(13)低丙种球蛋白血症 可能会因免疫球蛋白水平全面下降使 血清定型时不见凝集或仅见弱凝集反应。
(14)药物等因素 药物、右旋糖酐等静脉注射某些造影剂可引 起红细胞聚集而类似凝集。
(15)年龄因素 如新生儿、老年人等。
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正反定型不一致的处理方法
- 细胞成细沙状沿试管壁流下 + 细胞成块状或成齿状沿试管壁流下
切不可用力使劲摇试管,那样凝集颗粒会被摇散,
弱凝集的记录符号及所示的凝集强度
4 一个大的凝集块,背景透明,无游离细胞 +
3 数个大凝集块,背景透明,无游离细胞 +
2 许多小凝集块,肉眼可见,大小均匀,背景基本透明,有游离 + 细胞
盖在输血前实验中抗体反映引起的溶血
5.标本标识:唯一性标识无误、与输血申请单一致
6.使用血浆标本:应排除纤维蛋白原的干扰
7.输血后标本保存:2-8℃,至少一周。
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血型
1. 红细胞悬液的配制 2. 离心力的标准 3. 离心后结果观察 4. 盐水试验 5. 正反定型结果不一致原因及处理
血量约为5ml 。
2.使用右旋糖酐、pvp等:
治疗前抽取标本备用,防止RBC缗钱状凝集的干扰
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3.24小时内输了12u血后:
可输注未经交叉配血的ABO、RH同型的血液,因为
原始交叉配血用的血清已不能代表患者血清的情况。
4.防止血样的稀释和溶血的产生:
溶血标本一般不使用,因为血清中游离血红蛋白可掩
(6)近期曾异型输血,病人血液标本成为不同型别的红细胞 混合物,定型时显示“混合外观凝集”现象。