保护肩颈的穴位按摩PPT讲稿

正常
变形
挤压
四、交感神经型
主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头 痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等 症状。
C1-C7是颈椎所连接 的神经
ห้องสมุดไป่ตู้
对应治疗
从不同侧面看颈椎病成因
SUCCESS
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YOU
2019/4/12
• 生物力学角度来看，第5--6、第 6--7颈椎受力最大，因 此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。
1通[肩颈椎归位疗程】
3养
【肩颈调理疗程】
2调
【 肩周疏通疗程】
前言
通颈椎
肩颈椎重要病理、病因
肩颈椎病cervical spondylosis
主要症状有:
肩颈椎不及时治疗可能引发的症状
一、神经根型：
是最常见的一种，约占60%左右。
神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺 激和压迫了颈神经根而引起的病症。 常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木， 且麻木多出现在手指和前臂。
通过中药热熨、热敷达到一是疏通经络活血化瘀、舒筋活络， 二是排了寒气及体内的废物、消肿散结，三是血液循环的改 善，血管、神经、组织的放松.
养肩颈——配合肩颈气血营养按摩,温经通络,一可
令颈部舒活莹润、减少皱纹、恢复弹性 ；二可舒活、排毒、 去皱、嫩白；三可紧肤、去皱、恢复皮肤弹性
肩颈椎治疗技术原则
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2019/4/12
教你简单管用的颈椎操
一：预备姿式。自然静立、悬头松肩、虚腋垂手、平静呼吸。 二：望月观星。后仰颈项，仰望日、月、星、辰，含视（即似看非看 ）片刻。 三：仙鹤点水。下颌前伸，缩颈回收，反复七次。 四：左顾右盼。双手叉腰，头向左尽力转动，眼看左后方，再向右尽 力转头，眼观右后方，重复七次。左转时呼气，头转正时吸气，右转 时呼气，头转正时吸气。 五：头项相争。双手交叉握住枕后，头项用力后仰，放松复原，反复 七次。后仰呼气，复原吸气。 六：轮转双臂。先向后摇转七次，然后向前摇转七次呼吸自然。 七：引气归元。双手向两侧捧气贯顶，引气回归下丹田（腹部下一点 三寸处）。 此项颈椎操每天早晚各练一次，每次练二十至四十分钟，只要持 之以恒，练习三个月以上，必见成效。

2019/3/26 推拿学科 14
2019/3/26
推拿学科
15
中医药学校
颈部重要结构
脊髓 椎间孔 颈神经根 横突孔
椎动脉
椎管 交感神经
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中医药学校
椎间孔
椎间孔前后径小，
钩椎关节增生时 易刺激神经根 椎间隙变窄时， 椎间孔上下径 亦变小。
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交感神经
颈段脊髓无交感神经元，颈部
交感神经来自胸段脊髓上部， 其末梢神经纤维分布头、颈部 及上肢，也分布到胸、腹部内 脏。 颈交感神经直接分支分布至心 脏，通过交通支分布到咽部。 颈内动脉周围的交感神经伴随 动脉支分布到眼部，支配散瞳 肌和上睑的平滑肌
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中医药学校
医者站在患者背后两前臂尺侧放于患者两两前臂尺侧放于患者两侧肩部向下用力双侧肩部向下用力双手大拇指顶在手大拇指顶在风池风池穴上方切勿用力过穴上方切勿用力过猛以免引起患者头晕猛以免引起患者头晕其他四指及手掌托其下其他四指及手掌托其下颌部并向上用力前颌部并向上用力前臂与手同时向相反方向臂与手同时向相反方向用力边牵引边使头颈用力边牵引边使头颈部前屈后伸及向左右部前屈后伸及向左右旋转
2019/3/26 推拿学科 5
中医药学校
颈椎的上面
椎体前面观
2019/3/26
推拿学科
6
中医药学校
各部椎骨的特点—颈椎-1
第一颈椎又称寰椎：
呈环形，没椎体、棘 突和上关节突 前弓 齿突凹，与第 二颈椎的齿突相关节 后弓 侧块
2019/3/26 推拿学科 7
中医药学校
各部椎骨的特点—颈椎-2
2019/3/26 推拿学科 39

