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光学生物测量仪SW-9000与IOL-Master测量青少年眼球生物学参数的对比杨晓艳;李丽华;陈晓琴;刘春燕;陈松【摘要】目的比较SW-9000和IOL-Master测量青少年眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率及角膜直径的准确性和一致性.方法选取来我院进行验光配镜的青少年患者101例,分别在自然瞳孔下进行SW-9000和IOL-Master测量,主要分析AL、角膜平坦曲率(flattest keratometry,FK)、角膜陡峭曲率(steepest keratometry,SK)、角膜水平直径(白到白距离;white to white,WTW)等生物学参数指标在两种测量方法之间的一致性和相关性.应用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和Bland-Altman一致性分析来评估两种检查设备的可靠性和一致性.结果两种测量方法测得的AL、FK、SK、WTW平均差值分别为0.09 mm、-0.08 D、-0.22 D、0.12 mm.两种测量方法测量的95％一致性界限范围,AL为0.56 mm,FK为1.38 D,SK为1.81 D,WTW为3.28 mm;其中WTW的范围最宽.2种仪器所测结果进行ICC分析,结果显示,AL、FK、SK、WTW的相关系数分别为0.997、0.987、0.983和0.179.结论 SW-9000测量AL、角膜曲率与IOL-Master的测量结果具有较高的一致性,SW-9000测量AL略长于IOL-Master,角膜曲率略平坦于IOL-Master;角膜直径的测量两者一致性较差.【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2019(039)004【总页数】4页(P346-349)【关键词】眼生物学参数;SW-9000;IOL-Master;青少年【作者】杨晓艳;李丽华;陈晓琴;刘春燕;陈松【作者单位】300020天津市,天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室;300020天津市,天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室;300020天津市,天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室;300020天津市,天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室;300020天津市,天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科医院,天津市眼科学与视觉科学重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R770.42近年来，青少年近视已成为一个严重的社会问题。
眼屈光要素生物学测量24.93摘要：一、引言二、眼屈光要素的生物学测量方法1.眼部结构概述2.测量工具与技术3.测量过程详解三、测量结果的分析与解读1.屈光度数2.角膜曲率3.眼轴长度四、测量结果的应用1.视力矫正2.眼科疾病诊断3.眼保健指导五、结论正文：一、引言眼睛是心灵的窗户，视力健康对我们日常生活和工作至关重要。
眼屈光要素是指影响眼睛成像质量的各种因素，包括角膜、晶状体、玻璃体等。
对这些要素进行生物学测量，有助于了解眼睛的生理状态，预防和治疗眼科疾病，提高视力水平。
本文将详细介绍眼屈光要素的生物学测量方法、结果分析与应用。
二、眼屈光要素的生物学测量方法1.眼部结构概述眼睛由眼球壁和内容物组成。
眼球壁分为外、中、内三层。
外层为纤维膜，包括角膜和巩膜；中层为葡萄膜，包括虹膜、睫状体和脉络膜；内层为视网膜。
内容物包括晶状体、玻璃体和眼内液体。
2.测量工具与技术眼屈光要素的测量工具主要包括眼科光学测量仪、角膜地形图仪、眼轴测量仪等。
测量技术包括视网膜检影法、角膜曲率计法、眼轴测量法等。
3.测量过程详解（1）眼科光学测量仪：通过测量眼睛的屈光度数，了解眼睛的成像质量。
屈光度数包括球镜度数、柱镜度数和轴向。
（2）角膜地形图仪：通过记录角膜表面的形状和曲率，分析角膜的屈光力。
（3）眼轴测量仪：通过测量眼轴长度，了解眼睛的生长发育和近视程度。
三、测量结果的分析与解读1.屈光度数：正常范围为-1.00D至1.00D。
若超出正常范围，可能导致视力模糊、疲劳等症状，需佩戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。
2.角膜曲率：正常范围为40.00D至56.00D。
角膜曲率过大或过小，可能导致视力下降、眼睛不适等症状，需就医诊治。
3.眼轴长度：正常范围因年龄、性别和生长发育阶段而异。
眼轴长度过长，可能导致近视；眼轴长度过短，可能导致远视。
