用药常识链霉素

链霉素的用法用量在临床上是什么？链霉素（Lincomycin）是一种广谱抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的感染，具有较好的抗菌活性和药物耐受性。

本文将详细介绍链霉素的药理作用、临床应用和用药注意事项。

一、药理作用链霉素是一种抑制蛋白质合成的抗生素。

它通过与细菌核糖体上的适配位结合，阻断了蛋白质合成的进程。

链霉素主要靶向细菌的30S亚单位，与16S rRNA形成稳定的结合，阻止了新的氨基酸与聚肽链的结合，从而抑制了细菌蛋白质的合成。

链霉素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌均具有广谱的抗生活性。

它对金黄色葡萄球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、鏈状链球菌等有较好的抗菌活性。

二、临床应用链霉素主要用于治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染，以及对青霉素敏感的细菌引起的感染，如肺炎、布鲁氏菌病、社区获得性肺炎等。

以下是链霉素在临床上的一些常见应用：1. 链球菌感染：链霉素对革兰氏阳性球菌（如肺炎链球菌、鏈状链球菌等）有较好的抗菌活性，可用于治疗由这些细菌引起的感染，如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。

2. 皮肤软组织感染：链霉素可用于治疗由金黄色葡萄球菌、葡萄球菌引起的皮肤和软组织感染，如蜂窝织炎、脓肿等。

3. 接触性皮炎：对于由链球菌引起的接触性皮炎，链霉素可能是一个选择的治疗药物。

4. 骨关节感染：链霉素可用于治疗骨关节感染，特别是由革兰氏阳性球菌引起的感染。

5. 妊娠妇女感染：链霉素是妊娠期可以使用的抗菌药物，可用于治疗妇科感染，如宫颈炎、阴道炎等。

6. 齿周病：链霉素在口腔领域的应用主要是用于治疗齿周病，可通过口服或局部给药的方式进行治疗。

三、用药注意事项1. 用量：链霉素的用量应根据患者的病情、体重、肝肾功能等综合因素个体化确定。

一般成人剂量为每次口服250-500mg，每日2-3次。

儿童剂量根据体重给药，通常为每日15-30mg/kg，分3-4次给药。

2. 给药途径：链霉素可通过口服、肌肉注射或静脉注射等途径给药。

用药常识链霉素世界防治结核病日药名：链霉素别名：Streptomycin分子式：理化特性：性状：常用其硫酸盐，为白色或类白色粉末；无臭或几无臭，味略苦；有引湿性。

在水中易镕，在乙醇或氯仿中不溶。

其20％水溶液的pH为4．5—7。

水溶液较稳定；遇强酸、强碱、脲或其他羰基化合物、半胱氨酸或其他巯基化合物易灭活。

药理作用：对布氏杆菌、土拉伦杆菌、鼠疫杆菌、小螺菌、肉芽肿英膜杆菌、结核杆菌等有良好的抗菌作用。

虽然一些肠道需氧革兰阴性杆菌，如沙门菌痢疾杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属等也包括在本品的抗菌谱中，但由于耐药菌株广泛存在而不能应用于这些微生物感染疾病。

肌注0.5g或1g后，30分钟血药浓度达高峰，分别为15-20μg/ml或30—40μg/ml。

有效血浓度约可维持12小时。

本品的蛋白结合率约为35％，是氨基糖苷类中最高者。

注射后24小时内，有30％-90％的药物自尿中原形排出。

本品的半衰期随年龄而延长，青年人t1/2为2—3小时，40岁以上可延长到9小时或更高。

无尿者的t1/2为50—100小时。

本品可渗入腹腔和胸腔积液、结核性脓腔，透过胎盘进入羊水和胎儿循环中，但不易透过血脑屏障。

剂型与包装：注射用硫酸链霉素：每瓶0．75g；1g；2g；5g。

作用用途：临床上主要用于结核杆菌感染，也用于布氏杆菌病、鼠疫以及其他敏感菌所致的感染。

用法和用量：口服不吸收，只对肠道感染有效，现已少用。

系统治疗需肌注，一般应用1次0．4g，1日2次或1次0．74g，1日1次。

1—2周为1疗程。

用于结核病，1日剂量为0．74—1g，1次或分成2次肌注。

儿童剂量1日14—24mg/kg，分2次给予公务员之家，全国公务员共同的天地；结核病治疗则1日20mg/kg，隔日用药；新生儿1日10—20mg/kg。

用于治疗结核病时，常与异烟阱或其他抗结核药联合应用，以避免耐药菌株的产生。

注意事项：1．本品可引起口麻、四肢麻感等一时性的症状，此种症状往往与药品的质量有关。

猪用链霉素的功能主治1. 简介链霉素是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，通常用于治疗猪的细菌感染。

