小儿急性肠套叠的护理体会

小儿肠套叠的护理体会【关键词】肠套叠 ;护理体会肠套叠是指一部分肠管套入其相连的肠管腔内，是婴幼儿期最常见的急腹症之一，也是引起婴幼儿肠梗阻的常见病因，多发生在两岁以下，尤以6～8个月的男婴为最多，主要表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块。

80%以上的肠套叠为回肠末端套入结肠，由于连同附着的肠系膜一起套入，肠系膜血管受压使套入的肠管容易发生绞窄，绞窄时间过长便可发生肠坏死。

我科于2009年4月20日对1例肠套叠患儿进行钡剂灌肠未复位，再进行手术治疗痊愈出院，现将护理体会报告如下。

1 护理措施术前护理[1] (1)行钡灌肠的护理：①复位前遵医嘱给小儿肌注适量的镇静剂和解痉剂，备用氧气袋及有关急救用品;②行钡剂灌肠，肠复位成功后，观察钡剂的排出，表示肠套叠已整复;③如钡灌肠后，患儿仍然有哭闹不安，呕吐或血便应及时通知医生处理;④密切观察腹部体征，如果有呼吸加快、脉速、面色苍白、腹胀和腹肌紧张应高度怀疑肠穿孔，应迅速通知医生，积极做好术前准备，行紧急手术。

(2)心理护理：用通俗易懂的语言向家长解释手术前、后的注意事项，取得家长的信任消除对手术的恐惧感。

(3)术前嘱患儿禁食水，并行胃肠减压以减轻腹胀，防止呕吐。

(4)应早期建立静脉通道，纠正脱水和电解质、酸碱紊乱，必要时应加入抗生素。

(5)严密观察生命体征和腹部体征变化。

术后护理保持呼吸道通畅[2] (1)由于患儿手术时多采用全身麻醉，且呼吸系统发育不健全，手术后易发生呼吸困难，如不注意观察甚至会发生窒息，所以患儿术毕返回病房，应头偏向一侧去枕平卧6小时，床旁备好吸痰装置以备必要时需要，给予氧气吸入～1升/分，保持吸氧管通畅，在麻醉未清醒前要专人观察和护理。

(2)雾化吸入因患儿长期卧床容易引起肺部感染加之胃管刺激咽喉和腹部切口疼痛，使患儿不敢咳嗽排痰，可采用雾化吸入，使痰液稀释易于排出以减少肺部并发症，每日2～3次，每次20分钟。

生命体征观察[3] 婴幼儿病情变化快，护理人员要有高度的责任心和敏锐的观察力。

小儿肠套叠的护理体会首先，护理前的准备工作非常重要。

在接收到小儿肠套叠病人后，要及时了解病情及家长的意愿，然后向患儿及家长做非常详细的交流，告知病情及可能的治疗方法，做好心理护理工作。

与此同时，要做好相关医疗用品及设备的准备，提前准备好所需的药物、输液、手术器械等。

护理团队要有一定的默契，明确各自的工作职责，确保病人得到全方位的护理。

其次，护理中要注意患儿的安全。

小儿肠套叠常伴有剧烈的腹痛，患儿的情绪不稳定，容易出现抽搐、烦躁等现象，因此要加强观察，随时注意其安全，防止跌倒或其他意外伤害的发生。

此外，患儿的血压、心率、呼吸等生命体征要密切观察，如有异常要及时报告并采取相应的护理措施，确保患儿的生命安全。

另外，对于贫血的小儿肠套叠病人，要注意补充血液。

在护理过程中，要监测患儿的血红蛋白、红细胞计数等指标，及时补充输血、补充铁剂等，保证患儿的贫血得到改善。

同时要指导家属合理安排患儿的饮食，增加铁元素的摄入，促进患儿的红细胞生成。

此外，护理中要密切观察患儿的肠道排气和排便情况，以及术后的肠鸣音。

术后，患儿的肠鸣音是否恢复正常、是否存在排便困难等，要及时观察并记录。

对于患儿的肠道没有排气或排便，要及时采取必要的护理措施，如给予肠道冲洗、推拿等，促进排气和排便的恢复。

最后，术后护理也是非常重要的一环。

在护理过程中，要密切观察患儿的伤口情况，及时处理伤口渗血、感染等情况。

术后要加强对患儿的疼痛管理，给予必要的镇痛药物，确保患儿的舒适度。

术后还要指导家属合理安排患儿的饮食，避免食物过于刺激，同时要密切关注患儿的摄食情况，确保营养摄入的充分。

总之，小儿肠套叠的护理工作需要护士具备细致入微、专业扎实的护理技能，并要具备良好的团队合作精神。

通过对患儿的综合护理，可以帮助其早日康复，提高生活质量，减轻家长的负担。

希望我的护理体会能够对其他护士在处理小儿肠套叠的护理工作中有所帮助。

空气灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的观察及护理体会发表时间：2016-05-23T16:50:07.233Z 来源：《医药前沿》2016年2月第5期作者：刘娟[导读] 河南省南阳市第二人民医院小儿外科河南南阳 473000）小儿急性肠套叠属于临床上常见的急腹症，其一般采用空气灌肠复位治疗，虽然治疗效果比较理想，但是容易出现并发症。

