牵引患者护理常规
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颈椎牵引护理措施1. 介绍颈椎牵引是一种非手术治疗方法,用于减轻颈椎相关疾病的症状,如颈椎病、颈椎间盘脱出等。
在进行颈椎牵引的过程中,需要采取一些护理措施来确保患者的安全和舒适。
2. 护理措施2.1 患者评估在进行颈椎牵引前,需要对患者进行全面的评估。
评估内容包括患者的病史、体格检查、颈椎影像学检查等。
根据评估结果,医护人员可以确定牵引的适应症和适当的牵引方法。
2.2 牵引器材准备在进行颈椎牵引时,需要准备适当的牵引器材。
牵引器材包括牵引架、头架、牵引绳等。
在使用牵引器材前,需要进行全面的检查,确保器材完好无损,并消毒处理,以减少感染的风险。
2.3 位置调整患者的位置调整对于颈椎牵引的效果非常重要。
一般来说,患者需要保持平躺位,头部略微后仰,以便进行牵引。
在调整患者位置时,需要避免颈椎过度屈曲或过度伸展,以免引起不必要的不适和损伤。
2.4 牵引力度控制牵引力度的控制是颈椎牵引的关键。
牵引的力度应该由医生根据患者的病情和舒适度进行调整。
过轻的牵引力度可能无法产生有效的治疗效果,而过重的牵引力度则可能导致患者的不适和损伤。
2.5 牵引时间控制牵引时间的控制也是很重要的。
一般来说,颈椎牵引的持续时间应根据患者的病情和耐受性来确定。
在进行颈椎牵引过程中,需要定期观察患者的症状变化和反应情况,以便及时调整牵引时间。
2.6 患者观察和护理在进行颈椎牵引时,需要对患者进行密切观察和护理。
护理人员应仔细观察患者的症状变化、心率、血压等生命体征,以及牵引器材的使用情况。
并及时记录相关信息,以便医生进行评估和调整。
2.7 牵引后的护理颈椎牵引后,患者需要适当的护理。
护理内容包括帮助患者调整体位、保持颈椎稳定、防止颈椎过度活动等。
此外,还需要对患者进行相关的康复训练,以加速康复和预防复发。
3. 安全注意事项在进行颈椎牵引时,需要注意以下安全事项:•牵引器材的选择应符合标准要求,并进行消毒处理。
•牵引力度和时间应由医生根据患者的病情和舒适度进行调整。
牵引护理常规
1、对新牵引的患者,尤其皮肤牵引者,应密切观察患肢的血循环。
2、对皮肤牵引的患者,应随时注意胶布或绷带有无松散或脱落,并及时整理。
3、为保持反牵引,床尾应抬高,一般皮肤牵引抬高10~15cm,骨牵引抬高20~25cm,而颅骨牵引则抬高床头。
4、为保持牵引效能,经常检查有无阻挡牵引的情况,并及时矫正。
5、预防并发症
(1)预防褥疮。
(2)调节饮食,增加营养的摄入。
(3)预防呼吸、泌尿系统并发症。
(4)预防垂足畸形(足下垂)。
6、防止感染:用 75%乙醇每日 2次点滴针孔处,直至拔除。
7、注意检查皮肤
8、定期做床上沐浴,以促进血液循环,并保持患者全身的清洁,冬天注意保暖。
9、功能锻炼在整个牵引期间,为防止肌肉萎缩与关节僵硬,除固定关节外,凡不被限制活动的部位都要保持活动,进行锻炼。
牵引病人护理常规
一、牵引术前护理常规:
1. 讲解牵引有关知识、介绍同种疾病的康复情况,使病人能配合术前检查使恐惧和顾虑降至最低,并有充分的思想准备接受牵引治疗以减轻疼痛;
2.进行卫生宣教,介绍牵引前后注意事项,并教病人练习床上使用便器;
3.清洁牵引部位皮肤,卧床休息,准备好牵引用物;
二.牵引期间护理常规:
1.解除病人牵引期的各种顾虑,告诉其牵引的效果,并定期测量肢体的长度;
2.冬天注意保暖,注意多喝水和增强营养;
3.不能随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上;
4.预防穿刺针眼部位感染,介绍如何预防并发症;
5.指导病人进行正确的功能锻炼,鼓励有效的咳痰、深呼吸;
6.保持有效牵引并保持肢体功能位,观察患肢血循环及感觉运动;
7.骨牵引穿针处局部用酒精消毒每日2次,预防感染;
