JS-AQ-12 人员受伤现场应急处置方案
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施工作业过程中突发意外伤害应急急救措施(一)物体打击事故、摔伤、碰伤、施工机械撞伤、刮伤等导致施工人员受伤,若人员意识清晰,无昏厥、呼吸困难等现象,仅存在外伤流血或骨折时,应立即进行急救,采用止血→包扎→固定→搬运的程序:1、止血:可采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法。
2、包扎:经过止血后,就要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。
3、固定:如果伤员的受伤部位发生了骨折,必须利用一切可以利用的条件,迅速、及时而准确地用木板对受伤处进行临时固定,然后立即送往医院救治。
4、搬运:可根据现场实际情况采用两人拉车式、三人平托式、四人平托式搬运。
(二)物体打击、施工机械撞伤、高处坠落造成的摔伤等导致施工人员受伤,且伤员出现意识模糊、呼吸骤停等情况,应进行心肺复苏术急救:心肺复苏术是当呼吸和心跳停止时,合并使用人工呼吸和胸外挤压法进行急救的一种技术。
1、人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法。
①使伤员仰卧,松解腰带和衣扣,清除其口腔内异物等。
②用头部后曲仰卧等徒手的方法开放气道,捏紧患者的鼻孔,深吸一气,对住伤员口用力吹气,然后离开,同时松开捏鼻孔的手。
③反复吹气,同时观察伤员胸部是否有起伏。
2、胸外心脏按压法:由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤然停止,应使用胸外心脏按压法进行抢救。
①将伤员仰卧在地上,将伤员头部后仰,救护人员跪于病人右侧,面对伤员。
②将手掌置于伤员胸骨下端(胸骨的下1/3或剑突上2横指的胸骨体部),右手置于左手上,两肘直伸,用上半身的重量作用于胸骨产生压力。
③按压的深度以胸骨下陷3-5cm为宜,一次按压完毕手的位置保持不变,上臂放松。
④每分钟挤压80-100次,在进行心脏挤压的同时,还可以进行人工呼吸。
一般做30次胸外心脏挤压,做2次人工呼吸。
(三)车辆伤害急救1、当装载机碾压到施工人员时,应立即勒令操作手停车,然后将装载机抬高(使用人力抬高或千斤顶将车辆顶高),轻拉出伤员进行急救。
一、目的为保障员工的生命安全,提高企业应对工伤事故的能力,确保工伤事故发生后能够迅速、有效地进行救援和处理,降低事故损失,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于公司内部所有员工在正常工作过程中发生的工伤事故。
三、组织机构1. 成立工伤事故应急指挥部,负责全面领导和指挥工伤事故应急救援工作。
2. 应急指挥部下设以下小组:(1)现场救援小组:负责现场救援、伤员转运、医疗救治等工作。
(2)安全保卫小组:负责现场安全保卫、交通疏导、信息报送等工作。
(3)善后处理小组:负责事故调查、责任认定、赔偿处理等工作。
四、应急响应程序1. 发现工伤事故后,现场人员应立即向应急指挥部报告。
2. 应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,组织现场救援。
3. 现场救援小组:(1)立即对伤员进行初步判断,采取必要的急救措施。
(2)组织人员将伤员迅速送往最近的医疗机构进行救治。
(3)对现场进行封锁,防止事故扩大。
4. 安全保卫小组:(1)组织人员对现场进行安全保卫,防止无关人员进入。
(2)协调交通,确保救援车辆畅通。
(3)及时向应急指挥部汇报现场情况。