2019/8/26
6
2.操作要领
• （1）用指面着力，避免用指端着力。 • （2）一般不能捏骨头，捏皮，以免引发疼痛。 • （3）动作要连贯而有节奏，用力要均匀而柔和。
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3.临床应用
• 本法适用于四肢部，颈部和头痛，临床常配合拿法、揉法治疗颈椎病 、肩周炎、四肢酸痛等病症。
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（八）拿五经法
• 用物质在头部五经眼前发际到风池穴经行拿捏的的一种手法。 • 1操作方法：患者坐位，医者站于其后侧，左手扶住其前额，右手五
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（十）捏脊法
• 以双手拇指和食指，或拇指和其余四指指面对称用力，夹持住脊柱部 的皮肤，相对用力提捏并逐渐由下向上移动的一种方法。
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1.操作方法
• （1）双手呈半握空拳，拳心相对，拳眼睛向前，食指半屈曲，用中 指桡侧缘及背部紧贴于患者脊柱两侧，拇指伸直前按，并对准食指中 节处，拇指面、食指中节闹桡侧面同时用力将该处的皮肤捏住并稍提 起，然后双手交替用力从长强穴开始沿脊柱至大椎穴处，反复操作 3~5遍，最后一遍每向前移动3次，向上捏提一次，叫做捏三提一法 。
指分开，掌根贴于头皮用末节直面着力于头部，使中指对着督脉，食 指、无名指分别置于两侧足太阳膀胱经，拇小两指向后分别置于足少 阳胆经，然后五指逐渐内收，将头皮向后抓动，随时松开，并缓缓移 动。当移至后脑部时，食指、中指、无名指及小指逐渐并拢，改为三 指拿、二指拿，止于风池穴。

气泡或水珠、 没有感觉 颗粒状
条索状
局部酸麻感
1个疗程 2个疗程
三期阻塞 四期阻塞
半球壮 整片状
长期酸痛、麻 痹、紧缩现象。 较易长纤维瘤
3个疗程
长期严重酸痛、 4——5个疗
僵硬、肢体不
程
顺
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项目产品
1、肩周活络酒
成分：羌活、姜黄、防风、麝香、桑
枝、川穹、葛根等
功效：舒筋活血破瘀、通络止痛、袪风散寒。
脑力劳动者患病率最大 女性患病率大于男性
90%的人患有肩颈问题 白领阶层困扰最大
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肩颈保养的重要性
人的衰老从肩颈开始。肩颈是人体动脉和静 脉的会积处，是毒素最容易堆积的地方，是 致病的关键。“万病之源源于血、百病之由 由于气”中医上讲：“气不足则血不畅、血 不畅则水不流、水不流则毒不排”
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头部
能量石：提升身体正能量、减轻肌肉痛、 温经通脉
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操作流程（70分钟）
1、药酒推拿（8分 钟）
2、磁疗（15分钟） 3、药油按摩（30分
钟） 4、刮痧（8分钟） 5、能量石（10分钟）
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1、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣
服，避免受寒受风及久居潮湿之地。
2、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。
1
2
3
现代人压力大，作息不正常、 伏案工作、 肩部受凉、年老体虚
加之长期缺乏运动，使代谢循环 变慢，产生大量毒素，阻塞经络
常出现睡眠不佳，肩颈酸痛， 全身无力，偏头晕头痛，甚至引发皮肤问题
4
有关肩颈的专家调查
——对肩颈劳损患者的调查
10-15%
体力劳动者
10-15%
运动员

❖ 按摩方法：用一手拇指 和食指夹住另一手大拇 指，以指甲分別对这三 个穴位予以刺激，以略 微感到疼痛的力度掐压， 反复10次
❖ 掐揉合谷：将左(右)手拇指指尖放在另一手合 谷穴(即虎口处)，拇指用力掐揉10～20次， 双手交替进行。效果：疏风解表，开窍醒神。
太冲穴
❖ 中医认为，脚上的太冲穴配 上手上的合谷穴就是补救坏 情绪恶劣影响的灵丹妙药， 能让人平静，让人理性。太 冲穴是肝经上的重要穴位， 它不但能调节肝功能，使肝 更易于疏泄毒素，而且能平 息肝火，使人迅速消气。
穴位按摩
谭诗
肩颈酸痛篇
❖ 松筋：在颈部两侧寻找压痛点，在压痛点上 用拇指按揉1分钟，再用手捏拿颈部和肩部肌 肉约2分钟。
❖ 活动颈部：手指按住患侧的肌肉，头部先左 右转动，再做抬头低头运动，最后再做环转 运动。
❖ 抱颈：双手手指交叉，掌根抱住颈部，并用 力挤捏，向上提起，反复10次，再用手掌在 患处摩擦20次。
百会穴
❖ 按摩方法：用食指或 中指按压，按压时要 给一定力度，且要持 续给力。一般压到局 部出现酸酸的、麻麻 的感觉时，再持续 30秒，也可延长到1 分钟。
按摩放在右(左)手内关穴， 中指放在对侧外关穴 (内关穴对面)，同时对 合用力按揉0.5～1分钟， 双手交替进行。效果： 肩痛、落枕，宁心通络， 宽胸行气。
醒脑明目篇
鸣 天 鼓
耳部按摩
❖ 一：用拇指和食指对耳 垂进行下拉、上提、拿 捏和按揉，至耳垂皮肤 发热为止。
❖ 二：用拇指和食指沿着 耳轮由下向上，由外向 里，慢慢揉捏、点压， 动作宜轻柔缓慢，直至 耳朵温热为止。
❖ 三：用拇指和食指夹住 耳朵最里侧，反复上下 摩擦搓揉，至耳朵发热 为止。
明目
❖ 拿捏颈肌：将左(右)手上举置于颈后，拇指放 置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧， 双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿 风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。效果： 解痉止痛，调和气血。