刘娟（河南省南阳市第二人民医院小儿外科河南南阳 473000）【摘要】目的：探讨小儿急性肠套叠的治疗和护理效果。

方法：90例患儿随机分成对照组和实验组，确诊后进行空气灌肠复位治疗。

对照组给予常规护理，实验组又给予了系统性的护理干预。

结果：实验组治疗有效率（97.78%）明显比对照组的（84.44%）高（P<0.05）。

实验组患儿家属的焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）。

结论：系统性的护理干预可以确保小儿急性肠套叠的临床治疗效果，降低并发症的发生，提高患儿的生活质量。

【关键词】空气灌肠复位；小儿急性肠套叠；治疗；护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0266-02肠套叠属于婴幼儿中比较常见的急性肠梗阻，如果未能及时有效的治疗，将会诱发肠穿孔、肠坏死等严重并发症，严重的时候还会危及患儿的生命安全[1]。

如今，空气灌肠复位治疗已经成为临床上治疗小儿急性肠套叠的主要方法。

而加强对小儿急性肠套叠的观察，并给予系统性的护理干预，可以确保患儿的治疗效果。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2014年5月～2015年5月收治的90例急性肠套叠患儿作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组中男性患儿24例，女性患儿21例，年龄在3个月～5岁，平均2.4岁；实验组中男性患儿25例，女性患儿20例，年龄在2个月～5岁，平均2.5岁。

两组患儿在性别、年龄等方面的数据无统计学意义(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法1.2.1治疗方法两组患儿入院之后给予了系统、全面的观察，并进行腹透或腹部平片检查。

小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理【摘要】小儿急性肠套叠是一种常见的急腹症，在围手术期的护理中尤为重要。

本文旨在介绍小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理。

术前准备工作包括详细了解患儿病史、进行必要的检查以及安排手术等。

术后病情观察要及时监测患儿的生命体征、观察伤口情况和排便情况。

围手术期护理措施包括保持患儿舒适、补充营养、预防感染等。

合理饮食管理要根据患儿情况给予适当营养和水分。

心理支持与疼痛管理是帮助患儿迅速康复的重要措施。

对小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理是十分关键的，通过细致的护理可以帮助患儿尽快康复。

【关键词】小儿急性肠套叠、围术期病情、观察、护理、术前准备、术后观察、围手术期护理、饮食管理、心理支持、疼痛管理1. 引言1.1 小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理小儿急性肠套叠是常见的急腹症之一，围手术期的观察与护理对于患儿的恢复至关重要。

术前的准备工作包括详细了解患儿的病史、进行必要的检查和评估，并提前准备好手术所需的器械和药物。

术后的病情观察要及时监测患儿的生命体征，注意观察伤口愈合情况和排便情况，以及是否出现并发症。

围手术期护理措施包括保持手术部位清洁干燥，避免感染，定期更换伤口敷料，协助患儿进行早期康复训练。

合理饮食管理要根据患儿的具体情况制定适宜的饮食计划，避免食用过硬、过油腻的食物，保证营养均衡。

心理支持与疼痛管理同样重要，护士要倾听患儿的心声，及时缓解患儿的疼痛，陪伴患儿度过困难时刻。

在小儿急性肠套叠围术期的观察与护理中，护士的细心呵护和细致服务是至关重要的，可以帮助患儿顺利康复。

2. 正文2.1 术前准备工作术前准备工作是小儿急性肠套叠围手术的重要环节，其目的是为手术的顺利进行提供必要条件。

术前需进行全面的病史询问和体格检查，包括了解患儿的过敏史、手术史以及家族病史等情况。

必须保证患儿的身体状况稳定，如饮食控制、水电解质平衡及血液指标检查等。

术前还需要进行特殊检查，如X线片、超声检查等，以明确诊断和确定手术方案。

小儿肠套叠的临床护理体会摘要】急性肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,临床表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便和腹部包块。

