和检查患者的身体和精神状态,获得相关的健康信息。
2. 康复护理:提供患者康复所需的护理服务,例如物理治疗、职业治疗和言语治疗。
3. 注射与静脉输液:给患者注射药物和输液,确保药物正确进入体内。
4. 导尿和排泄护理:给患者安装尿管,监测尿液的排出情况,并提供相关的个人卫生护理。
5. 伤口护理:对患者的伤口进行清洁、消毒和敷料更换,预防感染和促进愈合。
6. 随访和监测:定期监测患者的生命体征、疾病进展和治疗效果,及时调整护理计划。
7. 疼痛管理:评估并管理患者的疼痛,采取相应的治疗措施,例如药物管理和物理疗法。
8. 呼吸护理:监测患者的呼吸情况,提供氧气治疗和支持性呼吸护理。
9. 病情教育:向患者和家属提供相关的疾病知识和生活方式建议,促进病情管理和康复。
10. 机械辅助护理:使用和管理医疗设备,例如呼吸机、心脏监护仪和输液泵。
这些护理技术是护士在日常工作中经常使用的,根据患者的需要和医疗计划,可能会有其他特殊的护理技术。
不同的护理专业领域也可能有一些特定的护理技术。
护士12项基本护理技能
护士12项基本护理技能是指:
1. 生命体征监测:包括体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征的检测与记录。
2. 注射技术:注射药物的正确方式及安全护理措施。
3. 输液技术:通过静脉或者肌肉注射药物或液体的护理技术。
4. 引流技术:使用引流管从肿瘤组织中引出液体的技术。
5. 尿量检测:对尿量进行测量,并根据尿量检测情况判断病情变化。
6. 护理治疗:指护士使用多种护理技术来促进患者康复。
7. 医学卫生护理:主要是病人卫生护理,包括清洁患者身体表面,更换衣物,改变病人的体位,以及处理污染物的护理。
8. 饮食护理:包括健康饮食的指导,以及病人服药时的饮食护理。
9. 血液动力学护理:主要是指输血前后的护理,以及输血过程中的动态监测。
10. 呼吸系统护理:指在不同呼吸系统疾病的护理措施,包括病人的呼吸功能检查,气道护理,气管切开术后护理,以及呼吸机护理等。
11. 精神护理:主要是对病人心理状况的监测,合理安排病人的生活,以及提供心理护理支持等。
12. 医疗救护:指护士应对突发事件和急重症等情况时的护理措施,包括处理抢救过程中的各种细节护理工作。
护士专业技能有哪些内容护士专业技能内容如下:1.操作技术:要学会心肺复苏、会阴护理、肌肉注射、穿隔离衣、手卫生、翻身拍背、静脉输液、皮下注射、保留灌肠、雾化吸入、床上洗头擦浴、测量生命体征等相关操作。
2.学会与医疗相关的有关临床操作与相关服务,常见的主要包括计算机操作、发药换药、导尿插管、护理行为、输液观察、静脉输液、接诊辅导以及护患沟通等相关内容。
3.在技能操作过程中也要学会合理安排床位,对病情进行快速记录,登记并看管患者,及时采集标本并送标送检。
4.在日常工作过程中,也要按时安检进行巡房检查,对患者病情进行记录,尤其对异常情况要第一时间进行处理,遇到危机情况及时进行急救抢救。
5.做好入院之前的宣传教育工作,在出院的时候对各项事务进行核查,同时提前进行费用预算,排查设备故障并做好日常维护检修工作。
护士应具备的能力如下:1、掌握沟通技巧:护士与病人之间的沟通交流,是护理工作中不可忽视的重要内容,随着改革开放步伐的日益加快,新形势下的护理工作也在逐渐完善,以病人为中心,实行人性化服务对病人进行身心全方位多层次的护理,护士的一言一行、一举一动,都对病人的心理情绪有着很深的影响,这就要求护士必须转变思想,提高护理服务意识,掌握沟通技巧。
很好的沟通技巧对提高工作效率、改善医患关系都会有很大的帮助。
2、保持情绪上的稳定:随着现代医学模式的发展心理护理已成为护理工作中的一个重要组成部分护士的情绪对护理工作的质量有着直接的影响在工作中如何保持情绪上的稳定,正面积极的对待每一个病人,是优秀的护士应具备的。
