二甲医院危重患者风险评估安全护理制度
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危重病人安全管理危重病人安全管理措施1、危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接收科室,并护送病人至病房。
接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物,并做好病人病情交接.2、认真落实分级护理制度.3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
4、遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等.5、配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷。
6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生。
牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐。
7、危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家属,听取家属意见。
8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。
9、护士在工作中严格执行三查七对制度,准确执行医嘱,确保病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。
10、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
危重病人护理常规1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿.3、迅速建立静脉通路 ,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15——30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
危重患者护理安全管理制度危重患者护理安全管理制度1一、建立危重患者风险评估单二、各种抢救药品、器材保持备用状态。
三、责任护士要掌握患者的病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征,并严密观察病情变化。
四、认真执行查对制度。
五、各科室有疑难护理问题及时申请护理会诊。
六、危重患者使用约束带应告知患者和家属,签署知情同意书。
七、严格落实转科、检查科室之间的交接。
八、危重患者风险评估制度1、评估对象(1)新入院的危急重症患者;(2)住院期间突发病情变化的患者;2、评估形式:根据患者病情变化及时动态评估。
3、评估程序(1)责任护士对危重患者进行跌倒、坠床、脱管、压力性损伤等护理风险评估,及时填写评估单。
病危、病重患者需填写《危重患者评估单》。
(2)危重患者发生特殊情况,责任护士难以评估及处理时,应及时向护士长请示,必要时可申请护理会诊。
(3)对症状危急、有生命危险的患者,实行先抢救后评估,评估时以保证患者安全为原则。
(4)护理部定期实施检查、考核、评价和监管危重患者护理风险评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证护理质量。
危重患者护理安全管理制度2一、责任护士应及时评估病人存在哪些不安全因素(压疮、坠床、跌倒等)。
二、针对病人存在的具体不安全因素,提出具体措施。
(一)预防压疮:1、评估病人的营养状况、皮肤情况(特别是骨突部位的皮肤)、活动能力。
2、保持床单位的清洁、平整。
3、定时更换卧位,防止过度受压,并按摩受压部位。
4、更换卧位时,避免拖、拉等动作,避免损伤皮肤。
(二)预防烫伤:1、评估病人存在的`危险因素(使用热水袋、烤灯等,病人感觉能力障碍)。
2、严格遵守热水袋、烤灯的使用原则。
3、加强巡视。
(三)预防冻伤:1、评估病人存在的危险因素(使用*袋、*帽等,病人感觉能力障碍)。
2、严格遵守*袋、*帽等降温仪的使用原则。
3、加强巡视。
(四)预防坠床、跌倒:1、评估病人存在的危险因素(躁动、昏迷、儿童等)。
危重患者安全护理制度危重患者安全护理制度的制定和实施意义重大。
它能够明确危重患者的特殊护理需求和要求,规范护理人员的工作行为和操作规程,提高护理质量和效率,并确保危重患者的生命安全。
下面将从三个方面详细探讨危重患者安全护理制度。
首先,制定具体的工作规范和操作流程。
危重患者的病情复杂,护理工作具有高度风险和技术要求。