通过询问病史、详细的体格检查、B超检查可以确诊。

主要的治疗有空气灌肠和手术治疗两种。

小儿肠套叠具有起病急、变化快、晚期并发症多且严重等特点,因此做好病情的观察和护理至关重要。

现将我科2014年1月至2014年10月收治的48例小儿肠套叠的临床护理总结如下。

【关键词】小儿肠套叠；临床护理；手术治疗；术后护理资料和方法临床资料 48例中男性30例，女性18例，年龄1个月至2岁10个月。

根据临床症状体征及空气灌肠确诊为肠套叠。

空气灌肠复位成功35例，其余均进行手术治疗。

其中单纯肠套叠松解术8例，肠套叠松解术+小肠部分切除3例，肠套叠松解术+阑尾切除术2例。

治疗方法非手术治疗35例，发病48h内，体温不高，无腹胀及肌紧张，腹部无压痛，脱水征不明显者可行手法复位，空气灌肠等非手术治疗。

手术治疗13例，如病程长，患儿精神萎靡，脱水征明显或手法复位及空气灌肠失败者需立即在全麻下行手术治疗。

二、护理与体会一般护理基础护理：入院后立即给予禁饮禁食，控制感染，监测生命体征，维持水电解质平衡。

患儿体制较虚弱、面色苍白、脱水、酸碱平衡紊乱，严重者大便带鲜血。

因此要做好口腔、皮肤、会阴护理，保证静脉输液速度。

心理护理：护士要做好患儿及家属的心理指导及健康教育，充分理解家长心情，作为医护人员，要耐心向他们介绍病情，做好解释、安慰工作。

采取医疗手段及护理措施，要详细告知，以便取得患儿及家属的支持与配合。

一般观察：由于婴幼儿缺乏语言表达能力，护士必须严密观察病情变化，为医生治疗提供最及时的信息。

非手术治疗的护理：非手术治疗通常采用空气灌肠复位法。

对怀疑有肠套叠的患儿用空气灌肠作X线检查对诊断有决定性作用。

空气灌肠复位可避免手术、麻醉及术后并发症。

空气灌肠复位成功后的护理要点：要留院观察24-48h，密切观察有无再次肠套叠的发生。

浅析小儿肠套叠的临床护理体会发表时间：2016-05-26T11:28:01.657Z 来源：《健康世界》2015年15期作者：车玉莹崔莹莹贾丽玲王爽[导读] 黑龙江省康复医院及时、有效的护理对于尽早发现肠套叠、保证治疗效果具有重要作用。

黑龙江省康复医院 150070摘要：目的研究分析肠套叠患儿的有效护理方法和效果。

方法选择在2009年1月～2014年10月间入住我院接受治疗的165例肠套叠患儿作为研究对象。

采用空气灌肠复位或（和）手术前后的护理过程。

结果 48 h内经空气灌肠复位治疗，115例复位成功，成功率75.7%；37例转手术治疗，其中有1例空气灌肠复位出现肠穿孔现象；手术治疗共50例；无一例死亡。

结论及时、有效的护理对于尽早发现肠套叠、保证治疗效果具有重要作用。

关键词：肠套叠；空气灌肠；手术小儿肠套叠是婴儿时期常见的急腹症。

是肠管的一部分及其附近的肠系膜套入临近肠腔内，引起的小儿急性肠梗阻。

2岁以下多见，尤其是4～10个月婴儿更多见。

临床上的症状通常表现为腹痛、血便、呕吐和腹部肿块等，若得不到及时有效的治疗，容易造成肠穿孔和肠坏死等并发症，对患儿的健康成长造成了极大威胁[1，2]。

本科2009年1月～2014年10月共收治肠套叠患儿165例，现将肠套叠患儿的护理经验报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组165例患儿，①年龄分布：男90例，女75例，年龄4个月～6岁，其中2岁以内134例（81.2%）；②临床表现：均有阵发性哭闹、腹胀腹泻，伴有呕吐148例，腹胀138例，便血110例，触及腹部肿块95例；③病程：最短的1.5 h，最长的76 h，平均病程12.5 h；④确诊方法：所有病例都经过腹部B超或下消化道造影等检查明确诊断。

1.2 治疗方法1.2.1 空气灌肠复位病程在24～48 h，全身情况良好，空气灌肠复位治疗，是安全可靠的治疗措施。

在X光室，实行肠套叠复位治疗，患儿取左侧卧位，用石蜡油润滑气囊导尿管和肛门周围，自肛门气囊导尿管轻轻插入7～10 cm，用20 ml注射器给气囊注入15～20 ml生理盐水，将气囊导尿管卡住肛门。

