中医皮肤病中医理论
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中医皮肤病学概论中医皮肤病学的病因主要包括外感、内伤和情志等三大类。
外感病因是由于外界邪气侵袭造成的,如风、寒、暑、湿、燥等。
内伤病因是由于内脏功能紊乱引起的,如脾胃失调、肝郁、肾虚等。
情志病因是由于情绪不良导致的,如忧郁、愤怒、喜乐过度等。
这些病因可单独或共同作用于人体,导致皮肤病的发生。
中医皮肤病学强调病机的阐述和分析,将皮肤病分为表里两大类。
表证主要是表现在皮肤表面的病变,如红肿、丘疹等。
里证主要是发于内脏的病变,如湿热、血瘀等。
中医皮肤病还强调病理变化的观察和诊断,如辨证分型、辨证论治等方法。
通过辨证论治,可以准确找出病因,确定病机,从而采取相应的治疗方法。
中医皮肤病学的治疗方法包括内治外治、辨证施治和中药治疗等。
内治外治是指内服中药配合外用中药来治疗皮肤病。
辨证施治是指针对不同病证采取相应的治疗方法,如寒湿外袭者用温燥药物,热盛湿重者用清热利湿药物。
中药治疗是中医治疗皮肤病的主要方法,中药制剂可以用于内服、外用和汤浴等多种形式。
中医皮肤病学是一门综合性学科,需要深入了解人体的整体状况和各种病因病机关系。
在临床实践中,中医皮肤病学需要运用中医学的基本理论,结合具体病情和患者的体质特点,进行综合分析和诊断。
此外,还需要配合中西医结合的思路,运用现代诊疗技术和药物,提高治疗效果。
总之,中医皮肤病学是一门重要的中医学科,研究皮肤病的病因、病机、病理、诊断和治疗等内容。
中医皮肤病学的理论以中医学整体观念和病因病机学说为基础,注重病因与病机的关联,并提出了辨证论治和中药治疗的方法。
在临床实践中,中医皮肤病学需要综合运用中医学的理论与实践,结合具体病症和患者的特点,进行综合分析和诊断,以提高治疗效果。
关于皮肤病的古医书皮肤病是人类面临的常见疾病之一,自古以来就有许多医书专门研究皮肤病的治疗方法。
在古代,医生们往往依靠对经典医书的研究和实践经验来治疗皮肤病。
下面,我们将介绍一些古代医书中关于皮肤病的治疗方法和理论。
《黄帝内经》是中国古代最早的医学经典之一,其中也有关于皮肤病的治疗方法。
《黄帝内经》认为,皮肤病的发生和人体内部的阴阳失衡有关,治疗皮肤病应该从调节阴阳平衡入手。
在治疗过程中,医生应该采取针灸、按摩、汤药等方法来调节人体内部的阴阳平衡,从而达到治疗皮肤病的目的。
《伤寒杂病论》是一部中医经典,也对皮肤病的治疗方法进行了详细的阐述。
《伤寒杂病论》认为,皮肤病的发生和人体内部的气血循环有关,治疗皮肤病应该从调节气血循环入手。
在治疗过程中,医生应该采取药物、针灸、艾灸等方法来调节人体内部的气血循环,从而达到治疗皮肤病的目的。
《本草纲目》是一部中国古代的药物学经典,也对皮肤病的治疗方法进行了详细的阐述。
《本草纲目》认为,皮肤病的发生和人体内部的湿热有关,治疗皮肤病应该从祛湿祛热入手。
在治疗过程中,医生应该采取中药、外敷等方法来祛湿祛热,从而达到治疗皮肤病的目的。
除了中医经典之外,西方也有许多古代医书对皮肤病的治疗方法进行了研究。
《希波克拉底医学》是古希腊最早的医学著作之一,其中也有关于皮肤病的治疗方法。
《希波克拉底医学》认为,皮肤病的发生和人体内部的体液失衡有关,治疗皮肤病应该从调节体液平衡入手。
在治疗过程中,医生应该采取饮食、药物等方法来调节体液平衡,从而达到治疗皮肤病的目的。
总之,古代医书对皮肤病的治疗方法进行了深入的研究,这些治疗方法虽然有些已经过时,但是仍然对现代医学的发展有着重要的启示作用。
未来,我们应该继续研究和总结古代医书中的经验,将其与现代医学相结合,不断提高皮肤病的治疗效果,让更多的人受益。
中医对皮肤病的认识
中医对皮肤病的认识始于古代,具有独特的理论和治疗方法。
中
医认为,皮肤病与人体的气血调整失衡、脏腑功能障碍、外邪入侵和
体质因素有关。
根据中医理论,皮肤是人体外界与内脏之间的连接部位,是气血
的外在表现。
因此,中医重视调理和调整人体的气血运行状况以及脏
腑功能的平衡。
通过调整体内的阴阳平衡,中医可以促进气血运行,
改善皮肤病症状。
中医治疗皮肤病的方法多种多样,包括中药内服、中药外用、针灸、刮痧、拔罐等。
其中,中药是主要的治疗方式,具有独特的药性
和疗效。
中药内服可以调整脏腑功能,改善气血运行,达到治疗皮肤
病的效果。
中药外用可以直接作用于皮肤病部位,具有消炎、镇痛、
止痒等作用。
此外,中医强调个体差异和体质因素在皮肤病发生发展中的重要
作用。
不同的人体质可能导致对外界刺激的敏感程度不同,从而影响
