益气活血利水法治疗下肢骨折术后早期肿胀的临床效果研究

益气活血利水法治疗下肢骨折术后早期肿胀的临床效果研究

发表时间：2018-11-22T10:47:19.070Z 来源：《航空军医》2018年17期作者：蒋君

[导读] 骨折患者术后早期治疗过程中，局部血管会强化通透性，甚至存在渗出增反应以及炎症反应。

（株洲市中医伤科医院株洲天元 412000）

摘要：目的探讨益气活血利水法治疗下肢骨折术后早期肿胀的临床效果。方法随机抽取我院患者120例，股骨骨折患者有65例，胫腓骨骨折患者有55例。平均分组为对照组、观察组。对照组患者实施常规抗炎治疗、骨折愈合治疗、地奥司明治疗。观察组患者实施抗炎治疗、骨折愈合治疗、益气活血利水法治疗。治疗完成之后，比较两组患者的治疗总有效率以及治疗满意度。结果观察组患者治疗满意度明显高于对照组患者，统计学价值明显，对比P<0.05。结论下肢骨折术后早期肿胀实施益气活血利水法治疗可以取得非常显著的效果，值得进一步推广使用。

关键词：益气活血利水法；下肢骨折；术后；早期肿胀；治疗效果

骨折患者术后早期治疗过程中，局部血管会强化通透性，甚至存在渗出增反应以及炎症反应，甚至还会存在静脉回流受阻的情况，这是导致骨折局部发生肿胀的主要原因。并且大部分处于持续加重的状态，在执行骨折手术之后，采取一系列有效的措施完成肿胀进展的控制，最后从根本上消除肿胀的情况，并且还可以从根本上促使整个骨折愈合进程加快[1]。本次研究使用中药内服益气活血利水治疗下肢术后肿胀，可以实现早期肿胀程度的有效控制。所以，益气活血利水法治疗下肢骨折术后早期肿胀的临床效果非常的明显，详细如下所示：1临床资料以及方法

1.1临床资料

随机抽取我院患者120例作为调查对象，时间段为2017年1月至2018年6月，患者中，股骨骨折患者有65例，胫腓骨骨折患者有55例，均接受内固定术治疗。按随机抽签法对选择的患者进行平均分组，一组为对照组，一组为观察组，比例1：1，对照组中，男性跟女性分别为46例、女14例，年龄最小为20岁，年龄最大为63岁，统计得到患者的平均年龄大小为（38. 35士3.2 3）岁。观察组，男性跟女性分别为44例、女16例，年龄最小为21岁，年龄最大为64岁，统计得到患者的平均年龄大小为（37.56士3.02）岁。

1.2排除指标

首先将并发存在严重重要器官疾病的患者排除，例如：心、肝、肾等。其次是将并发存在其他系统多发伤的患者排除。最后是将并发筋膜室综合症需切开减张的患者排除。

1.3治疗方法

对照组：对照组患者则需要接受常规抗炎治疗、骨折愈合治疗等，并且还联合实施1次1片地奥司明治疗，每日3次口服。

观察组：下肢骨折，会导致患者早期筋脉受损，在完成手术之后，还会因为卧床久，导致失血耗气，难以正常的输布津液，最后停滞水液，导致患者出现术后肿胀[2]。在完成手术之后，气虚血痪水停是早期阶段辨证，观察组手术常规抗炎治疗，结合骨折愈合治疗等，还给予实施中药益气活血利水治疗，桃红四物汤合防己黄芪汤化裁，详细组方如下所示：桃仁、红花6g；当归、川芍、防己10g；茯苓12g；赤芍、白术、泽泻l5g；黄芪30g。一天一剂，水煎，取300mI。指导患者分两次服用。

1.4疗效标准

肿胀消退程度疗效分析，主要分为以下三个详细指标：第一个是显效；第二个是有效；第三个是无效。患肢肿胀程度消退达到60.00%表现为显效；患肢肿胀程度消退达到31%-60%表现为有效；患肢肿胀程度消退低于30%表现为无效。

治疗满意度分析，主要分为以下四个详细指标：第一个是十分满意；第二个是满意；第三个是一般；第四个是不满意[3]。

1. 5统计学价值

在SPSS 19.0软件包中纳入数据，差异分别用t或者卡方来检验，若P＜0.05，则代表差异明显。

2结果

2.1两组患者的治疗有效率

比较两组患者在治疗之后的疗效。其中观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，统计学价值明显，详细如下所示：

3结束语

在治疗肿胀的过程中，地奥司明已被很多学者证明，这是一种有效的微循环调节剂，地奥司明可以在治疗过程中发挥非常显著的作用。在使用的过程中，可以从根本上增加静脉的张力，还可以从根本上改善患者的淋巴回流情况以及改善毛细血管通透性，最后防止患者

出现肢体水肿的情况[4]。所以在临床使用地奥司明，可以从根本上改善下肢骨折术后水肿的治疗效果，还可以从根本上降低副作用。

本次研究选择的桃红四物汤，组方中，各项药物的使用，可以实现微血管口径的扩张，并且还可以促使患者血管阻力明显改善，还可以降低血液的钻度，最后从根本上强化红细胞的变形能力等。在进行体外试验之后，发现其还可以有效的抑制血小板聚集反应，并且还可以抑制内源性凝血系统激活。

综上所述，桃红四物汤的使用可以实现患者人体免疫力的提高，还可以从根本上调节人体的体液代谢循环，最后实现血管痉挛问题的减少。促使血管阻力减少、血粘度降低、血流量增加、微循环改善，最后消肿。所以，实施益气活血利水法治疗下肢骨折术后早期肿胀可以发挥非常显著的效果，值得进一步推广使用。

参考文献

[1]郭丽君. 伤科黄药治疗下肢骨折早期肿胀临床观察[J]. 光明中医，2018，33（10）：1422-1424.

[2]莫淑娟. 中药冷敷对下肢骨折早期肿胀疼痛的疗效观察[J]. 当代护士（中旬刊），2015（10）：48-50.

[3]王艳霞，车爱枝. 护理干预在下肢骨折患者术后肿胀中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（04）：90-92+103.

[4]赵春栋，周松. 中医药治疗下肢骨折术后肿胀研究进展[J]. 甘肃中医药大学学报，2017，34（01）：94-97.