357会产生孤独无助感和强烈的恐惧心理，对此，应由术前擐为信任的心理护理人员陪伴。

如果是全麻患者，最理想的是陪到拿麻生效再离开。

同时保持环境安静，避免不良刺激，适时询问患者有无不适，必要时触摸和轻握患者的手，使其感到来自医护人员的支持与关怀，在不影响手术的前提下，尽可能给患者创造轻松舒适的氛围，比如与患者做简短的语言交流等，对于过分紧张的患者，可用分散注意力等方式，减轻或消除恐惧心理，必要时调动家属方面的支持系统。

总之，最终目的是为了使患者感到安心，让他意识到他并不是孤军作战，而是有一个积极温暖的团队在支持他，使他能勇敢地迎接手术的到来。

4体会心理护理适用于广泛的患者群体，有着广阔的辐射空间，是很多的药物和医疗手段所不能代替的，如果适时的发现和疏导心理压力，甚至可以避免许多疾病的发生。

为此，也给护理工作提出新的要求和新的挑战。

所以整体的提高护理工作的水平，是护理工作的艰巨任务。

21例小儿急性肠套叠护刘桂梅理体会中图分类号：R473．72文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)15-0357-03肠套叠是小儿常见的急腹症，自从我院应用空气灌肠治疗小儿肠套叠以来，在早期肠套叠的整复治疗中取得了良好的效果，整复治愈率显著提高，降低了手术率。

但对于复杂型和晚期肠套叠的病例，使用空气灌肠，不但效果不佳，而且往往发生危险，且仍需手术治疗。

我院自2007年3月～2008年3月共收治小儿急性肠套叠21例，使用空气灌肠整复，治愈率达76％。

l临床资料1．1一般资料本组2l例肠套叠患者，男13例，女8例；4～11个月10例，l～2岁10例，3岁l例；病程在24h之内者10例，24～48h以内者11例。

病程最短者10h，最长者4天。

套入肝曲结肠以下者15例，脾曲结肠以下者6例，复套者4例，手术手法整复者5例，死亡1例。

2l例中14例有血便，占67％，果酱样便3例，占14％，腹部包块者4例，占19％。

1．2临床表现肠套叠临床上主要有4大症状：(1)阵发性啼哭；(2)呕吐；(3)血便；“)腹部包块。

小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理小儿急性肠套叠是指肠道的一段套入另一段肠道内，造成肠道广泛的水肿、出血以及狭窄。

因为某些原因，小儿的肠子在一些局部部位可以相互套嵌，在出现肠套叠时，症状是腹部部分出现剧烈的疼痛和呕吐。

当肠套叠被发现时，医生会按照正规的方法进行手术围手术期为小儿急性肠套叠的孩子求类型进行防止出现意外情况。

手术前的准备以及注意事项：1.进行常规的核对病人的身份。

核对病人身份的过程中对于病人的住院号、姓名、出生日期以及家庭情况等各个方面的内容都要进行认真核对。

2.进行术前准备。

术前准备中需要对病人实施基础的检查工作，包括腹部检查、生命体征的测量、体重的测量、各项必要的化验以及其它相应的检查和处理。

3.进行有关文献和材料的收集以及参照。

在准备工作中，医生需要对相关的文献以及资料进行收集、整理以及参照，目的是能够获得更多的有益信息来指导治疗过程。

1.全面检查手术必备的外科器械以及药物等手术相关物品。

2.对病情的评估。

在手术过程中对病人的情况进行全面的评估，包括生命体征的变化、术中的出血情况以及病人的情感方面等各方面的内容。

3.避免安全事故发生。

在手术过程中需要做好防火防毒、防疫预防以及化学物品管理等相关的安全事项措施。

4.手术过程中遵守规矩和操作规范。

在手术过程中需要严格遵守规矩和操作规范，确保手术的质量问题。

手术后的观察与护理：1.在手术后及时处理病人的伤口，并对出现的创口并发症进行治疗。

同时需要注意术后与伤口有关的护理工作，如防止感染、温度调节等方面的处理等。

2.对病人进行口服或静脉注射等药物治疗。

这就要求护士对于药物的维护和管理能够达到非常好的水平，确保病人用药的舒适度和安全性。

3.进行适当的营养补充和生活卫生方面的处理。

在病人手术后的康复期间需要进行适当的营养补充和生活卫生方面的处理，以达到保障病人身体健康和身心愉悦的目的。

总之，在小儿急性肠套叠手术的全过程中，护士要严格按照医生的要求及操作规范来进行护理，尽最大可能确保病人在手术、术后及恢复期过程中的安全、舒适和快乐。

例小儿肠套叠围术期的护理体会摘要：目的探讨小儿肠套叠围术期的护理方法及效果。

方法回顾性分析 60 例小儿肠套叠患儿的临床资料，总结围术期的护理经验。

结果经过精心护理，60 例患儿均顺利康复出院，未出现严重并发症。

结论做好小儿肠套叠围术期的护理工作，对促进患儿康复、减少并发症具有重要意义。

关键词：小儿肠套叠；围术期；护理小儿肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症之一，多发生于 2 岁以下的儿童。