皮肤病的发展和治疗。
中医会根据个体特点进行全面的辨证施治,以
达到治疗效果。
总之,中医对皮肤病的认识注重整体观念,强调气血平衡和个体
差异的综合治疗方法。
在实践中,中医通过调整人体内部的阴阳平衡,调整脏腑功能,以及运用中药和其他疗法,来治疗和预防皮肤病的发
生和发展。
中医理解皮肤病
中医对皮肤病的理解主要基于中医理论中的整体观念和辩证论治原则。
中医认为,人体是一个有机整体,皮肤是人体与外界环境接触的重要器官之一,其健康与否与人体内部的脏腑、经络、气血等密切相关。
在中医理论中,皮肤病的发生主要是由于人体内部的气血失调、脏腑功能失常、经络阻塞等因素导致的。
例如,中医认为,湿热内蕴、血热妄行、血虚风燥等都是导致皮肤病发生的重要原因。
中医治疗皮肤病的方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
其中,中药治疗是中医治疗皮肤病的主要方法之一。
中医根据皮肤病的不同病因病机,采用清热解毒、凉血止血、祛风止痒、活血化瘀等不同的治法,选用相应的中药进行治疗。
此外,中医还注重预防皮肤病的发生。
中医认为,保持良好的生活习惯、饮食习惯、情绪状态等对于预防皮肤病的发生具有重要意义。
总之,中医对皮肤病的理解是基于中医理论的整体观念和辩证论治原则,强调人体内部的气血失调、脏腑功能失常、经络阻塞等因素与皮肤病的发生密切相关,治疗上注重个体化、综合性的治疗方法。
中医皮肤病学中医皮肤病学是中医学中一个独特的分支,它研究的是皮肤疾病在中医理论下的病因、病机、诊断和治疗方法。
中医皮肤病学注重通过整体观察和辩证思维来辨别皮肤病的本质,提供有效的治疗方案,达到治愈或缓解患者症状的目的。
一、中医皮肤病学的病因理论中医皮肤病学将疾病的发生与发展归结为内外两个方面的因素。
内因主要指体内脏腑气血失调、经络阻滞等,外因则包括气候、环境、营养等外界因素。
根据中医理论,皮肤病是内外因素相互作用的结果,只有综合考虑才能准确把握病因。
二、中医皮肤病学的病机理论中医皮肤病学认为,皮肤病发生的根本原因是气机不畅,气血瘀滞,导致经络阻塞,湿邪内生,或者是肺脏、脾脏、肝脏等脏腑功能失调引起的。
此外,中医还强调机体的正气状态是预防皮肤病的关键,只有增强机体抵抗力才能从根本上防治皮肤病。
三、中医皮肤病学的诊断方法中医皮肤病学采用望、闻、问、切四诊法,结合详细的病史询问和肉眼观察,以准确判断皮肤病的类型和病机。
其中,望诊主要观察皮肤的色泽、纹络和鳞屑等特征;闻诊则通过患者的气息、体味等判断病情;问诊包括疾病的发生发展症状、疼痛情况等;切诊则通过皮肤的压痛、组织的硬度等判断疾病的性质。
四、中医皮肤病学的治疗方法中医皮肤病学采用针灸、药物、中药外用、中药熏蒸、中药煎洗等综合治疗方法。
针灸是通过刺激特定穴位来调节和平衡机体的阴阳、气血等,并对皮肤病起到修复作用。
药物治疗则依据中医理论中的药性和归经归脏作用来选择合适的药物。
中药外用、煎洗等方法是将中药制成药膏或药水外用,通过药物的渗透和疗效,局部治疗或促进全身痊愈。
五、中医皮肤病学的疗效与展望中医皮肤病学在近年来取得了显著的疗效。
通过临床实践和研究,中医从传统的经验总结中提炼出了一套具有独特特色的皮肤病诊疗方法。
然而,中医皮肤病学仍然面临着一些挑战,如中药安全性的问题、治疗方案的个体差异等。
对于此类问题,我们需要加强科学研究,提高中医皮肤病学的临床规范和技术水平。
中医论皮肤病的论证
中医治疗皮肤病的方法可以追溯到中国古代文献中,《素问洞天福地篇》中记载:“辨论肌肤病象,先从药物分辨病象,其次从肝与胆分辨之,此为病肤之当令。
”这说明,中医早在几千年前就开发出了能够精准判断皮肤病的方法,并且发展出了有针对性的治疗措施。
中医治疗皮肤病汲取精华于《内经》,基于“四诊八法”对病因进行综合诊断,誊摄脉象,识别病理机制,综合分析,判断病情发展趋势,重点偏重病因病机判断;以阴阳之理疏解阻络,活血散结,消滞活络,祛湿转汗,恢复气血运行,调养脏腑以达到改善外现的目的。
现代研究表明,“四诊八法”对皮肤病的诊断、治疗效果显著,中医把病因、病机、病变活动机制作为研究重点,结合综合疗法,把自然疗法、针灸疗法、饮食疗法等有机结合,巩固这些理论知识,可以有效地治疗一些奇特的皮肤病。
中医认为,皮肤病是脏腑功能失调所致,失调的脏腑排毒和调节神经的功能会影响身体健康状况,导致肌肤出现病变。
因此,中医治疗皮肤病的目的是定向改善脏腑功能,调节内分泌紊乱,改善局部循环,抑制炎症,促进皮肤的新陈代谢,改善休克状态,增强机体免疫力,改善症状,从而改变肌肤表现形态。
