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猩红热护理查房PPT讲稿

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儿童猩红热治疗的护理常规PPT

儿童猩红热治疗的护理常规PPT

健康教育
向患儿及家长讲解疾病的相关知识，如传播方式、主要临床表现等。注意个人 卫生，勤晒被褥，保持室内空气流通，流行季节儿童避免去公共场所，防止暴 发流行。
并 发 症 的 护 理 04
并发症的护理
猩红热可并发肾炎和心肌炎，多在急性期发生。症状较轻， 血压不增高，浮肿不明显，常在尿检时发现，多为蛋白尿 及镜下血尿，一般不引起慢性肾炎。心肌炎也较轻，心脏 可轻度增大，主要是心电图有异常，常见心率失图检查，常不易 发现。
心理-社会状况
评估患儿及家长的心理状况、对疾病的应对方式； 了解家庭及社区对疾病的认知程度、防治态度。
护 理 措 施 03
降低体温
监测体温变化，高热时给予物理降温，必要时遵医嘱使用退热剂，保持室内空 气流通，温湿度适宜。
减轻疼痛
保持口腔清洁，鼓励多饮水或用温盐水漱口；咽部疼痛明显者，给予富有营养、 易消化的流质、半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物。保证休息，指导患儿 通过分散注意力的方式缓解疼痛，如听音乐、看电视等。
202X
儿童猩红热治疗的护理常规
演讲人
目录
并
护
评
定
发
理
估
义
/
症 的 护 理
措 施
观 察 要 点
定
义 01
定义
猩红热（scarlet fever）是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼 吸道传染病，其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹 退后皮肤脱屑为特征。多见于3~7 岁儿童。
评 估 / 观 察 要 点 02
皮肤护理
保持皮肤清洁，勤换衣服。勤剪指甲，避免患儿抓伤引起继发感染。沐浴时 水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤瘙痒感。 告知患儿在恢复期脱皮时，应待皮屑自然脱落，不宜人为剥离，以免损伤皮 肤。

猩红热的护理ppt

猩红热的护理ppt
心力衰竭
猩红热患者还可能发生心力衰竭，表现为心率增快、呼吸急促、肝脏肿大等症状 。护理人员应限制患者的活动量，保持安静的环境，及时遵医嘱使用强心利尿药 物治疗。
神经系统并发症
中耳炎
猩红热患者可并发中耳炎，表现为耳痛、耳流脓等症状。护 理人员应注意观察患者的听力情况，及时解除耳道分泌物。
脑膜炎
猩红热患者还可能并发脑膜炎，表现为发热、头痛、呕吐等 症状。护理人员应密切观察患者的意识状态，及时遵医嘱使 用抗生素治疗。
信息公开
及时准确地向社会公布疫 情信息，提高公众的防范 意识和自我保护能力。
06
护理人员的职业防护
防护措施
具备相关专业知识和技能
护理人员需要了解猩红热的病因、临床表现、治疗和护理方法，以及如何避 免交叉感染等。
个人防护
在接触患者或处理感染物品时，应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品，以 避免感染。
发病率和死亡率
发病率
猩红热在全年均可发病，但发病有明显的季节性特征，冬春 季的发病率较高。不同地区和不同人群的发病率存在差异。
死亡率
猩红热在大多数情况下是轻微的疾病，死亡病例很少见。然 而，在某些严重病例中，可能会出现严重并发症，如心肌炎 、肾炎等，这些并发症可能导致死亡。
02
猩红热患者的护理原则
常规护理
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，注意通风 换气，避免交叉感染。
休息与活动
保证患者充足的休息时间，避免 剧烈运动，以免加重病情。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物， 如新鲜蔬菜、水果、稀粥等。
特殊护理
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免抓挠 ，以免引起皮肤感染。
口腔护理
用生理盐水漱口，保持口腔清 洁，预防口腔感染。