其主要表现为阵发性哭闹、腹痛、呕吐、果酱样血便及腹部包块等。

手术是治疗小儿肠套叠的主要方法，而围术期的护理对于患儿的康复至关重要。

现将我院 60 例小儿肠套叠围术期的护理体会报告如下。

一、临床资料选取我院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 例小儿肠套叠患儿作为研究对象，其中男 38 例，女 22 例；年龄 3 个月至 2 岁，平均年龄 11 个月。

所有患儿均经 B 超、X 线等检查确诊，并接受手术治疗。

手术方式包括空气灌肠复位术和肠切除吻合术。

二、术前护理（一）心理护理由于患儿年龄小，对疾病和手术充满恐惧，容易哭闹。

护理人员应主动亲近患儿，用温和的语气、亲切的笑容与患儿交流，给予安抚和鼓励，同时向家长详细介绍手术的必要性、安全性及注意事项，缓解家长的紧张和焦虑情绪，使其积极配合治疗和护理。

（二）病情观察密切观察患儿的生命体征、意识状态、腹痛情况、呕吐次数及性质、有无血便等。

记录 24 小时出入量，注意患儿有无脱水、电解质紊乱等情况。

对于阵发性哭闹的患儿，应判断哭闹是否与肠套叠引起的腹痛有关。

（三）禁食禁饮一旦确诊为肠套叠，应立即禁食禁饮，以减轻胃肠道负担，防止呕吐和误吸。

（四）胃肠减压对于呕吐严重的患儿，应及时给予胃肠减压。

护理人员要妥善固定胃管，保持胃管通畅，观察并记录胃液的颜色、性质和量。

（五）术前准备协助患儿完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。

做好皮肤准备，尤其是脐部的清洁。

小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理1. 引言1.1 研究背景小儿急性肠套叠是小儿常见的急腹症之一，是指由于各种原因导致肠道蠕动失调，致使部分肠道叠压并嵌入近端肠道内而形成的急性危重疾病。

该病发病急，病程迅速，病情变化剧烈，如果不能及时治疗，会严重威胁患儿生命。

随着医学技术的不断进步，目前对小儿急性肠套叠的治疗已经有了较为成熟的方法，而围术期的病情观察和护理工作也显得尤为重要。

小儿急性肠套叠围术期的病情观察与护理是整个治疗过程中不可或缺的一环，只有及时发现和处理患儿在围术期出现的异常情况，才能更好地保障手术的顺利进行，降低手术风险，提高手术成功率。

对小儿急性肠套叠围术期病情的观察和护理进行深入研究，对于提升围手术期病情观察与护理水平，提高治疗效果，提升患儿生存率具有积极的指导意义。

1.2 研究目的小儿急性肠套叠是一种常见的急腹症，常见于2岁以下的婴幼儿，如果不及时处理可能会导致严重并发症甚至危及生命。

围术期是治疗小儿急性肠套叠的重要阶段，对于患者的病情观察和护理起着至关重要的作用。

本研究的目的是通过观察小儿急性肠套叠围术期病情及护理情况，总结经验，探讨最佳的护理策略。

通过在临床实践中的观察和研究，为提高小儿急性肠套叠围术期的护理质量，降低并发症发生率提供科学依据。

此研究旨在深入了解小儿急性肠套叠围术期的病情表现、特点，明确最有效的护理措施，为临床医护人员提供指导，提升围术期护理质量和治疗效果。

通过系统观察和总结，旨在为相关疾病的治疗提供更加科学、有效的护理对策，促进临床医疗水平的提高。

1.3 研究意义小儿急性肠套叠是一种常见的急腹症，常见于2岁以下婴幼儿。

在发病初期，患儿常出现剧烈腹痛、呕吐、消化不良等症状，如果不及时治疗，可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症。

对小儿急性肠套叠的围术期病情观察与护理显得尤为重要。

围术期是指手术前、手术中和手术后完整的一段时间，在这段时间内患儿需要面临手术的应激反应、麻醉的影响、手术后的康复等一系列挑战。

小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理小儿急性肠套叠是一种常见的急性腹痛疾病，其特点是肠道被排斥物或其他物质卡住，形成肠壁嵌套。

