18.简易人工呼吸器应用技术
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简易呼吸器的应用
【用物准备】
简易人工呼吸器、面罩、氧气装置1套、吸氧管、氧气连接管、纱布、弯盘(以上用物置抢救车内)。
必要时备吸痰设施等。
【操作要点】
1.发现患者呼吸微弱或停止,立即通知医生;同时推抢救车到床旁,评估病情。
2.去枕,解开衣领,头偏一侧,清理呼吸道,畅通气道。
有义齿要取下,必要时吸痰。
3.简易呼吸器连接氧气,调节氧流量5~10L/min,使储氧袋充盈。
4.取下床头,抢救者位于患者头部后方,将面罩罩紧患者口鼻,或将简易呼吸器与气管插管相连。
5.均匀挤压简易呼吸囊,成人挤压频率为10~12次/分(5~6
秒/次),使潮气量达每次400~600ml,挤压时使气囊塌陷1/3~1/2,每次挤压时间1~1.5秒,小儿(1~8岁)挤压频率为16~20次/分。
6.辅助呼吸过程中注意观察患者双侧胸廓起伏是否良好,自主呼吸是否恢复,SP02
及生命体征、神志情况等。
必要时进行其他复苏措施;需行气管
插管者协助紧急气管插管;若患者有微弱自主呼吸时,挤压气囊应与患者同步;当自主呼吸恢复正常,应停用呼吸气囊。
7.根据情况整理患者及用物;做好护理记录。
【注意事项】
1.抢救者应严密注意患者的胸廓起伏情况,确保辅助呼吸有效。
2.密切观察患者呼吸和意识恢复情况,氧合改善与否,并及时记录。
3.固定面罩手法应准确,采用“C”字手法或“E”字手法。
4.简易呼吸器属于抢救设备,应定期检查记录,保证其处于备用状态。
评估 观察效果及并发症 解释 记录合适频率 正确连接正确体位 合适潮气量 准备用物 简易人工呼吸器使用第一节 简易人工呼吸器使用技术【适用范围】1.无自主呼吸或自主呼吸微弱情况下的紧急抢救。
2.用于途中、现场或临时替代呼吸机的人工通气。
【目的】1.紧急人工气道,辅助患者呼吸,改善缺氧状况。
【操作重点强调】1.尽量与患者的同步呼吸,减少气压伤。
2.挤压时观察患者的胸廓运动及面色、口唇、甲床发绀改善情况。
3.用面罩罩住患者的口鼻,按紧不漏气。
【操作前准备】1.用物:氧气、流量表、呼吸皮囊一套,吸氧装置一套、纱布、听诊器。
2.护士:按要求着装,洗手,戴口罩。
3.患者:保持口鼻腔干净,取合适体位,气管插管的患者,吸净痰液。
4.环境:清洁、光线明亮。
【操作流程】【操作步骤】(一)无气管插管的患者:1.评估患者:①无效或低效呼吸 ②呼吸暂停③明显缺氧或发绀。
2.看时间,通知医生,启动应急反应系统。
去枕平卧,评估颈部、面部有无损伤,头偏向一侧,清除异物,有假牙者去除假牙。
3.向患者和(或)家属解释原因和目的。
4.连接氧气,调节流量(成人10L/min以上)使储氧袋充盈,按需调节安全阀阀门。
5.开放气道(推举下颌法),必要时插入人工气道。
6.抢救者位于病人头顶方,将面罩罩住病人口鼻,用一手的中指、无名指、小指置于病人下颌部保持气道开放,食指与拇指置于面罩上,(E-C手法),按紧不漏气,另一手挤压皮囊。
7.单手挤压皮囊,手法正确,用均等的压力挤压皮囊,待皮囊重新膨起后开始下一次挤压。
8.有自主呼吸的病人尽量与自主呼吸同步,在病人吸气时挤压皮囊,无自主呼吸的病人挤压频率:成人10~12次/分,儿童18~20次/分,潮气量6~7mL/kg;吸呼比1:2; 吸气时间>1s。
9.观察及评估病人:①胸廓抬起运动;②面色、口唇、四肢末梢颜色;③血氧饱和度;④听诊呼吸音;⑤生命体征;⑥腹部有无胀气。
10.观察通气效果,并注意有无发生并发症,如有异常,及时处理。
简易人工呼吸器使用技术操作规程简易人工呼吸器是一种救治临床急救、呼吸心肺复苏和抢救抢救生命的常用呼吸道辅助装置。
它通过向患者提供呼气和吸气的气流,维持正常的气体交换,以实现呼吸功能的辅助或替代。
在使用简易人工呼吸器时,需要掌握一些操作技巧来确保操作的安全和有效性。
一、操作前准备1.检查简易人工呼吸器的完整性和功能性,确保其无任何损坏,气管导管和面罩可正常连接。
2.确保患者的头部处于自然仰卧位或半卧位,保持呼吸道通畅。
3.患者应在水平位置上,避免头部下垂或倾斜。
4.确保患者没有呕吐物或异物阻塞呼吸道,必要时进行吸痰操作。
5.维持患者的体温,避免过度散热或过度保暖。
二、简易人工呼吸器的使用技术1.应用适当大小的面罩或口罩,将其与简易人工呼吸器的连接管相连。
2.用非主张手握住面罩(或口罩),以确保紧密贴合患者的面部,并避免气体泄漏。
3.用拇指和食指捏住简易人工呼吸器两侧的气囊,将其压缩到几乎无法压缩的程度。
4.将拇指和食指的其他手指放在下颌角和耳垂之间,将下颌抬起,以有利于气道开放。
5.用力将简易人工呼吸器的气囊迅速松开,使之自行回弹。
注意,气囊松开的时间应短于气囊压缩的时间。