5. 善后处理小组:(1)组织人员对事故进行调查,查明事故原因。
(2)根据事故调查结果,对责任人进行责任认定。
(3)按照相关法律法规,对受伤员工进行赔偿。
五、应急保障措施1. 建立健全应急救援物资储备库,确保应急救援物资充足。
2. 定期组织应急救援演练,提高员工应对工伤事故的能力。
3. 加强员工安全教育,提高员工的安全意识。
4. 加强与医疗机构、救援队伍的联系,确保应急救援工作顺利开展。
六、附则1. 本预案由公司安全生产委员会负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
3. 如遇特殊情况,应急指挥部可根据实际情况调整应急响应措施。
施工现场意外伤害的急救及应急处理施工现场是一个充满挑战的环境,各种潜在的风险伴随着工作而来。
当意外伤害发生时,如何快速有效地进行急救和应急处理就显得尤为重要。
以下内容将深入探讨施工现场常见的意外伤害类型、急救措施以及紧急应对策略,帮助大家在危急时刻保护生命。
施工现场的常见意外伤害包括跌倒、砸伤、切割伤、灼伤等。
这些伤害不仅会影响员工的健康,也可能导致项目延期和经济损失。
对现场工作人员的培训和准备工作至关重要,以确保他们在遇到意外时能够采取正确的措施。
受伤后应立即检查受伤者的意识状况。
若发现意识丧失,需立即拨打紧急求救电话。
但在电话接通前,与此同时也应进行心肺复苏(CPR)。
如果心跳和呼吸都停止,进行CPR可以为受伤者赢得宝贵的时间。
在进行心肺复苏时,先确保受伤者平躺在坚硬的表面上,双手重叠放置在胸骨下方,采用间隔30次胸外按压,接着给予2次人工呼吸。
找到节奏并坚持下去,直到专业人员赶到。
对于出血的处理,首先要使用干净的纱布或布料直接压住伤口,保持施加压力,直到出血停止。
如果出血持续不止,应考虑抬高受伤部位,随时观察伤者的状态,确保不出现休克症状。
重度出血时,尽可能在施加压力的基础上,采用止血带进行辅助止血。
必须确保止血带不直接贴近皮肤,以免进一步损伤。
在处理烧伤方面,需立即用流动的冷水冲洗受伤部位,持续时间为至少20分钟。
切忌使用冰块或直接接触冰水,以免导致皮肤声损伤。
处理烧伤后的步骤还包括覆盖受伤区域,确保其清洁和干燥,以降低感染风险。
通常不应直接去除烧伤部位的衣物,除非衣物紧贴伤口。
若受伤面积较大或情况严重,应尽快就医。
切割伤通常由工具或设备造成,处理时需先止血,然后清洗伤口。
用流动水冲洗伤口5-10分钟,清除污垢和异物,确保伤口清洁无菌。
涂抹适当的药物后使用干净的敷料覆盖。
针对深度损伤,应立即就医,确保专业人员处理。
跌倒事故常见于施工现场,若伤者出现骨折或严重疼痛,应避免让其移动。
在担心脊柱受损的情况下,尽量保持受伤者的姿势,等待专业医疗人员到来。
一、引言工伤事故是企业安全生产管理中常见的风险之一,对员工的生命安全和身体健康造成严重威胁。
为有效预防和应对员工工伤事故,保障员工的生命安全和身体健康,提高企业的安全管理水平,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于公司所有员工在作业过程中发生的各类工伤事故。
三、组织机构与职责1. 成立工伤事故应急处理领导小组,负责组织、协调、指挥和监督工伤事故应急处理工作。
2. 工伤事故应急处理领导小组下设以下工作小组:(1)现场救援组:负责事故现场救援、伤员转移和初步救治。
(2)医疗救治组:负责伤员医疗救治、病情观察和转院安排。
(3)事故调查组:负责事故原因调查、责任认定和事故处理。
(4)信息发布组:负责事故信息收集、整理和发布。
四、应急响应程序1. 事故报告(1)发生工伤事故后,现场人员应立即报告给事故应急处理领导小组。
(2)事故应急处理领导小组接到报告后,立即启动应急预案,组织救援。