由于小儿消化系统尚未发育完全，肠道蠕动较强，相对较短和柔软，使得肠套叠在小儿中较为常见。

本文主要讨论小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理。

一、术前准备1. 阐明术前情况，向患儿及家属解释手术内容、风险及可能出现的后果，取得家长的理解和同意。

2. 为患儿妥善安排饮食，术前适用禁食、咽麻醉、鼻内镜探查等检查。

3. 为患儿准备手术所需物品，包括手术器械、药品、输液器、引流器等。

4. 给予患儿防止感染和口服肠道预防药物。

二、观察与护理1. 观察术前患儿的一般情况，包括呼吸、心率、体温、血压等，以做到早发现早治疗。

2. 观察患儿腹部情况，查看腹部有无明显胀痛、压痛，触摸腹部有无肠鸣音。

如有异常表现，需及时向医生汇报。

3. 观察患儿排尿情况，小儿急性肠套叠常常会产生一种类似肠绞痛的疼痛，导致患儿排尿困难。

如出现排尿困难或者无法排尿的情况，需及时向医生汇报。

4. 观察患儿的肠道排气情况，如有排气困难或者无法排气的情况，需及时向医生汇报。

5. 观察患儿术后的疼痛情况，病情缓解后可以通过探查肛门或使用电子肛门刺激仪来帮助排气。

三、护理措施1. 保持患儿呼吸道通畅，防止窒息。

术前检查喉咙有无异物，保持呼吸道通畅。

2. 预防术中感染。

手术前要求患儿进行消毒洗澡，保持手术部位清洁干净。

3. 防止术中出血。

术前给予患儿止血药物，观察患儿的血压和出血情况。

4. 术后定期观察患儿的病情，包括体温、呼吸、脉搏、血压等指标，及时发现并处理异常情况。

5. 术后按医嘱进行护理。

保持患儿术后的休息，定期更换体位，避免肠道再炎症。

6. 术后适当给予患儿液体和营养支持，以保证患儿的正常生命活动。

7. 配合医生进行术后的药物治疗，包括抗感染、消炎、止痛等。

8. 术后密切观察患儿的排便情况，通过触诊肛门、触压腹部等方法判断肠道通畅与否。

小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理小儿急性肠套叠是一种常见的儿科急症，是因为肠道蠕动强烈，将肠道的一部分套入另一部分，形成肠胃内的阻塞，引起肠道血液循环障碍、坏死和穿孔等一系列严重并发症，严重影响儿童的生命健康。

围手术期是小儿急性肠套叠治疗的重要环节，需要注意病情观察和护理。

一、术前准备（一）严密的观察和护理：在围手术期前，应注意观察病情变化，及时了解病史，制定治疗方案和手术计划，对小儿进行积极的围手术期护理。

（二）术前准备：在围手术期前，应进行相应的准备工作，包括病情评估、术前准备、麻醉评估、家长解释说明等。

（三）建立合理的麻醉方案：建立合理的麻醉方案，确保小儿顺利地完成手术，同时减轻其术后疼痛和不适感。

二、术中观察和护理（一）建立静脉通道：在围手术期，对小儿进行建立静脉通道，以确保输液和药物输注的顺利进行。

（二）麻醉的监控：在麻醉下进行手术过程中，应监测小儿的意识状态、血压、呼吸、心率等，及时调整麻醉的剂量和方式。

（三）术中镇痛：为减轻小儿的术后疼痛，可在术中进行镇痛处理，包括神经阻滞、全身镇痛等方式。

（四）术后监测：在完成手术后，应对小儿进行严密的监测，观察其生命体征的变化，及时发现并解决术后并发症。

（一）病情监测：在完成手术后，应密切观察小儿的情况，包括呼吸、心跳、体温、血压等生命体征的变化情况，同时观察其术后的排便和排气情况。

（二）术后护理：术后应对小儿进行合理的护理，包括胃肠减压、静脉输液、饮食、白细胞计数等处理。

（三）早期康复：术后应加强小儿的康复护理，包括早期去除管道、营养支持和疼痛治疗等，促进小儿早日康复。

综上所述，在小儿急性肠套叠围术期的观察和护理中，应密切观察和护理，及时发现并处理病情，促进小儿早日康复。

同时，应建立合理的治疗方案和手术计划，尽量减轻小儿的不适感和疼痛，提高手术成功率和治疗效果。

空气灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的系统性护理体会摘要：目的探讨在小儿急性肠套叠病症的治疗中实施空气灌肠复位护理的最佳应用方法。