8.颅骨牵引时应抬高床头,下肢牵引应抬高床尾并保持正确体位;
9.定时翻身按摩受压部位;
三.出院前护理常规:
1.解除思想顾虑,指导使其掌握正确的功能锻炼方法;
2.注意皮肤清洁;
3.观察牵引效果,定期复查。
医院骨外科牵引患者护理常规
一、凡做牵引的病人,密切观察患肢的血液循环的情况,术后三天内注意足背动脉搏动情况和活动功能,如有循环和运动障碍应及时处理,并报告医生。
二、保证牵引作用的完全发挥,不随意增减牵引重量,特别防止过度牵引以避免骨不连,指导病人保持正确卧位,根据治疗需要抬高床头或床尾约25~30cm。
三、对皮牵引的病人,应经常注意有否胶布脱落及绷带松散,及时处理,有胶布过敏者应更换牵引方法。
四、防止克氏针针眼感染,每天用75%酒精点滴针眼1~
2 次,并盖无菌纱布,嘱病人不能用手触摸针眼处。
五、预防压疮:床褥要平整、柔软,骨突起处垫以橡皮圈或海绵垫。
与牵引架有接触处垫棉垫,以减少摩擦;指导病人每日2次用温水擦洗全身,用红花酒精按摩骨突起处,1~2次/日,勤翻身。
六、预防泌尿和呼吸道并发症:嘱病人多饮水,加强全身营养,鼓励病人定时抬起上身或坐起,每日多次做深呼吸运动,鼓励咳痰,增加肺活量。
七、指导功能锻炼:从牵引24小时后,开始做肌肉舒缩活动,再做关节活动,从小到大,由弱到强,避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。
八、心理护理与健康教育:注意与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪,使其以愉快的心态配合治疗和护理。
向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项,并做好住院指导。
腰椎牵引病人护理常规
牵引的目的在于加大椎间隙,增加间隙负压,使突出的髓核从原脱出口回纳;预防和松解神经根出口处的粘连,从而减轻疼痛。
(一)牵引前不宜进食过饱,患者取俯卧或仰卧位,四肢放松,捆绑的皮带松紧度要适宜,太松起不到作用,太紧患者感到有压迫感。
(二)牵引过程应注意观察患者面色、脉搏、呼吸变化。
询问患者有无心慌、气短、恶心、呕吐、疼痛是否加剧或下肢麻木等症状。
如发现有上述项症状应立即停止牵引或减轻重量,嘱患者深呼吸。
(三)患者做牵引时,牵引力不要调至过大,牵引重量 4~10 kg,牵引采用间断牵引。
每次牵引中应了解患者症状有无明显改善,在增加重量时避免过快,以免拉伤腰背肌肉,牵引力的大小、牵引时间应根据患者体质的强弱视病情而定,每次 30 至60分钟,同时对绑缚部位皮肤进行观察。
(四)患者行牵引治疗后,尽量卧床休息,下床活动每次时间不宜过长,运动量要少,运动范围不宜太大,指导并辅助患者进行被动运动,使之树立信心,再逐渐转为主动锻炼,以患者不感到疲劳为度。
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点包括以下几个方面:
1. 保持牵引力和反牵引力的持续存在,防止随意增减影响牵引的效果。
2. 保持针眼处的干净清洁,每天消毒,防止发生感染。
3. 注意保暖,长时间卧床时保持整洁,同时防止表现出皮肤压疮。
4. 进行功能锻炼,防止肌肉萎缩。
5. 改善生活方式,卧床休息,避免剧烈运动和过度疲劳,忌烟忌酒,避免熬夜。
6. 加强身体护理,严格做好个人的卫生清洁工作以及皮肤清洁工作,密切观察四肢末梢的血运情况,避免发生褥疮和便秘。
7. 饮食调理,以清淡易消化的食物为主,多吃一些具有补钙效果的食物来促进病情的改善,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。
8. 调整好心态,避免心情过度焦虑和紧张。
定期到医院做好复查。
骨牵引是一种治疗方式,每个人的病情和身体状况都有所不同,具体护理方案需在医生指导下进行。