磁共振(MRI)具有较高的分辨力，对椎管狭窄的诊断明显优于X线 和CT。
混合型颈椎病
临床上以上各型颈椎病较少单独出现，同时具备2型或2型以上的 各种症状即为混合型颈椎病。 治疗措施基本与上述几种类型相同。
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推拿手法简介
推拿手法 手法的技术要求
1．持久
操作时间、动作和力量
2、有力 力度；非暴力、因人而异
1.滚运法，放松肩部，疏筋活血，引气上行，解痉止痛； 2.拿揉法，放松颈部，疏筋通络，解表发汗，镇静止痛，开窍提神，引气上行； 3.拨法，弹拨局部软组织结节，理筋散结，解痉镇痛，理筋整复； 4.按法，解痉止痛，温经散寒，点按阿是穴； 5.正骨。
颈椎病
颈椎病-颈型颈椎病（局部型颈椎病）
多见于青壮年，也可个别的见于中老年。 颈部酸、胀、痛不适，自觉有头部不知放在何种位置好的 感觉。颈部活动受限或强迫体位，肩背部僵硬发板。部分患 者可反射性地出现短暂上肢感觉异常，咳嗽，喷嚏时疼痛加 重，麻木不加重。 颈部僵直，病人颈部多呈“军人立正”姿势，颈椎活动受 限，椎旁肌，斜方肌，胸锁乳突肌有明显压痛，患椎棘突间 亦有明显压痛。
沉肩、垂肘、悬腕
手握空拳、拇指自然着力
推拿手法 一指禅推法
以肘部为支点，前臂主动左右摆动，带动腕关节和拇指节律性地摆动
腕部向内摆动
腕部向外摆动
推拿手法
一指禅推法
[动作要领]
1. 沉肩：肩关节放松，肩胛骨自然下沉，不要耸肩用力，以腋下空松能容一拳为宜。 2. 垂肘：肘关节自然下垂，略低于腕部。 3. 悬腕：手掌自然垂屈，在保持腕关节放松的基础上，尽可能屈腕90° 4. 指实掌虚：拇指端自然着实吸定于一点。 5. 紧推慢移：是指一指禅推法在体表移动操作同时前臂维持较快的摆动频率，即每分钟120-