方法挑选出2016年4月~2017年4月间来院接受治疗的急性肠套叠患儿作为研究样本，梳理分析病例资料，取80例符合试验研究的患儿进行入组试验，对照组40例采用常规的空气灌肠复位肠套叠护理干预措施，观察组40例在对照组层面进行系统性护理措施，对比分析护理满意度及患儿焦虑情况的组间差异性。

结果在护理满意度方面，组间差异显著（p<0.05），观察组明显高于对照组（χ2=4.110，P=0.043）；护理干预前后，两组患儿的焦虑评分均有不同程度的降低；护理干预后，观察组患儿的焦虑评分为（31.99±6.38）分，明显低于对照组患儿（40.52±6.83）分，组间差异显著（p<0.05）。

结论在小儿急性肠套叠的治疗中采用空气灌肠复位结合心理护理措施可显著改善患儿的焦虑程度，且护理满意度得到了明显提高，临床推广应用价值高。

关键词：空气灌肠复位；小儿急性肠套叠；护理干预肠套叠在临床上属于常见的肠道病症，其发病原因多集中于肠管的进入临近肠管而致的肠梗塞，也是儿科普遍的急腹症，一旦发病将引起患儿腹部剧痛，患儿多持续性哭闹、便血，部分患儿往往伴有呕吐症状[1]。

患儿发病时若未能得到及时有效的治疗将对今后生活质量造成不利影响，甚至危及患者生命，因此及时有效的治疗是保障较好预后结局的关键；目前临床上将空气灌肠作为小儿急性肠套叠治疗的首选方法，临床实践中得到了广泛验证，优势明显[2]。

我院在小儿肠套叠的治疗中应用空气灌肠治疗，取得了显著效果，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料挑选出2016年4月~2017年4月间来院接受治疗的急性肠套叠患儿作为研究样本，梳理分析病例资料，排除有胃肠手术史的患儿及病例资料不全患儿，所有患儿均发病24小时内入院，取80例符合试验研究的患儿进行入组试验，对照组40例采用常规的空气灌肠复位肠套叠护理干预措施，观察组40例在对照组层面增加系统性护理措施，对比分析护理满意度及患儿焦虑情况的组间差异性。

小儿急性肠套叠围术期病情的观察与护理1. 引言1.1 急性肠套叠是小儿常见急腹症之一急性肠套叠是小儿常见急腹症之一，是由于肠蠕动障碍，致使肠管发生向前套入邻近肠段内的疾病。

通常表现为腹部绞痛、呕吐、大便稀泻或便血等症状。

此病多见于婴幼儿，且男性发病率高于女性。

急性肠套叠如果不能及时诊治，可导致腹部严重的循环障碍和肠坏死，甚至危及生命。

对于小儿急性肠套叠，需要及时进行手术治疗。

在围术期的护理中，医护人员需要密切观察患儿的症状变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

术前护理和术后护理的环节也必不可少，以确保患儿手术的顺利进行和术后恢复的良好。

对小儿急性肠套叠的围术期病情观察与护理至关重要，可以有效减少并发症发生，促进患儿的康复。

1.2 围术期是手术前后的重要治疗阶段围术期是手术前后的重要治疗阶段，对于小儿急性肠套叠的患儿来说尤为关键。

在手术前，充分准备患儿的身体状况，稳定情绪，提高手术成功率；在手术后，及时进行护理和观察，预防并发症的发生，促进患儿康复。

围术期的护理工作包括监测患儿的生命体征变化，观察术后病情发展，及时处理并发症，提供情绪支持和营养调理，确保患儿安全度过手术期。

围术期的重要性不容忽视，它直接影响着患儿手术后的恢复情况和康复速度。

医护人员要密切配合，合理规划和实施围术期的护理工作，为患儿提供全面而细致的关怀，确保手术取得圆满成功。

【内容结束】2. 正文2.1 临床表现与体征的观察临床表现与体征的观察是在小儿急性肠套叠围术期病情中非常重要的一个环节。

患儿的临床表现往往能够反映病情的严重程度，帮助医护人员及时调整治疗方案。

在观察患儿时，需要关注以下几个方面的表现和体征：1. 腹部疼痛：急性肠套叠的患儿常常会在上腹或脐周出现剧烈的阵发性腹痛，疼痛持续时间较长，伴随呈阵发性加剧，疼痛可使患儿呈蜷缩状。

2. 腹部触诊：在触诊时，医护人员需要注意查找压痛点、叩诊音和肠鸣音等体征。

腹部触诊的结果可以帮助确定肠套叠的部位和程度。

86例小儿肠套叠临床护理体会急性肠套叠是小儿最常见的急腹症之一，临床表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便和腹部包块[1]。

