卡马西平
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卡马西平1基本信息:卡马西平英文名Carbamazepine,中文别名:氨甲酰苯卓、氨甲酰苯桌、氨甲酰氮卓、叉颠宁、叉癫宁、得利多、得利益多、芬来普辛、甲酰苯卓、卡巴米嗪、卡巴咪嗪。
抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。
对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
卡马西平•通用名:卡马西平化学名:5H-二苯并[b,f]氮主要成分:分子式:C15H12N2O分子量:236.2性质:熔点189-192°C。
熔点:189~193℃性状:白色或类白色结晶性粉末,无臭无味。
溶解情况:几乎不溶于水和乙醚,溶于乙醇、氯仿、丙酮。
用途:抗癫痫药。
用于各种类型癫痫的发作,也用于三叉神经痛和舌咽神经痛的治疗。
制备或来源:由邻硝基苯甲苯经缩合、还原得2,2-二氨基联苄磷酸盐,再经环合、消除、水解及氯甲酰化、氨化制得。
贮藏:避光,密闭保存。
类别:中枢神经系统药物2 药物作用卡马西平抗惊厥的机制尚不清楚,类似苯妥英,对突触部位的强直后期强化的抑制,限制致痫灶异常放电的扩散。
也可抑制丘脑前腹核内的电活动,但其意义尚不清楚。
止痛机制不明,可能减低中枢神经的突触传递。
卡马西平主要代谢产物为10,11-环氧化卡马西平,具有抗惊厥抗神经痛作用。
抗利尿作用可能在于刺激抗利尿激素(ADH)释放和加强水分在远端肾小管重吸收。
抗精神病和躁狂症的作用可能抑制了边缘系统和颞叶的点燃作用。
化学上和三环类抗抑郁药相似,有抗胆碱活动、抗抑郁、抑制肌肉神经接头的传递和抗节律失常等作用。
3 主治用途临床上,卡马西平的抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。
对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
卡马西平的作用与功能主治1. 简介卡马西平是一种抗焦虑药物,属于苯二氮䓬类药物。
它主要通过调节中枢神经系统来产生药效,并用于治疗各种焦虑障碍。
下面将详细介绍卡马西平的作用与功能主治。
2. 作用机制卡马西平通过影响中枢神经系统对γ-氨基丁酸(GABA)的传递起到药效。
它增加了GABA在突触间隙的含量,从而抑制神经元的兴奋性,达到镇静、抗焦虑的作用。
3. 功能主治卡马西平主要用于治疗以下焦虑障碍:•广泛性焦虑障碍:卡马西平可以缓解广泛性焦虑障碍的症状,例如紧张、焦虑、恐惧等。
•社交焦虑障碍:卡马西平对社交焦虑障碍也具有一定疗效。
它可以减轻社交场合过度紧张和害怕的症状,并促进患者积极参与社交活动。
•恐怖症:卡马西平能够帮助恐怖症患者减少内心的恐惧与焦虑感。
•创伤后应激障碍:卡马西平对创伤后应激障碍的治疗也具备一定效果。
它可以减少对创伤事件的回忆,缓解相关的焦虑症状。
•强迫症障碍:卡马西平对强迫症障碍的治疗也有一定的作用。
它可以减轻强迫症状和相关的焦虑感。
4. 使用方法卡马西平可以口服或以注射剂形式使用。
具体的使用方法需要遵守医生的指导。
•口服:卡马西平通常以片剂的形式口服。
剂量通常根据个体的情况而定,应遵循医生的建议。
一般情况下,初始剂量较低,然后根据需要逐渐增加。
•注射:卡马西平注射剂主要用于紧急情况下的治疗,例如急性焦虑发作。
使用剂量和频率需要根据具体患者的情况而定。
