猩红热的护理常规说课讲解

猩红热护理ppt课件目录•猩红热概述•猩红热护理措施•并发症的预防与处理•药物治疗与护理配合•康复期管理与教育•总结与展望猩红热概述定义与发病机制定义猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。

发病机制病原菌通过飞沫传播，侵入人体后引起咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。

少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。

患者和带菌者是主要传染源。

传染源传播途径易感人群主要通过飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道感染。

人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多。

030201流行病学特点表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。

普通型除普通型表现外，还可出现化脓性炎症，如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等。

脓毒型病势发展迅速，可出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安等症状，严重者可出现中毒性休克。

中毒型临床表现与分型诊断与鉴别诊断诊断依据根据流行病学资料、临床表现及实验室检查可作出诊断。

鉴别诊断需与其他发热、出疹性疾病如麻疹、风疹、药疹等进行鉴别。

猩红热护理措施保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30分钟。

维持室内适宜的温度和湿度，温度控制在22-24℃，湿度保持在50%-60%。

患者应卧床休息，减少活动，以降低机体耗氧量，减轻心脏负担。

环境与休息给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋羹、水果汁等。

鼓励患者多饮水，每日至少2000ml，以保证充足的水分摄入，促进毒素排出。

避免食用辛辣、刺激性食物及海鲜等发物，以免加重病情。

饮食与营养010204皮肤与口腔护理保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，以免引起继发感染。

穿着宽松、柔软的衣服，以减少对皮肤的刺激。

每日用温水擦浴，禁用肥皂等刺激性物品。

口腔黏膜充血、水肿时，可用生理盐水漱口，保持口腔清洁。

03关心体贴患者，了解其心理需求，给予心理支持。

向患者及家属讲解猩红热的病因、传播途径、治疗措施及预防方法等相关知识。

猩红热护理常规猩红热是由A组B型链球菌引起的急性呼吸道传染病。

常在冬末初春流行，多见于3岁以上儿童。

传染源为患儿和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过病菌污染的玩具、手及食物等间接经口传播。

细菌经皮肤伤口亦可引起“外科型猩红热”。

临床特点为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹。

【临床特点】潜伏期1～7天，一般为2～3天。

普通型典型病例可分3期：前驱期、出疹期、恢复期。

轻型起病缓，低热，全身中毒症状轻，咽部稍充血，皮疹稀少，色淡或隐约可见。

重型发病急，中毒症状重，咽峡炎明显，皮疹呈片状红斑，甚至为出血疹，常有高热、烦躁或嗜睡，甚至昏迷、惊厥、休克，易并发中耳炎、肺炎、蜂窝织炎、急性肾小球肾炎、风湿性关节炎等。

外科型猩红热多继发于皮肤创伤、烧伤或产道感染，皮疹常在创口周围出现，然后波及全身，全身症状轻，预后好。

【护理评估】健康史询问发热、咽痛或皮疹出现时间、程度及变化，有无猩红热患者接触史。

症状、体征测量体温，查看咽部是否充血，皮疹特点和分布，有无脱屑。

有无“线状疹”、“环口苍白圈”、“杨梅舌”以及中毒症状。

心理、社会评估患儿和家长对疾病的认识、态度，家庭应对能力。

【护理问题】体温过高与感染、毒血症有关。

皮肤黏膜完整性受损与皮疹有关。

有传播的危险与病原体播散有关。

舒适改变与咽部充血、皮疹有关。

合作性问题中耳炎、肺炎、蜂窝织炎、急性肾小球肾炎、风湿性关节炎。

【护理措施】防止病原体播散呼吸道隔离至症状消失、鼻咽部分泌物培养3～4次阴性，一般须1周时间。

发热护理鼓励多饮水，体温>39℃，予物理降温或药物降温，忌用冷水或酒精擦浴。

做好口腔与皮肤护理，出汗及时更换内衣。

注意休息重型卧床休息2～3周，以减少并发症。

普通型、轻型适当休息，减少活动，避免劳累。

饮食清淡、易消化、高热量、富含营养的半流质或软食，给足水份。

皮肤护理保持皮肤清洁，可用温水清洗皮肤，禁用肥皂水，脱皮任其自然脱落，不可用手撅，以免撕破皮肤，引起感染。