中医治疗皮肤病的前提是运用“养生调理”原则,重视内外环境因素的作用,改良生活习惯,改善体质,促进新陈代谢,并切实坚持中药治疗,以达到调养脏腑,改善体质,促进血液循环,淡化病情,根治皮肤病的治疗目的。
总之,中医治疗皮肤病的方法早已在中国古代文献中记录,并且拥有了综合疗法,其原则是以“四诊八法”为核心,以“养生调理”为前提,偏重病因、病机、病变活动机制研究,结合综合疗法,调养脏腑,以调节内分泌紊乱,改善局部循环,抑制炎症,促进皮肤的新陈代谢,改善休克状态,增强机体免疫力,改变肌肤表现形态,治疗皮肤病的目的。
中医皮肤病的辨证与治疗中医学认为,皮肤病是由内脏功能失调、气血阴阳失衡等多种因素引起的。
在治疗皮肤病时,中医强调辨证施治,即根据患者的具体症状和体质特点,进行个性化的诊断和治疗。
以下将从中医的角度探讨皮肤病的辨证与治疗。
一、辨证分型1. 湿热型:皮肤疹子多为红色、疼痒明显,伴有湿热感。
常见于湿热内蕴、脾胃功能不佳的人群。
2. 风热型:皮肤疹子呈红丘疹、丘疹疹、斑丘疹等形态,伴有灼热感。
多见于外感风热、风热袭表的患者。
3. 血热型:皮肤疹子鲜红或紫红色,伴有疼痛灼热感,易结痂溃疡。
常出现于热毒郁结、血燥内生者。
4. 湿热燥损型:皮肤痒痛、干燥脱屑,常见于湿热燥热互结之人。
5. 血瘀型:皮肤紫斑、紫红色斑块,伴有疼痛灰暗感。
常见于外伤或瘀血内停者。
6. 气滞型:皮肤呈现瘀阻紫癜、疼痛拒按等现象,常见于情志不畅、气血不畅的人群。
二、治疗原则1. 清热解毒:适用于湿热、血热、风热等类型的皮肤病,常用草药有黄连、连翘、地黄等。
2. 润燥祛湿:适用于湿热、湿热燥损型皮肤病,常用草药有萆薢、苦参、石膏等。
3. 活血化瘀:适用于血瘀、气滞型皮肤病,常用草药有川芎、当归、赤芍等。
4. 理气祛风:适用于气滞、风热型皮肤病,常用草药有柴胡、白芷、羌活等。
5. 温阳散寒:适用于阳虚、湿寒型皮肤病,常用草药有肉桂、补骨脂、防风等。
三、常用草药1. 金银花:清热解毒,适用于湿热型、风热型皮肤病。
2. 茯苓:利湿化痰,适用于湿热型、湿热燥损型皮肤病。
3. 当归:活血化瘀,适用于血瘀型皮肤病。
4. 川芎:舒筋活络,适用于气滞型皮肤病。
5. 炮姜:温阳祛寒,适用于阳虚型皮肤病。
综上所述,中医治疗皮肤病注重辨证施治,根据病情特点选择不同的治疗方案。
同时,草药疗法在皮肤病治疗中发挥着重要作用,具有疗效确切、副作用小的特点,对于一些慢性反复发作的皮肤病尤为适用。
祝愿广大患者早日康复健康!。
中医药对皮肤病的辨证论治方法中医药作为我国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的理论体系。
在治疗皮肤病方面,中医药有着独特的辨证论治方法,通过细致的分析病情,针对不同的证候类型采取相应的治疗措施。
本文将从中医药角度讨论对皮肤病的辨证论治方法,探讨中医药在皮肤病治疗中的实践经验和临床应用。
一、湿热病证湿热病证是皮肤病的常见证候之一,表现为皮肤湿热、瘙痒、疼痛等症状。
治疗湿热病证应当清热利湿,消肿止痒。
常用的中药方剂有龙胆泻肝汤、败毒散、猪苓汤等,具有清热解毒、利湿排脓的功效。
二、风热病证风热病证表现为皮肤红肿、疼痛、灼热等症状,常见于疱疹、湿疹等疾病。
治疗风热病证可选用清热解毒、祛风除湿的中药方剂,如葛根败毒散、银翘散等,以清热祛风、消肿止痒。
三、血热病证血热病证是指皮肤出现红斑、丘疹、疹子等症状,常见于荨麻疹、痱子等疾病。
治疗血热病证应当清热凉血,祛风止痒。
常用的中药方剂有凉血地黄汤、柴胡清肝汤等,具有凉血祛热、平肝化风的作用。
四、痰湿病证痰湿病证表现为皮肤油腻、潮湿、瘙痒等症状,常见于湿疹、丹毒等疾病。
治疗痰湿病证应当化痰祛湿、清热解毒。
常用的中药方剂有苓桂甘薏汤、黄连解毒汤等,具有祛湿化痰、清热解毒的功效。
五、气滞病证气滞病证表现为皮肤紫暗、紧绷、瘀斑等症状,常见于瘀血性疾病如瘀血瘀斑、瘀疮等。
治疗气滞病证应当疏肝解郁、活血化瘀。
常用的中药方剂有逍遥散、护肝通脉丸等,具有疏肝理气、活血化瘀的作用。
六、阴虚病证阴虚病证表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状,常见于湿疹、荨麻疹等疾病。
治疗阴虚病证应当滋阴润燥、清热安神。
常用的中药方剂有六味地黄丸、龟鹿二仙汤等,具有滋阴润燥、清热安神的功效。
综上所述,中医药对皮肤病的辨证论治方法包括清热利湿、祛风除湿、凉血祛热、祛湿化痰、疏肝解郁、活血化瘀、滋阴润燥等治疗原则。
在实际治疗应用中,医生需要根据患者的具体症状,结合辩证论治的原则,选择合适的中药方剂进行治疗,以达到疗效最佳的效果。