5. 注意事项在使用卡马西平时,需要注意以下事项:•使用前应告知医生关于过敏史、其他药物使用情况以及患者的健康状况。
•卡马西平可能会产生一些副作用,如头晕、嗜睡、注意力不集中等。
如果出现严重的副作用,应立即就医。
•卡马西平对于某些患有重度肝功能不全的患者可能不适用,应在医生的监管下使用。
•在使用卡马西平期间,患者应避免饮酒或使用其他中枢神经系统抑制剂,以免增加不良反应的风险。
6. 结论卡马西平是一种常用的抗焦虑药物,通过调节中枢神经系统的GABA传递起到镇静、抗焦虑的作用。
卡马西平作用机理介绍卡马西平(Clonazepam)是一种属于苯二氮䓬类药物(Benzodiazepines)的抗焦虑药。
它被广泛用于治疗焦虑症、癫痫、睡眠障碍和肌阵挛等疾病。
卡马西平通过调节神经递质(尤其是伽玛氨基丁酸)的活动来产生作用。
它对中枢神经系统具有抑制作用,通过增强伽玛氨基丁酸的抑制性效应而产生镇静、抗焦虑和抗痉挛效果。
卡马西平的作用机制卡马西平通过与伽玛氨基丁酸A受体(GABAA receptor)结合,增强GABAA受体的抑制性效应。
GABAA受体是一种离子通道受体,它位于中枢神经系统的神经元膜上。
GABAA受体的活化可导致氯离子(Cl-)的内流,从而抑制神经元的兴奋性。
卡马西平作为正向刺激剂,可以增强GABAA受体的活化,增加氯离子的内流,从而抑制神经元的兴奋性。
卡马西平的药效学特点•快速吸收:口服给药后,卡马西平可迅速被吸收,并快速达到峰值浓度。
这让它成为用于急性焦虑发作的理想药物。
•长效持久:卡马西平具有长效持久的药效。
它的半衰期较长,可以达到18-50小时。
这使得它成为治疗慢性焦虑症和癫痫的有效药物。
•高度选择性:尽管卡马西平属于苯二氮䓬类药物,但它对大脑的不同区域和神经元类型具有高度选择性。
这使得它能够产生特定的药理效应,而不会对整个中枢神经系统产生过多的抑制作用。
卡马西平对焦虑和焦虑症的作用焦虑是人们常见的情绪体验之一,但对一些人而言,焦虑可能会变得过度且持续。
焦虑症是一种常见的精神障碍,患者在日常生活中会出现不适当、过度的焦虑和担忧。
卡马西平对焦虑和焦虑症的治疗有着重要的作用。
卡马西平通过增强伽玛氨基丁酸的抑制性效应,在中枢神经系统产生镇静和抗焦虑效果。
它能够减少焦虑感、紧张感和担心感,使患者感到放松和平静。
此外,卡马西平还可以减少焦虑症患者的恐慌发作和躯体症状。
卡马西平对癫痫的作用卡马西平是一种抗癫痫药物,可用于控制癫痫发作。
癫痫是一种大脑异常放电引起的临床综合征,会导致突发而反复发作的抽搐、意识丧失和其他神经系统症状。
卡马西平用法卡马西平是一种广泛使用的抗抑郁药物,它属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物。
它的主要作用是增加大脑中的5-羟色胺水平,从而改善情绪不稳定和抑郁症状。
本文将介绍卡马西平的用法,包括用药方法、剂量、注意事项和副作用等方面。
一、用药方法卡马西平一般是口服给药,通常建议在饭后服用。
如果出现胃肠道不适,可在饭前服用。
卡马西平片应该整片吞服,不要咀嚼或咬碎。
如果需要使用液体制剂,建议使用专业的药剂师或医生指导。
同时,应遵循医生的建议和处方,不要随意改变用药方法和剂量。
二、剂量卡马西平的剂量应根据患者的具体情况和医生的建议而定。
一般来说,起始剂量为每天10毫克,可以逐渐增加到每天20毫克或更高的剂量。
最大日剂量为60毫克。
老年人和肝功能受损的患者应该减少剂量。
此外,孕妇和哺乳期妇女应该遵循医生的建议,谨慎使用卡马西平。
三、注意事项1.与其他药物的相互作用:卡马西平与其他药物的相互作用可能会影响药物的疗效或产生不良反应。