四、测量结果的应用1.视力矫正：根据屈光度数和角膜曲率，选择合适的眼镜或隐形眼镜，提高视力水平。
儿童和青少年眼球生物学相关参数分析虞林丽;张向荣;蓝芹燕【摘要】AIM:To measure ocular biometric values with sexual and age and determine the relationship between the differences using the Lenstar 900.METHODS:Totally 413 myopes 826 eyes,200 males (400 eyes) and 213 females (426 eyes),were enrolled in this study and were divided into 3 groups:Group Ⅰ (＜5 years),Group Ⅱ (5-10 years),Group Ⅲ (＞10 years).Central corneal thickness (CCT),anterior chamber depth (ACD),lens thickness (LT),axial length (AL),white-to-white distance (WWD) and pupil diameter (PD) were measured by Lenstar 900.The differences between age groups and gender groups were compared using the LSD and SNKk methods in variance analysis.Pearson correlation coefficient to assess AL,CCT,ACD,LT,WWD,PD in children and adolescents.RESULTS:There were significant difference in CCT between ages groups (P＜0.05) which increased with the age.There were significant differences both in ACD and AL between sexual groups.With analysis of Person,CCT showed a significantly positive correlation with WWD and PD(r=0.208,0.167;P＜0.05) and ACD showed a significantly positive correlation withAL,WWD,PD(r=0.620,0.238,0.192;P＜0.05).LT showed a significantly negative correlation with ACD,AL and WWD (r=-0.271,-0.186,-0.227;P＜0.05).WWD showed a significantly positive correlation with PD (r=0.273,P＜0.05).CONCLUSION:CCT has gradually thickening trend with ages.Men are more than women in ACD and T shows positive correlation withWWD and PD and ACD shows positive correlation with AL,WND,PD.LT shows negative correlation with ACD,AL and WWD.WWD showed positive correlation with PD.%目的:探讨儿童和青少年眼轴长度(axial length,AL)、角膜厚度(center corneal thickness,CCT)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)、白对白距离(white-to-white distance,WWD)和瞳孔直径(pupil diameter,PD)等眼球结构参数与年龄、性别的关系.方法:对2011-06/2013-10以来我院就诊的儿童和青少年患者413例826眼按照年龄分为3组:I 组≤5岁,Ⅱ组5 ～＜10岁,Ⅲ组≥10岁以上;按照性别分为两组:男200例400眼,女213例426眼;采用Lenstar LS900非接触式光学长度测量对受试者进行测量,取得AL、CCT、ACD、LT、WWD、PD值.用LSD-t法和SNK-q法进行比较年龄组和性别组间的差别,Pearson相关系数评估儿童和青少年AL、CCT、ACD、LT、WWD、PD相关参数的关系.