专门制定危重患者安全护理制度可以明确护理人员的职责和工作方式,避免因人为原因导致的护理风险和错误。
例如,明确每日护理记录的要求,严格执行护理安全中的“五正确”,即正确的患者、正确的药物、正确的剂量、正确的给药途径、正确的给药时间,确保护理工作的准确性和质量。
其次,实施严格的隔离制度。
危重患者往往免疫力低下,容易感染,所以在危重患者安全护理制度中应该明确隔离措施和标准。
包括遵循手卫生制度、患者分配专门的病床进行隔离、医护人员进出病房前后洗手或进行消毒。
此外,危重患者的家属和亲属也需要接受相关的防控知识和培训,配合医护人员的工作,减少交叉感染的风险。
最后,建立完善的巡视和反馈机制。
危重患者安全护理制度应该包括对护理工作的巡视和检查措施,在及时发现和解决问题的同时,也可以促使护理人员的一举一动更加规范。
医院管理层可以委托对护理质量有所了解或相关经验的专业人员进行护理工作的巡视,发现问题及时反馈,及时订正和改进。
同时,护理人员之间也需要建立健全的沟通机制,在工作中相互协作,及时分享有关危重患者的信息和注意事项,提高团队合作效率和质量。
总之,危重患者安全护理制度对于保障危重患者的生命安全具有重要的意义。
通过制定具体的工作规范和操作流程、实施严格的隔离制度和建立完善的巡视和反馈机制,可以提高护理质量和效率,减少人为错误和医疗风险,保障危重患者的安全和健康。
医疗机构应该重视危重患者安全护理制度的制定和实施,加强护理人员的培训和管理,为危重患者提供更加安全和高质量的护理服务。
危重患者风险评估制度Ⅰ目的通过对危重患者的评估,采取科学全面的护理措施了解危重患者的病情。
Ⅱ范围护理人员Ⅲ制度护理人员客观科学地对危重患者进行风险评估,并能够依据评估结果做出及时科学全面的护理计划,采取防范措施,避免或减少不良事件发生。
一、评估范围(一)高龄患者;(二)病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者;(三)精神异常的患者;(四)复杂或者大手术后的患者;(五)重症心脑血管疾病的患者。
二、评估的实施(一)通过询问病史、全面体格检查、临床实验室检查、医技辅助检查等途径,对患者的全身情况、疾病严重程度、心理、生理及社会、经济支付能力等作出综合评价,指导并制定患者的护理计划。
(二)对患者的评估应该贯穿于整个护理活动过程中。
通过评估,全面把握患者的基本现状和潜在的风险,为制定适宜于患者的护理计划提供依据和支持。
(三)采取入院评估、定期评估和随机评估三种形式,便于及时调整护理计划,保证患者安全。
(四)危重患者入院后应在6小时内完成评估;住院患者发生病情变化时,应及时完成评估。
三、评估的记录(一)根据病情的危重程度确定相应的护理计划、调整护理措施、评价护理效果。
(二)实施危重患者的会诊制度,及时调整对危重患者的护理计划,完善护理措施,减少危重患者护理并发症的发生。
(三)依据分级护理制度的公示内容,对危重患者实施相应的护理措施。
(四)规范危重患者护理记录单的书写,降低危重患者的护理风险。
(五)逐步完善各种危重患者的护理常规、并发症的处理及抢救方案等,实现危重患者的规范化和制度化管理。
(六)落实危重患者坠床、跌倒、压疮、导管滑脱等的防护措施、应急预案及处理流程。
危重病人安全护理制度危重病人安全护理制度,是指针对危重病人所制定的一套保障病人安全的护理措施和流程。
针对危重病人的安全护理制度的建立,对于提高病人的生存率和护理质量具有重要的意义。
以下是关于危重病人安全护理制度的一些内容。
首先,建立起科学、完善的危重病人风险评估系统,对于及时判断危重病人的病情变化和风险程度具有重要的作用。
通过搜集和分析病人的生理指标、病史、用药情况等信息,将病人划分为不同的风险等级,在不同等级的病人上设置相应的监测和护理措施。
这样可以在病情发生变化时,及时采取相应的护理干预措施,避免病情进一步恶化。
其次,建立起完善的危重病人护理记录和交接制度,保证病情信息的持续传递和有效沟通。
在危重病人的护理记录中,应详细记录病人的基本信息、病情观察、护理干预措施、药物治疗、实验室检查结果等内容。
同时,建立起科学严谨的交接制度,确保在交接过程中能够准确传达病人的相关信息和护理计划。
同时,加强对护理人员的培训和学习,提高其对危重病人护理的专业素养和技能。
危重病人的护理工作要求护理人员具有丰富的临床经验和扎实的护理知识。
因此,医院应该加强对护理人员的培训和学习,提高其对危重病人护理的专业素养和技能水平。
只有具备了专业的护理知识和技能,才能更好地保证危重病人的安全护理。
此外,在危重病人的护理过程中,还需要建立起多学科协作机制,实现全程关爱。
危重病人的护理需要多个科室之间的协调配合。
要建立起多学科协作机制,实现全程关爱。
在危重病人的护理过程中,各个科室应该密切配合,相互沟通,及时交流病人的病情信息,制定相应的护理干预方案。
