肠套叠PPT(演讲)

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肠套叠医学资料PPT

急性肠套叠：
急性肠套叠是婴儿期的一种特有疾病，一岁以内多件，占60%—65%，以4—10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病率逐年减少，5岁罕见。男婴发病率较高，男女之比为2.3：1。且肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率较高，可能与上呼吸道感染及淋巴病毒感染有关，夏冬次之，秋季较少见。
套叠构成
外筒: 外层为鞘部
中筒：中层为套叠肠段的折入部
内筒：最内层为套叠肠段的返回部
? 套入部的前端称为头部，套叠肠段的入口处称为颈部 ? 系膜附着于肠壁的一侧，随套人肠段进人中筒与内筒之间
分类
慢性肠套叠：
一般多发于年长儿及成人，且慢性肠套叠多为肠道存在器质性病变而引起的继发性套叠，因为发生率占小儿肠套叠的0.8%。
肠套叠
主讲人：陈小鹏科室：超声科
01 定义 02 分类 03 病因 04 分型 05 临床表现 06 诊断治疗 7 护理措施
பைடு நூலகம்目录
FOREWORD
定义
肠套叠（ Intussusception ）：
是指一部分肠管及其系膜套入邻近的肠管之中，临床上出现急性肠梗阻的症状。常套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。

《肠套叠的护理》ppt课件

预防感染
患儿应保持良好的作息时间，保证充足的睡眠，避免剧烈运动。
定期随访
在康复期间，患儿应保持良好的个人卫生习惯，预防感染。
在康复期间，应定期到医院进行随访，以便及时发现并处理可能出现的问题。
康复随访
1 2
第一次随访
在患儿出院后一周进行，主要了解患儿的饮食、睡眠、大小便等情况，评估其身体状况。
康，及时发现并解决不良情绪
问题。
06
THANKS
感谢观看
对未来护理工作的展望
改进护理流程：优化肠套叠患
者的护理流程，提高护理效率
。
01
制定标准化的护理操作流程。
02
加强护士的培训，提高护理技能。
03
提高患者的生活质量：通过健
康教育、心理疏导等方式提高
患者的生活质量。
04
健康教育：向患者及家属介绍
肠套叠的病因、治疗及预防方
法。
05
心理疏导：关注患者的心理健
病理
肠套叠可分为原发性和继发性两类，原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠多发生于成年人。
诊断与治疗
诊断
医生根据患者的症状、体格检查和影像学检查（如腹部X线平片、超声等）进行诊断。
治疗
治疗方法包括空气灌肠、水压灌肠、手术等，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
02
肠套叠的预防
预防措施
04
肠套叠的康复指导
康复阶段
初始阶段
在肠套叠发生后，患儿通常需要禁食，通过静脉输液来补充营养和水分。
恢复期阶段
在禁食一段时间后，患儿的病情逐渐稳定，可以开始进食。
康复期阶段
在患儿完全康复后，仍需定期进行随访，以确保身体状况良好。

