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脱落细胞检查基本知识一、选择题（一）、A1型题（标准型）1.下列哪项是对复层鳞状上皮内底层细胞的正确描述：A. 单层立方或低柱状细胞，呈圆形，直径12~15μm，核质比为1:(0.5~1)B. 细胞直径15~30μm，核质比为1:(1~2)C. 胞质巴氏染色呈灰色D. 胞质巴氏染色呈淡绿色E. 细胞直径30~50μm2.关于复层鳞状上皮的分类，下列哪项是正确的：A. 分为内底层细胞和外底层细胞二部分B. 分为基底层、中层和表层细胞三部分C. 分为内底层、外底层和表层细胞三部分D. 分为基底层和表层细胞二部分E. 分为角化前、不完全角化和完全角化三部分3. 下列哪项是对粘液柱状上皮细胞的正确描述：A. 细胞呈圆锥形，顶端宽平，表面有密集的纤毛，染淡红色B. 染色质颗粒细而均匀，染色较淡，有时可见1~2个核仁C. 胞质丰富，含大量粘液，着色浅淡而透明D. 有增生能力的幼稚细胞E. 胞质量少，略嗜碱性4. 有关肿胀性退变描述正确的是哪项：A. 可能与细胞器和染色质脱水有关B. 细胞核染色质致密，着深蓝色C. 可出现核周晕D. 染色质颗粒模糊不清，出现液化空泡E. 脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为肿胀5. 下列哪种现象与固缩性退变有关：A. 核溶解B. 裸核C. 影细胞D. 核肥大E. 液化空泡6. 有关脱落细胞涂片中背景成分描述正确的是：A. 红细胞出现的量与病变性质或取材时局部损伤程度无关B. 浆细胞的出现与寄生虫感染或变态反应有关C. 多核巨细胞的出现提示有结核病的可能D. 坏死物的出现与癌无关E. 浆细胞在急性炎症病灶中常见7. 下列哪项是炎症时鳞状上皮细胞的形态特征：A. 底层和中层细胞的变化很大B. 以固缩退变为主C. 细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体D. 胞质中出现嗜酸性包涵体E. 细胞体积缩小，呈小锥形，胞质染深红色8. 下列哪项是关于化生的正确描述：A. 由慢性炎症或其他理化因素刺激所致的非肿瘤性增生B. 胞质内蛋白质合成旺盛，RNA增多C. 核质比增大，核形态正常，有时可见双核D. 核仍为卵圆形，有时重叠，染色较深E. 在慢性炎症或理化因素的作用下，分化成熟的组织转化为另一种成熟的相同组织9. 下列哪项是关于上皮细胞增生的正确描述：A. 胞质相对减少，核质比略大，核增大，可见核仁B. 组织损伤后，由邻近正常组织的生发层细胞分裂增生修复现象C. 核增大，比正常大2~4倍D. 表层细胞成熟异常E. 增生活跃时，核可出现重度异形10. 在脱落细胞涂片，下列哪项是关于由结核引起的肉芽肿性炎症的描述：A. 涂片中上皮细胞有严重退变，有较多的中性粒细胞、吞噬细胞B. 涂片中有退变上皮细胞和坏死细胞破屑及增生的上皮细胞C. 炎症细胞以浆细胞或淋巴细胞为主D. 涂片中有类上皮细胞，朗格汉斯巨细胞等E. 无干酪样坏死现象11. 关于核异质描述正确的是：A. 与肉芽肿性炎症有关B. 与组织细胞再生有关C. 是炎症增生细胞的常有特征D. 核形态、大小及染色质分布异常，其形态介于良性与恶性之间E. 与炎症刺激等因素无关12. 关于脱落细胞角化不良描述正确的是：A. 涂片中角化不良细胞的胞质巴氏染色呈红色B. 可能与癌前病变有关，又称癌前角化C. 又称不全角化细胞D. 与核异质有关E. 胞核比正常大1~2倍，染色质呈粗网或粗颗粒状，偶见染色质结块，分布略不均匀13. 