通过询问病史、详细的体格检查、B超检查可以确诊。

主要的治疗有空气灌肠和手术治疗两种。

小儿肠套叠具有起病急、变化快、晚期并发症多且严重等特点，因此做好病情的观察和护理至关重要。

将我院普外科收治的86例小儿肠套叠的临床护理总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料：2002年3月~2006年3月我院普外科收治的急性小儿肠套叠患儿86例，年龄2个月~5岁，其中男52例，女34例，以上患儿均依靠病史、体格检查以及B超检查确诊。

其中回结型80例，小肠型5例，并发肠穿孔2例，肠坏死1例，无结肠型，休克5例。

1.2 治疗方法及效果：86例行空气灌肠复位，成功68例，成功率85%。

其中3例行手法复位，3例行肠修补术。

以上患儿经治疗及护理后均痊愈出院。

2 临床护理2.1 心理护理：由于患儿为突然发病，有腹痛、腹胀并哭闹不安，家长往往情绪急躁，此时应主动向家长讲解病情以及采用治疗方法的原因。

对较大患儿进行安慰，争取家长以及患儿的配合。

2.2 监测分析判断病情：阵发性哭闹为腹痛引起。

2.2.1 观察腹痛：小儿特别是婴幼儿，啼哭为疾病发生和变化的最早征兆[2]，根据患儿啼哭时伴有的临床表现分析病情及时处理，具有重要的临床意义。

疾病早期：表现为突发阵发性哭闹，面色苍白、出汗，安抚措施无效，间歇期间可以安静。

疾病中晚期：反复哭闹，精神状态差，个别患儿很快进入休克状态。

肠套叠复位后患儿安静入睡，此时偶有哭闹，大多为饥饿、切口疼痛等原因引起。

2.2.2 观察呕吐：阵发性哭闹后不久即伴有呕吐，呕吐为喷射性，初为乳汁或食物残渣，以后带有胆汁，晚期可为粪便样液体。

2.2.3 大便情况：复位前可有1~2次正常大便，4~12小时后出现粪血便或血与黏液的混合物，复位后大量的臭气及粪便排出，血便逐渐消失。

2.2.4 观察腹部情况：发病早期腹部柔软，脐上或右上腹可触及肿块；中晚期腹胀明显，腹部拒按，肿块不容易查出；复位后，腹部不怕按，肿块消失，如果空气复位后患儿突发腹胀、呼吸困难、精神萎靡应警惕肠穿孔可能，立即通知医生，准备腹腔穿刺和紧急手术治疗。

小儿肠套叠的护理体会摘要：目的：研究小儿肠套叠的护理方法及效果。

方法：选取2017年5月～2020年5月在我院治疗的肠套叠患儿62例，均进行手术治疗，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各31例。

对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理，比较两组并发症发生率、手术及恢复指标、家属满意率。

结果：观察组的并发症发生率为3.23％低于对照组的19.35％，P＜0.05；观察组的术后排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组，P＜0.05；观察组家属满意率为96.77％高于对照组的77.42％，P＜0.05。

结论：在小儿肠套叠的临床护理中，应用综合护理模式，可降低并发症的发生，促进患者恢复，有助于提高护理满意度，值得临床借鉴。

关键词：小儿；肠套叠；综合护理肠套叠是小儿常见的急腹症，是某段肠管凹陷入其远端肠管，好发于婴幼儿中，大部分在1岁以内，以男婴居多。

大部分与病毒感染有关，临床表现为呕吐、腹痛、腹部肿块、便血，若得不到及时有效的治疗，可脱水，甚至引发腹膜炎、休克、肠坏死等并发症[1]。

临床上通常采取空气灌肠治疗，但部分患儿经灌肠治疗依旧无法复位成功，多次复发，需行手术治疗。

随着微创手术的应用，腹腔镜术在小儿肠套叠的治疗中得到广泛应用。

但小儿肠套叠起病急、病情变化快，若护理不佳，可导致并发症的发生，不利于术后恢复。

因此做好疾病的护理就至关重要。

常规护理只是配合治疗的护理操作，而综合护理可从整体进行护理，提高护理的有效性[2]。

本文就综合护理应用在小儿肠套叠中的护理效果进行研究，现汇报如下。

1.资料及方法1.1一般资料选取我院收治的62例肠套叠患儿，均于2017年5月-2020年5月期间收治，均采取手术治疗，奇数偶数分组法其分成2组（观察组、对照组），各31例。

观察组：男18例，女13例，年龄：5个月～19个月，平均年龄（9.94±1.34）个月；发病时间6-19h，平均（9.45±2.27）h。