小儿肠套叠(intussusception)PPT

Biblioteka 小儿肠套叠合并症肠坏死
重度肠套叠导致肠道缺血坏死，可能需要切除受累肠段。
肠道穿孔
套叠部位肠壁破裂，导致胃肠内容物外泄到腹腔，需紧急手术处理。
肠道梗阻
由于肠道套叠引起的大肠梗阻可能需要手术干预。
小儿肠套叠预后
预后因素年龄诊断时间套叠程度
影响婴幼儿生理特征易导致套叠，预后相对较差。早期诊断与治疗可以避免并发症并改善预后。严重套叠可能导致肠壁坏死，预后较差。
小儿肠套叠 (intussusception)PPT
在本次PPT中，我们将详细介绍小儿肠套叠的病因、症状与体征、诊断方法、治疗、手术治疗、合并症以及预后等内容。
小儿肠套叠病因解释
引起因素多样
肠胃感染、肠道肿瘤、结肠炎等多种因素均可导致小儿肠套叠的发生。
肠壁肿瘤常见
儿童患有肠道肿瘤，如息肉或淋巴瘤，易引发肠套叠。
憩室可能原因
肠道憩室可能是小儿肠套叠的潜在原因之一，尚需进一步研究。
小儿肠套叠症状与体征
1 剧烈腹痛
腹痛发作性加剧，婴幼儿可表现为持续性哭闹。
2 恶心呕吐
常伴有呕吐，呕吐物中可含有胃液、胆汁、食物残渣等。
3 便血与腹泻
部分患儿可出现带血便或便血，伴有腹泻症状。
小儿肠套叠诊断方法
1
体格检查
医生会仔细触诊患儿腹部，寻找异常肿块或套叠的特征。
2
影像学检查
腹部超声检查是常用的诊断方法，能明确套叠肠段和扩张肠段等情况。
3
血液检查
通过血液检查，可以了解患儿的炎症指标和电解质情况。
小儿肠套叠治疗
保守治疗
药物治疗
对于早期、无明显并发症的病例，可以尝试保守治疗，如气体灌肠等。

完整版肠套叠.ppt

..分割..
25
并发症
急性肠套叠未能及时处理则导致嵌顿肠管坏死、穿孔、急性弥漫性腹膜炎，病儿可并发脱水、电解质失衡和中毒性休克等。
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26
实验室检查
急性肠套叠时，粪便检查可见暗红色黏液血便，镜下以红细胞为主；慢性肠套叠，大便隐血试验可呈阳性反应。
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27
其他辅助检查
1.肛门指诊为本病的常规检查。可见指套染血或排出血便，个别肠套叠严重时套入顶点可达直肠，此时直肠指检可扪及子宫颈样肿块。
..分割..
7
病因
此外婴幼儿的食物性质突然改变，食物过敏、腹泻等，都可能成为肠套叠的促发因素。新生儿回盲部系膜常不固定，一般要在生后数年内才逐渐固定附着于后腹壁；因系膜过长、松弛，致使回盲部游动过大，是该部位肠套叠发病的主要解剖因素。
2.肿瘤是成人肠套叠最常见的原因。肠道的息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤及癌肿等，均可引起继发性肠套叠。这是因为回盲部或其他肠段如有肿瘤存在，常会导致肠蠕动失常，而成为引起套叠的诱套点。
..分割..
10
病因
Cooperman报道阑尾切除术后残端套叠多在术后2周发生，也有至术后6年出现症状者，对创伤或腹部手术后发生肠套叠的原因尚不清楚，推测可能与肠壁血肿、水肿、粘连，肠道功能紊乱，电解质失衡，肠腔内置管及慢性肠扩张、肠吻合口对位不良有关。腹部创伤和手术后多为小肠型套叠。
4.其他原因肠道炎症引起肠蠕动紊乱，主要有局限性回肠炎、非特异性回盲部溃疡、急性回盲瓣炎、急慢性阑尾炎等，此外肠结核、菌痢性或伤寒性溃疡者可引起肠套叠。
..分割..
8
病因
Felix分析1214例肠套叠，小肠套叠668例，其中383例(57%)为肿瘤，116例(30%)为恶性；结肠套叠546例中379例(69.4%)为肿瘤，其中261例(69%)为恶性。Nagomey统计2/3结肠套叠和1/3小肠套叠为癌肿，后者70%为转移癌。小肠套叠以绒毛状腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤和各种息肉包括Pentzjeghers综合征等良性病变为多见。十二指肠良性肿瘤引起套叠较为罕见。Orenstein曾报道1例绒毛状腺瘤致十二指肠空肠套叠并发胰腺炎，Jennings亦报道过1例脂肪瘤引起十二指肠套叠。