2024年猩红热护理查房PPT

2024年猩红热护理查房PPT

临床表现：发热、咽痛、头痛、全 身不适等
并发症：中耳炎、肺炎、脑膜炎等
诊断依据：血常规检查、咽拭子培 养、血清学检查等
治疗方法：抗生素治疗、对症治疗、 支持治疗等
并发症：心肌炎、肺炎、脑膜炎等 预后：多数患者预后良好，少数患者可能出现严重并发症 预防措施：保持良好的卫生习惯，避免接触传染源 治疗方法：抗生素治疗，对症支持治疗，预防并发症
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
猩红热的主要症状包括发热、 咽痛、扁桃体炎、皮疹等。
猩红热主要通过飞沫传播， 也可通过接触传播。
猩红热多发于儿童，尤其是 5-15岁的儿童。
猩红热是一种由A组β型溶血性 链球菌引起的急性呼吸道传染 病。
猩红热具有季节性，多发于 冬春季节。
体温监测：观察患者体温变化，判断病情进展 呼吸监测：观察患者呼吸频率、深度和节律，判断呼吸功能 心率监测：观察患者心率变化，判断心脏功能 血压监测：观察患者血压变化，判断循环功能 血氧饱和度监测：观察患者血氧饱和度变化，判断呼吸功能 尿量监测：观察患者尿量变化，判断肾脏功能
观察体温：记录体温变化，判断病情进展 观察呼吸：记录呼吸频率、深度、节律等，判断呼吸困难程度 观察皮肤：记录皮疹、红斑、丘疹等皮肤症状，判断病情严重程度 观察精神状态：记录精神状态、食欲、睡眠等，判断病情进展和治效果
评估内容：患者的情绪、认知、行为等方面的表现 评估方法：观察、访谈、心理测验等 评估目的：了解患者的心理状态，为护理计划提供依据 评估结果：根据评估结果制定相应的心理护理措施，如心理疏导、心理支持等
隔离：将患者与健康人群隔离，避免交叉感染 消毒：对患者接触过的物品进行消毒，如衣物、餐具等 通风：保持室内通风，降低病毒浓度 洗手：勤洗手，避免病毒传播

猩红热病人的护理课件PPT

猩红热病人的护理课件PPT
提供足够的热量和蛋白质，如牛奶、鸡蛋、豆类等，以满足身体恢 复的需要。
饮食调理的原则
适量多饮水
保证充足的水分摄入，有助于排 毒和预防脱水。
少食多餐
避免一次进食过多，采用少量多餐 的方式，减轻消化系统负担。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激 性食物，以免加重口腔和消化道症 状。
特殊情况下的饮食护理
根据病情和医生的建议，选择 口服或直肠给药方式。
观察不良反应
注意观察解热镇痛药可能引起 的不良反应，如胃肠道出血、
过敏反应等，及时处理。
其他药物的使用与护理
利尿剂
对于并发心脏疾病的患者，可能需要 使用利尿剂来减轻心脏负担。在使用 过程中应密切观察尿量及水肿情况， 预防电解质紊乱。
抗组胺药
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
镇静剂
对于烦躁不安的患者，医生可能会使 用镇静剂来稳定情绪。但需注意镇静 剂可能影响患者的意识状态和呼吸功 能，应谨慎使用。
保持室内空气流通
确保居住环境空气新鲜，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。
保持皮肤清洁
每日为患者洗澡，更换干净柔软的衣物，注意水温不宜过高。
口腔护理
鼓励患者多饮水，饭后漱口，保持口腔清洁。
预防措施与健康教育
避免与猩红热患者接触
01
如有接触史，应立即就医并隔离观察。
接种疫苗
02
鼓励适龄儿童接种疫苗，提高免疫力。
呼吸困难
对于呼吸困难的病人，应给予半 卧位，并保持呼吸道通畅，同时
给予吸氧等支持治疗。
心脏疾病
对于伴有心脏疾病的病人，应控 制钠盐和脂肪的摄入，减轻心脏
负担。
肾脏疾病
对于伴有肾脏疾病的病人，应控 制蛋白质的摄入，同时给予低盐