只有通过多学科的协作,才能更好地保障危重病人的安全护理。
最后,建立起良好的工作环境和文化,提高护理质量。
医院应该提供良好的工作环境,为护理人员提供必要的资源和支持。
同时,要倡导良好的工作文化,鼓励护理人员分享经验,开展团队合作,提高整体护理质量。
只有良好的工作环境和文化,才能更好地保障危重病人的安全护理。
危重患者的风险评估安全护理制度和措施风险评估是识别患者可能发生的不良事件的重要步骤之一、通过风险评估可以帮助护士和医护人员了解危重患者的病情和识别潜在的风险因素。
常用的评估工具有APACHEII评分、SAPSII评分等,这些评分系统主要通过评估患者的生理指标、疾病严重程度和治疗情况来评估患者的风险等级。
通过对危重患者进行风险评估,护士可以针对不同的患者制定个性化的安全护理计划。
安全护理制度是医疗机构为了提供高质量、安全的护理服务而建立的一套规章制度。
在危重患者的护理中,安全护理制度包括但不限于以下几个方面:1.严格执行护理操作规范:护士在为危重患者提供护理时应严格按照操作规范进行,遵循洗手、戴手套、穿戴防护服等基本操作要求,确保患者和护士的安全。
2.患者身份确认:在护理过程中,护士应将正确的医疗活动与正确的患者关联起来,通过确认患者的身份、标记和验证医疗工具的使用来避免患者的身份混淆和医疗错误。
3.药物管理:护士在给危重患者使用药物时应遵循临床合理用药原则,包括正确的用药途径和剂量、正确的药物标记和核对等。
4.患者隐私和机密保护:护士在危重患者护理过程中应严格遵守患者的隐私和机密保护要求,保护患者的隐私权和个人信息安全。
5.感染控制:危重患者往往由于身体状况较差,容易受到感染的威胁。
在护理过程中,护士应采取有效的感染控制措施,包括洗手、戴手套、使用一次性器械等,减少感染的风险。
除了以上的安全护理制度,护士还需要根据危重患者的具体病情和需求制定个性化的安全护理措施。
1.呼吸道管理:危重患者常常存在气道梗阻或通气不足的情况,因此护士需要定期检查患者的气道通畅情况,定期清洁呼吸道和正确使用气管插管等。
2.预防跌倒:危重患者的活动能力较差,易造成跌倒和受伤。
护士需要采取相应的措施,如安装床栏、提供辅助器具、定期评估患者的跌倒风险等。
3.导尿与留置导管护理:危重患者经常需要留置导尿管或其他导管进行尿液排出和监测。
1、危重病人入院、转科由科室的值班护士立即通知值班医生、准备好病床及抢救用物.2、认真落实分级护理制度。
3、危重病人出科做任何检查应由科室医生陪同前往。
4、遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。
5、配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷。
6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生。
牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐.7、危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家属,听取家属意见。
8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。
9、护士在工作中严格执行三查七对制度,准确执行医嘱,确保病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。
10、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等.1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15——30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。
危重患者的风险评估及安全防范措施危重患者的风险评估及安全防范措施危重患者护理是一项高风险的工作,需要护理人员具备专业知识和经验,严格遵守操作规程,预见潜在的不安全因素,从而防范风险,确保患者的安全和治疗效果。
以下是危重患者护理的高风险因素和防范措施。
高风险因素:1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:危重患者的病情危急,变化快,护理人员如果专业知识不足,粗心大意,没有预见病情变化,容易导致医疗纠纷。
2.社会心理因素:患者死亡会给亲属带来极大的打击,可能导致情绪失控,甚至迁怒于医护人员,引起纠纷。
3.护患沟通不良所造成的风险:病情危重的患者和家属往往对治疗护理过分关注,护理人员如果工作不慎,可能引发误解和不满,甚至影响患者的生命安全。