肠套叠PPT课件

关于B超下水压灌肠和透视下空气灌肠, 既是诊断方法又是治疗手段, 确诊率均为100% ,其操作相对复杂, 且与单纯B超检查结果无显著差异, 不宜被直接使用。
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15
鉴别诊断
1. 细菌性痢疾 2. 蛔虫肠梗阻 3. 过敏性紫癜 4. 直肠脱垂 5. 其他
精品课件
16
细菌性痢疾
多见于婴儿，起病急骤，有恶心、呕吐和不剧烈的腹痛，同时粪便带血，其特点是多见于夏天，提问升高较快，在早期即可达到39℃，大便次数频繁，含有大量粘液及脓血，粪便检查见到脓细胞成堆和细菌培养阳性即可确诊。偶尔菌痢可引起肠套叠，这两种疾病可同时存在或肠套叠继发与菌痢之后。
精品课件
4
病理分型
精品课件
5
类型
回盲型：回盲瓣是肠套叠的头部，带领回肠末端进入升结肠、盲肠，
阑尾也随着翻入结肠内。
回结型：回肠从距回盲瓣几厘米到数十厘米处起，套入回肠最末一
段，穿过回盲瓣进入结肠，盲肠和阑尾一般并不套入。
回回结型：回肠先套入远端回肠内，然后整个再套入结肠内，形成
一种回回结型复套。
肠套叠
intussusception 小儿外科
精品课件
1
概述
小儿外科常见的急腹症之一好发年龄：常见于2岁以下婴幼儿，尤其
4-10个月婴儿最多见好发季节：春、秋两季男孩相对于女孩多见
精品课件
2
定义
肠管的一部分及其相应的肠系膜套入临近肠腔内的一种肠梗阻。
精品课件
3
发病原因
肠套叠分为原发性与继发性,婴幼儿肠套叠几乎均为原发性。原发性肠套叠病因至今尚未完全明了,一般认为与下列因素有关: ①病毒感染或其他原因引起回盲部集合淋巴结增大: 不少学者认为小儿肠套叠与病毒感染有关,有人认为在原发性肠套叠的肠段及其附近找不到明显的器质性原因,这与肠道病毒感染的特点相吻合。 ②饮食规律改变和刺激:婴幼儿期为肠蠕动规律处于较大变化时期,饮食规律改变或添加辅食不当,易发生肠蠕动紊乱而引起肠套叠。 ③局部解剖因素:婴幼儿回盲部易激惹,发生肠套叠。继发性肠套叠是指肠壁或肠腔内器质性疾病变牵带肠壁而引起的肠套叠,发病率约2% ～5%。

肠套叠.PPT演示课件

便血：为肠套迭最重要症状之一。发病后4～12小时,就可出现紫红色或“猪肝色”大便，并有粘液。直肠指诊指套上可染血迹，有时可触到套迭之头部。
腹部包块：
在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到 “腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣音亢进，右下腹有“空虚感”。但在就诊较晚的病儿，由于明显腹胀或腹膜炎存在而使肿块不易扪清
手术治疗：
肠套叠晚期或经钡灌肠复位无效者，均应采取手术疗法进行复位，避免延误时机，造成肠坏死或穿孔。术中发现肠套叠部位后，可轻轻地、反复地由肠套迭远端向近端挤压推出。切忌牵拉套迭肠管以免撕裂。
晚期肠套叠，常因肠管水肿不易复位，甚至有部分发生坏死，可将坏死部分切除，然后作肠吻合术。
成人的肠套叠，由于肠道常同时存在肿瘤，息肉、憩室等病变，一般宜采用手术治疗，切除病变后作肠吻合术。
病因
饮食改变（出生后4—10个月，正是添加辅食及增加乳量时期，也是肠套叠发病的高峰期。）
回盲部解剖因素（婴儿期回盲部游动性大，会盲瓣过渡肥厚，小肠系膜相对较长。）
病毒感染肠痉挛及自主神经失调遗传因素
病理
肠套叠的方向：一般肠套叠是顺行的与肠蠕动方向一致，近端套入远
端内，极少数可逆行。
护理措施
1、生命体征观察：肠套叠复位后，患儿大便次数常会照平常增加，并伴存血便，出现这种症状与肠套叠后肠管水肿，肠粘膜出血，梗阻解除，肠内容物排除有关，应告知家长不必惊慌，一般术后数日可缓解，但应注意大便次数。如次数增多，可引起脱水，及酸中毒，应及时报告医生，遵医嘱给予抗生素及补液对症治疗。
多发性
在肠管不同区域内，存在分开的 2、3个或更多肠套叠