取穴方法:肩胛骨下角水平连线与脊椎相交 椎体处,往上推1个椎体,其 下缘旁开2横指处
主治功效:理气止痛,强心通脉、主治发热、 恶寒、心痛、腹痛、冠心病, 心绞痛、打嗝
如图所示:
穴位名称:肝俞
穴位位置:在背部 第9胸椎棘突下, 后正中线旁开1、5寸
取穴方法:肩胛骨下角水平连线与 脊椎相交椎体处,往上推 2个椎体,其下缘旁开2横指处
如图所示:
穴位名称:大肠俞
穴位位置:在腰部 第4腰椎棘突下, 后正中线旁开1、5寸
取穴方法:两侧髂(qia)嵴连线与脊交点, 其上缘旁开2横指处
主治功效:理气降逆 、调和肠胃。主治 腹痛、腹胀、便秘、痢疾、 腰脊强痛
如图所示:
穴位名称:膀胱俞
穴位位置:在骶(di)部、横平第2骶后孔, 骶正中嵴旁开1、5寸
如图所示:
穴位名称:瘈 (zhi)脉 穴位位置:在头部,乳突中央,角孙至翳风沿耳轮弧形连线得上2/3与下1/3交接处 取穴方法: 主治功效:熄风解痉,活络通窍。主治耳鸣、头痛、耳聋、呕吐
如图所示:
穴位名称:翳风 穴位位置:在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中 取穴方法:头偏向一侧,将耳垂下压,所覆盖范围中得凹陷处即就是 主治功效:聪耳通窍,散内泻热。主治打嗝、中耳炎、三叉神经痛
主治功效:疏肝利胆、理气明目。主治黄疸、 肝炎、目视不明、痛经、眩晕, 腹泻
如图所示:
穴位名称:胆俞
穴位位置:在背部 第10胸椎棘突下, 后正中线旁开1、5寸
取穴方法:肩胛骨下角水平连线与脊椎 相交椎体处,往上推3个椎体, 其下缘旁开2横指处
主治功效:疏肝利胆 、清热化湿。 主治胃脘部及肚腹胀满、 呕吐、黄疸
取穴方法:颈背交界处椎骨高突向下椎 2个椎体,下缘旁开2横指处

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颈椎病带来的后果
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肩颈和多少疾病息息相关
1、关节疾病 2、乳腺疾病 3、免疫系统疾病—淋巴问题 4、肺部疾病 5、咽喉疾病 6、腰背疾病 7、头部的疾病 8、手臂疾病
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导致肩颈问题的原因
1、长期劳损 2、外感风寒，寒凝血瘀 3、相邻疾病连累 4、缺乏运动，气血不通
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导致颈椎病的不良习惯
颈轴侧弯，达到失代偿 时，就会出现头昏、头痛 和眼、耳、鼻喉等症状。 由于损害颈椎的正常力学 失衡，会加速各颈椎的椎 间盘退变；
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导致颈椎病的不良习惯
俯卧，为了呼吸 只能将头扭向一边， 这样会发生1~4颈
椎扭伤
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导致颈椎病的不良习惯
看小说、看电视 时，习惯把头靠在床 栏杆上或沙发扶手上， 造成屈颈屈背扭腰等， 这样会因脊柱椎间韧 带损伤而致该段脊柱 失稳
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TD热磁锤理疗
姐：我现在给你用TD热磁锤理疗，这 是具有磁疗和热疗双重效果的理疗方法， 他发射的电磁波会让我们身体35平方厘 米的血液循环加速，平时我们用这款理疗 仪的话不但对我们肩颈酸痛的有帮助，还 对调节我们全身的微循环非常有帮助，我 现在重点帮你理疗肩颈部位。
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第六步：成交
姐：通过你亲身感受，你现在知道到肩颈 养生对你的重要作用了，你看你现在气色 马上就不一样了，坚持做这个护理肩颈的 问题一定得到改善，气色会越来越好，健 康对我们每个人都很重要，千万不要等到 问题要上医院了才去治疗，这个时候已经 太迟了，现在你每次做面部护理的时候一 定要先做肩颈养生。
人之脊椎， 犹如汽车中的大梁， 电脑中的机箱， 房屋中的框架。
如果汽车的大梁歪了，车能跑的快吗？？？？？？ 如果电脑的机箱歪了，板卡能正常对接吗？？？？？？ 如果房屋的框架歪了，房子能待的住吗？？？？？？

注：术者以手指指腹定在施治 穴位上稍用力下压，以肘关节 为支点，前臂做主动摆动，带 动腕部指做轻揉和缓动的回旋 转动。
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拿捏颈肌
将左(右)手上举置于颈后，拇指放置于同侧 颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用 力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池 穴向下拿捏至大椎穴20～30次。 功效：解痉止痛，调和气血。
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梳摩头顶
双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力 从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作 20～30次。
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2019/11/22
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按压肩井穴
以左(右)手中指指由轻 到重按压10～20次，两侧交替进行。 功效：通经活络，散寒定痛。
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掌按大椎穴
用左(右)手四指并拢放于上背部，用力反复 按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下 方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳， 两侧交替进行。
3
拇指点按太阳穴
双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其 余四指分开，放在两侧头部，双手同时用 力做对按揉动20～30次。 功效：清脑明目，振奋精神。
注：术者拇指伸直，食指屈 曲护住拇指第一关节处，用 拇指指面垂直用力下按压， 使刺激达到机体组织的深层。
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拇指点揉风池穴
用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹 陷处)，其余手指附在头的两侧，由轻到重 地按揉20～30次。 功效：疏风散寒，开窍镇痛。
功效：疏风散寒，活血通络。
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对按内、外关穴
用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横 纹以上2寸，两肌腱之间)，中指放在对侧的 外关穴(内关穴对面)，同时对合用力按揉 0.5～1分钟，双手交替进行。 功效：宁心通络，宽胸行气。
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掐揉合谷穴