关于皮肤病的中医论述皮肤病,指的是发生在皮肤表层的各种炎症、感染、肿瘤和营养障碍性疾病。
这些疾病的症状可能包括皮肤瘙痒、红肿、疼痛、脱屑、溃疡等。
中医认为,皮肤病的发生与人体内环境的失衡有关,因此,中医治疗皮肤病,强调的是调整人体内环境,以达到治愈疾病的目的。
中医的辨证论治原则是皮肤病治疗的基础。
首先,根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行辨证,判断疾病的性质和原因。
然后,根据疾病的分期和分型,制定合适的治疗方案。
中医治疗皮肤病的方法多种多样,包括内服中药、外用药剂、针灸、拔罐等。
对于常见的皮肤病,如湿疹、荨麻疹、银屑病等,中医有很多有效的治疗方法。
例如,对于湿疹,可以使用具有清热利湿的中药,如黄柏、黄连等;对于荨麻疹,可以使用具有祛风止痒的中药,如荆芥、防风等。
此外,还有一些民间的偏方和验方,如用蛇床子、苦参等中药煎水外洗,也可以起到缓解皮肤瘙痒的作用。
除了治疗,预防和调养也是皮肤病康复的重要环节。
患者在日常生活中应注意保持皮肤清洁干燥,避免过度搔抓和刺激;饮食上应避免辛辣、刺激性食物和饮酒;同时,保持良好的作息和心态也是预防皮肤病的重要措施。
随着医学的发展,西医和中医的结合已经成为一种趋势。
西医的诊断技术和标准化治疗方法在皮肤病的治疗中具有重要作用,而中医的个性化治疗和整体调理也有其独特的优势。
将两者结合起来,可以更好地满足患者的治疗需求,推动临床医学的发展。
总之,中医对于皮肤病的治疗有着悠久的历史和丰富的经验。
通过深入理解和运用中医的理论和方法,我们可以更快速、安全和有效地治愈各种类型的皮肤问题。
在未来的医学发展中,我们应当充分挖掘和利用祖国医学的宝藏,结合西医的先进技术,为皮肤病的治疗和研究开辟出新的道路。
中医对皮肤病的辨证施治皮肤病是指发生在人体皮肤上的各种疾病,其症状多样化,如湿疹、荨麻疹、牛皮癣等。
中医理论认为,皮肤病是由于人体内外环境的不平衡所导致的,因此中医主张要从整体上治疗皮肤病,注重辨证施治。
下面将从中医辨证理论和施治方法两个方面来探讨中医对皮肤病的治疗方法。
一、中医辨证理论中医辨证理论是中医的核心理论之一,其扮演着指导中医诊断和治疗的重要角色。
对于皮肤病的辨证,中医主要依据病人的症状、舌苔、脉象等信息进行辨证。
辨证分析的目的是确定病因、病机、病位,从而找到相应的治疗方案。
根据中医辨证理论,皮肤病多是由内热、湿热、血瘀等引起,具体的辨证施治方法如下:1. 内热型皮肤病内热型皮肤病表现为皮肤潮红、干燥、瘙痒等症状。
中医辨证认为,这类病多与体内火盛有关,治疗方法主要是清热解毒。
常用的中药包括黄连、黄柏、地黄等,常配以绿豆、菊花等清热解毒的药材。
2. 湿热型皮肤病湿热型皮肤病表现为皮肤潮湿、油腻,伴有瘙痒、红肿等症状。
中医辨证认为,这类病多与体内湿热有关,治疗方法主要是清热利湿。
常用的中药包括黄柏、薏苡仁、茵陈等,常配以白术、橘红等清热利湿的药材。
3. 血瘀型皮肤病血瘀型皮肤病表现为皮肤发紫或暗红,伴有疼痛、瘀点等症状。
中医辨证认为,这类病多与血液循环不畅有关,治疗方法主要是活血化瘀。
常用的中药包括川芎、丹参、赤芍等,常配以桃仁、红花等活血化瘀的药材。
二、中医施治方法中医对于皮肤病的施治强调整体调理,以患者个体的差异为依据,采用多种治疗方法综合施治。
下面列举几种常用的中医施治方法:1. 中药外治中药外治是中医治疗皮肤病的一种重要方法,可以直接作用于患处,起到舒缓症状、提高皮肤抵抗力的作用。
中医常用的中药外治方法有煎药洗剂、中药熏洗、中药贴敷等。
2. 中药内治中药内治是中医治疗皮肤病的主要方法,通过口服中药调节人体内环境,改善病因病机,达到治疗皮肤病的目的。
中医常用的中药内治方法有煎药汤剂、中药颗粒等。
第一章皮肤病的病因祖国医学对疾病的认识是从人体的完整统一性出发,认识疾病必须先审证求因。
皮肤病虽发于外,但其病因绝大多数是由于体内阴阳气血的偏盛与偏衰和脏腑之间机能活动的失调所致。
所以祖国医学经典著作中有“邪之所凑,其气必虚”、“正气内存、邪不可干”的记载。
又如《诸病源候论》载:“头面生疮系内热外虚,风湿所乘”。
“肺主气,候于皮毛,气虚则肤腠开,为风湿所乘,脾主肌肉,内热则脾气温,脾气温则肌肉生热也,湿热相搏,身体告生疮”。
这些都充分说明皮肤病与内脏的关系,也说明了古人早已开始认识内因是发病的根据,外因是发病的条件。