因此,在使用卡马西平之前,应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和保健品。
2.饮酒:饮酒可能会影响卡马西平的疗效,同时也会增加副作用的风险。
因此,在使用卡马西平期间应避免饮酒。
3.怀孕和哺乳期:卡马西平在怀孕和哺乳期妇女中的使用应该遵循医生的建议。
卡马西平可能会通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,从而产生不良影响。
4.特殊人群:老年人和肝功能受损的患者应该减少剂量。
同时,卡马西平可能会影响驾驶和操作机器的能力,因此在使用期间应该避免从事需要高度注意力和反应速度的活动。
四、副作用卡马西平的副作用通常是轻微的,并且在治疗初期可能会出现,这些副作用包括:1.恶心和呕吐2.头痛3.失眠4.性功能障碍5.口干6.便秘或腹泻7.焦虑和激动8.体重增加9.皮疹和过敏反应总之,卡马西平是一种常用的抗抑郁药物,它可以有效地改善情绪不稳定和抑郁症状。
在使用期间,应该遵循医生的建议,不要随意改变用药方法和剂量。
卡马西平的作用和功能主治简介卡马西平(Carbamazepine)是一种抗癫痫药物,也可以用于治疗神经痛和情感障碍。
它是世界卫生组织的基本药物之一,被广泛应用于临床治疗。
卡马西平主要通过抑制神经元钠通道来发挥作用,从而减少神经元过度兴奋,达到抗痫和镇痛的效果。
功能主治卡马西平具有多种功能主治,以下是其常见的作用和功能主治:1.抗癫痫作用:卡马西平是一种广谱抗癫痫药物,可用于治疗各种类型的癫痫发作,包括部分性癫痫和全面性癫痫。
它通过减少神经元的兴奋性,抑制癫痫发作的发生和传播。
2.触发性神经痛的镇痛作用:卡马西平还可以用于治疗触发性神经痛,如三叉神经痛。
它通过减轻神经元的兴奋性和炎症反应,减少疼痛传导和感觉过敏。
3.情感障碍的辅助治疗:卡马西平可作为情感障碍的辅助治疗药物,如双相障碍和情感性抑郁症。
它能够减轻情绪波动和抑郁症状,稳定患者的情绪状态。
4.忧郁症的治疗:卡马西平也可用于治疗不完全缓解的单纯性抑郁症。
在一些抗抑郁药物无效或不耐受的情况下,卡马西平可以作为替代或加合治疗的选择。
5.防止癫痫手术后的复发:对于行癫痫手术后易复发的患者,卡马西平可用于预防复发的发生,提高手术的成功率和治疗效果。
6.防止疼痛的复发:卡马西平不仅可以缓解神经痛的疼痛症状,还可通过长期治疗来预防疼痛的复发,提高生活质量。
7.对于酒精戒断综合征的辅助治疗:卡马西平可用于辅助治疗酒精戒断综合征,减轻戒断症状和抑郁状态,有助于戒酒。
以上仅是卡马西平的一些常见功能主治,具体的使用方法和剂量应根据医生的指导和个体情况,进行个体化的调整。
注意事项使用卡马西平时需要注意以下事项:•不能与Monoamine Oxidase Inhibitors(MAO抑制剂)联合使用,以免引发严重的副作用。
•不宜与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精、镇定剂、催眠药等)同时使用,以免增加中枢神经系统抑制的效果。
•长期使用卡马西平可能会导致一些不良反应,如头晕、嗜睡、恶心、皮疹等,应密切观察患者的反应和病情。
卡马西平片的功能、主治、用法、用量功能卡马西平片是一种常用的中成药,具有以下主要功能:•抗焦虑作用:卡马西平片能够通过调节中枢神经系统的神经递质,减轻焦虑症状。
•镇静催眠作用:卡马西平片能够产生镇静催眠作用,能够帮助入睡,缓解失眠问题。
•抗抑郁作用:卡马西平片能够增加脑内5-羟色胺水平,提高心情和精神状态。
