糖耐量受损怎么办
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糖耐量受损的病机治法探讨王素美;刘蓉;袁敏【摘要】目的糖耐量受损是糖尿病的前期阶段,早期对其进行有效的防治有极其重要的意义,因此应对其进行正确的辨证诊疗.方法笔者以中医古训为先导,并结合多年临床经验,对IGT的病因病机进行总结探讨.结果 IGT的病机为脾虚肝郁、气滞痰阻,治疗应以健脾疏肝、行气化痰为主.结论 IGT是本虚标实之病,临床灵活运用健脾疏肝行气化痰之法方能获得满意疗效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)005【总页数】2页(P609-610)【关键词】糖耐量受损;病机;治法【作者】王素美;刘蓉;袁敏【作者单位】山东省泰安市中医医院内分泌科泰安271000;山东省泰安市中医医院内分泌科泰安271000;山东省泰安市中医医院内分泌科泰安271000【正文语种】中文【学术论著】糖耐量受损(IGT, impaired glucose tolerance)即糖尿病前期,是指血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准的病理状态[1]。
现代研究证实,糖耐量减低发生糖尿病的危险比非IGT人群高约100倍[2]。
人们生活方式的改变加速了IGT的发生和发展,如不重视极可能发展为糖尿病和并发多种疾病,因此早期对IGT进行有效的治疗具有极其重要的意义。
笔者在临床诊疗过程中发现,通过健脾疏肝、行气化痰治疗IGT,临床疗效显著,兹就其作用机理作一探讨。
1.1 脾虚肝郁是病机关键正常情况下,食物的消化与吸收依赖于脾之运化,从而转化为精微物质;精微物质的转运和输布更有赖于脾的运化及脾的升清功能;精微物质的利用、代谢则与脾主肌肉有关。
这即《素问·经脉别论》中所说:“食入于胃,散精于肝……淫精于脉,脉气流经……输精于皮毛”,“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”。
肝主疏泄,调畅气机,协调脾胃升降,并疏利胆汁入于肠道,促进脾胃对饮食物的消化和对精微的吸收与转输。
糖耐量受损能恢复正常吗一、糖耐量受损能恢复正常吗?糖耐量受损的可以转变为糖尿病,也可以经过治疗后转变为正常。
许多研究显示,给予2型糖尿病高危人群(IGT、IFG)适当干预可显著延迟或预防2型糖尿病的发生。
患者摄入脂肪热量应建议糖尿病前期患者通过饮食控制和运动来减少发生糖尿病的风险,并定期随访以确保患者能坚持下来。
定期检查血糖。
同时密切关注心血管疾病危险因素(如吸烟、高血压和血脂紊乱等),并给予适当治疗。
具体目标是(1)使肥胖或超重者BMI达到或接近24kg/m2,或体重至少减少5%~10%。
(2)至少减少每日饮食总热量400~500千卡。
(3)饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。
(4)体力活动增加到250~300min/周。
二、糖耐量受损怎么治疗1、糖耐量受损是一个糖尿病的早期表现,要是不积极的干预和治疗是可以发展为糖尿病的。
首先应该控制饮食,减少摄入。
再就是增加运动量可以改善胰岛素抵抗,减肥。
2、控制饮食,坚持运动来降低血糖了,逆转的可能。
每天主食6两(干的)指的是未煮熟的。
荤菜每餐2两(带骨)。
早餐:一袋牛奶,鸡蛋一个,加点主食。
经常吃点粗粮,最好是燕麦,多食用苦瓜。
荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥。
加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右。
可用黄瓜、蕃茄,(可当水果吃)无糖饼干或不加糖饼干。
吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食。
荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的。
糖耐量受损的防治新进展
张立群
【期刊名称】《护理与康复》
【年(卷),期】2006(005)004
【摘要】葡萄糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)是介于正常血糖和糖尿病之间的一种代谢状态,是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段,属于糖尿病前期。
据报道1981年我国约有400万的IGT患者,到1996年上升至4000万人,2003年全球大约有3亿多人是IGT,较糖尿病患者多一倍。
由于IGT 的病情发展具有可逆性,因此,力求早诊断、早治疗,寻求综合手段,其目的降低空腹和餐后血糖,减轻胰岛素抵抗,预防或延缓IGT发展为2型糖尿病。
近年来,对糖耐量受损的防治有许多新进展,现综述如下。
【总页数】3页(P254-256)
【作者】张立群
【作者单位】嘉兴市王店人民医院,浙江嘉兴,314011
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.糖耐量受损的蔓延与中医药防治策略 [J], 王亚平;武辉
2.正常糖耐量、糖耐量受损及新诊断2型糖尿病人群胰岛β细胞功能的变化 [J],
赵咏莉;叶山东;陈燕;谈敏
3.单纯糖耐量受损者与空腹血糖受损并糖耐量受损者内皮功能及代谢异常的比较[J], 吕以培;罗文意;黄文萍;张素华;车红英;杨丕坚;黄中莹;黄虹;卢伟波;李舒敏
4.不同干预措施对糖耐量受损的防治效果评价 [J], 欧玉玲
5.糖耐量受损诊断分割点变化对防治策略的影响 [J], 杨明功
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糖耐量异常,怎么办?
