附表1-1
陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单委托单编号：委托日期：年月日委托单顺序号：
注：1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；
2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。
3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。
附表1-2
陕西省建设工程进场门窗、幕墙质量检验委托单
委托单编号：委托日期：年月日委托单顺序号：
注：1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；
2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。
3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。
附表2
陕西省建设工程质量现场检测委托单
注：此单一式两份，一份随检测报告编入工程技术资料，一份由检测单位存档。
砂浆试件见证取样送样委托单 工程名称钢都—桂家湾IV回220kV电缆线路工程工程地 点 欢乐大道、武汉站以南 委托单位武汉华源电力建筑工程有限公司施工单 位 武汉华源电力建筑工程有限公司 建设单位武汉供电公司监理单 位 宜昌宜电工程建设监理有限责任公司 见证单位(盖章)见证人(签 字) 吴中发 送样人(签 字) 样品来源现场见证取样委托日 期 年月日联系电话 检验编号试件尺寸 设 计强度 等级 成型日 期 要求试验龄 期 送样数 量 代表批 量 养护方 法 使用部位 ××组35m3标养12#—13#井间电缆沟砌筑、 粉刷 检验项目
收样日期年月日 收样 人 预定取报告日期年月日 付款方 式 说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。 混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称钢都—桂家湾IV回220kV电缆线路工程工程地 点 欢乐大道、武汉站以南 委托单位武汉华源电力建筑工程有限公司施工单 位 武汉华源电力建筑工程有限公司 建设单位武汉供电公司监理单 位 宜昌宜电工程建设监理有限责任公司 见证单位(盖章)见证人(签 字) 吴中发 送样人(签 字) 吴祥林 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸 设 计强度 等级 成型日期 要求试验 龄期 送样数 量 代表批 量 养护 方法 使用部位 150×150× 150 C30 2组118m3标养13#沉井负至负墙身
陕西省质量技术监督局关于印发《陕西省质量技术监督行政 处罚裁量基准制度》的通知 【法规类别】行政处罚与行政复议 【发文字号】陕质监政[2014]12号 【发布部门】陕西省质量技术监督局 【发布日期】2014.09.26 【实施日期】2014.09.26 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 陕西省质量技术监督局关于印发《陕西省质量技术监督行政处罚裁量基准制度》的通知 （陕质监政〔2014〕12号） 各设区市、韩城市、神木县、府谷县质监局，省局直属有关单位、机关有关处室：为了加强法治政府建设，坚持依法行政，积极推进法治质监，进一步规范行政执法工作，省局根据近年来政府机构改革的实际情况，结合质监部门的职能转变，对《陕西省质量技术监督局行政处罚裁量基准制度（试行）》（陕质监政〔2012〕8号）进行了修订，现将《陕西省质量技术监督行政处罚裁量基准制度》予以颁布，请认真贯彻执行。 全省质监系统要认真组织学习贯彻《制度》精神，进一步规范行政执法行为，做到严格执法、公正执法、文明执法。进一步提高行政执法人员综合素质，增强政府公信力，为建设“三个陕西”营造良好的法治环境。