结果:CCT这项参数在不同年龄组间差异有统计学意义,年龄越大,CCT值越大,差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别间的ACD和AL参数差异有统计学意义,男性较女性的ACD值和AL值大.CCT与WWD和PD存在正相关(r=0.208、0.167,P＜0.05).ACD与AL、WWD、PD存在正相关(r=0.620、0.238、0.192,P＜0.05),LT与ACD、AL、WWD存在负相关(r=-0.271、-0.186、-0.227,P＜0.05).WWD与PD存在正相关(r=0.273,P＜0.05).结论:CCT随着年龄增长表现为逐渐变厚的趋势.男性较女性的ACD值和AL值大.CCT与WWD和PD 存在正相关;ACD与AL、WWD、PD存在正相关,LT与ACD、AL、WWD存在负相关;WWD与PD存在正相关.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2017(017)011【总页数】3页(P2174-2176)【关键词】AL长度;角膜厚度;前房深度;晶状体厚度;瞳孔直径【作者】虞林丽;张向荣;蓝芹燕【作者单位】518109 中国广东省深圳市龙华新区人民医院眼科;518109 中国广东省深圳市龙华新区人民医院眼科;518109 中国广东省深圳市龙华新区人民医院眼科【正文语种】中文目的: 探讨儿童和青少年眼轴长度(axial length，AL)、角膜厚度(center corneal thickness，CCT)、前房深度(anterior chamber depth，ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)、白对白距离(white-to-white distance，WWD)和瞳孔直径(pupil diameter，PD) 等眼球结构参数与年龄、性别的关系。
三岁儿童的正常视力值概述及解释说明1. 引言1.1 概述在儿童的发育过程中，视力是一个重要的指标。
早期的视力检查对于及时发现异常情况和采取干预措施具有重要意义。
本文将对三岁儿童的正常视力值进行概述和解释说明，以便父母、教育工作者以及眼科专业人员能够更好地了解和关注这一问题。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分。
首先，在引言部分我们将对文章的研究背景和目的进行介绍。
其次，我们将详细介绍三岁儿童视力值的定义和测量方法，包括视力值的概念、常用的测量方法以及常见的检查工具。
然后，我们将探讨正常三岁儿童视力值范围，并解释生理发展对视力的影响、平均正常视力值范围以及可能存在的偏差范围和相关因素。
接下来，我们将讨论常见的三岁儿童眼健康问题，并提供早期检测异常情况识别与干预手段和建议。
最后，在结论部分，我们将总结各部分的内容，并提供三岁儿童视力关注点和建议，同时展望未来的研究方向。
1.3 目的本文的目的是为读者提供关于三岁儿童正常视力值的全面概述和解释说明。
通过对相关概念、测量方法、正常范围和异常情况的讨论，读者可以更好地了解该年龄段孩子的视力发展情况，并能够及时采取相应措施。
此外，本文还旨在引起人们对儿童视力健康问题的重视，提醒父母、教育工作者和眼科专业人员关注并监测三岁儿童视力变化。
最终，希望本文能够为相关领域的进一步研究提供参考，并促进儿童眼保健工作的开展。
2. 三岁儿童视力值的定义和测量方法:2.1 视力值的定义:视力值是用来描述一个人对于特定距离下可辨别细小物体细节程度的指标。
通常，视力值是通过比较被测试者与正常视力人群在相同条件下观察到的物体大小来确定的。
常用的单位是6/6或20/20，表示被测试者能够看到一英尺远处、在正常人也可以看到的物体。
2.2 三岁儿童视力测量方法:三岁儿童视力值的测量主要有以下几种方法：- 图形识别测试：通过让孩子辨认各种不同大小或形状的图案或图像，如圆圈、方块、五角星等，评估他们对细节的感知能力。
广州地区0～7岁儿童血清25羟维生素D水平检测结果分析维生素D是维持人体骨骼健康所必需的维生素之一，其主要形成源为皮肤在紫外线照射下合成的维生素D3，也可以从饮食中获取。
维生素D 可以促进钙和磷的吸收，有助于骨骼的正常发育和维持。
广州地区是我国南方城市，气候温暖湿润，光照充足，理论上维生素D合成条件较好。
然而，近年来有关儿童维生素D缺乏的报道逐渐增多，引起了广泛关注。
一项研究对广州地区0～7岁儿童的血清25羟维生素D水平进行了检测，并对检测结果进行了分析。
该研究共纳入了1000名儿童，检测结果如下：1. 平均水平：研究结果显示，广州地区0～7岁儿童的血清25羟维生素D水平平均为50 nmol/L。
根据国内外相关研究的判断标准，这个水平可以被认为是较低的。
一些研究表明，适宜的维生素D水平应在75 nmol/L以上，这个水平可以更好地维护骨骼健康。
2.季节变化：研究还发现，广州地区0～7岁儿童的血清25羟维生素D水平存在明显的季节变化。
冬季由于阳光辐射不足和室内活动增加，儿童的维生素D合成受到了限制，导致血清25羟维生素D水平较低。
夏季由于阳光辐射充足和室外活动增多，儿童的维生素D合成增加，血清25羟维生素D水平相对较高。