它以抑制蛋白质合成为作用机制，能有效抑制多种细菌的生长和繁殖，对于许多猪的疾病具有良好的疗效。

2. 功能主治链霉素在养猪业中被广泛应用，其功能主治如下：•治疗猪繁殖系统感染：链霉素可以用于治疗猪的繁殖系统感染，如乳房炎、子宫内膜炎等。

它对革兰阳性菌和革兰阴性菌具有高度的效果，可有效地抑制感染病菌的生长，减轻病症并降低猪的死亡率。

•治疗呼吸道感染：链霉素也可用于治疗猪的呼吸道感染，如猪流行性感冒、猪瘟等。

它能够通过干扰细菌的蛋白质合成过程，抑制病原体的生长，减少病情恶化，并提高猪的免疫力。

•治疗消化道感染：链霉素对于猪的消化道感染，如猪痢疾、败血病等，也有一定的治疗效果。

它可以通过抑制病原菌的蛋白质合成，抑制细菌繁殖，减轻消化道炎症，缓解病症。

•预防猪脓毒症：链霉素可以作为预防措施使用，可以在猪的生长过程中添加链霉素，预防猪脓毒症的发生。

链霉素可以有效杀灭病原菌，保护猪的免疫系统，减少疾病的发生率。

•促进猪的生长：链霉素还被用于促进猪的生长。

它可通过抑制病原菌的生长，减少猪受到细菌感染的损失，提高猪的免疫力和抗病能力，加速猪的生长速度，达到提高养殖效益的目的。

3. 使用注意事项在使用链霉素的过程中，需要注意以下几点：•按照药物说明书和兽医指导使用：使用链霉素前，应仔细阅读药物说明书并按照兽医的指导使用，遵循正确的使用剂量和疗程，以确保疗效和安全性。

•注意药物的存储和保质期：链霉素应储存在干燥、阴凉的地方，远离阳光直射。

使用过期的药物或不合格的药物可能会降低疗效，甚至对猪造成伤害。

•避免使用过量：使用链霉素时，应遵循正确的使用剂量，不要滥用药物。

过量使用链霉素可能会导致抗生素耐药性的产生，对猪的健康造成不利影响。

•注意防止交叉感染：链霉素只能用于治疗确诊为细菌感染的猪，不应用于其他疾病或病原的治疗上，以免引发交叉感染。

【药品名】链霉素【英文名】Streptomycin【别名】Streptomycinum；Agristrep；Ampistrep；Streycin；Strepolin；Vetstrap【剂型】片剂:0.75g，1g，2g，5g。

【药理作用】链霉素是一种氨基糖苷类药。

其作用机制是作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性。

敏感菌具有氧依赖性抗生素跨膜转运系统，链霉素可首先经被动扩散通过细胞外膜孔蛋白，然后经此转运系统通过细胞膜进入细胞内，并不可逆地结合到分离的核糖体30S亚基上，导致A位的破坏，进而:1.阻止氨酰tRNA在A位的正确定位，干扰功能性核糖体的组装，抑制70S始动复合的形成；2.诱导tRNA与mRNA密码三联体错误匹配，引起完整核糖体的30S亚基错读遗传密码，导致异常的、无功能的蛋白质合成；3.阻碍终止因子与A位结合，使已合成的肽链不能释放，并阻止70S完整核糖体解离；4.阻碍多核糖体的解聚和组装过程，造成细菌体内的核糖体耗竭。

链霉素对结核杆菌有强大抗菌作用，其最低抑菌浓度(MIC)一般为0.5mg/L。

非典型分枝杆菌对本药大多耐药。

本药对许多革兰阴性杆菌如大肠杆菌、肺炎克雷白菌、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、布鲁菌属、巴斯德杆菌属、脑膜炎球菌和淋球菌等具有一定抗菌活性。