附件：陕西省质量技术监督行政处罚裁量基准制度 陕西省质量技术监督局 2014年9月26日 陕西省质量技术监督 行政处罚裁量基准制度 第一章总则 第一条为进一步规范质量技术监督行政处罚自由裁量行为，提高行政处罚案件办理质量，推进法治质监建设，保护公民、法人和其他组织的合法权益，根据《行政处罚 法》等法律、行政法规、《陕西省规范行政处罚自由裁量权规定》和《质量监督检验检疫行政处罚裁量权适用规则》的规定，制定本基准制度。 第二条本基准制度主要对质监部门执行的有关法律、行政法规规定的罚款幅度进行细分和量化。 《陕西省规范行政处罚自由裁量权规定》、《质量监督检验检疫行政处罚裁量权适用规则》已有规定的，按照其规定执行。 第三条全省各级质量技术监督部门及专业纤维检验机构实施行政处罚，参考适用本基
西安市质量技术监督局特种设备（电梯）管理人 员考试卷（B） 单位姓名成绩 一、填空题（每题2分，共20分） 1、《特种设备安全监察条例》规定：电梯的安装、改造、维修活动结束后，电梯制造单位应当按照安全技术规范的要求对电梯进行校验和调试，并对其结果负责。 2、《特种设备安全监察条例》规定：特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施。 3、特种设备事故按人员伤亡和经济损失程度分为特别重大事故，特大事故，重大事故，严重事故和一般事故。 4、《特种设备安全监察条例》规定：特种设备生产、使用单位应当建立健全特种设备安全管理制度和岗位安全责任制度。特种设备生产、使用单位的主要责任人应当对本单位特种设备的安全全面负责。 5、《特种设备安全监察条例》规定：电梯的安装、改造、维修必须由电梯制造单位或者其通过合同委托，同意的依照本条例取得许可的单位进行。 6、电梯的主要参数是额定速度、额定载重量和层站数。 7、1000㎏的客梯轿厢最小有效面积为 2.15㎡，最大有效面积为 2.4㎡最多可乘人数为13人。 8、电梯轿厢内应有紧急照明和应急报警装置。 9、电梯的构造分为机房、井道、轿厢、和层站。 10、《特种设备安全监察条例》规定：电梯在投入使用前或投入使用后30日内，使用单位应当向直辖市或设区的市的市特种设备安全监督管理部门登记。 二、选择题（每题2分，共20分） 1、《特种设备安全监察条例》规定：特种设备使用单位应当向B登记。
A.省、自治区使用单位安全监督管理部门 B.直辖市或者设区的市的特种设备安全监督管理部门 C.区、县特种设备安全监督管理部门 2、《特种设备安全监察条例》规定：特种设备使用单位应当对在用特种设备进行经常性日常维护保养，并定期自行检查。特种设备使用单位对在用特种设备应当至少 C 进行一次自检，并作出记录。 A. 每年 B. 每季 C. 每月 3、《特种设备安全监察条例》规定：特种设备存在严重事故隐患， A ，或者 C ，特种设备使用单位应当及时予以报废，并应当向原登记的特种设备安全监督管理部门办理注销。 A. 无改造、维修价值 B.无安装、使用价值 D.超过安全技术规范规定使用年限 4、电梯制造单位委托其他单位进行电梯安装、改造、维修活动的，应对其安装、改造、维修活动进行 A 。 A.安全指导和监控 B.校验和调试 C.监督和监测 5、当事人故意破坏现场，毁灭证据，未及时报告事故致使事故责任无法认定的，当事人应当承担 B 责任。 A.主要 B.全部 C.部分 D.次要 6、电梯的限速器动作速度应年校验一次。 A.3 B.1 C.半 D.2 7、电梯至少每 C 日进行一次清洁、润滑、调整和检验。 A.5 B.10 C.15 D.30 8、电梯层、轿门关闭后，门锁锁钩齿合 B ㎜以上，电气触点方能接通，电梯才能运行。 A.3 B.7 C.5 D.1 9、当电梯速度达到额定的 C 时，限速器应动作。 A.100% B.110% C.115% D.120% 10、下班时，操作人员应将电梯开至停靠。 1、顶层站 2.基层站 3.最低层站 4.任意层站 三、判断题（每题2分，共20分）
陕西省地方标准《在用曳引驱动电梯安全评估规程》 编制说明 一、制订本规程的目的和意义 随着国内城市化进程的加快，电梯安装数量不断攀升，使用愈加频繁，电梯安全已经成为群众关心、媒体关注的民生工程。全国平均每年发生电梯事故40起左右，伤亡40多人，特别是2011年以来电梯事故有上升的趋势。关人、困人的故障时有发生，绝大多数发生于使用年限较长的曳引驱动电梯。按照我国电梯使用年限推算，从2000年开始，我国第一批大规模使用的电梯已经逐渐进入更新换代的时期。当前，全国已有10%～15%的电梯使用年限超过了15年，未来数年内我国将迎来电梯“老龄化”高峰期。电梯的设计寿命一般在15～25年，使用年限越长，零部件老化、磨损等日趋明显，电梯维修费用显著增加，能耗逐步增大，经济性能逐渐变差，电梯安全风险大大增加，因此迫切需要建立适用于在用曳引驱动电梯特征的安全评价方法规范。 本规程的制定与实施旨在为在用曳引驱动电梯安全评估提供完善的评估方法及流程，为在用曳引驱动电梯部件及整机判废提供技术参考，同时也有利于引导电梯安装改造维修保养行业规范运作、维护行业有序竞争起到重要作用，并对辅助政府行政监督工作起到积极作用。 二、编制过程