小儿肠套叠科普讲座PPT

早期发现和治疗能显著改善预后。
何时寻求医疗帮助？
紧急情况
若出现腹部肿胀、休克等危急症状，需立即就医。
这些可能是肠道缺血或穿孔的征兆。
何时寻求医疗帮助？
定期检查
家长应定期带儿童进行健康检查，关注肠道健康。
特别是有过肠套叠病史的儿童，定期复查尤为重要。
如何诊断肠套叠？
如何诊断肠套叠？
临床评估
小儿肠套叠科普讲座
演讲人：
目录
1. 肠套叠是什么？ 2. 谁容易得肠套叠？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何诊断肠套叠？ 5. 治疗肠套叠的方法有哪些？
肠套叠是什么？
肠套叠是什么？
定义
肠套叠是指肠道的一部分滑入另一部分，造成肠道阻塞。
这种情况在小儿中较为常见，尤其是6个月到2岁的儿童。
谁容易得肠套叠？
相关疾病
肠套叠可能与腺病毒、肠道感染、食物过敏等疾病相关。
及时治疗相关疾病可以降低肠套叠的发生率。
谁容易得肠套叠？
预防措施
保持良好的饮食卫生，定期体检，关注儿童的健康状况。
特别是有家族史的儿童，应提高警惕。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
症状出现
如果儿童出现剧烈腹痛、持续呕吐或血便，应尽快就医。
肠套叠是什么？
发生机制
肠道的运动或某些病理因素导致肠道部分滑入邻近肠道。
可能与肠道内肿块、感染等因素相关。
肠套叠是什么？
症状表现
常见症状包括腹痛、呕吐、腹泻、血便等。
症状可能会间歇性出现，家长需注意儿童的状态变化。
谁容易得肠套叠？
谁容易得肠套叠？
高危人群
主要发生在6个月至2岁的幼儿，男性多于女性。遗传因素、肠道发育不良等也是潜在风险。

小儿肠套叠-完整ppt课件

2、密切观察患儿腹痛、呕吐及腹部包块情况。成功复位后患儿可表现为安静入睡、呕吐消失、不再哭闹，如患儿再次出现烦躁、哭闹等症状，及时通知医生，防止复套。
3、饮食指导：复位成功10小时候可实验性给水，患无呕吐可进少量流食，而后进低纤维易消化饮食，如进食后再发生呕吐，立即暂停饮食、及时报告医生，遵医嘱再行决定何时给予患儿饮食。
空气灌肠：指由肛门注入气体，在X线透视下观察，如有肠套叠可见到杯口阴
影，并能清楚看到套叠头，同时可进行复位治疗。价值：空气灌肠既可作诊断也可治疗用，准确率达95%--98%，复位率达90%以上，操作设备比较简单，技术也容易掌握，价值好大。
12
诊断
2.辅助检查：
CT表现：肠套叠的初期，因套叠部较浅，而表现现为一肠系膜
脂肪环绕的靶样分层肿块。随套入肠段的延伸从肠壁的增厚，出现特征性的层状结构：外筒在 cT影像上表现为较簿的膜状结构，: 中筒为较厚的软组织密度层，越靠近套叠颈部越厚，这一现象是由于肠壁翻转引起的血液循环障碍和套人部肠管的轴向蠕动加压所致；内筒多较中筒薄。
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非手术治疗我科目前采用空气灌肠复位法，成功率达95%以上。
肠套叠
讲解人：陈涛
ppt课件完整
1
1
定义
2
分类
3
病因
4
分型
5
临床表现
6
诊断治疗
7
护理措施
2
目录
定义
肠套叠（ Intussusception ）：
是指某段肠管及其系膜套入邻近的肠腔内引起的急性肠梗阻的症状，是婴儿期最常见的急腹症之一。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。

