医院各科室防护用品配置一览表2017

2017年医院放射科管理制度工作任务1.承担门诊、住院的常规X线、造影分外检查及CT、MR检查;开展介入放射诊疗工作，满足临床请检要求并确保检查和诊疗的准确性。

2.承担保健、体检和抢救的放射检查任务。

3.承担院内外临床诊断会诊和接受下级医院要求的技术检查和会诊。

4.充分利用现有设备开发新技术、新检查项目。

5.承担临床放射学的教学和进修、实习人员的带教培训工作，指导下级医院的业务开展和提高。

6.开展新的影像技术和诊断的方法学研究及设备的技术革新。

7.引进国内外的最优秀技术，配合临床进行专项研究。

医生职责1.诊断人员(1)根据临床请检要求从事透视、造影、CT、MR检查和介入治疗操作，规范地书写诊断报告，定期进行诊断符合率的查对。

(2)及时报告急症放射检查诊断，承担分外造影和放射检查中的抢救工作。

(3)遵守各种检查操作规程，正确操作机器，并负有对机器的维护保养责任，接受专机负责人员对使用操作上的指导和监督。

(4)进行放射诊断专业的带教培训工作及参加科研工作。

2.技术人员(1)根据临床请检进行常规和分外摄影，配合诊断人员进行分外造影、CT、MR检查和介入治疗的机器操作，确保摄影质量。

配合诊断人员共同完成应急抢救工作。

(2)负有对机器正常运转所需的经常性保养及辅导和监督非专机操作人员使用机器的责任。

(3)负责放射技术专业带教、培训工作，进行科研和技术革新。

(4)物理机械人员负有全面机器设备的安装、故障检修、定期维护保养和稳定性检测工作;并负有全面对机器使用指导和监督之责任。

3.医辅人员(1)护士①在科主任领导下配合医师进行各项检查(造影、CT、MR、介入)和灭菌操作技术，做好敷料、器械消毒和检查造影前的准备工作。

②在医师指导下做好病人术前、术中、术后的护理及抢救工作。

③负责所用器械、药品、物品的请领、管理工作。

(2)登记和保管员①在科主任领导下负责门诊、住院患者各项检查的登记、预约、划价、编号、索引和住院记帐工作。

各类物品消毒登记本科使用时间：年月日--- 年月日专业整理分享内儿科各类物品消毒擦拭方法说明一、办公用品由主班负责1、血压计消毒方法：每天一次，用75%的酒精擦拭，再晾干备用。

2、听诊器消毒方法：同上3、体温表的消毒方法：每天消毒，把体温计放入75%洒精浸泡30分钟，再放入清洁盒内干燥备用。

4、病历夹擦拭方法：每周三一次，用快速手消毒剂对病房病历夹进行消毒。

二、临床用品由夜班护士负责1、湿化瓶浸泡消毒的方法：每天晚上由夜班护士收集浸泡消毒，湿化瓶用清水洗净再用每1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒半小时后清水冲净晾干备用；湿化瓶更换后，湿化液一般用蒸馏水加至湿化瓶的½-⅔。

2、止血带侵泡消毒的方法：每天晚上由夜班护士收集浸泡消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒半小时，冲洗干净晾干备。

3、输液夹的消毒方法：每周三有夜班护士收集，用500mg/L的有效氯消毒擦拭。

三、仪器设备由A组和C组共同负责1、除颤仪的消毒保养方法：①除颤仪每周三清洁、保养一次；②仪器放固定位置，通风，避免阳光直射；③用干布定期擦除尘埃，保持屏幕清洁光亮；④除颤仪屏幕每周三用 95% 酒精棉球擦拭；⑤导联线清洁：导联线可以用专业整理分享酒精擦拭，⑥导联线不能弯曲过度防止导联线断裂；2、心电监护仪消毒保养的方法：①监护仪每周三清洁、保养一次；②监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射；③用干布定期擦除尘埃，保持屏幕清洁光亮；④监护仪屏幕每周三用 95% 酒精棉球擦拭；⑤心电导联清洁：心电导联的导联线可以用酒精擦拭，⑥袖带：可以取出橡胶带，用清水冲洗，冲洗后再装上，导气管内勿进水；⑦心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂；⑧使用时用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。