3、有同情心和一双愿意工作的手:南丁格尔是这样评价护理工作的:护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。
而这看似简单的一句话却涵盖了成为一名合格而优秀护士的所有标准。
这种能力非常重要。
4、保持灵活:在工作中保持灵活,比如说:周末加班、被分配给难搞的病人、被要求做额外的事情等等。
5、对细节的观察:护士对很多细节的观察对治疗非常有帮助。
“智护未来,创新护理”——2023年护理专业技术工作总结年护理专业技术工作总结时光荏苒,医学技术和医疗保健领域的大繁荣已不是过去十年的新闻了。
随着新技术、新器械、新药物的不断推出,医护人员的工作也遇到了更为高新的挑战。
在这个以人为本的时代,护理作为医疗保健行业中重要的组成部分,必须紧跟时代的脚步,推进智能化、精细化的护理理念,通过多样化的创新手段提高护理工作的效率和质量,为病患提供更加高效、更加健康和个性化的服务。
越来越多的医疗机构开始引入创新型护理技术,其中不乏一些高科技。
比如,病人信息管理系统、远程告警、智能化病床、无感测量技术等。
这些新技术使护理工作更加的科学化和人性化,同时也为患者提供了更加个性化的服务。
在信息化、数字化的大背景下,病人信息管理系统的引入,为医疗机构的护理工作带来了极大的方便和效率提升。
病人的信息可以通过电子医疗记录系统的保存、传输、查询快捷便利地管理,护理人员在日常护理中直接根据系统中提供的数据和信息为病人定制个性化计划,有效实现了护理工作的规范化。
智能化病床也是护理技术领域的一大亮点。
基于智能化病床,护理人员可以借助床头终端设备进行病人生命体征监测和管理,以及定期发布病情分析报告,提醒医生及时发现病情的变化并采取必要的医疗措施。
智能化病床的应用,既可以降低患者病痛,又可以提高护理质量以及治疗效果,为实现医疗保健一体化发挥了非常重要的作用。
此外,基于无感测量技术,护理人员可直接在病人身体表面通过特殊的传感器检测患者的脉率、血压、脉氧、血糖等生命体征,避免了传统测量方式(如人工测量)可能带来的交叉感染等安全隐患,同时也缩短了测量时间,更加迅速、准确地了解患者的健康状况,将护理工作的效率进一步提升到了一个崭新的高度。
远程告警技术也是应用极具潜力和前途的一项创新技术,它能够为护理人员提供全天候的告警提醒和指导,一旦患者生命体征发生异常,护士就能及时收到警报,并通过远程联系医生或其他护理人员,快速作出相应的处理。
护理专业技术工作总结副高大全引言护理专业技术工作是一项关键而艰巨的任务。
对于护理人员来说,提升专业技术水平和能力是至关重要的。
本文将总结护理专业技术工作中副高级别的要求和要点,旨在帮助护理人员更好地发展自己的职业生涯。
一、理论知识作为副高级别的护士,掌握扎实的理论知识是必不可少的。
这包括但不限于以下几个方面: - 护理学理论:深入了解护理学的基本理论和理念,包括护理伦理学、护理管理学、护理教育学等。
- 基础医学知识:对解剖学、生理学、病理学等基础医学知识有全面的了解。
- 专业技术知识:熟悉各种常见病症的护理操作、药物治疗等专业知识。
二、技术操作在护理工作中,技术操作是非常重要的一环。
副高级别的护士需要具备高水平的技术操作能力。
以下是一些需要重点关注的技术操作: - 注射技术:熟练掌握静脉注射、皮下注射等各种注射技术。
- 导管护理:能够熟练操作各种导管的插入、维护和拔除。
- 创面护理:具备丰富的创面处理和换药经验。
三、数据分析与研究护理工作中数据的分析和研究是十分重要的一环。
副高级别的护士应该能够独立进行数据分析和研究,并能够提出科学合理的结论和建议。
以下是一些相关技能:- 统计分析:熟练掌握统计学方法,能够利用SPSS、Excel等软件进行数据分析。