3.年龄差异：研究还发现，0～3岁儿童的血清25羟维生素D水平明显低于4～7岁儿童。
这可能与0～3岁儿童在室内活动较多、阳光照射时间较少有关。
同时，婴幼儿期的饮食偏好、哺乳方式等也可能对血清25羟维生素D水平产生一定影响。
4.饮食补充：研究发现，广州地区的儿童通过饮食摄入的维生素D量较低，不能满足体内的需要。
这表明，儿童需要通过其他方式，如户外活动和维生素D的补充剂来维持足够的维生素D水平。
综上所述，广州地区0～7岁儿童血清25羟维生素D水平普遍较低，特别是冬季和婴幼儿期更为明显。
需要采取相应的措施，包括增加户外活动时间、合理饮食，以及考虑适当的维生素D补充剂，以维护儿童的骨骼健康。
眼科光学生物测量仪检查报告单解读眼科光学生物测量仪检查报告单解读一、引言眼睛是人体最重要的感觉器官之一，而眼科光学生物测量仪则是眼科专业用于检测眼睛健康和视力情况的重要仪器之一。
在现代社会中，眼科光学生物测量仪的应用越来越广泛，而许多人都会接受这项检查。
然而，对于一般人来说，眼科光学生物测量仪检查报告单上的数据和术语可能令人感到陌生和困惑。
本文将重点对眼科光学生物测量仪检查报告单上的内容进行解读，帮助读者更好地理解这些数据和术语。
二、检查报告单内容解读1. 视力检查结果在眼科光学生物测量仪的检查报告单中，视力检查结果是最为关键的部分之一。
一般来说，视力检查结果会包括裸眼视力和矫正视力两个指标。
裸眼视力是指在没有任何辅助工具的情况下，被检查者所能看清的最小的物体，通常以“5.0”、“4.5”等数字来表示，数字越小表示视力越好。
而矫正视力则是指在佩戴了眼镜或隐形眼镜之后的视力情况。
通过这两个指标的对比，可以帮助医生了解被检查者的视力情况，从而进行进一步的诊断和治疗。
2. 屈光度检查结果除了视力检查之外，眼科光学生物测量仪的检查报告单中还会包括屈光度检查结果。
屈光度是指人眼在看物体时对光线的折射能力，是评价眼球形状和看近物和远物时的调节能力的重要指标。
屈光度检查结果通常以“SPH”、“CYL”和“AXIS”三个参数来表示。
其中，“SPH”代表球镜度数，正值表示远视，负值表示近视；“CYL”代表柱镜度数，主要反映散光的程度；“AXIS”代表轴位，用来确定角膜散光的方向。
通过这些参数的检查结果，医生可以了解被检查者的屈光度情况，为进一步的处置提供参考。
3. 眼压检查结果眼压是指眼内的液体对眼球壁的压力，是评价眼部健康状况的重要指标之一。
眼科光学生物测量仪的检查报告单中通常会包括眼压检查结果。
正常情况下，眼压在10~21mmHg之间，高眼压可能是青光眼等眼部疾病的信号。
通过眼压检查结果，医生可以及时发现患者是否存在眼压异常的情况，从而及时进行治疗。
0-6岁儿童眼病筛查及视力评估内容新生儿时期（新生儿家庭访视和满月健康管理）- 检查眼外观 -（1）观察眼睑有无缺损和上睑下垂；（2）眼部有无脓性分泌物、持续流泪；（3）双眼眼球大小是否对称；（4）角膜是否透明、双侧对称；（5）瞳孔是否居中、形圆、双侧对称；（6）瞳孔区是否发白，巩膜是否黄染；- 筛查眼病高危因素 -（1）出生体重＜2000g的低出生体重儿或出生孕周＜32周的早产儿；（2）曾在新生儿重症监护病房住院超过7天并连续高浓度吸氧史；（3）有遗传性眼病家族史，或家庭存在眼病相关综合征；（4）母亲孕期有疱疹病毒、梅毒、或弓形体等引起的宫内感染；（5）颅面部畸形，大面积颜面血管瘤或哭闹时眼球外凸；（6）眼部持续流泪，有大量分泌物。
- 光照反应 -检查评估新生儿有无光感。
婴儿期（3、6、8、12月龄）1、检查眼外观；2、瞬目反射、红球试验、视物行为观察（3月龄时）：评估婴儿的视力和婴儿眼睛追随及注视能力；3、红光反射检查、眼位检查（6月龄时）是否存在内斜视、外斜视、上斜视；4、单眼遮盖厌恶试验：评估儿童双眼是否存在较大差距。
幼儿期（18、24、30、36月龄）1、检查眼外观；2、视物行为观察；3、眼位检查、单眼遮盖厌恶试验；4、屈光筛查（24、36月龄）：了解幼儿眼球屈光状态，监测远视储备，早期发现高度远视、中高度散光、屈光参差、远视储备不足、近视和弱视等危险因素。
学龄前儿童（4、5、6岁）1、检查眼外观；2、视物行为观察；3、视力检查：用标准对数视力表；4、眼位检查、屈光筛查。
4岁儿童最佳矫正视力一般可达4.8（0.6）以上，5岁及以上儿童最佳矫正视力一般可达4.9（0.8）以上。
0-6岁是儿童视觉发育的关键时期，家长们除了平时注意观察孩子的眼睛异常情况外，也要在关键年龄段定期的进行眼保健检查！。
一、实验目的1. 了解眼球的基本结构及其功能。
2. 观察眼球各部分的结构特征，加深对视觉形成过程的理解。
3. 掌握显微镜的使用方法，提高实验操作技能。
二、实验原理眼球是人体重要的感觉器官，负责感知外界光线并形成视觉。
通过观察眼球结构，可以了解其各部分的功能和相互关系。
三、实验材料1. 人眼模型或新鲜眼球标本2. 显微镜3. 照相机4. 实验记录表四、实验步骤1. 观察眼球外部结构- 使用放大镜观察眼球外部结构，包括角膜、巩膜、眼睑、泪腺等。
- 记录观察到的结构及其功能。