猩红热护理查房ppt课件

猩红热护理查房ppt课件

护理效果评估
症状改善情况
评估患者症状是否得到改善， 如发热、咽痛、皮疹等症状是
否减轻或消失。
生理指标
监测患者的生命体征，如体温 、心率、呼吸等是否正常。
实验室检查
通过实验室检查，如血常规、 尿常规等，评估治疗效果和病 情恢复情况。
并发症情况
观察患者是否出现并发症，如 心脏疾病、肾脏疾病等，并评
估其严重程度和治疗效果。
04
猩红热护理查房实践
查房前的准备
资料准备
提前收集患者的病历资料，了解 病情和治疗情况。
环境准备
确保查房环境安静、整洁，无交 叉感染风险。
人员准备
参与查房的医护人员应具备相关 资质，熟悉猩红热的护理要点。
查房过程
观察病情
检查患者的体温、皮疹、咽峡炎等症状，评估病 情严重程度。
护理操作演示
现场演示口腔护理、皮肤护理等操作，强调注意 事项。
猩红热的临床表现
发热
起病急骤，体温可高达39℃左右，持续约一周。
咽峡炎
咽痛明显，吞咽时尤甚，扁桃体红肿，表面有黄色渗出物。
皮疹
发热后24小时内开始出现皮疹，始于耳后、颈部、上胸部，迅速蔓延 至全身。皮疹呈猩红色，针尖大小，皮肤可呈弥漫性充血。
其他症状
头痛、乏力、食欲不振等。
猩红热的诊断与鉴别诊断
并发症处理
猩红热可能引起一些并发症，如心 脏疾病、肾脏疾病等，需要针对不 同并发症采取相应的治疗措施。
护理措施
01
02ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
03
04
隔离措施
对猩红热患者进行隔离，以减 少传染风险。
口腔护理
保持口腔清洁，预防口腔感染 。
皮肤护理

猩红热护理业务学习PPT课件

猩红热护理业务学习PPT课件

III. 猩红热的并发症
III. 猩红热的并发症
心肌炎: 猩红热可能导致心肌炎，需密 切监测患者的心脏功能。 肾炎: 患者可能出现肾炎症状，需要进 行适当的监测和治疗。
III. 猩红热的并发症
中耳炎: 猩红热可能引起中耳感染，需 给予适当的抗生素治疗。 喉头水肿: 患者可能出现喉头水肿，影 响呼吸，需及时处理。
II. 猩红热护理措施
缓解症状: 通过给予患者退烧药、消炎 药和止痛药等药物来缓解症状。 营养支持: 提供适当的饮食，保证患者 的营养摄入。
II. 猩红热护理措施
皮肤护理: 给予患者温水擦浴，保持皮 肤清洁，避免搔抓引起感染。 家庭护理指导: 提供家庭护理指导，包 括密切观察病情变化，保持环境清洁， 并咨询医生一些相关问题。
I. 猩红热护理概述
猩红热的护理目标: 提供有效的护理措 施，缓解症状，促进康复，防止疾病传 播。
II. 猩红热护理措施
II. 猩红热护理措施
诊断和观察症状: 根据患者的症状和体 征进行诊断，并密切观察病情的变化。 控制传染: 采取隔离措施，包括将患者 与其他人分开，避免共用物品，并加强 手卫生和清洁措略
接种疫苗: 接种疫苗是预防猩红热的主 要策略，可有效减少感染的风险。 加强个人卫生习惯: 如勤洗手、避免接 触已感染者和使用他人的个人用品。
IV. 预防猩红热的策略
定期进行清洁消毒: 定期清洁和消毒常 接触的物品和表面，以减少细菌的传播 。
谢谢您的观赏 聆听
猩红热护理业务学习 PPT课件
目录 I. 猩红热护理概述 II. 猩红热护理措施 III. 猩红热的并发症 IV. 预防猩红热的策略
I. 猩红热护理概述
I. 猩红热护理概述
什么是猩红热: 猩红热是一种由链球菌 引起的传染病，主要影响儿童和青少年 ，症状包括高热、咽喉痛和皮疹。 猩红热的传播途径: 猩红热可通过接触 患者的呼吸道分泌物或皮肤接触进行传 播。

猩红热护理查房(2024)