2. 现场救援(1)现场救援组立即组织人员开展救援,确保伤员安全。
(2)对伤员进行初步救治,包括止血、包扎、固定等。
(3)将伤员转移到安全区域,并迅速联系医疗救治组。
3. 医疗救治(1)医疗救治组立即对伤员进行救治,确保伤员生命安全。
(2)根据伤员病情,及时安排转院治疗。
4. 事故调查(1)事故调查组对事故原因进行初步调查,查明事故原因。
(2)对事故责任进行认定,对责任人进行严肃处理。
5. 信息发布(1)信息发布组及时收集、整理事故信息,并向有关部门、员工及家属通报。
(2)根据事故情况,适时发布事故进展情况。
五、后期处理1. 事故调查组对事故原因进行调查,提出整改措施,报请事故应急处理领导小组批准。
2. 事故应急处理领导小组督促相关部门落实整改措施,确保类似事故不再发生。
3. 对事故责任人进行严肃处理,依据相关规定给予纪律处分或追究法律责任。
4. 对受伤员工进行关怀和慰问,协助其康复。
六、应急演练1. 定期组织应急演练,提高员工应对工伤事故的能力。
一、目的为提高公司应对员工受伤事故的能力,保障员工生命安全和身体健康,降低事故损失,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于公司所有员工在工作过程中发生的意外伤害事故。
三、应急处置原则1. 生命至上,以人为本。
确保受伤员工生命安全为首要任务。
2. 及时救治,减少损失。
迅速采取有效措施,最大限度地减少事故损失。
3. 响应迅速,协同作战。
各部门、各岗位要密切配合,共同应对事故。
4. 严格程序,规范操作。
按照预案要求,严格执行各项应急处置措施。
四、组织机构及职责1. 应急指挥部成立应急指挥部,负责指挥、协调、监督应急处置工作。
应急指挥部下设以下小组:(1)现场救援组:负责现场救援、伤员救治、物资保障等工作。
(2)安全防护组:负责现场安全防护、警戒、交通管制等工作。
(3)信息联络组:负责事故信息收集、报送、发布等工作。
(4)后勤保障组:负责应急物资储备、调配、发放等工作。
2. 各部门职责(1)人力资源部:负责员工受伤事故的初步调查、伤亡情况统计、伤员救治等情况的跟进。
(2)安全管理部门:负责事故现场的安全防护、警戒、交通管制等工作。
(3)医务室:负责现场救治伤员,对伤员进行初步评估,必要时转送医院。
(4)行政部门:负责事故信息的收集、报送、发布等工作。
五、应急处置流程1. 发生事故后,现场负责人应立即组织人员进行初步救援,并立即报告应急指挥部。
2. 应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,通知各部门、各岗位人员迅速到位。
3. 现场救援组立即对受伤员工进行救治,并根据伤情决定是否转送医院。
4. 安全防护组对事故现场进行警戒、交通管制,确保救援通道畅通。
5. 信息联络组及时收集事故信息,向公司领导和相关部门汇报。
6. 后勤保障组根据需要调配应急物资,保障救援工作顺利进行。
7. 事故处理后,应急指挥部组织各部门进行总结,分析事故原因,提出整改措施。
六、预案演练1. 定期组织应急演练,提高员工应急处置能力。
2. 演练内容应包括:事故报警、应急响应、现场救援、伤员转送、信息报送等环节。
人员受伤应急处置方案范文一、前言在日常生活和工作中,人员受伤是一种不可避免的意外事件。
为了有效应对人员受伤事故,减少伤害并保障受伤人员的安全,制定一份完善的人员受伤应急处置方案是非常重要的。
本方案旨在规范应急处理程序,提高处理受伤事故的效率,降低事故带来的风险。
二、人员受伤应急处置方案的基本原则1. 安全第一:保障受伤人员和其他工作人员的安全是最重要的原则。
2. 迅速处置:在发生事故后,应立即采取措施,迅速处置伤情,减少伤害。