本药对金黄色葡萄球菌等多数革兰阳性球菌的抗菌活性差。

在常用剂量时链霉素对肠球菌属无抗菌作用。

各组链球菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌对本药耐药。

【药动学】链霉素口服不易吸收，肌内注射后吸收良好。

肌注0.5g或1g，30min后血药浓度达峰值，分别为15～20μg/ml或30～40μg/ml。

有效血药浓度约可维持12h。

本药分布容积(V d)为0.26L/k g。

药物吸收后主要分布于细胞外液，并可分布于除脑以外的所有器官、组织。

本药可渗入胆汁、胸腔积液、腹腔积液、结核性脓肿和干酪样组织，在尿液中浓度较高，在脑脊液和支气管分泌液中的浓度较低。

链霉素(Streptomycin )链霉素是从放线菌属的灰链霉菌 (Streρtomyces griseus)的培养滤液中提取而得。

常用其硫酸盐。

【理化性质】白色或类白色的粉末；无臭或几乎无臭,味微苦；有引湿性。

在水中易溶,在乙醇或氯仿中不溶。

【药动学】内服难以吸收,大部分以原形由粪便排出。

肌肉注射后吸收良好,约0.5～2h 达血药峰浓度；其血药浓度随剂量的加大而增加。

在常规剂量下,一般在血中维持有效浓度 6～12h。

主要分布于细胞外液,存在于体内各个脏器,以肾中浓度最高,肺及肌肉内含量较少,脑组织中几乎不可测出，易渗入胸腔、腹腔中，有炎症渗入更多。

能透过胎盘屏障,胎血浓度约为母畜血浓度的一半，因此孕畜慎用链霉素，应警惕对胎儿的毒性。

本品不易进入脑脊液。

蛋白结合率约 20%～30%。

本品在体内不代谢灭活, 绝大部分以原型经肾小球过滤排出 , 尿中浓度很高 (24h 内排出肌内注射量的50%-60%)，可用于治疗泌尿系统感染。

在胆汁、乳汁中也排出少量。

在碱性环境中抗菌作用增强，如在pH8的抗菌作用比在pH5.8时强20-80倍，故可加服碳酸氢钠碱化尿液，增强治疗效果。

在杂食动物及肉食动物用药时尤其重要。

【药理作用】抗菌谱较广，对结核杆菌的作用在氨基糖苷类中最强，对大多数革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌有效。

如：大肠杆菌、沙门氏菌、布氏杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、鼠疫杆菌、产气荚膜杆菌、鼻疽杆菌和巴氏杆菌等有较强的抗菌作用。

对金色葡萄球菌等多数革兰氏阳性球菌效果差，对钩端螺旋体、放线菌、败血支原体也有效。

对梭菌、真菌、立克次氏体、病毒无效。

链球菌、绿脓杆菌和厌氧菌对链霉素固有耐药。

【应用】用于治疗各种敏感菌的急性感染 , 如大肠杆菌所引起的各种腹泻、乳腺炎、子宫炎、败血症、膀胱炎等；巴氏杆菌所引起的牛出血性败血症、犊牛肺炎、猪肺疫、禽霍乱等；鸡传染性鼻炎；马致贺菌引起的脓毒败血症，马棒状杆菌引起的幼驹肺炎等。

链霉素片的功能主治1. 功能概述链霉素片是一种常见的抗生素药物，主要成分为链霉素。

它具有广谱抗菌作用，可以用于治疗多种感染症状。

链霉素片以片剂形式供应，口服后可迅速进入血液循环，达到治疗效果。

2. 主治疾病链霉素片适用于以下疾病的治疗：•呼吸道感染：链霉素片对于呼吸道感染的常见病原体如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等具有良好的杀菌效果。

它可用于治疗肺炎、扁桃体炎等呼吸道感染症状。

•上呼吸道感染：链霉素片对于鼻咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染症状的治疗具有一定的效果。

它能够抑制感染病原体的生长和繁殖，减轻症状。

•皮肤和软组织感染：链霉素片在治疗皮肤脓肿、疖肿等皮肤和软组织感染症状时显示出相对较好的治疗效果。

它可通过抑制细菌蛋白质合成来杀灭感染源。

•中耳炎：链霉素片对于中耳炎的治疗也具有一定的帮助。

它可以降低细菌的繁殖水平，减轻中耳感染的症状。

3. 使用方法•用量：根据医生的指示和具体疾病情况来确定每次服用的剂量。

通常，成人每次口服250-500毫克，每天2-3次，每次饭前或餐中服用。

儿童的剂量应根据体重和年龄来确定。

•疗程：使用链霉素片的疗程时间通常为7-14天，根据病情的严重程度和病原体的敏感性来确定。

•注意事项：在使用链霉素片期间，应遵循以下注意事项：–避免过量使用，严格按照医生的指示使用药物。

–如果出现不适或过敏反应，如恶心、呕吐、皮疹等，请立即停止使用并咨询医生。

–孕妇、哺乳期妇女和儿童在使用前需咨询医生。

–与其他药物同时使用时，应在医生指导下进行。

4. 不良反应链霉素片使用过程中可能会引起一些不良反应，主要包括：•消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻等。

•过敏反应：如皮疹、荨麻疹等。

•肝功能异常：长期使用链霉素片可能会引起肝功能异常。

•肾功能异常：少数患者在使用链霉素片后可能会出现肾功能异常。

•其他：如头晕、呼吸困难等。

如果出现任何不适或不良反应，请及时告知医生并停止使用。

5. 注意事项•链霉素片为处方药物，需在医生指导下使用。