6.检查是否有胸廓隆起,听觉上是否有呼气和吸气的声音,观察胸廓的上下摆动,以确认人工呼吸的有效性。
7.保持适当的频率和幅度,每分钟12-20次,每次气囊压缩时间为1秒,松开时间为1秒。
8.在简易人工呼吸器进行人工呼吸时,同时观察患者的心电图和血氧饱和度,以确保供氧和通气的有效性。
三、使用后的处理1.使用后应及时进行清洁和消毒,以确保下一次使用的安全性。
2.将简易人工呼吸器包装整齐,存放在干燥通风的地方,避免阳光直射。
3.定期检查简易人工呼吸器的使用效果和功能,如发现损坏或失效的情况,应及时更换或维修。
四、注意事项1.在使用简易人工呼吸器时,要保持冷静和谨慎,避免产生过度的气囊压缩和松开。
2.使用简易人工呼吸器时,要根据患者的实际情况,以及心电图、血氧饱和度等监测结果,调整人工呼吸的参数。
简易呼吸器的临床应用简易呼吸器是一种轻便且易于使用的医疗设备,广泛应用于临床急救、康复治疗和长期护理等领域。
它通过提供额外的氧气,帮助患者进行呼吸,并缓解呼吸困难。
本文将探讨简易呼吸器的临床应用及其在患者救治中的重要作用。
一、简易呼吸器的原理及构造简易呼吸器是一种基于氧气输送和辅助通气的设备。
其原理是通过氧气罐提供高浓度氧气,并通过氧气控制器调节氧气的流量和压力。
患者通过面罩、鼻导管或气管插管等呼吸界面与呼吸器连接,以便吸入纯氧气或辅助通气。
简易呼吸器通常由氧气罐、氧气流量计、氧气控制器、呼气阀和吸气阀等组成。
氧气罐用于储存高浓度氧气,氧气流量计用于调节氧气的输送量,氧气控制器则用于控制氧气的压力和流量。
呼气阀和吸气阀则通过不同的机械结构实现气体的流入和流出。
二、简易呼吸器在急救中的应用1. 心肺复苏(CPR):简易呼吸器广泛应用于CPR过程中,帮助恢复心跳和呼吸功能。
当患者心脏骤停时,简易呼吸器通过提供氧气和辅助通气,维持氧气供应,提高患者的存活率。
2. 窒息救治:窒息是一种常见的急性呼吸道阻塞情况,可能导致窒息死亡。
简易呼吸器可以通过氧气的输送和辅助通气,为窒息患者提供急救。
通过面罩、鼻导管等呼吸界面,简易呼吸器能有效缓解气道阻塞,恢复正常呼吸功能。
三、简易呼吸器在康复治疗中的应用1. 慢性肺部疾病患者:慢性肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等)的患者常常伴随着呼吸困难和气喘等症状。
简易呼吸器可以通过提供额外的氧气和辅助通气,改善患者的肺功能,减轻呼吸不畅带来的痛苦。
2. 康复训练:简易呼吸器还可以用于肺功能康复训练。
通过调节氧气流量和压力,患者可以根据不同的训练计划,逐渐增加呼吸强度和耐力。
这对于恢复肺功能和提高生活质量具有重要意义。
四、简易呼吸器在长期护理中的应用1. 慢性呼吸衰竭患者:患有慢性呼吸衰竭的患者需要长期依赖辅助通气来维持生命。
简易呼吸器可以通过与气管插管或氧气面罩等连接,提供稳定的氧气输送和辅助通气,改善患者的呼吸功能。
十八、简易人工呼吸器应用技术操作规程及评分标准
简易人工呼吸器应用技术
(一)目的
维持和增加机体通气,纠正低氧血症。
(二)评估和观察要点
1.迅速、准确判断患者有无自主呼吸、呼吸状况(频率、节律、深浅度),呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。
2.评估患者年龄、病情、体重、体位、意识状态、脉搏、血压、血气分析等情况。
(三)注意事项
1.充分开放气道,保持呼吸道通畅。
2.保持面罩的密闭性,保证通气量。
3.使用时注意呼吸频率、潮气量、呼吸比,挤压气囊时压力不可过大,挤压频率及力度均匀,以免损伤肺组织。
4.及时观察和评估通气效果,如胸廓的起伏、血氧饱和度的变化、口唇及面部的颜色等,保证通气有效。
5.患者出现自主呼吸时,应按患者的呼吸运动加以辅助,以免影响患者的自主呼吸。
6.专人负责,定期检查,保证呼吸气囊性能良好。
十八、简易人工呼吸器应用技术操作规程及评分标准
简易人工呼吸器应用技术
(一)目的
维持和增加机体通气,纠正低氧血症。
(二)评估和观察要点
1.迅速、准确判断患者有无自主呼吸、呼吸状况(频率、节律、深浅度),呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。
2.评估患者年龄、病情、体重、体位、意识状态、脉搏、血压、血气分析等情况。
(三)注意事项
1.充分开放气道,保持呼吸道通畅。
2.保持面罩的密闭性,保证通气量。
3.使用时注意呼吸频率、潮气量、呼吸比,挤压气囊时压力不可过大,挤压频率及力度均匀,以免损伤肺组织。
4.及时观察和评估通气效果,如胸廓的起伏、血氧饱和度的变化、口唇及面部的颜色等,保证通气有效。
5.患者出现自主呼吸时,应按患者的呼吸运动加以辅助,以免影响患者的自主呼吸。
6.专人负责,定期检查,保证呼吸气囊性能良好。