3. 协调合作:所有相关人员需积极协作,配合救援人员进行处置。
4. 保障隐私:对受伤人员的个人隐私和个人信息进行保护。
5. 职业化救助:确保救援人员具备相应的急救和救援技能,提供专业的救助服务。
三、应急处置程序1. 发现受伤人员:当发现有人员受伤时,立即通知周围的人注意,并确保现场安全。
2. 初步评估伤情:迅速评估受伤人员的情况,判断是否需要立即进行急救处理。
3. 拨打紧急电话:在判断有需要时,立即拨打急救电话,呼叫救援人员前来现场。
4. 给予急救处理:如具备急救技能的人员在场,立即给予受伤者相应的急救处理。
5. 保持现场稳定:其他工作人员应保持现场秩序,确保救援人员能够迅速到达现场。
6. 协助救援人员:一旦救援队伍到达,协助救援人员进行救援工作。
7. 医院转运:根据受伤情况,安排受伤人员前往最近的医疗机构进行进一步的救治。
四、人员受伤应急处置设备和物品1. 应急包:包括绷带、消毒纱布、止血带、急救药品等。
2. 急救箱:内含常用的急救工具和物品,如剪刀、冰袋、口罩等。
3. 医用设备:如伸缩担架、轮椅等,方便受伤人员的转运和救援。
五、人员受伤应急处置培训1. 定期培训:组织相关人员进行急救和救援培训,提高应对受伤事故的能力。
2. 熟悉操作:让员工熟悉应急处置程序和器材使用方法,增强其应对意外事件的能力。
3. 提供认证:对参与培训的员工进行资格认证,确保其具备相应的急救能力。
六、人员受伤应急处置方案的落实与检查1. 落实责任:明确相关责任人,制定值班制度,确保24小时内有人能够迅速响应受伤事故。
员工受伤应急预案一、引言员工是企业的重要资源,其安全与健康对企业的运营至关重要。
然而,意外事故难以避免,合理的应急预案是确保员工受伤后能得到及时救助和支持的关键。
本文将就员工受伤应急预案进行探讨。
二、受伤后的紧急处理措施1. 事故现场安全措施- 立即确保现场的安全,并尽量避免进一步发生事故;- 如有必要,立即向相关部门报告事故情况,寻求技术支持和专业救援。
2. 救护员工- 紧急救援人员应立即进行救助,提供急救措施;- 如伤势严重,应立即将员工送往医院急救。
3. 事故现场保护与调查- 确保事故现场不被干扰,保护现场证据;- 成立事故调查小组,对事故原因进行深入调查,防止类似事故再次发生。
三、员工伤害后的后续处理1. 通知家属和上级- 立即通知员工家属,并提供必要的支持与安抚;- 向上级主管部门汇报事故情况,并进行协调和处理。
2. 提供心理支持- 对员工及其家属进行心理辅导,提供必要的心理支持服务; - 如果需要,引导员工寻求专业心理咨询。
3. 协助员工理赔- 向员工提供必要的文件和证明,协助其办理工伤赔偿手续; - 帮助员工申请相关救助和福利。
四、预防措施和持续改进1. 安全教育培训- 加强员工安全意识培养,定期组织安全培训;- 强调安全操作规程,提高员工事故预防能力。
2. 审核现有安全措施- 定期对企业现有安全措施进行审核与评估;- 针对已存在的安全隐患,制定相应整改计划。
3. 事故案例分析- 定期开展事故案例分析和总结,借鉴他人经验;- 根据分析结果,制定相应的防范措施,提升安全水平。
五、结论员工受伤应急预案是企业应当重视的一个方面,合理的应急预案能够在事故发生后及时采取措施,最大限度地减少员工伤害,并保证员工得到及时救助和合理赔偿。
企业应该不断完善和提升应急预案,确保员工的生命安全和健康,为企业的可持续发展提供有力保障。
建筑工地工人工伤应急处理预案1. 背景建筑工地是一个容易发生工伤的危险环境。
当工人在施工过程中遭受工伤时,及时和有效地处理这些工伤是至关重要的。
为了保障工人的合法权益,减少工伤事故的发生和增强工地安全管理,制定一个工伤应急处理预案是非常必要的。