3、输液泵和注射泵的消毒保养方法：①每周三清洁、消毒一次；②用干净的湿布加适量的消毒剂（500mg/L有效氯）对外表面进行擦拭。

妇产科急救物品设置标题：妇产科急救物品设置引言概述：妇产科急救物品设置是医疗机构和妇产科部门非常重要的一项工作。

合理的急救物品设置能够提高妇产科急救的效率和质量，保障患者的生命安全。

本文将从五个部分分别介绍妇产科急救物品的设置。

一、妇产科急救物品的基本要求1.1 紧急情况的常见类型：妇产科急救常见的情况包括产科出血、胎儿窘迫、胎膜早破等。

针对这些紧急情况，急救物品的设置应能够迅速应对。

1.2 必备的急救设备：急救设备包括心电监护仪、呼吸机、除颤仪等。

这些设备能够提供及时的监测和支持，对于妇产科急救至关重要。

1.3 基本药品和消毒物品：急救箱中应配备常用的药品，如止血药、镇痛药等。

此外，消毒物品也是必不可少的，用于保持急救环境的清洁和无菌。

二、产科出血急救物品设置2.1 压迫止血器具：如产钳、产钳夹等，能够通过压迫止血，有效控制产科出血。

2.2 输血相关物品：包括输血管道、输血器具等，用于迅速补充失血的患者的血液。

2.3 血液凝固剂：如凝血酶、纤维蛋白原等，用于加速血液凝固，止血效果更好。

三、胎儿窘迫急救物品设置3.1 胎儿监护仪：用于监测胎儿的心率和胎动情况，及时发现胎儿窘迫的迹象。

3.2 产钳和吸引器：产钳和吸引器是常用的胎儿救助器械，能够帮助顺利分娩窘迫胎儿。

3.3 氧气和呼吸机：用于提供胎儿窘迫时的氧气供给和呼吸支持，维持胎儿的生命。

四、胎膜早破急救物品设置4.1 防感染物品：如无菌手套、无菌纱布等，用于保持急救环境的无菌，预防感染。

4.2 抗生素：胎膜早破后易引发感染，应配备适当的抗生素，以预防感染的发生。

4.3 紧急剖宫产器械：如剖宫产刀、剖宫产钳等，用于胎膜早破后出现胎儿窘迫等情况时的紧急剖宫产。

五、其他常用急救物品设置5.1 疼痛缓解药物：如镇痛药、止痛药等，用于缓解妇产科急救中患者的疼痛。

5.2 输液设备：包括输液器、输液管等，用于给予患者适当的输液治疗。

5.3 心理支持物品：如心理疏导手册、音乐等，用于提供妇产科急救患者的心理支持，缓解紧张情绪。

有限空间防护设备设施配置表有限空间作业环境分级1、符合下列条件之一的环境为1级（1）氧含量小于19.5%或大于23.5%（2）可燃性气体、蒸汽浓度大于爆炸下限（LEL）的10%；（3）有毒有害气体、蒸汽浓度大于GBZ2.1规定的限值。

这一级别表明，作业环境中有毒有害或易燃易爆气体、蒸汽已经超过标准值要求，或存在缺氧、富氧等特殊环境条件，环境已经处于危险状态。

2、氧含量为19.5%~23.5%，且符合下列条件之一的环境为2级：（1）可燃性气体、蒸汽浓度大于爆炸下限（LEL）的5%且不大于爆炸下限（LEL）的10%；（2）有毒有害气体、蒸汽浓度大于GBZ2.1规定的限值的30%且不大于GBZ2.1规定的限值；（3）作业过程中易发生缺氧，如热力井、燃气井等地下有限空间作业；（4）作业过程中有毒有害或可燃性气体、蒸汽浓度可能升高，如污水井、化粪池等地下有限空间作业。

这一级别表明，作业环境中氧气含量合格，有毒有害或易燃易爆气体、蒸汽虽未超过标准限值要求，但环境中存在有毒有害或可燃性气体、蒸汽，且浓度较高，对人体造成伤害的危险性较大。

此外，作业过程中容易发生缺氧，或有毒有害气体浓度突然升高超标，或可能性气体、蒸汽浓度可能突然升高引发燃爆的情况也属在这一类中。

3、符合下列所有条件的环境为3级：（1）氧含量为19.5%~23.5%；（2）可燃性气体、蒸汽浓度不大于爆炸下限（LEL）的5%；（3）有毒有害气体、蒸汽浓度不大于GBZ2.1规定的限值的30%；（4）作业过程中各种气体、蒸汽浓度保持稳定。

这一级别表明，作业环境中氧气含量合格，未检测出有毒有害或易燃易爆气体、蒸汽，或其浓度值较低，出现因浓度升高而超标的风险性极小。

并且，在作业过程中有限空间的各种气体、蒸气浓度值保持稳定，即作业环境始终处于一个“较为安全的状态”有限空间作业审批表AQ-C6-3、有限空间作业气体检测记录AQ-C6-4参见北京市地方标准DB11-383-2017建筑工程施工现场安全资料管理规程。

感控工作总结2017年感控工作总结2017年，医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下，各职能部门密切配合，全院医护人员积极参与，使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进，取得了不错的成绩。

现将工作汇报如下：一、加强医院感染管理质量控制1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查。

对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见，并持续质量跟踪直至改进。

2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求，不定期对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等进行检查。

整体比去年有较大进步。

3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查。

通过检查质量持续改进，医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。

4、无菌物品规范管理。

从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等方面，保证医疗安全。

二、全面综合监测1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求，全年监测情况如下：1-12月份环境卫生学监测共采样563份，其中空气232份；物表92份；医务人员手卫生73份；消毒器械57份；灭菌器械51份；透析液和透析用水38份、内毒素19份；合格率99%。