按照陕西省质量技术监督局《关于下达2015年第一批地方标准制修订项目计划的通知》（陕质监标〔2015〕8号），西安特种设备检验检测院成立了《在用曳引驱动电梯安全评估规程》编制小组，小组人员：（略）。 编制小组查阅了大量国家标准、安全技术规范，尤其GB/T 7024 《电梯、自动扶梯、自动人行道术语》、GB 7588-2003《电梯制造与安装安全规范》、GB/T 10058-2009《电梯技术条件》、GB/T 10059-2009《电梯试验方法》、GB/T 20900-2007 《电梯、自动扶梯和自动人行道风险评估和降低的方法》、GB 24804-2009《提高在用电梯安全性的规范》、GB/T 24474-2009 《电梯乘运质量测量》、GB/T 31821-2015《电梯主要部件判废技术条件》、TSG T5001-2009《电梯使用管理与维护保养规则》、TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》等与电梯安全评估相关的标准和安全技术规范。 编制小组在对福建、浙江、重庆、深圳等地电梯安全评估相关标准调研的基础上，接合我省电梯使用情况进行研究总结，依据西安特种设备检验检测院承担的国家质检总局科技计划项目《老旧电梯安全技术评估方法研究》（项目编号：2012QK264，项目负责人：李红昌，已通过国家质检总局组织的验收）的项目成果，于2015年5月形成了《在用曳引驱动电梯安全评估规程》草案，经不断讨论、修改于2015年7月形成讨论稿。 三、本规程制定的依据
湘质监统编 施2015-20 原材料、试块、试件见证取样送检委托书 工程名称：11 抗震等级：年月日编号：001 注：1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；2、见证人签名处应加盖见证人单位章；3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
附录一 见证取样、封样、送检方法要求 一、取样要求： 1、取样、见证人员必须在取样之前查验发票、出厂质量证明书和进场批(炉、编)号、批量，落实生产厂、供应商(方)所供物、证是否相符，否则不可取样； 2、取样、见证人员必须在取样之前查验施工现场生产条件所形成的取样源，是否符合规范、标准的规定要求，如不符合应记入《原材料、试块、试件见证取样送检委托书》的“取样说明”内，如混凝土、砌筑砂浆的原材料称量、拌制、输送等不规范，其取样源就没有代表性； 3、取样时，其试样与工程部位、构件有关的必须按标高、轴线或构件名称编号，在“见证取样送检委托书”的“代表部位”中写清 4、已经具备条件的地区，商品混凝土试块要执行“见证制芯、检测读芯收样”的规定 二、封样方法： 清扫试样表面或扎捆牢固后，将封签贴牢在表面或扎口处，并用宽透明胶带纸覆盖保护。封签如附图所示：用拷贝纸统一印制，按单位工程编号于左上角，并在右下角写上月日，盖上见证单位公章。 封样单位，属条状物，凡直径大于等于16mm或截面展开长接近 50mm及其以上的试样一件一封；属块状物，同平面尺寸达50mm×50mm 及其以上的试件一件一封；属散装物，如水泥，以袋或桶为单位，封 袋(桶)口，袋、桶自定不统一，一袋(桶)一封；条、块、袋、桶过多 时，取样、见证双方可另定封样单位，但不得造成试样损坏或易于失 真。 三、送样措施： 1、必须坚持取样、见证人员共同取样、送样，并宜旁观试验，取回报告，一竿子到底的做法； 2、送样时必须采取切实可行的措施，对易碎破损试件加以保护； 3、必须及时试验，不得拖延，不得超龄期。 湖南省建设工程质量安全监督管理总站