有关重度核异质的描述正确的是：A. 核质比轻度增大，又称为“不成熟核异质”B. 与慢性炎症无关C. 胞核比正常大3倍以上D. 染色质仍呈细颗粒状，分布均匀E. 又称成熟核异质14. 有关恶性肿瘤细胞核异型性的描述正确的是：A. 核蛋白质和染色质均增多，但核的增大不明显B. 核染色质深染、粗糙、形状不规则C. 鳞状细胞癌核质比为0.5:1（或1以上）D. 核仁变化不明显E. 核分裂未增多15. 在脱落细胞涂片中，可以出现肿瘤细胞互相吞噬的现象，即同类相食现象，下列哪项与之相关：A. 影细胞B. 鸟眼细胞C. 印戒样细胞D. 多核上皮细胞E. 类上皮细胞16. 60岁男性，咳痰，带血丝，行脱落细胞检查，细胞呈细长形，胞质含角质，染鲜红色，含有一个细长而深染的胞核，居中，核染色质粗糙，提示为：A. 蝌蚪形癌细胞B. 纤维形癌细胞C. 癌珠D. 圆形癌细胞E. 大细胞未分化癌细胞17. 60岁男性，咳痰，带血丝，行脱落细胞检查，细胞呈一端膨大，一端细长；胞质含角质，染鲜红色；膨大部有多个深染而畸形的核，染色质粗糙，提示为：A. 蝌蚪形癌细胞B. 纤维形癌细胞C. 癌珠D. 圆形癌细胞E. 核异质18. 涂片中癌细胞较大，围成腺腔样结构，胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色，胞质内出现粘液空泡，细胞核常偏位，染色质颇丰富，深染呈网状或粗块状，提示为：A. 未分化癌B. 分化较好的腺癌细胞C. 分化差的腺癌细胞D. 分化较好的鳞癌细胞E. 分化差的鳞癌细胞19. 脱落细胞涂片中，癌细胞体积较小，为不规则小圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，仅比正常淋巴细胞大0.5~1倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，提示为：A. 分化较好的鳞癌细胞B. 分化差的鳞癌细胞C. 分化差的腺癌细胞D. 大细胞未分化癌细胞E. 小细胞未分化癌细胞20. 下列哪类癌细胞对放射性治疗最为灵敏：A. 恶性黑色素瘤B. 骨肉瘤C. 纤维肉瘤D. 腺癌E. 恶性淋巴瘤21. 对癌细胞的放射性治疗后改变的描述准确的是：A. 胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性B. 细胞增大，可大1倍以上，但核质比不大C. 核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染D. 形成分叶核或多叶核等核畸形E. 以上均不对（二）、A1型题（否定型）1. 下列关于纤毛柱状上皮细胞的描述错误的是：A. 细胞呈圆锥形，顶端宽平，表面有密集的纤毛，染淡红色B. 细胞的底部尖细像豆芽根C. 细胞核直径8~12μmD. 染色质颗粒细而均匀，有时可见1~2个核仁E. 有时可见胞质内有巨大粘液空泡2. 下列关于脱落上皮细胞固缩性退变的描述错误的是：A. 可能与细胞器核染色质脱水有关B. 胞质染成深红色，整个细胞变小而皱缩变形C. 核周晕现象D. 影细胞E. 液化空泡3. 下列关于炎症时柱状上皮细胞的形态特征描述错误的是：A. 以固缩退变为主B. 有的纤毛柱状细胞含2个以上核，且核呈固缩重叠状C. 细胞体积缩小，呈小锥形，胞质染深红色D. 细胞核主要表现为核肥大、核固缩和核碎裂等E. 胞核体积缩小，有的仅为正常细胞核的一半大小4. 下列有关化生的描述不正确的是：A. 常见于鼻腔、支气管、子宫颈管、子宫内膜等部位B. 完全成熟的鳞状化生上皮细胞与正常鳞状上皮细胞很难区别C. 