此外古人对一些细菌性、真菌性和皮肤寄生虫所引起的皮肤病亦早有认识,如《诸病源候论》记载:“癣之症状,皮肉隐疹如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒疼有匡廓,里生虫··一而癣内实有虫也”,等记载,这说明在公元七百多年时的隋朝我国医学虽然受科学条件限制不能分门别类的说出病原菌,但已确认某些皮肤疾病是由病原徽生物所引起。
总的来讲祖国医学对皮肤病病因的认识过去一般书籍记载均称三因学说,即内因、外因、不内外因,我们认为不内外因可分别归入内、外二因之中故提倡内外二因。
第一节内因一、七情:喜,怒、优、思、悲、恐、惊等情志变化,是人体对外界环境的一种生理反映,正常情况下一般说来是不会致病的,但如果情感过度兴奋或抑制,就会伤及五脏,造成五脏的病证,使五脏失调,而反映到皮肤表面发生皮肤病。
如《医宗金鉴外科心法》记载:“粟疮作痒属心火内郁,外感风邪”,这个病和现代医学所述之“.丘疹性湿疹”、“急性皮炎”相类似。
从这里我们可以理解古人所讲之“心”和我们现在所说的“心”不是一回事,不但包括现在的心,而且还包括大脑皮质在内,如心主神明就是这个意思。
因此心火内郁,实质上是与精神情绪变化有关。
所以说七情变化,主要是思想倩绪的过激或过度抑郁而引起的,这个因素在皮肤病的病因学上也确实占一定的位置,应当给以重视。
第一章皮肤病的病因祖国医学对疾病的认识是从人体的完整统一性出发,认识疾病必须先审证求因。
皮肤病虽发于外,但其病因绝大多数是由于体内阴阳气血的偏盛与偏衰和脏腑之间机能活动的失调所致。
所以祖国医学经典著作中有“邪之所凑,其气必虚”、“正气内存、邪不可干”的记载。
又如《诸病源候论》载:“头面生疮系内热外虚,风湿所乘”。
“肺主气,候于皮毛,气虚则肤腠开,为风湿所乘,脾主肌肉,内热则脾气温,脾气温则肌肉生热也,湿热相搏,身体告生疮”。
这些都充分说明皮肤病与内脏的关系,也说明了古人早已开始认识内因是发病的根据,外因是发病的条件。
此外古人对一些细菌性、真菌性和皮肤寄生虫所引起的皮肤病亦早有认识,如《诸病源候论》记载:“癣之症状,皮肉隐疹如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒疼有匡廓,里生虫··一而癣内实有虫也”,等记载,这说明在公元七百多年时的隋朝我国医学虽然受科学条件限制不能分门别类的说出病原菌,但已确认某些皮肤疾病是由病原徽生物所引起。
总的来讲祖国医学对皮肤病病因的认识过去一般书籍记载均称三因学说,即内因、外因、不内外因,我们认为不内外因可分别归入内、外二因之中故提倡内外二因。
第一节内因一、七情:喜,怒、优、思、悲、恐、惊等情志变化,是人体对外界环境的一种生理反映,正常情况下一般说来是不会致病的,但如果情感过度兴奋或抑制,就会伤及五脏,造成五脏的病证,使五脏失调,而反映到皮肤表面发生皮肤病。
如《医宗金鉴外科心法》记载:“粟疮作痒属心火内郁,外感风邪”,这个病和现代医学所述之“.丘疹性湿疹”、“急性皮炎”相类似。
从这里我们可以理解古人所讲之“心”和我们现在所说的“心”不是一回事,不但包括现在的心,而且还包括大脑皮质在内,如心主神明就是这个意思。
皮肤病的中医辨证中医认为人体是一个整体,虽然皮肤病发生在人体表面,但通过气血经络与人体内脏紧密相关。
某些皮肤病发于皮表,肌肤腠理受邪,可趋于内,影响内脏;而一些内脏疾病亦可形诸于外,通过皮肤表现出来。
因此中医辨证治疗皮肤病,既有与治疗内脏疾病相同的—面,又具有其独特之处,现简述如下。
一、八纲辨证八纲是指阴、阳、表、里、虚、实、寒、热,八纲是辨证的总纲领,皮肤疾病亦不例外。
阴证与阳证、表证与里证、虚证与实证、寒证与热证,是四对既互相对立而又互有联系的基本证候。
八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性,常作为辨证施治的基本法则,其着眼点是对疾病大体的病理分类,而非完整而具体的证,突出反映了中医学的整体观和辩证法思想。
在八纲辨证中阴阳为总纲,也就是把疾病分为两大类,其中表证、实证、热证是阳证,里证、虚证、寒证是阴证。
(一)辨表里证【表证】表证即六淫邪气从外侵袭机体造成的位于体表的轻浅证候。
主要见于外感疾病的初起阶段。
临床表现为发热恶寒或恶风,头身疼痛,或见鼻塞流涕、喷嚏,咽喉痒痛不适等症,舌苔薄白,脉浮。
可见于风瘾疹(急性荨麻疼〉之风寒外束、卫外不固证。
【里证】里证泛指病变部位在里,即脏腑、气血运化异常所表现的证候。
如溻皮疮(剥脱性皮炎)随病情发展出现皮肤暗红,或见疲斑,偶有青紫,大量糠秕状鳞屑,伴髙热,口干唇燥,甚则热陷心包,神昏谵语,舌红,少苔或无苔,脉细数。