- 学术写作:具备良好的学术写作能力,能够撰写科学研究论文和报告。
四、团队协作与领导能力护理工作是一个团队合作的过程,副高级别的护士需要具备良好的团队协作和领导能力。
以下是一些相关技能: - 团队协作:善于与他人沟通合作,能够有效地与医生、其他科室人员进行协调。
- 领导能力:能够组织和管理团队,合理分配工作任务,并能够培养和指导下属。
五、职业发展与继续教育作为副高级别的护士,职业发展和继续教育是必不可少的。
以下是一些建议:- 积极参与培训:参加护理相关的培训课程和研讨会,不断提升自己的专业技能。
- 学习与交流:关注最新的医学发展动态,与同行进行交流和学习,拓宽自己的专业视野。
专业技能精益求精优秀护士的护理技术提升专业技能精益求精:优秀护士的护理技术提升护士作为医疗团队的核心成员,承担着重要的护理工作。
随着医学科学的不断发展与进步,对护理技术和专业能力的要求也越来越高。
优秀的护士应该在护理技术上精益求精,不断提升自己的专业能力,为患者提供更好的护理服务。
一、护理技术的重要性护理技术是护士工作的基础,直接关系到患者的健康和安全。
良好的护理技术可以提高护理效果,减少并发症发生的可能性。
护士需要具备扎实的护理知识和技能,能够熟练操作各种医疗设备,灵活运用护理工具,为患者提供全面、科学和个性化的护理。
二、加强护士技术培训要想成为一名优秀的护士,必须经过系统的护理技术培训。
医院或护理学校应提供相关的培训课程,包括理论知识与实践技能的培训。
例如,在急救护理方面,护士可以接受心肺复苏、创伤处理等专项培训,提高在紧急情况下的快速反应与处理能力。
此外,常规护理、输液技术、疼痛管理等方面的培训也应重视。
三、提升护理知识和文化素养护理并不仅仅是技术活动,更是一门综合性的学科。
优秀的护士除了具备扎实的护理技术外,还应具备广博的专业知识和良好的文化素养。
护士可以通过参加学术讲座、学术会议和阅读相关的学术期刊来拓宽自己的知识面,了解最新的护理研究和进展。
此外,护士要注重修养,提高自身的文化素养,以更好地与患者进行沟通和交流。
四、锻炼自身的综合能力作为一名护士,仅仅掌握了护理技术是远远不够的。
护理工作可能会面临种种困难和挑战,需要护士具备较强的应变能力和问题解决能力。
护士可以通过参与多种实践活动和课程来培养和锻炼自己的综合能力,例如团队合作能力、沟通协调能力、决策能力等。
此外,合理规划自己的学习和工作时间,并进行自我调节,保持良好的工作状态和心理健康也是非常重要的。
总结:专业技能是护士工作的核心竞争力,而优秀护士则是在进行技术的不断提升的同时,将其融入到真正的护理实践中去,为患者提供更好的护理服务。
导尿术:是指在严格的无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法。
临时医嘱:有效时间在24小时内,需要在短时间内执行,有的需立即执行,一般只执行一次。
输液微粒污染:是指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。
濒死:各种迹象显示生命即将终结,是生命活动的最后阶段,表现机体各系统功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,又称临终状态。
吸痰法:是指经鼻腔、口腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸畅通的方法。
嗜睡:终日沉睡,单绒衣叫醒,醒后能回答问题。
尿失禁:是指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主的流出。
洗胃法:是用催吐或插入胃管以清除胃内容物及毒物的方法。
医嘱:是医生根据患者病情的需要拟定的书面嘱咐,由医护人员共同执行。