鳞状化生细胞呈圆形、卵圆形或多边形，大小与外底层细胞相似D. 在化生的基础上可发生核异质E. 涂片中见底层和中层细胞成团脱落，核增大，比正常大0.5~2倍，可见少数染色质结块5.有关重度核异质描述不正确的是：A. 由慢性炎症引起，部分可发展为癌细胞B. 又称癌前核异质C. 又称成熟核异质D. 又称不成熟核异质E. 核有中度以上畸形，核边增厚，偶见核仁增大、增多6.对分化较好的腺癌细胞描述不正确的是：A. 癌细胞较大，呈圆形或卵圆形，单个或成排、成团脱落B. 胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡状样C. 胞质内偶见圆形嗜酸性凝固小体，PSA染色阴性D. 有时称印戒样细胞E. 染色质颇丰富，略深染呈粗网状或粗块状7. 脱落细胞涂片中，恶性肿瘤细胞的形态学描述不正确的是：A.核大小不一，核畸形显著B.染色质呈不规则结块状或粗颗粒状，其间有透明间隙，有时呈墨水滴状C. 核仁可多个，有时巨大，可达4μm以上D. 核质比未显著增大E. 有病理性核分裂8. 在脱落细胞涂片中，关于核异质细胞形态学描述不正确的是：A. 核大小不一，核畸形轻至中度B. 核边明显增厚且薄厚不均C. 核仁1~2个，轻度增大D. 胞质的质和量尚正常E. 核质比轻至中度增大（三）、B1型题（配伍题）问题1～2A. 内底层细胞B. 外底层细胞C. 角化前细胞D. 不全角化细胞E. 完全角化细胞1.细胞核消失，胞质极薄，出现皱褶：2、单层立方或低柱状细胞，有旺盛增殖力，核质比为1:(0.5~1)：问题3～6A. 鸟眼细胞B. 影细胞C. 朗格汉斯巨细胞D. 成熟核异质E. 印戒样细胞2.肉芽肿性炎症：3.肿瘤细胞的相互吞噬：4.轻度核异质：5.腺癌：二、填空题1. 复层鳞状上皮一般有10多层细胞，从底层到表面一般分为________、________、________等三个部分。
脱落细胞学制片技术试题一、相关理论A1型题1、细胞病理学最常用的采集法是：A、液基薄层法B、灌洗法C、直视采集法D、磨擦法E、细针穿刺法答案：CX型题2、细胞病理学检查目的及适用范围包括：A、判定肿瘤性质B、癌瘤治疗效果判断及治疗后的随访C、普查发现早期癌及癌前病变，有利于肿瘤早期治疗D、用于妇科检测激素水平，指导内分泌治疗E、癌瘤器官定位答案：ABCD二、专业知识A1型题3、宫颈上皮内瘤变最先由谁提出来的：A、SolomonB、GlcmsaC、RvichartD、GloorE、Papanicolaou答案：CX型题4、细胞病理学诊断的局限性是：A、深部病变时难以获取理想标本B、标本缺乏组织结构C、癌瘤定性难D、癌细胞定位难E、有假阳性、假阴性答案：ABDE三、实践能力A2型题5、良好的涂片制作对诊断有很大帮助，涂片制作是细胞学检查的重要技能，必须熟练掌握，细胞学只片最常用的方法是：A、涂抹法B、拉片法C、推片法D、磨片法E、印片法答案：AA3型题6、为获得一张细胞结构完整、清晰的标本，固定染色问题是提高阳性细胞学诊断的关键。
问题1、最常用而又廉价的固定液是：A、乙醚乙醇固定液B、95%乙醇C、Carnoy液D、丙酮E、10%福尔马林答案：B问题2、最常用的染色方法是：A、巴式染色法B、HE染色法C、特殊染色法D、瑞式染色法E、吉姆萨染色法答案：AA4型题7、宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。
目前宫颈细胞学在宫颈癌普查普治中起着重要的作用。