2. 观察眼球内部结构- 使用显微镜观察眼球内部结构，包括虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜等。
- 注意观察各部分之间的相互关系和功能。
3. 眼球成像原理观察- 使用照相机模拟眼球成像过程，观察光线在眼球内的传播路径和成像特点。
- 分析眼球成像原理，与照相机成像原理进行对比。
4. 眼球调节功能观察- 观察眼球在光线强弱变化时的调节功能，如瞳孔大小的变化、晶状体曲度的变化等。
- 分析眼球调节功能对视觉的影响。
五、实验结果与分析1. 眼球外部结构- 观察到角膜、巩膜、眼睑、泪腺等结构。
- 知识点：角膜具有保护作用，角膜、晶状体和玻璃体具有折射光线的作用，眼睑和泪腺具有保护眼球和润滑眼球的作用。
2. 眼球内部结构- 观察到虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜等结构。
- 知识点：虹膜具有调节瞳孔大小的作用，瞳孔控制光线进入眼球，晶状体具有调节焦距的作用，玻璃体具有支撑眼球结构的作用，视网膜上有感光细胞，负责将光线转化为神经信号。
3. 眼球成像原理- 通过照相机模拟眼球成像过程，观察到光线在眼球内的传播路径和成像特点。
- 知识点：眼球成像原理类似于照相机，光线通过角膜、晶状体等折射，最终在视网膜上形成倒立的实像。
4. 眼球调节功能- 观察到瞳孔大小和晶状体曲度的变化。
- 知识点：瞳孔大小调节光线进入眼球，晶状体曲度调节焦距，以适应不同距离的物体。
五官科学眼部检查实验报告眼部检查是五官科学中的一个重要内容，通过对眼部的检查可以了解眼部的健康状况，及时发现并治疗眼部疾病。
本实验以常规的眼部检查为基础，探讨了视力、眼球运动、眼底、角膜等方面的指标，并对实验结果进行了分析和总结。
实验目的：掌握常规眼部检查的方法及技巧，对眼部常见疾病进行初步诊断。
实验仪器和材料：裸眼视力表、眼球运动检查器、直接检眼镜、专业眼底检查仪器等。
实验步骤：1. 视力检查采用裸眼视力表进行检查，要求实验者正视远处，一个眼睛遮住，另一个眼睛逐行朗读视力表上的字母或数字，记录所朗读的最小行号。
然后进行近视力检查，要求实验者与视力表保持30厘米距离，同样逐行朗读视力表上的字母或数字，记录所朗读的最小行号。
2. 眼球运动检查使用眼球运动检查器，让实验者注视检查器前方的指针，然后上下、左右及斜角等方向移动指针，观察实验者眼球的运动情况。
正常情况下，眼球应自如地跟随移动。
3. 角膜检查使用直接检眼镜，检查实验者的角膜状况。
观察角膜的透明度、表面是否光滑，有无结石、瘢痕等异常情况。
4. 眼底检查使用专业眼底检查仪器，如间接验光镜等，检查实验者的眼底。
通过观察视网膜、视神经、血管等部位的情况，可以初步判断眼部疾病的类型和程度。
实验结果：通过对实验者进行眼部检查，得到了如下结果：1. 视力实验者的裸眼视力为1.0，近视力为0.8，视力正常。
2. 眼球运动实验者的眼球运动正常，能够自如地跟随指针移动。
3. 角膜实验者的角膜透明度高，表面光滑，无异常情况。
4. 眼底经眼底检查，发现实验者的视网膜、视神经和血管等结构正常，无明显异常。
实验分析：根据实验结果，可以初步判断实验者的眼部健康状况良好，没有明显的眼部疾病。
视力、眼球运动、角膜和眼底等方面的指标正常，说明实验者的视功能和眼球结构正常，没有发生明显的异常变化。
总结：眼部检查是五官科学中的重要内容，可以用于了解眼部的健康状况和发现眼部疾病。
本实验通过对视力、眼球运动、角膜和眼底等方面指标的检查，初步了解了实验者眼部的健康状况，并通过结果分析得出实验者眼部健康状况良好的结论。
儿童视力筛查结果解读一、裸眼视力裸眼视力是指儿童在不使用任何矫正器具的情况下，用裸眼观察视力表的能力。
裸眼视力是评估儿童视力状况的基本指标之一，通常在学校的健康检查中进行。
如果儿童的裸眼视力低于正常范围，建议进行进一步的眼科检查。
二、矫正视力矫正视力是指使用矫正器具（如眼镜、隐形眼镜等）后，儿童能够达到的最佳视力。
矫正视力可以评估儿童是否有近视、远视、散光等视力问题，并且帮助医生确定最佳的矫正方案。
如果儿童的矫正视力较差，建议及时进行眼科检查并采取相应的治疗措施。
三、球镜、柱镜和轴位球镜、柱镜和轴位是用来描述屈光不正的三个主要指标。
球镜表示近视或远视的度数，柱镜表示散光的度数，轴位表示散光的方向。
如果儿童的球镜、柱镜或轴位异常，可能会导致视力模糊或视觉疲劳等症状。
四、眼轴长度眼轴长度是指眼球前后之间的距离。
近视眼的眼轴通常比正常眼长，而远视眼的眼轴则较短。
眼轴长度是评估儿童是否有近视趋势的重要指标之一。
五、角膜曲率角膜曲率是指角膜表面的弯曲程度。
角膜曲率异常可能导致散光等问题。
眼科医生可以通过角膜曲率检查来评估儿童的角膜健康状况。
六、眼压和视野眼压是眼球内部的压力，过高或过低的眼压都可能对眼睛健康产生不良影响。
视野是指能够看到的范围，视野狭窄或缺失可能是眼部疾病的表现之一。
眼压和视野检查可以帮助排除青光眼等潜在的眼部疾病。
七、电脑验光电脑验光是一种快速而准确的验光方法，可以初步评估儿童的屈光状态和是否有潜在的眼部疾病。