4.人为的失误:规章制度落实不严,护理文书书写不规范,专业技术和护理操作不熟练,都可能导致风险的发生。
防范措施:1.高度重视,转变观念,加强业务研究:护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性,不断研究法律教育和医疗事故处理条例,牢固树立“安全第一,质量第一”观念。
2.预见潜在的不安全因素,制定各种护理紧急风险预案:成立护理风险小组,对与护理相关的各种风险种类进行分析和评估,制定各种护理紧急风险预案,提高应对突发事件的能力。
3.严格遵守操作规程,保证护理记录的全面、真实、完整、及时、准确:护理记录是反映患者病情变化和治疗护理经过的原始记录,也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施情况的凭证。
危重患者护理是一项高风险的工作,需要护理人员具备专业知识和经验,严格遵守操作规程,预见潜在的不安全因素,从而防范风险,确保患者的安全和治疗效果。
为防范差错事故及纠纷,科学完善合理的规章制度是必要的。
制定各种护理质量关键流程及护理缺陷管理措施,并确保护理人员严格执行规章制度,以保证医疗护理的质量和安全。
为了确保护理质量,必须落实护理等级要求,对危重患者进行15分钟至30分钟的巡视,以便及时掌握病情进展。
护理风险评估和安全护理制度
1.根据患者具体情况进行压力性损伤、跌倒、非计划拔管、VTE、噎呛、自杀等相关护理风险的动态评估。
2.根据各类护理风险评估的结果进行相应腕带与床头牌标识。
3.根据各类护理风险评估结果采取相应的护理安全措施,以尽可能保障患者安全,减少风险发生的概率。
4.应及时将护理风险评估结果与医生沟通,便于医生全面掌握患者情况,进一步加强医护协作,降低风险发生,或减少护理风险导致患者损伤的程度。
5.应及时将护理风险评估结果与患方沟通,并进行健康宣教,必要时签署护患沟通书,取得患方理解与配合。
6.认真落实各类护理风险的防范措施(各类护理风险的具体安全防范措施详见各类风险的护理规范)。
7.严格落实值班、交接班、分级护理及各类护理安全管理制度,加强对患者的病情观察,及时准确遵医嘱进行治疗护理。
8.及时、准确、真实、客观进行危重患者的护理文件书写,并注意与医疗记录一致。
9.加强护理人员理论与技术培训和考核,确保护理危重患者的责任护士具备危重患者护理的相关知识和操作技能(包括危重患者护理常规与抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等),并对危重患者实施相应护理。
10.确保急救设备及药品完好适用。
危重病人风险评估安全护理制度和措施随着医疗技术的发展和医疗质量的提高,危重病人的生存率也得到了明显提高。
然而,危重病人由于其状况不稳定、病情复杂,存在着较高的风险,需要特殊的护理和安全措施来保障其安全与康复。
本文将从危重病人风险评估、安全护理制度和措施等方面进行探讨。
首先,危重病人的风险评估是安全护理的前提。
通过对病人疾病特点、诊治情况、实验室检查等方面的综合评估,护理人员可以准确地评估病人的风险水平。
其中,脏器功能衰竭、呼吸功能障碍、心电图异常、病理性骨折、长时间卧床等因素是危重病人较易出现的风险因素。
通过对这些因素的评估,护理人员可以制定有针对性的护理计划,采取必要的安全措施。
其次,建立完善的安全护理制度和措施对于危重病人的安全至关重要。
医疗机构应该制定并贯彻实施相关的护理规范和操作规程,确保病人得到规范、全面和安全的护理。
护理人员应该按照制度要求,合理安排护理工作,确保安全的病人运转。
例如,定时检查病人生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,随时关注病人的病情变化,及时处理异常情况。
此外,护理人员还应定期巡视病房,检查病床是否固定、电器设备是否正常运行,避免因设施问题而导致意外事故的发生。
另外,推行护理质量管理、建立科学化的工作机制也是保障危重病人安全的关键。
护理人员应不断学习、提高自身素质和专业水平,做到科学护理、个性化护理,为危重病人提供最恰当、最安全的护理服务。
同时,医疗机构应建立健全的继续教育体系,组织定期培训和考核护理人员,提高其应对危急情况的能力。
此外,定期对护理质量进行评估,及时发现问题并采取改进措施,确保护理质量的持续改进。
此外,合理使用医疗设备和药物也是危重病人安全的重要保障。
护理人员应严格按照临床操作规范,正确操作各类医疗设备,确保设备的有效使用。
同时,护理人员应熟悉各类药物的功效和不良反应,并严格按照医嘱用药,避免因错误用药而引发安全问题。
综上所述,危重病人的风险评估、安全护理制度和措施是保障其安全和康复的重要保障。
二甲医院危重患者风险评估安全护理制度