3、长期性错误的睡姿、枕头过高过硬或使用不良 的床垫，造成颈椎前突消失，压迫颈椎神经及动脉。
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肩颈劳损形成原因
4、因钙质流失或摄取不足，造成骨质疏松。 5、因运动伤害、外力重击、车祸、外伤等
原因，造成脊椎神经压迫。 6、受凉：风、寒、湿邪的侵袭
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肩颈劳损的危害
1、面部： 影响面部的循环、排毒、
能量石：提升身体正能量、减轻肌肉痛、 温经通脉
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操作流程（70分钟）
1、药酒推拿（8分 钟）
2、磁疗（15分钟） 3、药油按摩（30分
钟） 4、刮痧（8分钟） 5、能量石（10分钟）
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1、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣
服，避免受寒受风及久居潮湿之地。
促进产品渗透吸收
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肩颈辩证
1、后颈肌僵硬或一硬一软：姿势不良； 2、风池穴突出：脑压高、脑缺氧； 3、肩膀越硬越容易疲劳； 4、云门、风府下有结节、颗粒：乳周淋巴
不畅通，易引起乳腺增生； 5、肩胛骨缝堵塞：疲劳、积劳成疾
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各期经络阻塞现象辩证
阻塞分期 反应物表现 局部感受
疗程建议
一期阻塞 二期阻塞
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肩颈疏通的原理
当大肠经、三焦ห้องสมุดไป่ตู้都不通畅时会出现上肢肩臂酸痛、麻 木；小肠经不通畅时会出现肩背痛、颈椎病、头痛；当胆
经不通畅时则会出现心悸、失眠多梦，而这些不适的身体 症状恰恰是肩颈综合症的表现。肩颈疏通养护就是以中医 经络学为基础，通过对肩颈所在部位的经络腧穴进行按摩 和刺激，同时结合中草药洒渗透吸收、磁疗灯、刮痧等物 理方法，达到疏通经络，活血化瘀，从而有效缓解肩颈肌 肉疲劳、僵硬、疼痛等症状。
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与头面部供血功能以及调节神经功能；从而
实现预防和治疗颈、肩部的劳损和颈肩部疾
病。同时颈肩部的保健按摩也有助于缓解头
部症状，特别是后枕部的疼痛。
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颈肩部保健按 摩
五、颈肩部保健按摩操作手法
1、拿头夹肌法 术者用拇指与其余四指捏拿 颈部两侧的头夹肌和斜方肌的上部，时间 为1～3分钟。捏拿时应使捏拿产生的力量 作用在肌肉层，捏拿顺序应从上到下。
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颈肩部保健按摩
头与身体的连接器官是颈椎。
支撑我们身体最重要的骨架——脊椎，其最常
出毛病的二大部位，除了腰椎就是颈椎。
为什么这两段脊椎最常长骨刺，异位呢？
因为它们是我们脊椎中可活动范围最大，最易
损伤的两段。颈椎不但保护动脉和静脉通往头
部，还内含气管，腺体。若是颈椎出问题，可
想有多严重。
2021
2021
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颈肩部保健按 摩
五、颈肩部保健按摩操作手法
4、拔摇头项法 被保健者取坐位，术者以双 手捧住头部，拇指在后托住后枕部，其余 四指在前托住下颈，两手同时用力向上拔 伸头部，并在拔伸状态下做缓慢摇颈动作。
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颈肩部保健按 摩
五、颈肩部保健按摩操作手法
5、点按风池法 术者一手扶住头顶，另一手 拇指与食指中指分别置于两侧风池穴，先 向下按，再向内上方用力点按风池穴。也 可以拿两侧风池穴。
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颈肩部保健按 摩
五、颈肩部保健按摩操作手法
2、拿斜方肌法 术者用拇指与其余四指捏拿 肩部的斜方肌，时间大约为3分钟。捏拿时 拇指横放在肩后，四指在肩前，手指不要 触及锁骨上窝。拿的动作要轻快柔和，拿 的方向应从脊柱分向两外侧。