陕西省质量技术监督局文件 陕质监特〔2007〕37号 陕西省质量技术监督局 关于印发《陕西省特种设备作业人员考试 监督管理办法》（试行）的通知 各市质量技术监督局： 为了认真贯彻国家质量监督检验检疫总局《特种设备作业人员监督管理办法》（国家质监总局70号令），加强对特种设备作业人员的管理，规范我省特种设备作业人员考试工作，确保特种设备作业人员考试质量，现将《陕西省特种设备作业考试监督管理办法》（试行）印发给你们，请与《特种设备作业人员考试规则》一并执行。 二00七年六月十八日
陕西省特种设备作业人员考试监督管理办法 （试行） 根据国家质监总局《特种设备作业人员监督管理办法》、《特种设备作业人员考核规则》及《锅炉压力容器压力管道焊工考试与管理规则》的要求，为规范我省特种设备作业人员考试工作，加强对特种设备作业人员考试的监督管理，保证特种设备作业人员的考试质量，特制定本办法。 一、作业人员种类与项目 作业人员种类与项目：锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施、场（厂）内机动车辆等特种设备的作业人员及其相关管理人员，具体作业人员分类与项目按《特种设备作业人员监督管理办法》（国家质监总局70号令）规定执行。 二、分级管理范围 按照分级负责、考虑行业条块管理因素、方便企业的原则，特种设备作业人员的考核发证工作分别由国家质监总局和省、市质监局组织实施，国家质监总局确定的考试机构负责压力容器和压力管道带压密封、氧舱维护、长输管道、客运索道作业及管理等作业人员的考试；其他特种设备作业人员由省质监局确定的考试机构进行考试，省、市级质监局各自在其分工范围内考核发证，具体分工如下：（一）省质监局负责以下范围作业人员考试机构的考核发证 1.特种设备设计、制造、安装、改造、维修、允装许可证单位的
混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年03月06 日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 度等级 成型日期 要求试 验龄期 送样 数量 代表 批量 养护方法使用部位 150×150×150C20天3块100m2标养二次构件 （构造柱、过梁、压顶） 基础部分 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 3 月01 日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 度等级 成型日期 要求试 验龄期 送样 数量 代表 批量 养护方法使用部位 150×150×150C252006.元.116000·天（50天）3块100m2同条件处梁、板 150×150×150C252006.元.156000·天（46天）3块100m2同条件六层屋面 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
陕西省质量技术监督局关于换发省政府新城大院人员出入证 有关事项的通知 【法规类别】机关工作综合规定 【发布部门】陕西省质量技术监督局 【发布日期】2012.03.08 【实施日期】2012.03.08 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 陕西省质量技术监督局关于换发省政府新城大院人员出入证有关事项的通知 省局直属各单位、机关各处室： 接省政府机关事务管理局《关于换发省政府新城大院人员出入证有关事项的通知》（陕政管通[2012]5号），现就我局办理2012年度人员出入证有关事项通知如下： 一、办证范围 出入证办证范围：省局机关离退休人员，省局机关驻新城院外正式在编人员。蓝色XC2012 出入证（临聘）办证范围：省局机关各处室临时聘用、借调人员。 二、办证时间 蓝色XC2012出入证（临聘）办证从3月10日开始，4月10日结束。出入证办证从4月20日开始，5月20日结束，逾期不予办理。 三、有关要求