氧气吸入疗法:是通过纠正吸入气体中氧气的浓度,以提高患者动脉血氧分压和血氧饱和度、增加动脉血氧含量、纠正缺氧的治疗方法。
静脉输液:是利用大气压和液体静压原理,将一定的无菌溶液或药液由静脉输入人体体内的方法。
皮内注射法:是将少量药液或生物制剂注入表皮与真皮之间的方法。
皮下注射:上臂三角肌下缘,大腿前侧与外侧,两侧腹壁。
无菌技术:指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入和防止无菌物品,无菌区域被污染的技术。
长期医嘱:指医生自开写医嘱时起至医嘱停止,有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后医嘱消失。
长期备用医嘱:指有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行间须有时间间隔,由医生注明停止时间后方失效。
临时备用医嘱:为12h内有效,必要时使用,过期未执行则失效。
识障碍。
标本:是为了检验机体的生理状况和病理改变而采集的人体一小部分血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及组织等。
浅昏迷:意识丧失,对声、光刺激无反应,但对强刺激有反应,瞳孔对光反射、角膜发射、吞咽发射存在。
深昏迷:意思完全丧失,全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,深浅反射均消失。
输液微粒:指输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径在1~15μm.死亡:传统死亡概念指心肺功能停止,美国布拉克法律辞典将死亡定义为:血液循环全部停止及由此导致的呼吸、脉搏等身体重要作用的终止。
不保留灌肠法:将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,以刺激肠蠕动,消除肠腔粪便和积气的方法。
脑死亡:又称全脑死亡,包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡,不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。
意识障碍:凡影响大脑活动的疾病均会引起不同程度的意识改变,这种状态称为意雾化吸入法:是用雾化装置将药液分散成较小的雾滴,使其悬浮在气体中,经口或鼻吸入以达到治疗目的的方法。
药物过敏试验法:是以微量的药物进行皮内注射、皮肤划痕、口含、口服等,通过对用药局部和全身的观察,判断其是否对某种药物产生过敏的方法。
脱敏注射法:是将破伤风抗毒素剂量分次逐渐递增注入皮试结果阳性者体内,以达到脱敏目的的方法。
注射法:是将一定量的无菌药业或生物制剂注入体内,达到预防、治疗和诊断疾病的目的的方法。
肌内注射法:是将少量药液注入肌肉组织内的方法。
用氧过程中如何观察氧疗效量:在用氧过程中,可根据患者的精神状态、脉搏、呼吸、血压,皮肤颜色、温度来评价用氧效果,若吸氧后患者由烦躁转为安静,脉搏减慢,血压回升,呼吸平稳,皮肤红润温暖,说明缺氧症状改善,同时可测定血气分析来判断。
口服给药的优点:口服给药法是临床上最常用的给药方法,药物经口服后由胃肠道粘膜吸收入血液循环,达到局部或全身治疗的作用,既方便经济又比较安全。
不适合用口服给药的人:对于急救意识不清及呕吐不止的患者不适用此法。
肌内注射易发生硬结的主要原因是什么?药液刺激性强;药量较大;浓度较大;注入过浅;药液相互作用。
肌内注射有哪些注意事项?(1)同时注射两种药液时,应注意配伍禁忌。
(2)注射时应取合适体位,使局部肌肉放松,针柄勿全部刺入。
消瘦者及患儿选用针头型号宜小,刺入深度酌减。