(二)辨寒热证寒证与热证反映人体阴阳的偏盛与偏衰,阴盛或阳虚表现为寒证,阳盛或阴虚表现为热证。
【寒证】寒证指由阴盛或阳虚所导致的以寒冷为主的一类证候,临床表现为恶寒或畏寒喜暖,面色咣白,手足厥冷,口淡不欲饮,分泌物淸稀置多,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白质润,脉迟或紧。
在皮肤科疾患中可表现为皮损颜色暗淡,肤温偏低,或自觉疼痛得温则舒。
可见于冻疮,手足厥冷(肢端动脉痉挛症:!、皮痹(系统性硬皮病)等。
【热证】热证指由阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候,临床表现为发热恶寒,喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,心烦易怒,或见血液异常外渗,小便短赤,大便干结,舌红苔黄燥,脉滑数。
中医对皮肤病的认识皮肤是人体最大的器官之一,也是人体的外界与内部环境之间的重要屏障。
皮肤病是一类常见疾病,临床上常见的皮肤病包括湿疹、银屑病、痤疮等。
中医对于皮肤病的认识与西医有所不同,强调整体观念和辨证施治的原则,注重从内而外的治疗。
中医认为,皮肤病的发生与人体的阴阳失衡、气血运行不畅、脏腑功能失调等有关。
中医将皮肤病分为内因和外因两个方面来解释。
内因包括情志失调、脏腑功能紊乱等,而外因则包括寒湿、热毒等。
中医强调人体内外环境的统一,认为皮肤病的发生是多种因素综合作用的结果。
中医治疗皮肤病的方法主要包括辨证论治和中药治疗。
辨证论治是中医的核心思想之一,指的是根据患者的病情、体质和病因等方面的不同来进行个体化的治疗。
根据患者的不同症状和体质特点,中医可以将皮肤病分为风热湿燥、湿热蕴结、血热瘀阻等不同类型,并采取相应的治疗方法。
中药治疗是中医治疗皮肤病的重要手段。
中医认为,中药具有疏风解表、清热凉血、活血化瘀等作用,可以调节人体的阴阳平衡,改善气血循环,从而达到治疗皮肤病的目的。
常用的中药有黄连、连翘、板蓝根等,这些中药可以通过内服或外用的方式使用。
除了辨证论治和中药治疗,中医还注重调整患者的饮食习惯和生活方式。
中医强调“防患于未然”,认为预防皮肤病的关键是保持身心健康。
中医建议患者要保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累;合理饮食,少吃辛辣刺激的食物;保持心情舒畅,避免情绪波动等。
中医对于皮肤病的认识和治疗方法在临床实践中取得了显著效果。
许多皮肤病患者通过中医的治疗,症状得到了明显缓解甚至痊愈。
中医的治疗方法注重整体调理,可以改善患者的体质,增强机体的自愈能力,从而达到治疗皮肤病的目的。
然而,中医治疗皮肤病也存在一些局限性。
由于皮肤病的病因复杂、病情多变,中医的辨证施治需要医生具备丰富的临床经验和辨证能力。
此外,中医治疗皮肤病需要患者长期服用中药或进行外用治疗,需要耐心和坚持。
对于一些严重的皮肤病,中医单纯的治疗效果可能不如西医的药物治疗。
第一章皮肤病的病因祖国医学对疾病的认识是从人体的完整统一性出发,认识疾病必须先审证求因。
皮肤病虽发于外,但其病因绝大多数是由于体内阴阳气血的偏盛与偏衰和脏腑之间机能活动的失调所致。
所以祖国医学经典著作中有“邪之所凑,其气必虚”、“正气内存、邪不可干”的记载。
又如《诸病源候论》载:“头面生疮系内热外虚,风湿所乘”。
“肺主气,候于皮毛,气虚则肤腠开,为风湿所乘,脾主肌肉,内热则脾气温,脾气温则肌肉生热也,湿热相搏,身体告生疮”。
这些都充分说明皮肤病与内脏的关系,也说明了古人早已开始认识内因是发病的根据,外因是发病的条件。
此外古人对一些细菌性、真菌性和皮肤寄生虫所引起的皮肤病亦早有认识,如《诸病源候论》记载:“癣之症状,皮肉隐疹如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒疼有匡廓,里生虫··一而癣内实有虫也”,等记载,这说明在公元七百多年时的隋朝我国医学虽然受科学条件限制不能分门别类的说出病原菌,但已确认某些皮肤疾病是由病原徽生物所引起。
总的来讲祖国医学对皮肤病病因的认识过去一般书籍记载均称三因学说,即内因、外因、不内外因,我们认为不内外因可分别归入内、外二因之中故提倡内外二因。
第一节内因一、七情:喜,怒、优、思、悲、恐、惊等情志变化,是人体对外界环境的一种生理反映,正常情况下一般说来是不会致病的,但如果情感过度兴奋或抑制,就会伤及五脏,造成五脏的病证,使五脏失调,而反映到皮肤表面发生皮肤病。