问题1、宫颈常规涂片染色后，部分细胞出现肿胀，细胞核云雾状模糊不清，其原因是：A、细胞原先就退变B、细胞坏死C、染色问题D、脱水不彻底E、涂片固定不及时答案：E问题2、宫颈鳞状上皮细胞角化巴式染色胞浆染成：A、淡兰色B、橘黄色C、绿色D、粉红色E、鲜红色答案：D问题3、宫颈上皮细胞巴式染色特殊意义是：A、细胞透明度好B、细胞结构清晰C、颜色丰富而鲜艳D、用于雌激素水平测定E、成本高染色效果不稳定答案：D问题4、宫颈涂片少见到的恶性细胞有：A、鳞癌细胞B、腺癌细胞C、腺鳞癌细胞D、未分化癌细胞E、何杰金氏细胞答案：EX型题（多选题）8、宫颈涂片常可见到的恶性肿瘤细胞有：A、鳞癌细胞B、腺癌细胞C、腺鳞癌细胞D、未分化癌细胞E、肉瘤细胞答案：ABC9、良性肿瘤细胞学的特征：A、细胞胞浆丰富B、细胞核大小形态一致C、核染色质细致，淡染均匀D、核仁小或无，核分裂相少见E、细胞大小一致答案：ADE10、恶性肿瘤细胞学特征：A、核增大，胞浆少B、核染色质增多、粗大且分布不匀C、核膜增厚，核染色质聚集核膜处D、核仁增大，数目增多，畸形E、核分裂活跃，出现异常丝状分裂答案：ABDE系列多项选择题11、呼吸道脱落小学检测肺部肿瘤继胸片、CT、磁共振、气管镜之后，仍发挥着重要作用，特别是肺深部肿瘤，气管镜难以探着，痰细胞学检查具有无以替代的意义。
尿脱落细胞检查报告单内容样本信息- 采集日期: 2022年10月10日- 采集时间: 上午8点- 样本类型: 新鲜尿液- 采集方式: 自然排尿采集- 检查编号: UR-2022-001实验室检查结果尿液外观- 外观: 清澈，无混浊尿液化学检查- pH值: 6.0- 比重: 1.020- 蛋白质: 阴性- 糖: 阴性- 胆红素: 阴性- 尿胆原: 阴性- 亚硝酸盐: 阴性- 血红蛋白: 阴性- 维生素C: 阳性尿液沉渣镜检查尿液红细胞计数- 结果: 6个/HPF (高倍视野)- 参考范围: 少于3个/HPF尿液白细胞计数- 结果: 3个/HPF (高倍视野)- 参考范围: 少于5个/HPF尿液上皮细胞计数- 结果: 2个/HPF (高倍视野)- 参考范围: 少于5个/HPF尿液管型鳞状细胞/肾小管上皮细胞计数- 结果: 无尿液晶体形态- 结果: 结晶形态正常结论根据尿脱落细胞检查结果，发现尿液中存在一定数量的红细胞、白细胞和上皮细胞。
红细胞计数略高于参考范围，白细胞和上皮细胞计数在正常范围内。
未观察到管型鳞状细胞和肾小管上皮细胞的存在。
尿液外观清澈，没有异常发现。
根据化学检查，尿液的pH值为6.0，比重为1.020，蛋白质、糖、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐和血红蛋白的检测结果均为阴性，维生素C检测结果为阳性。
综合以上结果，尿液脱落细胞检查结果显示存在一定的异常，可能出现泌尿系统的问题。
建议患者进行进一步的检查和咨询医生以获取准确的诊断和治疗方案。
注意事项- 本报告仅供临床参考和辅助诊断，最终诊断请结合临床表现和其他辅助检查结果综合判断。
- 若有疑问或需要进一步咨询，请及时联系医生或实验室相关人员。
文件编号：23-2F-F3-6D-A9一名词解释整理人尼克一、名词解释营养繁殖无性繁殖有性生殖卵式生殖世代交替花序伞形花序柔荑花序聚药雄蕊二体雄蕊心皮边缘胎座侧膜胎座双受精真果聚合果角果蒴果单性结实二、解答题1.植物的繁殖具有哪些重要的生物学意义？植物的繁殖可分为哪几种类型？各种繁殖类型的特点是什么？2. 什么是人工营养繁殖．在生产上适用的人工营养繁殖有哪几种?人工营养系列在生产上的特殊意义是什么?3. 典型的花分哪些主要部分？各部分的形态和结构如何？4．花托的形态变如何使子房和花的其他组成部分的位置也发生相应地变化?由此而引起的具有不同子房位置的花的名称各是什么?5. 什么是花序？两大类花序的主要区别是什么？举例说明各类花序的重要特征。