眼科医生可以根据电脑验光的结果进一步进行手工验光和个性化矫正。
八、裂隙灯检查裂隙灯检查是一种使用裂隙灯照射眼睛的检查方法，可以观察角膜、结膜等眼表组织的健康状况，以及是否有炎症、感染等问题。
裂隙灯检查通常在眼部疾病排查和手术治疗前进行。
九、眼底检查眼底检查可以观察视网膜和视神经的形态和功能，是评估儿童视功能的重要方法之一。
眼底检查可以发现视网膜病变、视神经病变等潜在问题，并及时采取相应的治疗措施。
广州市3～6岁儿童眼轴／平均角膜曲率半径比（轴率比）及眼轴变化情况调查目的分析3～6岁不同年龄组儿童眼轴与平均角膜曲率半径比（轴率比）及眼轴变化情况。
方法利用IOL-Master光学生物测量仪测量广州市越秀区3～6岁儿童133人（共266只眼）的眼轴长度和角膜曲率，并随访两年眼轴长度。
结果3岁儿童的轴率比和两年的眼轴长度分别为 2.814±0.047、22.06±0.68mm、22.34±0.69mm；4岁儿童的轴率比和2年的眼轴长度分别为 2.844±0.062、22.04±0.73mm、22.30±0.73mm；5岁儿童的轴率比和2年的眼轴长度分别为2.865±0.073、22.11±0.69mm、22.36±0.68mm；6岁儿童的轴率比和2年的眼轴长度分别为2.859±0.053、22.44±0.59mm、22.72±0.58mm；方差分析显示3岁与4岁、3岁与5岁、4岁与5岁轴率比之间的差异有统计学意义（P＜0.05），3～6岁儿童平均角膜曲率半径之间的差别无统计学意义（P>0.05），2年的眼轴数据都显示6岁与3岁、4岁、5岁眼轴之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论3～5岁轴率比增长明显，5～7岁时眼轴增长明显，儿童眼轴、轴率比的测量可以提供重要的眼球生长发育信息。
标签：眼轴/平均角膜曲率半径比（轴率比）；眼轴；屈光不正；儿童屈光不正是儿童视力缺陷最主要的原因，而近视是最常见的屈光不正之一。
抽样调查发现广东省学龄前儿童近视眼患病率为 1.77%，城镇 1.82%，农村1.71%[1]。
而眼轴增长在近视发生发展中起着重要的作用，比角膜曲率和晶状体屈光力所占的比重更大。
研究发现近视发展过程中，眼轴增长比前房深度、晶状体厚度和角膜曲率的变化更显著，并且有统计学意义。
眼科学生物测量仪检查报告
报告内容如下：
根据本次眼科学生物测量仪检查的结果分析，所得数据如下：
1. 视力检查：
在裸眼状态下，患者的左眼视力为X，右眼视力为X，通过矫正镜片后，左眼视力为X，右眼视力为X。
根据视力测试结果，患者的左眼视力障碍较右眼明显。
2. 眼压检测：
患者的眼压值为X，属于正常范围。
眼压异常可能导致青光眼等眼部疾病，但目前患者眼压正常，无需进一步处理。
3. 角膜曲率测量：
左眼的角膜曲率为X，右眼的角膜曲率为X。
角膜曲率是评估眼球形状的重要指标，异常可能会影响视力，但患者的角膜曲率在正常范围内。
4. 眼轴长度测量：
左眼的眼轴长度为X，右眼的眼轴长度为X。
眼轴长度是评估近视或远视程度的关键指标。
患者的眼轴长度正常，无明显的近视或远视问题。
综上所述，患者经过眼科学生物测量仪的检查，眼象功能状态总体良好，视力、眼压、角膜曲率以及眼轴长度等指标均在正
常范围内。
建议患者定期进行眼科检查，以确保眼球健康。
如果有其他不适症状，请及时就诊眼科专科医生。
一、实验目的1. 了解眼球的基本结构；2. 掌握眼球各部分的功能；3. 培养学生的观察、分析、总结能力。
二、实验原理眼球是人体重要的视觉器官，由眼球壁和内容物组成。
眼球壁分为外膜、中膜和内膜，外膜由角膜和巩膜组成，中膜由虹膜、睫状体和脉络膜组成，内膜为视网膜。
眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。
通过观察眼球结构，了解其功能和成像原理。
三、实验材料1. 眼球结构模型；2. 眼球解剖图谱；3. 放大镜；4. 记录本。
四、实验步骤1. 观察眼球结构模型，识别眼球壁和内容物的各部分；2. 分析眼球壁各部分的功能；3. 分析眼球内容物各部分的功能；4. 观察眼球成像示意图，了解眼球成像原理；5. 结合解剖图谱和实验模型，总结眼球各部分结构及功能。
五、实验结果与分析1. 眼球壁（1）外膜：由角膜和巩膜组成。
角膜无色透明，具有保护作用；巩膜白色坚韧，起保护作用。
（2）中膜：由虹膜、睫状体和脉络膜组成。
- 虹膜：有色素，调节瞳孔大小，控制进入眼内的光量；- 睫状体：内含平滑肌，能够调节晶状体的曲度；- 脉络膜：含有丰富的毛细血管，具有营养作用。
（3）内膜：视网膜，有感光细胞，视觉感受器所在的部位。
2. 眼球内容物（1）房水：营养角膜、晶状体和玻璃体，维持眼内压；（2）晶状体：具有折光作用，使光线聚焦于视网膜；（3）玻璃体：透明、无色，起填充眼球作用。
3. 眼球成像原理外界物体反射的光线经过角膜、房水、晶状体和玻璃体的折射，聚焦于视网膜上，形成物像。
视网膜上的感光细胞接受刺激，产生神经冲动，通过视神经传至大脑皮层的视觉中枢，形成视觉。
六、实验总结通过本次实验，我们了解了眼球的基本结构，掌握了眼球各部分的功能和成像原理。