(3)2岁以下婴儿不宜用臀大肌注射。
(2)需长期肌内注射者,应有计划地更换注射部位。
臀大肌注射,注射区如何定位?(1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高点做一垂线,将一侧臀部分为四个象限,选其外上1/4象限避开内角,即为注射区。
(2)连线法:髂前上嵴与骶骨结合处连线的外上1/3处。
超声波雾化吸入器的原理:超声雾化吸入是通过超声发生器薄膜的高频振荡,使药液变成细微的雾滴,在经呼吸道吸入。
雾滴大小与震荡的频率成反比,多数雾化器能产生直径5μm.以下的均匀器物颗粒,随深呼吸可打至终末支气管和肺泡。
肌内注射如何减轻患者的不适与疼痛?(1)做好解释与安慰,消除患者的不安和害怕心理。
可通过交谈或播放音乐等方式分散其注意力;指导患者做深呼吸,尽可能心身放松。
(2)指导并协助患者采取适当体位与姿势,以利于肌肉放松。
(3)做到“二快一慢”即进针、拔针快,推注药液要慢,均匀。
(4)需要同时注射几种药物时,先注射刺激性弱的药物,然后注射刺激性较强的药物。
(5)注射刺激性较强的药物时,宜选用相对粗长的针头,而且进针要较深。
发生空气栓塞时,安置患者头低脚高左侧卧位的依据。
空气栓塞时,将患者安置头低脚高左侧卧位的依据是:此体位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气栓则向上飘移到右心室肩部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩将气栓混成泡沫,分次小量通过肺动脉入口,以接触栓塞症状。
临终关怀的内容:1.满足临终患者及家属的需求2.对临终患者的全面照护3.对临终患者家属的照护4.死亡教育5.临终关怀的模式6.其他。
临终护理关怀理念:以治愈为主转变为对症治疗为主的照料;延长患者的生命时间转变为提高患者的生命质量;尊重临终患者的尊严和权利;注重临终患者家属的心理支持。
列表分析输液过程中溶液不滴的原因,提出护理对策。
原因局部穿刺的表现护理对策1.针头滑出血管外局部肿胀,疼痛更换针头重新穿刺2针头斜面紧贴血管壁局部肿胀,无疼痛调整针头角度或变换肢体位置3针头阻塞局部无肿胀、疼痛,挤压滴管有阻力更换针头重新穿刺4压力过低局部无肿胀、疼痛挤压滴管无阻力抬高输液瓶位置或改变体位5静脉痉挛局部无肿胀,疼痛挤压滴管无阻力局部热敷,必要时加温或稀释液体简述输血过程中的注意事项。
(1)严格遵守临床输血原则。
(2)采集血标本时,严禁同时采集两个患者的血标本。
(3)引血针刺入血袋时,必须和隔膜管垂直,避免刺破血袋。
(4)取回的血液必须在规定的时间内输入。
(5)若当班未输完,应在交班报告上注明有关事宜并进行床头交接。
(6)输血后继续评估患者病情,防止迟发型反应。
(7)强化职业防护意识,注重自我保护。
采集标本应遵循的原则是什么?(1)遵照医嘱:采集各种标本应按医嘱执行。
(2)充分准备:护士的准备、患者的准备、物品的准备。
(3)严格查对:采集前,采集后,送检前均用认真查对。
(4)正确采集:采集的方法、量、时间要正确。
(5)及时送检:以免影响检查结果。
观察患者的病情应从哪几个方面进行?(1)生命体征。
(2)意识状态(3)瞳孔:包括瞳孔的大小,形状,对光反射。
(4)一般情况:包括表情,面容,皮肤,粘膜,姿势,体位及排泄物、呕吐物。
(5)治疗后反应:包括药疗后反应和特殊治疗后的反应。
(6)心理状态。
在用氧过程中如何观察氧疗效果?在用氧过程中,可根据患者的精神状态,脉搏,呼吸,血压,皮肤颜色温度来评价用氧效果。
若吸氧后患者可有烦躁转安静,脉搏减慢,血压回升,呼吸平稳,皮肤红润温暖,说明缺氧症状改善,同时可测定血气分析来判断。