肠套叠---PPT精品课件

类型
• 回回型肠套叠：回肠先套入远端回肠内，然后整个在套入结肠内，乃形成一种回回结型复套，占10%左右。
• 小肠型肠套叠：即小肠套入小肠，比较少见。
• 结肠型肠套叠：结肠套入结肠，也很少见。
类型
• 多发型肠套叠：在肠管不同区域内有分开的二个、三个或更多的肠套叠，例如回结肠套叠和小肠套叠合并发生，或小肠上有两个肠套叠，较为少见。
病因
至今尚不清楚饮食改变回盲部解剖因素：回盲部活动度较大病毒感染肠痉挛及自主神经因素遗传因素 • 原发性肠套叠占95%以上 • 继发性肠套叠5%以下,多为儿童，多见于
肿瘤、创伤及手术后和肠道的炎症性病变等有关。
分类
• 急性肠套叠：指发病时间在72h内 • 慢性肠套叠：指病程延续在二周以上至几个月之久的病
诊断准确率可达100%
治疗
一、保守治疗空气灌肠复位法 X光下钡灌肠复位法 B超下水压灌肠复位法：在B超监视下，借助水的压力将肠套叠复位
二、手术治疗：指征
复位禁忌症
一般状差，精神萎靡，休克表现严重脱水高度腹胀有腹膜炎体征一般病程较长，大于72小时
复位成功的临床标志
患儿很快入睡，不再有阵发性哭闹腹部触诊原有包块不能再触及患儿排气排便，排出较多黄色粪便复位后口服碳末，6—8小时后排出
术后处理
• 术后禁食，胃肠减压，静脉输液，纠正酸碱平衡的紊乱。待肠蠕动恢复后再拔除胃管，经口进流质，注意改动饮食速度不宜过快。
• .术后应用抗生素预防感染 • .作结肠切开套叠肠管切开术，术中放入回肠末端的引流管术
后2周拔除。 • 如术中作了减张缝合者，减张线一般在术后10天拆除
术后主要并发症
• ②给予持续低流量吸氧，观察患儿有无呼吸困难和紫绀等症状，备好吸痰管，及时清除口咽部的分泌物，保持呼吸道通畅。

肠套叠病症PPT演示课件

超声
可发现“同心圆”或“靶环”征，纵切面呈“套筒”征或“假肾”征，是诊断肠套叠的可靠依据。
CT或MRI
可清晰显示肠套叠的部位、范围和程度，有助于诊断和鉴别诊断。
03
治疗原则与方法
非手术治疗
空气灌肠复位
通过肛门注入气体，利用气体压力将套入的肠管推出，恢复肠道通畅。此方法适用于病程不超过48小时，全身情况良好的患者。
肠套叠
汇报人：XXX
2024-01-11
• 肠套叠基本概念与流行病学 • 临床表现与诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
肠套叠基本概念与流行病学
定义及分类
பைடு நூலகம்
定义
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。
分类
根据套叠部位不同，可分为小肠型、结肠型和复合型三类。
心理支持重要性
缓解焦虑和恐惧
肠套叠可能导致患者产生焦虑、恐惧等负面情绪，心理支持有助于缓解这些情绪，增强患者的信心和勇气。
提高治疗依从性
通过心理支持，患者可以更好地理解和接受治疗方案，从而提高治疗依从性。
促进康复
良好的心理状态有助于患者身体的康复，缩短病程，减少并发症的发生。
家属参与和沟通
高。
性别差异
男女均可发病，但男性发病率略高于女性。
地域差异
肠套叠的发病率和地域、季节等因素无明显关系。
02
临床表现与诊断
症状与体征
腹痛
患者常表现为突发的、剧烈的腹痛，呈阵发性加重。腹痛部
位多位于脐周或右下腹。
呕吐
腹痛发作后不久，患者即可出现呕吐，呕吐物初为胃内容物，后可含有胆汁。