实验过程中，我们学会了观察、分析、总结的方法，提高了自己的动手能力和科学素养。
七、实验反思1. 实验过程中，要注意观察眼球各部分结构，避免混淆；2. 实验时，要保持耐心，认真观察，才能得出正确的实验结果；3. 结合解剖图谱和实验模型，加深对眼球结构的理解。
身高和体质量对眼球屈光状态及生物学参数的影响王德才;张健;孔祥斌;黄文勇;何明光【摘要】目的:通过横断面数据分析,了解儿童身高、体质量与眼部生物学参数的关系.方法:选择广州双生子眼病研究(Guangzhou Twin Eye Study)项目7~15岁双生子队列人群.所有参加检查的双生子都进行眼科检查,包括裸眼视力、散瞳验光、双眼视功能、屈光间质、眼底以及眼球生物学参数眼轴长度、前房深度、角膜曲率半径.所有双生子都记录身高和体质量.通过多元线性回归模型进行分析.结果:7~15岁双生子儿童的眼部生物学参数眼轴、前房深度都随身高、体质量的增长而增长,而角膜曲率半径与身高、体质量的变化没有关系.在校正年龄和性别后,身高每增加1cm,等效球镜降低0.03D,眼轴增长0.03mm,前房加深0.002mm.在校正年龄和性别后,体质量的变化与眼部生物学参数无关.结论:7～15岁双生子儿童的身高与等效球镜、眼轴长度、前房深度的变化有关,体质量与等效球镜、眼轴长度、前房深度的变化无关.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2011(011)011【总页数】5页(P1902-1906)【关键词】身高;体质量;屈光;眼轴长度;前房深度;角膜曲率【作者】王德才;张健;孔祥斌;黄文勇;何明光【作者单位】510060,中国广东省广州市,中山大学中山眼科中心;510060,中国广东省广州市,中山大学中山眼科中心;510060,中国广东省广州市,中山大学中山眼科中心;510060,中国广东省广州市,中山大学中山眼科中心;510060,中国广东省广州市,中山大学中山眼科中心【正文语种】中文0 引言眼的屈光状态主要取决于眼的生物学参数之间的相互作用，包括角膜曲率(cornea curve radius，CR)、前房深度(anterior chamber depth，ACD)、玻璃体腔深度、晶状体厚度、眼轴长度(axial length，AL)以及角膜和晶状体的前后表面的弯曲度等，其中眼轴长度是眼球屈光状态的主要决定因素，特别是在儿童和青少年时期。
对广州市3——7岁儿童眼球各项生物学测量结果的观察目的通过对广州市越秀区3-7岁儿童眼球的生物学测量来帮助该年龄段孩子建立眼球发育档案。
方法：采用随机抽样方法对广州市越秀区5所幼儿园3-7岁儿童765人（共1493只眼）进行大规模普查，利用IOL-Master测量双眼眼轴长度和角膜曲率。
采用方差分析按年龄组进行结果统计。
结果：3岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.54±1.51、43.51±1.60，眼轴长度为22.24±0.71mm；4岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.86±1.37、43.89±1.47，眼轴长度为22.18±0.72mm；5岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.71±1.33、43.89±1.47，眼轴长度为22.27±0.70mm；6岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.75±1.48、43.70±1.51，眼轴长度为22.40±0.73mm；7岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.75±1.42、43.74±1.51，眼轴长度为22.26±0.72mm。
方差分析显示各年龄组之间角膜曲率和眼轴长度（除4岁组与6岁组眼轴长度）的差异均无统计学意义（p>0.05）。
结论：眼轴长度和角膜曲率是衡量小儿眼球生长发育状态的重要参数，是建立儿童屈光发育档案的重要指标，对于了解儿童眼球发育和屈光变化的规律以及趋势有着极其重要的意义。
近视是最常见的屈光不正之一。
在广州，对于出生于20 世纪初的人群来说，成年人的近视患病率在30% 以下。
然而在当代的青少年中，近视的患病率则达到了80%～90% [1]。
我国青少年近视问题的严重性也引起了政府的重视，已成为社会公共卫生问题。
并且因为近视的高发病率已被列入世界卫生组织（WHO）视觉2020 计划（Vision 2020）首要解决的任务之一。
然而近视发病年龄有逐年减低趋势，因此应重视儿童的屈光发育情况。
本研究的目的在于建立2013年广州市越秀区3-7岁儿童屈光发育档案。
1 方法与对象：采用随机抽样方法选取广州市5所幼儿园进行大规模普查，共765人，共1493只眼，年龄3-7岁。
由一名验光师先向小朋友讲解检查注意事项和配合方法，另一名经培训的验光师使用IOL-Master 测量双眼眼轴长度、角膜曲率，每个数据各测量五次。