患者年龄:30
患者性别:男
病情描述:
患者30,男,以前身体状况偏胖170CM,80KG。
此次病情:
二月底体检血检血糖偏高,后做糖耐量试验,空6.08,0.5h为9.68,1h为7.63,2h为6.4。
后诊断为糖耐量异常,服用拜糖平二个月,前二天停用拜糖平,今日复查糖耐量试验反而高了(做试验前三天腰肌劳损,未运动),空6.61,0.5h为9.97,1h为9.63,2h为7.6。
现体重减为70KG了。
曾经治疗情况和效果:
服用拜糖苹两个月
想得到怎样的帮助:
是否是糖尿病,需注意些什么?是否需要再服药?服用什么药好些?
病情分析:
您好,从你的描述看,30岁年轻男性,身体偏胖,进行一系列的血糖检查,以及实验,咨询相关的问题,目前从你的多次的血糖检查看,糖尿病的依据是不足的,只是存在空腹血糖调节受损的问题。
指导意见:
1您好,注意糖尿病的诊断是需要具有明确的空腹血糖大于7,至少2次,或者是餐后2小时的血糖大于11,才可以的,你的这种情况餐后的2小时以及糖耐量都是正常的,只是空腹血糖处于调节受损的阶段,其中2小时的血糖大于7.8才是糖耐量减低的,不要紧张,注意积极的随诊血糖的变化就可以的。
2目前不建议服用降糖药,注意积极的进行饮食控制,进行糖尿病饮食,加强运动和减肥,注意定期的检查血糖就可以的,同时进行糖化血红蛋白的检查,可以反映最近2个月的血糖整体情况。
3目前积极的随诊就可以的,这种情况有向糖尿病转化的风险,但是目前不是糖尿病的,有问题及时咨询,祝您健康。
糖耐量异常和糖耐量受损的标准
糖耐量异常和糖耐量受损的标准通常是通过口服葡萄糖耐量试
验(OGTT)来进行评估的。
根据世界卫生组织(WHO)的标准,糖耐
量异常分为糖耐量受损和糖耐量受损空腹血糖(IFG)两种类型。
糖
耐量受损是指空腹血糖正常,但餐后2小时血糖升高;而IFG是指
空腹血糖升高,但餐后2小时血糖正常。
根据OGTT的结果,医生可
以对糖耐量异常和糖耐量受损进行准确的诊断和评估。
研究表明,糖耐量异常和糖耐量受损与肥胖、缺乏运动、高血压、高胆固醇等代谢性疾病密切相关。
因此,预防糖耐量异常和糖
耐量受损的关键是控制体重、加强体育锻炼、合理饮食,减少糖分
和脂肪的摄入,积极治疗相关代谢性疾病。
总之,糖耐量异常和糖耐量受损是糖尿病的前期状态,对于早
期预防和干预糖尿病具有重要意义。
通过定期体检和规范的饮食、
运动等生活方式干预,可以有效预防和延缓糖尿病的发生。
希望大
家能够重视糖耐量异常和糖耐量受损的标准,保持健康的生活方式,远离糖尿病的威胁。
糖耐量异常怎么办
糖耐量异常怎么办?糖耐量异常即为有可能转化为糖尿病,但又未达到糖尿病的诊断标准,糖耐量异常的人是2型糖尿病的高危人群,这些人需要积极预防糖尿病。
那么,糖耐量异常怎么办呢?一起来看看下面的应对措施吧。
一、什么是糖耐量异常?
葡萄糖耐量即为人体对葡萄糖的耐受能力。
餐后2小时血糖,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准(或空腹血糖升高,未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2~7.0之间)称糖耐量异常(或空腹葡萄糖受损)。
这种情况可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病,但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。
据有关研究报道,每年5~8%这样的患者将发展成为2型糖尿病。
此外患者发生心血管病变,如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。
二、糖耐量异常怎么办?
1、定期检测血糖
经常检查血糖,做到血糖早知道。
在体检、住院和平时,注意检测血糖。
不仅要检测空腹血糖,还要检测餐后血糖。
一些人只注意检查空腹血糖,而忽略餐后血糖检测,这是危险的。
因为无论是空腹血糖不合格,还是餐后血糖不合格,都可以判定为糖尿病。
2、限制摄入含蔗糖食物
要控制含蔗糖食物,糖耐量异常时如不控制或拒绝含蔗糖食物,会使餐后血糖短时间大幅升高,加重胰岛负担,诱发糖尿病。
一旦出现糖。
糖耐量受损怎么办
一、糖耐量受损怎么办二、糖耐量检查要注意什么三、影响糖耐量的因素
糖耐量受损怎么办1、控制饮食:
每日热量为150KJ/Kg(36Kcal/Kg),其中碳水化合物40%-50%,蛋白质12%-20%,脂肪30%-35%,并补充维生素、钙及铁剂。
饮食上应以清淡为主,少食盐,防水肿、高血压。
多食豆制品、虾皮、海带等食物,补充钙质,增强骨骼生长。
多吃些猪肝、牛肉、鸭血等,多吃绿叶蔬菜,增强抵抗力,避免贫血,头晕、眼花、乏力、心慌等症状。
定量摄入粗纤维和植酸,平均每天20克左右。
2、药物治疗:
如果控制饮食能达到正常血糖水平,准妈妈有无饥饿感,则不需增加药物治疗。
如未达到正常水平,则需要进行胰岛素治疗等来减低血糖。
3、运动疗法:
适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,对降糖有帮助。
每日散步20-30分钟。
但应避免剧烈运动。
糖耐量检查要注意什么1、进行试验前3天正常饮食
在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。
若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
2、应避免剧烈运动,保持情绪稳定
试验前3天应有正常的体力活动。
但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。
如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。
3、一定要空腹。