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当中筒与外销间进入气体时，在二者之间入时还可见到不连续的
气体影。当出现腹水和肠壁内气体时-提示血液循环障碍。
强化与正常肠管强化比较，强化程度减弱或者延迟强化，提示肠
壁血运障碍。
CT表现：肠套叠的初期，因套叠部较浅，而表现现为一肠系膜脂肪环绕的靶样分层肿块。随套入肠段的延伸从肠壁的增厚，出现特征性的层状结构：外筒在CT影像上表现为较簿的膜状结构，中筒为较厚的软组织: 密度层，越靠近套叠颈部越厚，这一现象是由于肠壁翻转引起的血液循环障碍和套人部肠管的轴向蠕动加压所致；内筒多较中筒薄。
肠套叠
定义：肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内 • 肠套叠的发容生物常与通肠过管解障剖碍特。点（如盲肠活
动度过大）病理因素（如息肉、肿瘤）以及肠功能失调、蠕动异常有关。
• 肠套叠占肠梗阻的15%～20%。
构成
• 套叠由三层肠壁组成： • 外层为鞘部(外筒)； • 中层为套叠肠段的折入部(中筒)； • 最内层为套叠肠段的返回部(内筒)。 • 套入部的前端称为头部，套叠肠段的入口
处称为颈部。 • 系膜附着于肠壁的一侧，随套人肠段进人
中筒与内筒之间。
病理生理
• 套入部随着肠蠕动不断继续前进，该段肠管及其肠系膜也一并套入鞘内，颈部束紧不能自动退出，由于鞘层肠管持续痉挛，致使套入部肠管发生循环障碍，初期静脉回流受阻，组织充血水肿，静脉曲张，粘膜回流障碍加重，使动脉受类，供血不足，导致肠壁坏死并出现全身中毒症状，严重者可并发肠穿孔和腹膜炎。
4．腹部包块：在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到“腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣音亢进，右下腹有“空虚感” 。但在就诊较晚的病儿，由于明显腹胀或腹膜炎存在而使肿块不易扪清。
继发性肠套
• 多见于成年人，多继发于肠道肿瘤、息肉等，常呈慢性复发性。不完全性梗阻。临床症状不典型，主要为阵发性腹痛及腹部包块，呕吐及便血很少见。对于成人慢性不全性肠梗阻者需高度怀疑成人肠套叠（肿瘤）。B超及结肠纤维镜检查也有助于肠套叠的诊断。
• 继发性肠套叠则多见于成人。是由于肠壁或肠腔内器质性病变（如息肉、肿瘤、美克耳氏憩室内翻（末端回肠壁上盲管状突出物）及阑尾残端翻入肠内等）被蠕动推至远侧而将肿物所附着的肠壁折迭带入远侧肠腔。
• 按发病部位分型
回肠一结肠型回肠盲肠一结肠型小肠一小肠型结肠－结肠型
• （1）回盲型：回盲瓣是肠套叠头部，带领回肠末端进入升结肠，盲肠、阑尾也随着翻入结肠内，此型最常见，约占总数的50％—60％；
相关检查
B超：在其横断面上呈大环套小环的特征，即“ 同心圆征”。表现为：:外圆为均匀的低回声环带（系鞘部的肠壁回声），外圆内又有一个小低回声环带，形成内圆。内外圆之间为高回声环。而在纵断面上侧呈“假肾征”。