不合格标本以物表为主，并分析原因及时整改，重新采样直至合格。

2、紫外线灯管监测。

全年度对紫外线灯管共监测4次，监测约110支，合格率为99%。

对<70µW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换，保证治疗室换药室空气消毒合格。

3、手术切口感染监测情况。

全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测，共计监测1338人，无切口部位感染，感染率达到了卫生部规定的≤%的要求。

4、全年多重耐药菌监测情况。

1.多重耐药菌监测情况月份1-12人数28人主要耐药菌铜绿假单胞菌感染率1-12月住院患者例，从其中筛选出多重耐药菌感染28例(院外1例、门诊2例)，感染主要发生在ICU、内科和外科，分别是铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯等，感染部位为肺部、泌尿系感染及导管相关血流感染。

医院各部门含重点部门消毒隔离制度（word版可编辑）为了进一步健全《医院感染管理制度》中关于消毒灭菌、对不同传播途径的隔离和预防、传染病疫情管理的工作制度，规范我院的消毒隔离工作，根据《中华人民共和国传染病防治法(2004)》、《医院感染管理办法(2006)》、《医疗机构消毒技术规范(2012)》、《医院隔离技术规范 (2009)》等文件的相关要求，制定本制度。

(-)门急诊的消毒隔离1 .急诊科与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口。

2.各诊室各洗手区配备非手触式流动水洗手设施、洗手液、烘/擦干设施、速干手消毒剂等。

3.严格实行预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应指定到隔离诊室就诊，已被污染的区域应及时进行消毒处理。

4.医护人员在治疗处置病人前后、接触污染物后等情况下，及时进行手清洗或消毒。

5.严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物，均做到一人一用一灭菌：与病人皮肤粘膜直接接触的物品应一人一用一消毒，干燥保存。

6.一次性使用医疗用品必须在消毒、灭菌有效期内使用，不得重复使用。

7.使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录；根据规定定期对各类无菌物品的消毒灭菌效果进行监测，符合要求。

8.保持各室空气清新，定时开窗通风；地面湿式清扫, 每天2次；诊桌、诊椅、诊查床、平车、轮椅等应每日湿抹1次，被血液、体液污染后及时擦洗和消毒；各种急诊监护仪器的表面应每日清洁，遇污染后及时清洁和消毒。

9.诊室、治疗室、输液室、厕所等区域使用的清洁工具（抹布、拖把等）须定点放置，拖把标志明显，不得交叉使用。

分类清洗消毒，分类晾干。

10.认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。

（二）各科室/部门病房的消毒隔离1.工作人员洗手区须配备非手触式流动水洗手设施、洗手液、烘/擦干设施、速干手消毒剂等。

2.须根据本科室/部门病房医院感染的特点，制定各项管理制度并组织实施。

3 .患者的总体安置原则是感染病人与非感染病人分开, 同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

江苏省医院消毒供应中心（室）建设管理规范消毒供应中心（室）的建设应根据医院的规模及其承担的工作任务不同有所区别。

卫生部于1988年2月以（88)卫医字第6号文向各有关部门和单位颁发了《医院消毒供应室验收标准（试行）》，从建筑布局、人员编制、设备条件、领导体制和管理要求五个方面，对消毒供应中心（室）提出了比较具体的要求。

随着医学科学技术的迅猛发展，先进诊疗技术在临床的广泛应用，以及医疗护理模式的转变，对消毒供应中心（室）提出了越来越高的要求。

我们参照卫生部1988年颁发的《医院消毒供应室验收标准（试行）》及2002年版《医院消毒技术规范》，结合江苏省实际情况编写了本规范，力求使江苏省各级医疗机构的消毒供应中心（室）的建设和管理更健全、更规范。

第一章消毒供应中心（室）的性质与任务第一节消毒供应中心（室）的性质消毒供应中心（室）是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门，是无菌物品供应周转的物流中心，是临床医疗服务的重要保障科室。

消毒供应中心（室）已成为一个独立的专业领域，依据消毒学的理论、方法和技术，去除和杀灭病原微生物，其工作质量与医院感染的发生密切相关，直接影响医疗护理质量和病人安全。

第二节消毒供应中心（室）的任务1.根据临床科室需要，制作各种治疗包、器械包、布类包及敷料，经灭菌后供全院使用。

2．按照医院感染管理有关规定，建立并健全各项制度、操作规程、质控措施，确保临床医疗用品使用安全。

3．参与部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。

4．建立医院计算机网络中心系统，使物品供应流程更加便捷，物资管理更加经济科学。

5.不断研究、改进工作内容和方法，保证及时有效的物品供应；实施在职人员培训，提高服务质量。

第二章消毒供应中心（室）分类根据手术室与消毒供应中心（室）的相关性可将消毒供应中心（室）分类如下：第一节分散式消毒供应中心（室）分散式消毒供应中心（室）又可分为以下两种形式：1．第一种形式：医院内消毒灭菌工作由功能相对独立的消毒供应中心（室）和手术室供应室完成。