为提升护理人员对危重患者的风险识别能力,确保危重患者的救护工作能安全、有效、有序地顺利开展,达到提高危重病人救治成功率的目的,现特制定危重患者风险评估、安全护理制度及安全防范措施。
1、风险评估制度
(1)评估对象
①新入院的危急重症患者。
②手术后的危重患者
③住院期间突发病情变化的危重患者。
(2)评估要求
①责任护士根据病情对危重患者进行及时、动态的风险评估,并及时填写《危重患者风险评估及防范措施表》、《压疮风险评估记录单》、《住院病人跌倒/坠床风险评估记录单》及《防跌倒/坠床告知书》等表单。
②危重患者风险评估包括病情变化、心理因素、护理并发症(口腔感染、压疮)、患者安全(跌倒/坠床、管道脱落、误吸、自伤)及MEWS等方面。
③因危重患者情况特殊责任护士难以评估及处理时,应及时向护士长请示,必要时可申请护理会诊,集体评估。
④评估时以保证患者安全为原则。
对急危重症、有生命危险的患者延时评估,实行先抢救后评估。
⑤所有的评估结果应及时告知患者或其委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托人、家属或其直系亲属。
⑥护理记录单作为具有法律效益的医疗文书,责任护士应及时、准确记录评估结果及所采取的防范措施。
2、安全护理制度
(1)危重病人入院、转科由所在科室的护士先电话通知接收科室并护送病人至病房,接收科室护士接到电话后立即通知医生,准备好病床及抢救用物,并做好病人病情交接。
(2)认真落实分级护理制度,做好基础护理,严防护理不当而出现并发症。
对谵妄、躁动和意识障碍的病人合理使用防护用具,防止意外发生;牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器防止舌咬伤,同时暗化病房,避免外界刺激引起抽搐。
(3)护士在工作中严格执行“三查八对”制度及各项规章制度,准确执行医嘱,用药、处置正确无误,确保病人安全,并保持工作连续性,严格交接班,同时做到谁执行、谁签字、谁负责。
(4)危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往,并
根据病情携带必要的抢救用物及药品、监护仪等。
(5)若遇病人病情突然发生变化,在通知医生的同时,护士应根据病情及时测量生命体征、吸氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、止血和取血标本等急救措施。
(6)为保证抢救工作顺利进行,尽量避免病人家属在场;配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷;在紧急抢救情况下执行口头医嘱时护士须复述一遍,经医生核实无误后方可执行,并保留空安瓿经二人核对无误后方可弃去;抢救结束后6小时内据实补写护理记录,准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用的各种抢救药物等。
(7)抢救完毕,及时清理用物,补充、检查药品器材,进行终末消毒处理等,并做好患者家属的安抚工作。
3、安全防范措施
(1)加强护理人员培训
①严格落实值班、交接班、分级护理、“三查八对”及危重患者风险评估与安全护理制度。
②增强消毒隔离意识,减少院内感染。
③按分级护理要求加强对病人的病情观察,积极采取防范措施,及时准确完善各项护理记录。
④护士长和高年资护士加强对年轻护士进行业务指导,征求病人及家属对病区安全管理方面的意见,及时改进工作,对存在的隐患妥善处理,保证护理安全。
(2)加强细节管理,确保危重患者安全
避免跌倒/坠床
①对意识障碍、躁动不安的病人使用床档,并检查床档是否处于完好状态。
必要时使用约束带,向家属解释使用的目的、必要性。
②肢体功能障碍者协助其翻身,采取安全舒适的卧位;搬运时应有护理人员在场进行指导及协助;在使用平车时为病人系好安全带或拉好两侧护栏。
③重危病人在转运过程中有护理人员陪同并备好抢救用物。
避免误吸、窒息
①病人呕吐时头偏向一侧,及时清除呕吐物,床边备好吸引器及吸引用物。
②气管插管和气管切开病人要充分湿化气道,防止痰液结痂,翻身时给予叩背,使痰液松动易吸出,避免痰液稀释后病人无力咳出发生窒息。
③及早预防应激性溃疡的发生,如无禁忌协助病人尽早进食。
④留置胃管病人进食前先抽取胃内容物,防止胃潴留呕吐引起窒息。
避免意外拔管
对于躁动、意识不清病人妥善固定插管及各引流管,增加保护性约束,适当地给予镇静,严密观察病人的躁动情况,及时采取应对措施。
防止压疮
病人入院时进行皮肤状况评估和压疮风险评估,对于压疮高风险的病人应做到:
①情况允许定时进行翻身。
②情况允许给予卧气垫床。
③保持床铺及衣物的清洁、平整。
④大小便失禁者保持皮肤的清洁干爽。
⑤病人和陪护人员修剪指甲。
⑥使用约束带者注意局部皮肤情况。
⑦给予高蛋白、高维生素和足够热量的饮食,保证机体的需要。