猩红热护理查房
2024/1/27
1
目 录
2024/1/27
• 猩红热概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 健康教育与出院指导
2
01
猩红热概述
2024/1/27
3
定义与发病机制
定义
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
发病机制
病原菌通过飞沫传播，侵入人体后引起咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退 后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
预防并发症
密切观察病情变化，及时发现 并处理可能的并发症。
2024/1/27
15
2024/1/27
04
护理措施
16
环境与休息安排
保持室内空气流通， 每日定时开窗通风， 避免对流风。
患儿应卧床休息，减 少活动，以降低机体 耗氧量。
2024/1/27
保持室内安静，减少 探视，避免患儿情绪 激动。
17
脑膜炎
观察患者神志、瞳孔及颅内压变化，及时发现并处理脑膜炎。
脑炎
注意患者有无头痛、呕吐等颅内压增高表现，预防脑炎的发生。
癫痫
对于有癫痫病史的患者，需加强观察与护理，防止癫痫发作。
24
其他并发症
急性肾炎
观察患者尿量、颜色及肾功能变化，及时发现并 处理急性肾炎。
关节炎
注意患者关节肿痛情况，采取相应护理措施减轻 患者痛苦。
饮食调整与营养支持
给予高热量、高蛋白、高维生 素的流质或半流质食物，如牛 奶、豆浆、蛋花汤、果汁等。
2024/1/27
鼓励患儿多饮水，以补充发热 消耗的水分。
避免食用辛辣、刺激性食物， 以免加重口腔粘膜充血和疼痛 。

猩红热病人的护理完整版本ppt课件

? 本病目前重症者较少见，死亡率以下降到1%以下。 ? 本病多见于温带地区，寒带和热带少见。猩红热病人和带菌者是
主要的传染源，猩红热自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强； ? 本病主要经空气飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产道而引起“外
科型猩红热”或“产科型猩红热”偶尔经污染的用具、书籍、饮 料等间接传播。人群普遍易感，感染后可产生抗菌免疫和抗毒素 免疫。全年均可发病，冬春季多，可发生于任何年龄，但以儿童 最多见，特别易发生于托幼单位及学校。
? 3、饮食护理 发热期给予营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食， 嘱病人多饮水，保证足够入量。
? 4、病情观察 ①观察生命体征的变化。②观察皮疹情况：皮疹出现的 时间、形态、种类；出疹的顺序、分布部位、持续时间，伴随症状； 局部皮疹有无疼痛、瘙痒、脱屑、破溃或感染。③观察有无咽痛症状 及咽部分泌物变化，局部充血是否缓解。④在病程第 2-3周，应注意 每周检查尿常规，及时发现并发症急性肾小球肾炎的发生。
? 3、评估病人咽部、扁桃体及腭部是否有充血并覆 有脓性渗出物，腭部可见充血或出血性黏膜疹。脓 毒型病人主要表现为咽部严重的化脓性炎症。
护理评估

? 部4、及评上估胸出部疹，情然况后及迅伴速随蔓症及状全身。猩典红型热的常猩在红发热热样2皮4小疹时为内在开皮始肤发上疹出，现始均于匀耳分后布、的颈 弥漫充血性针尖大小的丘疹，压制退色，伴有痒感。部分病人可见带黄白色脓头且 不易破溃的皮疹，称“粟粒疹”。严重的出现出血性皮疹。在皮肤皱褶，皮疹密集 或由于摩擦出血呈紫色线状，称“线状疹”，又称 pastia 线。如颜面部仅有充血而 无皮疹，口鼻充血不明显，相比之下显得发白，称“口周苍白圈”。多数情况下， 猩续红1周热左皮右疹。于疹4退8 小后时开达始高皮峰肤，脱然屑后，按皮出疹疹越顺多序越开密始则消脱退屑，越明2显-3多日呈退片尽状，脱但皮重，者手可持 掌、足底可见大片脱皮，甚至呈手套、袜套状。面部虽无皮疹，但可有糠屑样脱 皮。