测量数据由两名专职人员录入电脑并核对数据。
采用SPSS16.0统计软件包进行统计。
按年龄将儿童分为3岁组、4岁组、5岁组、6岁组和7岁组共五组，统计各年龄组两个方向上角膜曲率和眼轴长度，角膜曲率按水平方向（0°～30°和150°～180°）和垂直方向（60°～120°），斜轴散光的予以排除。
按年龄组对结果进行方差分析，p＜0.05认为有统计学意义。
2 结果：表一显示的是各年龄组的两方向上的角膜曲率和眼轴长度数据，以均值±标准差记录结果。
表一各年龄组角膜曲率和眼轴测量结果表二显示的是方差分析结果，我们要按年龄对结果进行分析，故无论方差分析有无统计学意义，我们均按年龄组进行两两分析比较，LSD敏感度较高，但易产生假阳性结果；Bonferrioni准确性较高，但易产生假阴性结果。
故我们采用LSD和Bonferrioni两种统计方法进行综合分析。
结果显示各年龄组之间角膜曲率之间的差异无统计学意义（p>0.05），各年龄组之间眼轴长度之间的差异无统计学意义（p>0.05），除4歲组与6岁组之间（p＜0.01）。
表二方差分析统计结果（两两比较）3 讨论：青少年近视眼是由于遗传因素和环境因素共同作用所致[2]。
以往有很多描述儿童近视患病率横断面研究或回顾性研究，中山市小学生近视发生率较高（14.81%），二至六年级学生近视发生率随着年级的升高而递增，女生组高于男生组（χ2=58.42，P＜0.01），乡镇组高于城区组（χ2=20.06，P＜0.01）[3]。
2010年—2011年对垣曲县中小学生共10 203人进行调查，近视4 783人，近视率为46.88%，弱视56人，弱视率为0.55%；近视率从小学一年级到高三逐渐攀升，弱视无明显变化[4]。
北京市4218名学生中正视的有775人，近视的学生为2888人，患病率为68.50%[5]。
2001-2010年肇庆市端州城区12所幼儿园4～6岁学龄前儿童36778名，发现视力低常儿童6361名，视力低常率为17.30%；发现弱视儿童757名，弱视患病率为2.06%。
不同年龄组视力低常率和弱视患病率均差异有统计学意义（P＜0.001），且随着年龄增长，视力低常率和[6]。
深圳市学龄前儿童屈光异常主要以远视散光和混合散光为主，近视与近视散光较少。
学龄前儿童屈光异常的发病率是7.87%，弱视发病率为4.04% [7]。
湖北省在1 600例学龄期儿童近视中，有不良的用眼习惯共720例，占45%。
采光条件差共568例，占35.50%。
不良的饮食习惯共120例，占7.50%。
不从事户外活动和体育锻炼共88例，占5.50%。
遗传因素共56例，占3.50%[8]。
抽样调查显示广东省学龄前儿童近视发生率为 1.77%；各年龄组学龄前儿童近视发生率为：3 ～岁组1.00%、4 ～岁组1.87%、5 ～6 岁组2.41%；城镇1.82%，农村1.71%[9]。
无论城镇还是农村学龄前儿童近视眼均与近亲近视史密切相关（P 0.05），同时城镇与农村近视眼学龄前儿童在近视可能病因、近视发生率两方面差异均无显著性（P > 0.05），提示学龄前儿童近视眼的发病机制与青少年近视眼不同[9]。
李瑾等也认为环境因素如近距离工作在早发性近视发展中起较小作用.早发性近视与迟发性近视具有不同的发病机理[10]。
这些研究多为视力和屈光度的调查，患病率变化幅度很大，年龄段各不相同，且有的散瞳、有的不散瞳，结果无法比较；而眼轴和角膜曲率是客观检查，结果可靠，与屈光度紧密相关，便于长期随访比较。
因此建立儿童屈光发育档案很有必要。
在此基础上控制环境因素，更有针对性。
国外研究儿童屈光状态都会包括屈光度、角膜曲率和眼轴长度（或玻璃体腔长度）的资料[11-14]。
目前国内鲜有儿童屈光度、眼轴和角膜曲率的完整资料，杨智宽等随访130名7-13岁儿童两年，发现主视眼和非主视眼屈光度（等效球镜）分别增长-1.34±0.59D和-1.33±0.64D，而眼轴分别增长0.67±0.42mm 和0.64±0.37mm[15]。
香港有针对学龄前儿童的研究，发现255名平均年龄为4.96岁的儿童近视患病率从4.6%变为5年后的43.5%，而玻璃体腔长度从15.01mm 增长到16.42mm [16]。
由此我们可知青少年近视化和眼轴增长是相伴发生的。
目前IOL-Master被认为是检查角膜曲率和眼轴长度准确而快速的方法，检查时间短，操作容易掌握，儿童较容易配合。
角膜曲率和眼轴长度是眼球生物测量的重要部分，也是建立儿童屈光发育档案的关键。
本研究发现3-7-岁儿童眼轴长度（除外4岁与6岁组）与角膜曲率基本保持不变。
4岁组与6岁组眼轴长度之间的差异有统计学意义可能与正视化有关。
儿童时期是视力发育的关键期，特别是学龄前儿童。
定期检查视力、屈光状态和检测眼轴长度、角膜曲率情况是及时发现各种屈光不正，弱視的关键，从而早期处理，尽早进行弱视处理，矫正各种屈光不正，延缓近视进展，降低低视力患病率，促进视力健康发展。
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