如《医宗金鉴外科心法》记载:“粟疮作痒属心火内郁,外感风邪”,这个病和现代医学所述之“.丘疹性湿疹”、“急性皮炎”相类似。
从这里我们可以理解古人所讲之“心”和我们现在所说的“心”不是一回事,不但包括现在的心,而且还包括大脑皮质在内,如心主神明就是这个意思。
因此心火内郁,实质上是与精神情绪变化有关。
所以说七情变化,主要是思想倩绪的过激或过度抑郁而引起的,这个因素在皮肤病的病因学上也确实占一定的位置,应当给以重视。
二、饮食不节:饮食是营养的源泉,但如果没有节制,暴饮暴食或过食肥甘厚味,或过于偏食,都会造成疾病,如《黄帝内经》五脏生成篇说:“多食苦则皮搞毛拔,多食辛则筋急爪枯,多食甘则骨疼发落,此五味之所伤也”。
一般来讲过食肥甘厚味,容易生热、生湿、生痰造成致病因素。
暴饮暴食可使脾胃运化功能失常,过饮醇酒可致湿热内蕴、醇酒中毒等。
过于偏食可引起维生素缺乏等。
中医书籍记载:“羹曹之亏”、“高粱厚昧,足生大疗”的病因即属此。
这些都是饮食不节的致病因素。
三、劳倦过度:劳动是人的本能,是改造客观世界,创造物质财富的必要手段,但是过度疲劳,不注意休息或贪图安逸,不热爱劳动,都能使气血凝滞,肌肉、脏腑失其生理常态,而形成发病的因素,特别在这里还有一个意思是指房劳过度,同样可以反映到皮肤上来。
如“肾气游风”就多生于肾虚之人,由于肾火内蕴,外受风邪所致。
四、体内脏腑功能失调:可产生风、寒、湿、燥、火等病理因素。
如肾阳虚衰,阳气不足,寒从内生,则可产生寒凝气滞,使皮肤发生青紫斑块,或溃烂久不收口。
又如心血不足,血虚风燥亦可引起皮肤瘙痒等。
第二节外因外因虽多,但集中表现六淫邪气,疫疠触犯禁忌等方面,此外金、刀、虫、兽所伤,水火烫伤等均属外因。
(一)六淫致病风、寒、暑、泪、燥、火、本是自然界四季正常气候的变化,称为六气。
春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒,长夏湿,出于六气的不断运动变化,而决定了一年四季的气候的不同。
人类在长期和自然作斗争的过程中,逐渐摸索到自然界四时六气的变化规律,并对它具有一定的适应能力。
当人体由于某种原因而致抵抗力下降,不能适应气候变化,或气候的急剧异常变化,超过人体的适应能力时,六气就成为致病的条件,侵犯人体而引起疾病的发生,这种情况下的六气就称为六淫或六邪,或称六淫邪气。
因此,六淫在习惯上是泛指一切外感病的致病因幸。
六淫为病,多与季节气候、居住环境有关,如;春季多风病,冬季多寒病。
夏季多暑(火)病,居住潮湿易感受湿邪等。
六淫邪气既可单纯作用机体而致病,也可以二种或三种邪气同时浸犯机体而发病。
如:风寒隐疹,湿热薰蒸皮肤,风寒湿合而成痹等。
在发病过程中,六淫邪气不仅常互相影响,并可在一定条件下,相互转化,如风寒不解可以化热化火,暑湿久羁可以化燥伤阴等。
兹分别述于后:1、风外风是指自然界风的影响而导致的病症,它多见于春季,但四季均可发病。
且燥、寒、湿、热诸邪多依附于风而侵入人体,如风寒、风湿、风燥、风热之类。
所以风邪实为外感疾病之先导。
(1)风邪的性质和特点:①风为阳邪,其性开泄:风为春季的主气,具有升发,向上、向外的特点,故属阳邪。
由于风性向上,向外具有阳性散发的作用,所么风邪伤人,容易侵犯人体的上部(如头面)和肌表,并使皮毛腠理开泄,出现汗出、恶风等症状。
②风性善行数变,风性善行,是指风病的病位无定处,游走不定,变动无常的症状。
如常见的尊麻疹,祖国医学风疹块,是上下左右走窜不定的,这属风邪偏胜的表现,可以遍身搔痒,起风团,散漫无定处,此起彼伏,这就是风善行数变的一个具体表现。
(2)常见的风症;①外风:风邪侵袭人体,其主要见症是发热、恶风、汗出,脉象浮缓或并见咽痒、咳嗽、鼻塞、流涕等。
前者是风邪袭表,后者是风邪犯肺,由于肺主皮毛,因此,风邪袭表,往往与风邪犯肺的症状同时并见。
在皮肤病中一些疹痒性、脱屑性皮肤病常与外风有关。
总之,风邪侵犯皮肤的致病特点:1、发病急、消失快、病程短2、风性善行走窜,故其症状常表现游走不定。
3、风性轻场,多侵及体表及头面。
4、风邪伤及皮肤可以发痒。
5、风性疏泄,侵袭人体,肌腠开泄,故可有怕风的症状。
2.寒寒是冬季的主气,有内寒与外寒的区别。
外寒即由外界寒邪侵袭而发生的病变。
内寒是机体的机能衰退,阳气不足的反映,虽然外寒与内寒不同,但它们又是相互联系,互相影响的,如阳虚内寒的人容易感受外寒;外寒侵入机体,常损伤人的阳气,导致内寒的产生。
这里只谈外寒。
(1)寒邪的性质和特点:①寒为阴邪易伤阳气,如寒邪外束,卫阳受损就会出现恶寒。
若寒邪中里,直伤脾胃或肺肾之阳,以致不能发挥温养肢体,腐熟水谷蒸化水液的作用,便会出现肢冷、身寒、下利清谷,小便清长、呕吐清水、痰涎稀薄等症。