钡餐造影：在小儿的肠套叠中的应用是无价值的，而且是禁忌作此检查。原因：小儿肠套叠是小儿的急腹症，钡剂下行缓慢，不易到达回盲部，而且在回盲部显示不清，诊断率低。
2.呕吐：腹痛发作以后即出现，初起较频繁，随后可减轻，吐出物多为胃内容物。患儿常拒绝哺乳或拒食。到后期如发展为完全性肠梗阻时，常见呕吐物为粪便样带有臭味。
3．便血：为肠套迭最重要症状之一。发病后4 ～12小时,就可出现紫红色或“猪肝色”大便，并有粘液。直肠指诊指套上可染血迹பைடு நூலகம் 有时可触到套迭之头部。
• （2）回结型：回肠从具回盲瓣几厘米处起，套入回肠最末端，穿过回盲瓣进入结肠，约占30％；
• （3）回回结型：回肠先套入远端回肠内，然后整个再套入结肠内约占10％；
• （4）小肠型：小肠套入小肠，少见； • （5）结肠型：结肠套入结肠，少见； • （6）多发型：回结肠套叠和小肠套叠合并存在。
• （三）按套的数目
空气灌肠：指由肛门注入气体，在X线透视下观察，如有肠套叠可见到杯口阴影，并能清楚看到套叠头，同时可进行复位治疗。
价值：空气灌肠既可作: 诊断也可治疗用，准确率达95%--98%，复位率达90%以上，操作设备比较简单，技术也容易掌握，价值很大。
CT表现：当套叠肠拌的走行与CT扫描层面相垂直的时候，套叠段表现为典型的高低不等五层同心环状结构。由内向外分别是：中心密度较高，为萎陷的套入段肠管(内简)；第二属呈环状低密度，为肠系膜脂肪，共内多发小点状影为肠系股内血管断面，第三层的高密度环，为中筒的粘膜层；第四层表现为稍低密度环为中简的粘膜下层: 和肌层；最外层为高密度环，为中简的浆膜层和外鞘(鞘部)共向构成。
钡灌肠：可见到钡剂充盈套入部的远端，钡柱的远端呈杯形或新月形充盈缺损，在钡柱的压力下，套入部向回盲部退缩。复位的标准为：钡剂充盈盲肠及末端小肠一定高度，并可见钡剂和气体混和价值：由于钡灌肠对小肠型套叠、复杂型套叠诊断率低，复位率不如空气灌肠，而且有穿孔的危险，目前已少用，价值不大。
• 简单肠套叠 — 绝大多数复套 — 少数病例整个简单的肠套叠再套入远端肠管内
• 绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，是顺行性套叠，与肠蠕动方向相一致。逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。
临床表现
原发性肠套叠 • 临床三大典型症状：腹痛、血便和腹部包
块。 1.急性阵发性腹痛：突然发生的剧烈阵发性腹痛，患儿阵法剧烈哭闹，尖叫不安，面色苍白，出汗，下肢屈曲，有些病儿并不啼哭，表现烦躁不安，持续数分钟而突然安静，玩喜如常，但不久后上述情况又重复出现。
鞘部收缩
肠颈部压迫套叠过度膨胀
血循环障碍
小动脉受压
套入部时间肠管充血水肿
鞘部肠管呈小块缺血性坏死
发黑坏死
穿孔
分类
• （一）按病因分类 • 分原发性和继发性两类。 • 原发性肠套叠多发生于婴幼儿，又称小儿
肠套叠。是2岁以下婴幼儿，肠梗阻最常见的原因。小儿肠套叠多为功能性疾患。男性患儿约为女性的2倍。一般认为小儿常有肠蠕动功能紊乱及肠痉挛发生，严重持续的痉挛段可被近侧的蠕动力量推入相连的远侧肠段，特别是回盲部呈垂直方向连续的位置更易套入。