（一）离退休人员由离退处负责统一填报相关资料，各处室聘用、借调人员由各处室统一填报相关资料，办公室不受理个人办证事宜。 （二）各处室按照要求备好相关资料（所需表格、资料见省局网站办公室通知栏）后，连同电子版一起送局办公室统一办理。 （三）省局直属各单位原持证人员持旧证换发新证，不再扩大办证范围。 （四）蓝色XC2011出入证（临聘）于4月15日起废止，粉红色出入证于6月1日起废止。旧证在领取新证时统一交还办公室。 （五）根据机关事务管理局规定，每证工本费25元。费用个人自理，与办证资料一并交局办公室。 联系人：封志强 联系电话：87294630 附件：新城大院人员出入证登记表 二〇一二年三月八日 附件： 省政府新城大院人员出入证登记表 填报日期： 联系电话（手机）： 联系电话（手机）： 姓 名 性别 年龄 职务
陕西省质量技术监督局 关于申报2010年度系统内科研项目的通知 各市质量技术监督局、省局直属各单位、机关各处室：为了充分调动全系统科技工作者的积极性，发挥科学技术研究在质监事业发展中的先导作用，经省局研究决定2010年试行设立“陕西省质监系统内科研项目”。现将2010年度陕西省质监系统内科研项目申报的相关事项通知如下： 一、申报范围： （一）检验和检测技术研究与开发； （二）检测原理和方法研究； （三）检测结果诊断分析研究； （四）计量器具及专用设备研究与开发； （五）国家、行业、地方标准，产品质量评价规则及计量检定规程、特种设备技术规范制修订； （六）质量技术监督领域软课题研究； （七）其他与质量技术监督事业相关的课题研究。 二、申报条件： （一）项目立项申请理由充分、准确，创新点明显，技术路线可行，技术经济指标达到省内同行业先进水平； （二）项目申报单位应具有项目实施的条件和基础，有健全的科研管理、财务管理、资产管理等内部管理制度；
（三）课题组成员结构合理，鼓励跨部门、跨单位择优聘用课题组成员，课题组主要成员有保证项目顺利实施的研究能力和时间； （四）课题组负责人原则上要求由系统内各专业领域具有副高以上职称者或硕士研究生以上学历者担任； （五）经费预算合理，数额准确、可靠，项目承担单位有一定比例的经费配套； （六）课题组负责人每年申请项目原则上不得超过两项，凡己批准项目未能按期完成的，课题组负责人不得再申请新的科研项目； （七）项目立项申请手续完备，提交材料齐全，内容、格式符合要求。 三、申报程序 项目申报程序包括组织申报、项目申请、专家评审、行政批准、签订合同等5个步骤。 项目按申报单位的行政隶属关系逐级申报，市、县有关单位申报项目由各市质量技术监督局初审并汇总后报省质监局科技处，省级直属单位和省质监局机关处室直接报省质监局科技处。 四、申报材料 申报项目须提供以下材料，并按照相关单位要求整理成册：（一）项目申报表。
委托编号： 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。 第一联:存档(黑) 第二联:交试验室(绿) 第三联:委托单位取报告凭证(黄) 第四联:交见证单位(红)
委托编号： 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。
见证取样、送样人员培训资料 一、见证取样送样检测制度 1、见证取样的规定 取样是按有关技术标准、规范的规定，从检验（测）对象中抽取试验样品的过程；送检是指取样后将试样从现场移交给有检测资格的单位承检的过程。取样和送检是工程质量检测的首要环节，其真实性和代表性直接影响监测数据的公正性。在当前经济影响下。不少检测单位热衷于为其他单位提供委托试验服务，另一方面部分建筑施工单位的现场取样缺少必要的监督管理机制，吱声了由于试样取样的不规范，以及少数单位弄虚作假而出现样品合格但工程实体质量不合格的不良现象，使检测手段失去对工程质量的控制作用。因此，对工程质量检测应加强管理。 为保证试件能代表母体的质量状况和取样的真实性，制止出具只对试件（样品）负责的检测报告，保证建设工程质量检测工作的科学性，公正性和准确性，以确保建设工程质量，根据建设部建建（2000）211号《关于印发《房屋建设工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》的通知》的要求下，在建设工程质量检测中实行见证取样和送检制度，即在建设单位或监理单位人员见证下，由施工人员在现场取样，送至实验室进行试验。 2、见证取样送样的范围和程序 （一）见证取样送检的范围 ①见证取样数量：涉及结构安全的试块、试件和材料见证取样和送样的比例不得低于有关技术标准中规定应取样的30%。 ②按规定下列试块、试件和材料必须实施见证取样和送检： ⑴用于承重结构的混凝土试块； ⑵用于承重墙体的砌筑砂浆试块； ⑶用于承重的钢筋及连接头试件； ⑷用于承重墙的砖和混凝土小型砌块； ⑸用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥； ⑹用于承重墙的混凝土中使用的掺和剂； ⑺地下、屋面、厕所间使用的防火材料； ⑻国家规定必须实行见证取样和送检的其他试块、试件和材料。 （二）见证取样送检的程序 ①建设单位应向工程受监督工程质量监督机构和工程检测单位递交“见证单位和见证人员授权书”。授权书应写明本工程现场委托的见证单位和见证人员姓名，以便工程质量监督机构和检测单位检查核对。 ②施工企业取样人员在现场进行原材料取样和试块制作时，见证人员必须在旁见证。 ③见证人员应对试样进行监护，并和施工企业取样人员一起将试样送至检测单位或采取有效地封样措施送样。 ④检测单位应检查委托单及试样商的标识、标志，确认无误后方进行检测。 ⑤检测单位应按照有关规定和技术标准进行检测，出具公正、真实、准确的检测报告。并加盖专用章。 ⑥检测单位在接受委托检验任务时，需由送检单位填写委托单，见证人员应在检验委托单上签名。 ⑦检测单位应在检测报告单备注栏中注明见证单位和见证人员姓名，发生试样不合格情况，首先要通知工程受监工程质量监督机构和见证单位。` 3、鉴证人员的基本要求和职责 （一）鉴证人员的基本要求 ①鉴证人员资格；
钢筋检测委托单GLJCS2010-WT-01 委托基本信息 委 托 单 位 填 写 委托单位 工程名称 见证单位 见证人及编号、联系电话委托日期送样人及联系电话资金账号检测 机构 填写 样品状况□正常□ 收件人收费情况委托信息录入人委托编号 材料类别检测项目及依据（委托单位填写）材料 类别 □钢筋砼用热轧光圆钢筋「GB1499.1-2008」，□钢筋砼用热轧带肋钢筋「GB1499.2-2007」，□冷轧带肋钢筋「GB13788-2008」，□冷轧扭钢筋「JG190-2006」， □低碳钢热轧圆盘条[GB/T701-2008] 连接 类别 □双面搭接焊，□单面搭接焊，□电渣压力焊，□闪光对焊；□ □钢筋机械连接：□现场检验，□工艺检验（□I级接头，□II级接头，□III级接头） 检测 项目 原材性能：□屈服强度、□抗拉强度、□断后伸长率「GB/T228-2002」， □180°弯曲「GB/T232-1999」，□反复弯曲「GB/T238-2002」， 焊接性能：□抗拉强度，□90°弯曲「JGJ18-2003、JGJ/T27-2001」； 机械连接性能：□抗拉强度「JGJ107-2003」 样品情况（委托方填写）序 号 钢筋 牌号 型号 规格 生产厂家钢筋批（炉）号 代表 批量 使用 部位 检验 组数 检测编号 （检测机构填写) 备注 1、请在所选项前“□”打“√”。 …………………………………………………………………………………………………………………………… 叙永县居安建设工程质量检测有限公司 钢筋检测报告领取凭单 委托单位填写 委托单位 工程名称 检测项目□金属材料原材性能检测□金属材料焊接性能检测□金属材料连接性能检测报告领取人及时间委托日期 检测机 构填写 检测编号报告发放人 备注1、请在所选项前“□”打“√”。 2、委托单位及委托人凭此凭单领取报告，并登记，无此凭单者不能领取报告。
砂浆试件见证取样送样委托单 委托编号： 工程名称钢都—桂家湾IV 回 220kV 电缆线路工程工程地点欢乐大道、武汉站以南委托单位武汉华源电力建筑工程有限公司施工单位武汉华源电力建筑工程有限公司建设单位武汉供电公司监理单位宜昌宜电工程建设监理有限责任公司见证单位 ( 盖章 )见证人 ( 签字 )吴中发送样人 ( 签字 )样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位成型日期 度等级 ××组35m3标养12#—13#井间电缆沟砌筑、粉刷 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 1. 见证单位为建设单位或监理单位, 见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 说 2. 见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 明 3.见证人员有责任对试样进行监护, 并和送样人一起将试样送到试验机构, 然后在委托单上签字, 否则 , 所引起的责任由见证人员负责。