6. 试举例说明伞房花序和伞形花序的异同？7. 花药壁的发育过程如何？药壁中的绒毡层在小孢子形成过程中起着什么重要作用？8. 由孢原细胞发育为小孢子的过程如何？成熟花粉的一般结构如何？9. 简述孢原细胞到形成成熟花粉粒的过程。
10. 胚珠的发育过程如何？有哪几种类型？11. 什么是胎座？如何识别各种胎座类型？12. 简述胚囊母细胞到形成成熟胚囊的过程。
13. 单胞型、双胞型和四胞型的胚囊发生是如何形成的？14. 单胞8核、7细胞胚囊的发育过程是怎样的？7细胞胚囊各细胞的名称和作用如何？15. 什么是自花传粉和异花传粉？异花传粉比自花传粉在后代的发育过程中更有优越性，原因是什么？植物如何在花部的形态或开花方式方面避免自花传粉的发生？自花传粉能在自然界被保留下来的原因又是什么？16. 各种不同传粉方式花的形态结构特征如何？17. 什么是无融合生殖和多胚现象？18. 植物的种子在结构上包括哪几个重要的组成部分？不同的植物种子在结构上又有哪些相异的地方？为什么说种子内的胚是新一代植物的雏体？19. 被子植物的种子是如何形成的？20. 荠菜和小麦胚的发育过程如何？二者间有何异同点？21．试述单子叶禾本科植物胚的发育过程22. 三种胚乳发育类型的详细过程如何？23. 什么是单性结实？自发和诱导单性结实在生产上有何重要意义？24. 简述种子和果实的结构25、列表比较虫媒花的风媒花的差异。
细胞病理学(cytopathology)是检验医学的一个分支，是通过检查细胞的形态结构，进行健康和疾病的筛查、诊断和研究，即对无症状个体进行癌前病变的筛检，对有症状或有体征患者进行诊断和鉴别诊断。
根据标本采集方法不同，分为脱落细胞学（exfoliative cytology）和细针吸取细胞学(fine-needle aspiration cytology)。
基本检验技术一、标本采集1、原则：①正确地选择采集部位：这是细胞学诊断的基础和关键。
故要求准确地选择采集部位，应在病变区直接采集细胞。
②标本须新鲜：尽快制片，防止细胞腐败或自溶。
③避免干扰物混入，如粘液、血液等。
④采集方法应简便易行，操作应轻柔，减轻病人痛苦，避免引起严重并发症和肿瘤扩散。
2、采集方法：①直接采集法，②自然分泌液采集法，③灌洗法，④摩擦法，⑤针穿抽吸法直接采集法：皮肤、外阴、阴道、阴道穹窿、宫颈、肛管、口腔、鼻腔、鼻咽部及眼结膜等部位可直接用刮片刮取、刷洗、吸管吸取。
食管、气管和肺支气管、胃及直肠则可用纤维内镜在病灶处直接刷取细胞制片。
（一）自然脱落细胞标本脱落自上皮表面，包括：①咳出：如痰液。
②排泄或导尿：如尿液。
③挤压：如乳头分泌物等。
【主要特点】：①易从病变器官获取标本。
②标本内常含大量各种不同来源、不同类型的细胞，亦可含有炎性细胞、巨噬细胞、微生物和外源性污染物。
③细胞成分保存较差。
④能进行多次标本采集。
（二）非自然脱落细胞指通过物理刮擦作用取得的细胞，采集方法包括：①刷取：如气管、子宫颈。
②刮取：如乳头、皮肤、子宫颈。
③灌洗：用生理盐水溶液冲洗所得液体，如支气管。
【主要特点】：①能直接从病变器官表面采样，如子宫颈和支气管。
②使用纤维镜能直接从器官内部获取。
③能获得上皮细胞下的病变标本。
④细胞成分保存良好，但在结果解释时，不能采用与脱落细胞相同的标准。
（三）细针穿刺细胞标本通过穿刺吸取或非吸取法，从充满液体的器官或实体性器官中获得细胞标本，如肿瘤、心包膜腔积液、胸膜腔积液、腹膜腔积液和脑脊液等。