•抗惊厥作用:卡马西平片对中枢神经系统具有抑制作用,可用于防止癫痫的发作。
主治卡马西平片主要用于以下疾病和症状的治疗:1.焦虑症:卡马西平片通过其抗焦虑作用,可以减轻焦虑症状,如紧张、恐惧和心悸等。
2.失眠:卡马西平片的镇静催眠作用可帮助入睡,缓解睡眠问题,对轻度的失眠有一定疗效。
3.心境不良:卡马西平片的抗抑郁作用能够提高心情和精神状态,对轻度的心境不良有一定疗效。
4.癫痫:卡马西平片的抗惊厥作用通过抑制中枢神经系统的过度兴奋,可以预防癫痫发作。
用法用量以下是卡马西平片的常规用法用量:1.成人:口服,每次0.25-1片,每日3-4次。
需根据病情和医生的建议进行用药调整。
2.儿童:口服,初始剂量为0.05mg/kg/次,每日3-4次,逐渐根据病情和医生的建议调整剂量。
3.老年人:由于老年人药物代谢功能可能降低,用药时需要谨慎,建议从低剂量开始,并根据个体情况逐渐调整剂量。
需要注意的是,卡马西平片是处方药,用药前应咨询医生的指导,严格按照医生的建议用药。
在用药过程中,如出现不良反应或症状没有改善,应及时告知医生。
同时,卡马西平片具有一定的镇静催眠作用,使用过程中需要注意可能的影响驾驶和操作机器的能力。
卡马西平的功能主治简介卡马西平,也称为imipramine,是一种三环类抗抑郁药物。
它的化学名称是3-(10,11-二氢-5H-二苯并[5’,6’]-环戊[1,2-b]吡啶-11-基)-N,N-二甲基丙二胺,分子式为C19H24N2,分子量为280.41。
卡马西平被证明对抑郁症非常有效,并且在临床上已经被广泛使用。
它具有多种功能和主治,适用于各种不同的精神疾病。
功能主治以下是卡马西平的主要功能和主治。
1. 抗抑郁作用卡马西平是一种强效的抗抑郁药物,被广泛用于治疗轻度和中度抑郁症。
它通过增加大脑中的去甲肾上腺素和去甲肾上腺素的稳定性来提高个体的情绪状态,减少悲伤和消极情绪。
2. 情绪稳定剂卡马西平被用作情绪稳定剂,可帮助改善情绪波动和情感不稳定。
它对双相情感障碍和情绪失调等疾病也非常有效。
3. 缓解焦虑症状卡马西平可用于减轻焦虑症状,包括紧张、不安、害怕和恐惧等。
它通过调整神经递质的平衡来降低焦虑水平。
4. 性功能改善卡马西平可改善抑郁症患者的性功能问题,包括性欲减退和性功能障碍等。
它通过调整神经递质的平衡来增加性欲和改善性能力。
5. 治疗遗尿症卡马西平被用于治疗儿童和成人的遗尿症(尿床)。
它通过调整膀胱控制中枢的神经递质平衡来减少尿床发作的次数和频率。
6. 治疗抑郁伴随的慢性疼痛卡马西平可有效缓解抑郁症患者伴随的慢性疼痛。
它能够改善疼痛感知的过程,提高个体的痛阈,减少疼痛的程度和频率。
7. 强迫症治疗卡马西平被广泛用于治疗强迫症。
它通过调整神经递质的平衡来减少强迫症状的发作频率和强度。
8. 减少睡眠障碍卡马西平可帮助减少睡眠障碍,包括失眠和夜惊等。
它通过调整睡眠中枢神经递质的平衡来提高睡眠质量和增加睡眠时间。
使用注意事项在使用卡马西平之前,需遵循以下注意事项:•必须按照医生的指示和处方来使用药物。
•若有过敏史或现有健康问题,应告知医生。
•不得与其他药物同时使用,以免发生不良反应。
•使用过程中注意观察身体状况的变化,并及时与医生沟通。
卡马西平的功能主治用途1. 什么是卡马西平卡马西平(Calmazine)是一种抗抑郁药物,主要成分为地仑酸钠(Sodium Valproate)。
它被广泛用于治疗抑郁症及情感障碍等心理疾病。