混凝土试件见证取样送样委托单 委托编号： 工程名称钢都—桂家湾 IV 回 220kV 电缆线路工程工程地点欢乐大道、武汉站以南委托单位武汉华源电力建筑工程有限公司施工单位武汉华源电力建筑工程有限公司建设单位武汉供电公司监理单位宜昌宜电工程建设监理有限责任公司见证单位 ( 盖章 )见证人 ( 签字 )吴中发送样人 ( 签字 )吴祥林样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位度等级 150× 150×150C30 2 组118m3标养13#沉井负至负墙身 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 1. 见证单位为建设单位或监理单位, 见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 说 2. 见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 明 3. 见证人员有责任对试样进行监护 , 并和送样人一起将试样送到试验机构 , 然后在委托单上签字 , 否则 , 所引起的责任由见证人员负责。
建筑钢筋试件见证取样送委托单 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期联系 检验编号试件名称强度等级 牌号代号 规格 钢筋 标志 表面 形状 生产厂家 送样 数量 代表 批量 使用部位原检验编号 热扎钢筋HRB335 φ14 螺纹鄂钢1组10T 检查井 热扎钢筋HRB335 Φ16 螺纹鄂钢1组10T 检查井 热扎钢筋HRB335 Φ18 螺纹鄂钢1组10T 检查井 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红） 墙体材料见证取样送样委托单 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系 检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位 灰砂砖240×115× 53 MU10 1组10万块鸿旺兴建材砌筑 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
石灰送检委托单 送样日期：年月日检测报告编号： 委托单位 送样人签字或盖章 建设单位建设单位见证人签字或盖章 监理单位监理单位见证人签字或盖章 产品名称工程名称 品种工程部位 型号规格等级 生产日期取样日期 产品出厂日期 或编号 生产厂家 取样数量取样基数 样品状态 检测标准 检测项目√筛分√钙镁含量√含水量√未消化颗粒√钙含量其它要求 注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。 2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。 检测单位：样品接收人：
送样日期：2014 年05 月08 日检测报告编号： 委托单位江西省城市园林建设有限公司 送样人签字或盖章 建设单位泰州市鑫海投资有限公司建设单位见证人签字或盖章 监理单位泰州市润园监理服务有限公司监理单位见证人签字或盖章 品种普通硅酸盐水泥工程名称文创园先导区景观绿环（一标段）工程 强度等级P.C 32.5 工程部位景观工程 生产日期或编号20140427 生产厂家 江苏磊达股份有限公 司 取样数量≥12kg 取样基数≤400t 样品状态 检测标准 □GB/T17671-1999 □GB/T1346-2001 □GB1345-2005 □GB175-2007 □GB/T2419-2007 检测项目√细度√标准稠度√凝结时间√安定性√抗折强度√抗压强度□胶砂流动度 其它要求 注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。 2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。 检测单位：样品接收人：