猩红热护理查房PPT


猩红热护理中 的药物护理
猩红热护理中的药物护理
抗生素治疗：猩红热是由细菌感染引起 的，抗生素是常用的治疗药物，需按医 生嘱咐准确用药。
退热药物使用：猩红热患者可能会出现 高热，可根据体温情况使用退热药物， 但需咨询医生指导。
猩红热护理中的药物护理
纤维溶解酶护理：纤维溶解酶 具有减轻炎症反应、缓解咽峡 症状等作用，适用于部分猩红 热患者。
谢谢您的观赏聆听
猩红热护理要点
病房环境清洁：病房内空气要保持流通 ，经常开窗通风，定期对病房进行清洁 消毒。
规范个人卫生：患者及护理人员要保持 良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩 等。
猩红热护理要点
定期观察病情：护理人员要定 期观察病情变化，包括体温、 咽峡充血情况、舌质颜色等。
猩红热护理中 的饮食护理
猩红热护理中的饮食护理
猩红热护理中 的皮肤护理
猩红热护理中的皮肤护理
保持皮肤清洁：猩红热患者皮肤疹丘疹 时，需保持皮肤清洁，避免感染。
使用药物护理：猩红热患者皮肤症状较 重时，可根据医生嘱咐使用相应的药物 进行局部护理。
猩红热护理中的皮肤护理
避免搔抓：猩红热患者皮肤疹 丘疹会引起瘙痒感，需避免搔 抓，以免引发继发感染。
猩红热护理基本介绍
猩红热的症状：高热、咽峡充血、舌质 鲜红、草莓状舌颗粒、皮肤疹等。
猩红热的传播途径：飞沫传播、直接接 触传播、间接接触传播等。
猩红热护理要 点
猩红热护理要点
分隔患者：猩红热患者需单独 隔离，避免与其他患者接触， 严格实施消毒隔离措施。
衣物及物品消毒：患者使用过 的衣物、床上用品等要进行彻 底消毒，避免病原体传播。
流质饮食：猩红热患者宜选择易消化的 流质饮食，如稀饭、面汤等，避免食用 辛辣、刺激性食物。