2. 卡马西平的功能卡马西平具有以下几个主要的功能:1.抗抑郁作用:卡马西平通过调节脑部神经递质的平衡,增加血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的活性,从而起到抗抑郁的作用。
它可以改善情绪低落、焦虑、失眠等抑郁症状,提升患者的心情和生活质量。
2.抗焦虑作用:卡马西平对于焦虑症状也有一定的缓解作用。
它可以减少焦虑、紧张、不安等症状,使人感到更加平静和放松。
3.抗痫作用:卡马西平是一种广谱的抗痫药物,可用于治疗不同类型的癫痫。
它通过增加脑内抑制性神经递质的水平,从而减少癫痫的发作次数和强度,帮助患者控制病情。
4.抗精神病作用:卡马西平在一些精神疾病如躁郁症、双相障碍等方面也有一定的疗效。
它可以减轻病人的躁动、狂躁、幻觉等症状,帮助恢复患者的稳定心态。
5.神经保护作用:卡马西平具有一定的神经保护作用,可以抑制一些神经细胞的凋亡和氧化损伤,从而减少神经系统疾病的进展。
3. 卡马西平的主治用途卡马西平在临床上主要用于以下几个方面的治疗:1.抑郁症及情感障碍:卡马西平是一种常用的抗抑郁药物,可以用于治疗轻度至中度的抑郁症状,如焦虑、疲劳、食欲减退、失眠等。
2.癫痫:卡马西平是一种常用的抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫,包括全身性发作、局灶性发作、光敏感性癫痫等。
3.躁郁症及双相障碍:卡马西平在治疗躁郁症和双相障碍方面也有一定的效果,可以控制患者的躁狂和抑郁发作。
4.精神病:卡马西平可以用于一些精神疾病的治疗,如精神分裂症、幻觉症等,能够减轻症状和改善患者的心理状态。
4. 用药注意事项在使用卡马西平时,需注意以下几点:1.用药需在医生指导下进行,不可随意增减剂量或停药。
2.孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者,应在医生的指导下使用。
卡马西平的用法一、什么是卡马西平卡马西平是一种广泛使用的药物,被用于治疗多种疾病,特别是焦虑和抑郁症。
它属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过增加脑中的5-羟色胺水平来改善患者的心理状态。
卡马西平是一种处方药,必须在医生的指导下使用。
二、卡马西平的适应症卡马西平主要用于以下情况: 1. 抑郁症:卡马西平被广泛应用于治疗抑郁症。
它可以提高患者的心情,减轻抑郁的症状。
2. 焦虑症:卡马西平也用于治疗焦虑症。
它能够减轻焦虑、紧张和恐惧的情绪,帮助患者恢复正常的生活。
3. 强迫症障碍:卡马西平也可以用于治疗强迫症障碍。
它可以减少不必要的强迫行为和思维,提高患者的生活质量。
三、用药剂量卡马西平的用药剂量应根据患者的具体情况而定,必须在医生的指导下使用。
一般来说,卡马西平的初始剂量较低,随着疗效和耐受性的评估,医生可能会逐渐增加剂量。
以下是一般的用药剂量指导: - 对于成年患者,初始剂量通常为每天10mg,可根据需要逐渐增加。
- 对于儿童和青少年患者,初始剂量通常较低,需根据具体情况确定。
四、使用注意事项在使用卡马西平时,需要注意以下事项: 1. 服药时间:卡马西平通常每天一次口服,最好在早餐时服用。
这样可以减少药物对睡眠的影响,提高服药的便利性。
2. 长期治疗:卡马西平的治疗通常需要长期进行。
在使用过程中,患者应按照医生的指导定期复诊,以调整用药剂量和监测治疗效果。
3. 副作用:卡马西平可能会引起一些副作用,包括头痛、恶心、失眠等。
如果出现严重的副作用或不适,应立即就医并告知医生。