骨牵引的护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 向患者及家属解释骨牵引的目的、方法、注意事项等,取得患者的配合。
皮牵引护理常规(2011、11修订)一、基本概念牵引目的:皮肤牵引是将牵引力直接加于皮肤,间接牵拉肌肉骨骼,不穿破骨组织,对肢体损伤小,可起到患肢制动,保持肢体功能位,减轻疼痛的作用,但皮牵引不能承受太大的重量。
二、操作流程三、护理要点四、注意事项1、冬季注意保暖。
2、患儿股骨干骨折,如行双腿垂直悬吊牵引,臀部应离床1-2厘米。
3、病人因胶布过敏而发生水泡者,应除去胶布,消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通知医生改用其他方法。
4、 避免压迫腓总神经:严密观察,认真倾听患者主诉,发现异常积极采取措施,并报告医生;对重患者、老年患者定时巡视,主动检查足背伸跖屈功能,积极防范。
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
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牵引患者护理常规
1、按骨科一般护理常规及术前后护理常规。
2、维持有效牵引。
①经常检查扩张板、绳索、滑轮的位置是否安全与正确,并检查钢针、牵引弓、螺丝有无脱落或滑向一侧。
保持牵引力方向与患肢或骨干长轴一致性,保持牵引锤悬空,避免与床边或地面磨擦,勿使物品压迫牵引绳,不得随意增减牵引重量。
②观察患肢的位置是否正确,为保持反牵引力,颅骨牵引时病人床头抬高30cm,下肢牵引时床尾抬高30cm。
③牵引病人搬移时,应有一人牵拉绳索,保持牵引,取下牵引锤后方可移动病人。
3、皮牵引病人注意观察患肢是否保持外展中立位,有无内旋或外旋,并检查足背侧皮肤感觉及足背伸功能,并注意肢端血运情况及有无过敏性皮炎现象。
4、骨牵引病人,用75%酒精滴针眼处每日2次,如局部渗出、结痂,形成一个保护层,可不必去除。
另外,为防止牵引针外露部分损伤皮肤或勾破衣被,用空抗生素药瓶套上(青霉素过敏者,忌用青霉素瓶)如患者主诉针眼处剧烈疼痛,要查找原因,检查钢针是否偏斜,局部有无红肿等感染现象,并向医生汇报病情。
5、颅骨牵引有无并发症:枕部压疮、牵引弓松脱、头皮下血肿。
过牵综合征观察:有无脊髓、神经损伤加重现象,观察有无呼吸改变、上肢麻木、吞咽困难等。
6、鼓励患者做肌肉收缩、趾(指)关节和膝关节的活动和全身的功能活动,防止并发症的发生。
加强护理,预防并发症。
(1)牵引病人由于长期仰卧,骶尾部、足跟等骨突部位易发生褥疮,所以应保持床单位的整洁、干燥。
护理人员要在晨、晚间护理时,用50%乙醇按摩骨突处,搽涂滑石粉。
如要帮助病人改变体位,应保持牵引方向正确。
尤其是颈椎骨折,不得扭曲头颅,翻身时头部与身体保持一致。
(2)预防坠积性肺炎鼓励病人每日做深呼吸运动及有效咳嗽,以利肺部扩张。
(3)预防泌尿系感染,鼓励病人多饮水。
7、饮食指导;多进食含高纤维素食物增加营养的摄入:由于病人长期卧床,肠蠕动减慢,应多进水果、蔬菜,增加植物纤维,防止便秘。
8、功能锻炼(1)肌肉锻炼:术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张,每日2~3次,每次15~30min。
(2)关节锻炼:上肢骨折以肩关节和肘关节为重点。
肩关节以外展、上举、旋转为主,肘关节以屈、伸、外旋为主。
术后2~3d开始锻炼,下肢骨折主要锻炼膝关节屈曲80度,踝关节锻炼伸屈至90度。
膝关节保暖,夜间抬高下肢。
直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。
健康教育重点: 饮食指导、功能训练、并发症预防
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