②寒性凝滞主痛:凝滞即凝结阻滞,不通畅的意思。
故寒邪可使机体的气血凝结阻滞,不能通畅流行,往往发生疼痛,硬结等。
③寒性收引:收引即收缩牵引的意思。
“寒则气收”气收也就是气机闭塞,寒客血脉,使血脉收缩、凝涩,可见肢冷、落痛、脉紧甚溃烂久不收口等症。
(2)常见的外寒证:外感寒邪:寒邪束表,卫阳不得宣发,所以发热,恶寒无汗,“肺合皮毛”,寒邪内合于肺,肺气宣降失调,则鼻塞咳嗽、喘息,随之而作。
塞邪滞于经脉,经脉拘急收引,气血凝滞不通,常见肢节痛、皮肤冷硬硬结等症。
寒伤脾胃:过食生冷或腹部受凉,寒邪损伤脾胃阳气,致升降失调,不能运化腐熟水谷,除见肠鸣,院腹疼痛、呕吐、泄泻等症外,并可见皮肤于燥粗糙,脱屑等现象。
3.暑暑是夏天之主气,乃火热之气所化。
暑病独见于夏令。
(1)暑邪的性质和特点:①署为阳邪,其性炎热,暑是夏令自然界炎热之气,所以属于阳邪。
正因为它是炎热之气,故感暑而病者,就可出现高热、口渴、脉洪、汗多,……等火热症状。
②暑性升散,耗气伤津,暑邪有升散的性质,所以侵人则使肌腠开而多汗,因暑而多汗,本是机体适应外界高温环境的生理现象,但开泄太过津伤则见口渴喜饮,心烦胸闷,小便短赤等症状。
不仅伤津,而且伤气,可么出现突然晕厥。
③暑多挟湿,暑夏季节,尤其是长夏,在气候炎热的同时,雨量也较多,因热的蒸发,气候常较潮湿。
所以在感受暑热的同时,常兼感湿邪,因而有“暑多挟湿’的说法。
暑邪挟湿,除暑的主症外,还可见四肢困倦、食欲不振、胸痞呕恶、大便溏小便少、脉濡、苔腻等“湿”的症状,暑湿郁于皮肤可生疮、疖、膝疮病等症。
2)常见的暑症:①伤暑:是伤于夏季暑热的病症,症见身热多汗、心烦、口渴喜饮、气少、倦怠无力,脉虚数等。
②中暑:有轻重之分,轻症只有头晕、恶心……等症状。
重症可见突然昏倒,不省人事,喘、渴、冷汗不止,手足厥冷,脉大而虚等症。
③暑湿症:主症是身热不解,午后为甚,并有胸闷恶心、食欲不振、四肢困倦、大便溏、小便黄、脉儒、苔黄腻等。
④皮肤疮疖、湿烂、缠绵不愈。
4。
湿湿也有外湿与内湿的区别。
外湿就是指存在于自然界的湿气,四季中以长夏时期湿气最盛,所以长夏多湿病,外湿伤人,除与季节有关外,还与工作性质、生活环境有关。
如水上作业,涉水淋雨,居处潮湿等都可能成为感受湿邪的条件。
内湿是由于脾失健运,水谷津液运化转输的功能受到障碍,蓄积停滞而成。
所以《素问》说:“诸湿肿满,皆属于脾”。
皮肤可有肥厚、肿胀、水疱、糜烂等如湿疹、天疱疮等。
(1)湿邪的性质和特点:①湿性重浊,重即沉重。
凡湿邪发病,常见肢体沉重,酸困的症状。
如头部有湿x清阳不升,则头重如裹,若湿留关节,则疼痛滞着不移,肢体沉重难举。
浊即秽浊,指分泌物,排泄物有秽浊不清的特点,如小便混浊,大便消泄,痢下胀垢,妇女赤白带下,以及疮疡疱疹,破流脓水等,均属于湿浊的病变。
②湿性粘滞:表现在两个方面:一是指症状,表现为大便粘滞不爽,小便滞攫不杨等,一是指病变过程长,多缠绵难愈者,如湿疹、臁疮等病。
③湿为阴邪,易伤阳气,阻碍气机,因为湿与水同类,且具有重浊、粘滞的特点,所以湿邪的性质属阴,人体运化水湿的功能主要在于脾,所以脾的阳气不足,常是导致水湿停聚的主要原因。
但反过来说,由于湿为阴邪,又能耗伤脾的阳气,所以有“湿困脾”“脾恶湿”之说,脾阳既为湿邪所困或耗伤,更会使水湿不运,溢于皮肤而为肿胀或湿烂中,在肠胃而为泄泻,更因湿邪重浊并有粘滞不畅等特点,加以脾阳受遏,不能运行,所以在湿病的证候中,往往出现胸闷、胀或脱满痞闷等症(气机不畅所致)。
(2)常见的湿病:①外湿:外湿:又叫表湿,其症见恶寒、发热,虽汗出而不退,头身酸重、胸闷,口不渴,皮肤水疱湿烂,舌苔`薄白而滑,脉濡而缓。
湿痹:亦称“着痹”为痹症中以湿邪为主的疾病,其症为肢节酸痛沉重,甚则难以转侧或肿痛有定处,肌肤麻木,皮肤出现结节、硬结、红斑等。
②内湿多由脾失健运所引起,临床表现一般都有小便不利、苔腻、脉濡等症,若湿在上焦,可见胸隔满闷,如阻遏清阳,可见头目眩晕,若湿阻中焦,可见院腹痞满,不欲饮食、恶心、口粘或甜,便溏下利,四肢沉重或湿注下焦,可见足肿,小便淋浊,妇女带下等症。
湿阻皮肤,可见皮肤肥厚疾痒、抓流津水或起水疱等症。
5,燥燥是秋季的主气,人感外界燥邪发病,则属外燥症。
因它多见于秋令,故又称“秋燥”,燥邪多从口鼻而人,其病常从肺卫开始。
外燥症有温凉之分。
初秋尚热,秋阳暴烈,故易成温燥,而深秋即凉,则易成凉燥。
内燥与外燥不同,它是属于机体津血内亏所表现的症候。
在皮肤上可表现有干燥、脱屑、痰痒、皮肤皱裂等。