4. 避免突然停药:当患者需要停止使用卡马西平时,应根据医生的指导逐渐减少剂量,避免突然停药导致的不适和药物依赖。
五、药物相互作用在使用卡马西平时,需要注意药物的相互作用。
以下是一些常见的药物相互作用:1. 抗凝药物:卡马西平可能增加抗凝药物的效果,增加出血风险。
在使用卡马西平时,如果患者正在服用抗凝药物,应告知医生并按照医生的指导使用。
卡马西平血药浓度
1、卡马西平有效的血药浓度(稳态谷浓度)范围是4~12μg/ml,但由于遗传、环境、生理、病理、联合用药等因素的存在,导致患者的稳态血药浓度可相差很大。
当血药浓度维持在4~12μg/ml时,血药浓度越高,疗效越好。
然而卡马西平超出治疗窗,患者的不良反应明显增加。
2、药物相互作用
卡马西平为肝药酶诱导剂,能诱导肝脏内的CYP3A4酶,使其它药物代谢增加。
当卡马西平与苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥钠合用时,均可引起血药浓度下降。
甲氰眯胍、红霉素等肝药酶抑制剂与卡马西平合用则可使后者血药浓度升高,易引起不良反应。
联合用药时药物的相互作用和疗效的个体差异,与单一用药相比更难掌握。
所以抗癫痫药的应用原则应以单一用药为主,顽固性、难治性癫痫且单药不能控制病情的患者才考虑联合用药,但需进行血药浓度监测。
当病情治疗需要几种抗癫痫药物联合治疗时,应及时调整用药剂量或给药间隔,及时监测血药浓度及观察患者病情的变化,同时还应注意联合用药时可能导致中毒几率的增加。
3、卡马西平的给药原则
由于卡马西平可诱导自身代谢增加,长期应用其半衰期可下降2~3倍。
一般服药2周达稳态,服用3~4周自身诱导会达最大程度,血药浓度可能会有所下降,此时需再监测血药浓度,重新确定给药剂量。
其次,还应注意给药间隔。
此时每日服药两次的患者血药浓度波
动较大,癫痫经常在波动的谷值发作,可适当增加给药频率,有利于控制癫痫发作。
服用卡马西平时,应以小剂量开始,在监测血药浓度的情况下,逐步增加剂量至有效浓度,这样可避免因盲目加药导致药物过量而产生不良反应。
此外,随时了解患者服药情况,避免因患者自行减药或停药导致已得到控制的癫痫复发。
如果血药浓度已达到有效血药浓度的上限而癫痫发作未有明显控制,应更换另一种药或联合其他抗癫痫药。
4、年龄和性别对卡马西平血药浓度和清除率的影响
卡马西平给药量和血药浓度随患者年龄的增加而增加,达到60岁后给药量减少。
而卡马西平清除率随患者年龄的增加而减小。
同一性别组中,卡马西平清除率随患者年龄的增加而降低,呈现负相关。
同一年龄阶段中,部分性别组间相比较,女性的卡马西平血药浓度明显低于男性,女性的卡马西平清除率明显高于男性,差异有统计学意义。
男性患者卡马西平血液浓度普遍维持在8-12μg/ml之间,总有效率为84.8%。
女性患者卡马西平血液浓度普遍维持在3-8μg/ml之间,总有效率为87.2%。
结果提示卡马西平的用药剂量应采取从低到高的方式。
调整卡马西平用药剂量时,需在卡马西平血药浓度监测基础上进行,根据癫痫患者的临床疗效和卡马西平血药浓度逐渐增加用药剂量。
有效的卡马西平血药浓度监测可以大幅提高抗癫痫药物的安全性及合理性,减少对患者造成的毒副作用。
5、有人多年来研究卡马西平血药浓度时发现,病入服用不同厂家卡马西平时,血药浓度差异较大,临床疗效及不良反应也不尽相同。
并
指出进口德利多明显好于国产卡马西平。
卡马西平治疗癫痫的血药浓度及临床疗效分析.pdf
171例次癫痫患者卡马西平血药浓度监测分析.pdf
癫痫患者卡马西平血药浓度的监测及合理用药研究.pdf
卡马西平血药浓度与抗癫痫作用及不良反应的关系.pdf。