为急性中毒患者洗胃时,每次灌入量为多少?是什么?为急性中毒患者洗胃时,每次灌入量约300-500ml为宜,反复多次灌洗,每次不可灌入过多,使胃内压升高,液体可从口鼻腔涌出而引起窒息的危险,并促使毒物进入肠道,增加毒物吸收;突然胃扩张又使迷走神经兴奋,可引起反射性心脏停博。
护理诊断便秘:表现为腹胀、与液体量、膳食纤维摄入量不足及活动减少有关。
P:便秘I:1、根据医嘱给予1、2、3溶液行小量不保留灌肠,ST 2、健康教育①帮助患者养成正常排便的习惯②每天饮水不得少于2000ml③适当食用油脂类食物,多吃蔬菜、水果。
④在床上进行增强腹肌和盆地肌肉的锻炼,进行腹部环形按摩,每天三次,每次以不感到疲乏为宜。
⑤提供合适的排便环境⑥适宜的姿势。
O:经灌肠后,患者解出大便,腹胀消失,感觉轻松舒适。
青霉素输注过程中突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱。
首优问题和护理措施:(1)过敏性休克(2)护理措施:立即停药,使病人平卧,就地抢救。
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。
改善缺氧症状,保持呼吸道通畅:立即采用氧疗;当呼吸受抑制时,立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂,必要时气管插管或气管切开。
根据医嘱用药:抗过敏,改善微循环,给予升压药物;纠正酸中毒:应用抗组织胺类药物等;观察用药疗效。
如发生心脏骤停,立即行心肺复苏抢救。
加强病情观察和基础护理,记录:密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖并做好病情动态记录;病人未脱离危险期不宜搬动。
输液后出现寒战、发热、恶心、头痛。
患者存在问题,相关因素,护理措施。
问题:发热反应。
相关因素:输入致热物质;微粒污染;输注容量大、速度快、温度低。
措施:立即更换输液器和液体,维持静脉通路并通知医生。
安慰患者,给予心理支持,减轻紧张或恐惧。
乙醇或温水拭浴,必要时遵医嘱给抗过敏药和激素治疗。
将剩余溶液和输液器送检作细菌培养。
密切监护患者生命体征,及时评价护理效果。
患者输血出现头部胀痛、恶心、腰腹背疼痛、面色潮红等。
患者存在问题,相关因素,护理措施。
问题:溶血反应。
相关因素:输入异型血使红细胞凝聚成团,阻塞部分小血管。
措施:立即停止输血,维持静脉通路,氧气吸入。
通知值班医生和血库值班人员,及时抢救并查找原因。
采集患者血标本和剩余血送检,重新做血型鉴定和交叉配血试验。
严密观察记录病情,生命体征,观察每小时尿量,颜色,必要时留标本送检。
保护肾脏,碱化尿液”双侧肾区热敷,谨遵医嘱静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞。
一旦出现尿少或无尿,按急性肾功能衰竭护理。
心脏病患者呼吸困难,明显发绀,神志清,烦躁。
缺氧程度?护理问题,护理措施。
属于中度缺氧。
问题:气体交换受损。
措施:鼻导管吸氧。
给患者安慰,解释,增加其安全感,并保持病房安静,保证其充分休息。
用氧过程中,经常检查缺氧状况是否改善,适当调节氧流量。
观察供养装置有无漏气。
导管是否畅通。
知道患者勿随意调节流量,注意用氧安全,做到四防。
持续吸氧时,做好口腔护理,及时清除鼻腔分泌物,更换鼻导管每日两次,双侧鼻腔交替插管。
1.危重患者支持性护理:愤怒期阶段针对患者的特殊心理反应护士应:护理人员此期要有爱心、耐心,认真倾听患者的心理感受,并将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为,允许患者可以发怒、抱怨,不合作行为来宣泄内心的不快,要注意预防意外事件发生;做好患者家属的工作,给予患者宽容、关爱、同情和理解。