PPT猩红热患儿的护理

提醒家长避免在室内使用刺激性 气味较大的清洁用品或香水等，
以免加重患儿呼吸道症状。
定期随访和复查安排
随访计划制定
01
根据患儿病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，明确随访
时间和内容。
复查项目安排
02
指导家长按照医生建议安排患儿进行必要的复查项目，如血常
规、尿常规等，及时了解病情变化。
异常情况处理
03
抗感染治疗
根据医嘱合理使用抗生素 ，控制感染源，降低感染 性休克的发生风险。
心肌炎等并发症观察及处置
观察症状
留意患儿是否出现心悸、胸闷、 气促等心肌炎相关症状，及时报
告医生。
心电图监测
对疑似心肌炎的患儿进行心电图监 测，以便及时发现心脏电生理异常 。
休息与营养支持
保证患儿充足的休息，提供高营养 、易消化的食物，促进心肌恢复。
给予口腔护理，保持口腔黏膜湿润， 减轻疼痛。
剪短患儿指甲，避免抓破皮疹导致感 染。
对于脱皮严重的患儿，可涂抹润滑油 保护皮肤。
04
并发症预防与处理
感染性休克预防措施
01
02
03
密切观察病情
定期监测患儿的生命体征 ，包括体温、脉搏、呼吸 和血压，及时发现异常情 况。
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，及 时清除呼吸道分泌物，避 免窒息风险。
退热药物应在医生指导下使用，注意用药剂量和间隔时间，避免过量使用导致不良 反应。
同时可采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等辅助降温。
其他辅助治疗药物介绍
可根据患儿病情选用中药辅助 治疗，如清热解毒类药物、利 咽消肿类药物等，以缓解症状 并促进康复。
对于合并有其他症状的患儿， 如咳嗽、腹泻等，可选用相应 药物进行对症治疗。
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•大多骤起畏寒、发热，重者体温 可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、
食欲减退，全身不适，恶心呕吐。
前驱期
•婴儿可有谵妄和惊厥。
•咽红肿，扁桃体上可 见点状或片状分泌物。
•软腭充血水肿，并可有米粒大 的红色斑疹或出血点，即黏膜内
疹，一般先于皮疹而出现。
•皮疹为猩红热最重要的症候之一。典型的皮疹为在全身皮 肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充 血性红疹，手压全部消退，去压后复现
如高热40度以上伴有呕吐头痛，惊厥昏 迷症状时为中毒型，应及早发现及时抢 救。
保持清洁，生理盐水漱口，常喝水，防 唇干裂。
病程2～3周时，注意观察患者有无心悸、 气短、眼睑水肿、血尿及关节肿痛等症 状（风湿、急性肾小球肾炎）
猩红热预防
•2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破 裂，乳头仍突起，称“杨莓舌”。皮疹一般在48小时内达到 高峰，2～4天可完全消失。重症者可持续5～7天甚至更久。 颌下及颈部淋巴结可肿大，有压痛，一般为非化脓性。此期 体温消退，中毒症状消失，皮疹隐退
杨
草
梅
莓
舌
舌
帕
典
氏
型
线
皮
疹
•退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后 顺序与出疹的顺序一致。
诊疗
0.9％NS100ml＋哌 拉西林钠他唑巴坦 3.375g q12h i v.
5％ GS500ml+病毒唑 0.5g qd iv.
临床诊断：1药 物性皮疹？2猩红热？
1.什么是猩红热？
毛囊周 围皮肤水肿、 上皮细胞增生 及炎性细胞
浸润
病理
变化
临床表 现
1
潜伏期
2
前驱期
3
出疹期
4
恢复期
•潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。 起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、
呕吐等。
•若细菌是从咽部侵入的，则扁桃 体红肿，可有灰白色易被擦去的 渗出性膜，软腭黏膜充血，有点 状红斑及散至性瘀点
潜伏期
•发病初期，出疹之前即可见舌乳 头红肿肥大，突出于白色舌苔之
中，称为“白色杨梅舌”。
•3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌 乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅
舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大
猩红热护理查房课件
病 例 介 绍
患者：张xx，男，15岁
主诉：于4月11日上午无明显诱因下出现发热，最高体 温未测，伴打喷嚏，流清涕，无咳嗽、咳痰，在当地卫 生室输液两天（头孢克林霉素），患者全身出现红色丘 疹，压之褪色，于4月13日来我院门诊查白C及中性粒C 比例增高，门诊以“猩红热待排”收住我科室。
•偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患 者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股 沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。
出疹期
•面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之 下显得苍白，称“口周苍白圈”。病初起时，舌 被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及 边缘处为显著，称为“草莓舌”。
猩红热的分类
诊 断
有与猩红热或咽峡炎患者接触史者，有助于诊断。
骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、 杨梅舌、帕氏线、恢复期脱皮等，为猩红热的 特点。
白细胞数增高，嗜中性粒细胞占80%以上。红 疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可
获得A组链球菌。
抗生素疗法
静素少增病感青
脉过并加程染霉
给敏发剂、的素
查体
T37.6℃、R21次/分， Bp104/66mmHg， P:90次/分，神志清 楚，全身皮肤布满 红色丘疹，压之褪 色，浅表淋巴结未 触及肿大，咽充血， 扁桃体无肿大，双 肺叩诊清音，腹平 软，生理反射存在。
辅检
门诊血常规示：白细 胞20.6×109/L↑（3. 5～9.5×109/L）。中 性粒绝对值16.7×109 /L（1.8～6.3×109/ L）。入院尿酸563.3 umol/L↑（155～428 umol），超敏C反应 蛋白6.5↑（0～0.5mg/ dL）。血清Fe离子6. 0↓（9～32umol/L）
药者症量减常是
，可，。少选治
疗用疗为并药疗
程红程彻发物猩
10 7 10
～
霉 素
至 少
底 消
症 ，
， 早
红 热
日
， 严
天
除 病
病 情
期 应
和 一
短菌
治疗 方案
对症治疗
痛用高 可物热 用理可 生降用 理温较 盐等小 水方剂 漱法量 口。退 等年热 。长剂
儿， 咽或
皮肤护理 隔离与消毒
饮食 休息
出疹期禁用肥皂水擦洗皮肤，勤换洗，勿搔 抓，以防抓伤皮肤。如脱皮可用消毒剪刀修
剪，切忽撕剥以免撕破皮肤而致感染。
呼吸道隔离，直接接触隔离 ，对病房进 行消毒.
给清淡易消化的饮食，禁食辛辣刺激性 食物及海产品。
急性期应绝对卧床休息2—3周以减少并 发症发生。
观察 口鼻咽护理 并发症观察
恢复期
•躯干多为糠状脱皮，手掌足底 皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端 皲裂样脱皮是典型表现
•脱皮持续2～4周，严重者可有 暂时性脱发。
•白细胞计数增加，多数达10～20×109/L， 中性粒细胞增加达80%以上，核左移，胞浆
中可见中毒颗粒及窦勒氏（Dohle）小体， 嗜酸粒细胞初期不见，恢复期增多。
疹 退 后 皮 肤 脱 屑