2. 目的该预案的目的是为了规范和指导工人工伤的应急处理流程,确保在工人遭受工伤时能够及时采取必要的措施,并提供急救、报告和赔偿等支持。
3. 应急处理流程步骤一:急救如果工人遭受工伤,立即采取急救措施,包括但不限于以下步骤:- 确保工人的安全和稳定;- 停止施工,确保其他工人的安全;- 寻求医疗支援,包括呼叫救护车或将工人送往医疗机构治疗。
步骤二:报告在工人接受急救之后,立即报告工伤事故,包括但不限于以下内容:- 工伤发生时间和地点;- 工伤的性质和严重程度;- 受伤工人的身份信息。
报告可以通过以下方式进行:- 直接通知施工现场负责人;- 向工地管理部门提交书面报告;- 通知工伤保险承保单位。
步骤三:调查与记录在工伤事故报告后,进行调查和记录,包括但不限于以下内容:- 工伤事故的原因和过程;- 相关证人的证言;- 工伤后的处理措施和跟进。
调查和记录的目的是为了弄清楚工伤事故的原因,并采取措施避免类似事故再次发生。
步骤四:赔偿和补偿根据相关法律法规和工伤保险政策,对受伤工人进行赔偿和补偿是必要的。
具体的赔偿和补偿程序如下:- 根据医疗证明和相关证据,确定工伤的严重程度和影响;- 确定合理的医疗费用和工伤津贴,并进行支付;- 提供必要的康复和职业培训。
赔偿和补偿的目的是保护受伤工人的合法权益,并帮助其尽快康复和回归工作。
4. 预案审核和更新该工伤应急处理预案应定期进行审核和更新,以确保其与法律法规和实际情况的一致性。
预案更新的步骤如下:1. 定期审核预案,与相关法律法规进行对照;2. 收集和分析最新的工伤事故数据和统计信息;3. 将发现的问题和改进建议纳入预案更新;4. 定期培训工地管理人员和工人,以确保预案的有效执行。
人员受伤现场应急处臵方案文件编号:JS-AQ-12版次:A/0 第1页共10页为了确保在发生工伤事故时,现场救护人员懂得如何正确有效的施救,特制定本应急处臵预案。
本应急预案也适用于相关人员的应急培训。
一、事故特征与安全防范措施从公司近些年发生的工伤事故总体情况来看,机械伤害、物体打击、灼烫、滑跌及锐利物导致的人身伤害比例较大,分析其主要原因有操作人员在工作中对日常接触到的设备的危险性认识不足,自我保护和防范意识不强;个人必要的安全保护措施不到位;有关安全操作规程没有得到认真落实;现场作业环境不良;管理不到位等一种或多种因素促成。
在企业制定相应应急预案的同时,企业要求每一位员工在作业过程中,必须严格遵守公司制定的安全生产规章制度和操作规程,服从管理,正确佩戴和使用劳动防护用品;参加公司及班组的各种安全教育、技术培训,掌握本职工作所必须的安全生产知识,提高安全生产技能,增强事故预防和应急处理能力。
对本工种所使用的机械设备、防护设施、施工用电及作业环境等,先进行全面检查,确认安全后方可作业,发现事故隐患或者其他不安全因素要及时报告。
对上级的违章指挥,可以拒绝或越级上报。
接受上级部门组织的安全检查并落实问题的整改。
企业也将对各项安全管理制度落实情况给予检查,对发现问题给予教育或(和)经济处罚。
二、人员受伤的现场应急救护措施2.1基本原则(1)安全原则:作为第一发现者或救护员抵达现场后,首先必须评估现场情况,确保自身、受伤人员的安全。
(2)无危害原则:确保救护人员的行为对于伤者来说是有益无害的,不会加重患者的损伤或病情。
(3)寻求帮助原则:寻求现场的其他在场人者,协助处理伤病员或拨打120急救电话。
(4)生命支持原则:通过止血包扎,辅助畅通呼吸道,人工呼吸以及胸外心脏按压的救护行为来进行。
(5)争取时间原则:现场救护必须争分夺秒,积极抢救。
2.2机械伤害指机械设备或工具引起的绞、碾、碰、割、戳、切等伤害。
现场急救原则:现场人员应立即采取防止受伤人员失血、休克、昏迷等紧急救护措施,迅速解救伤员,将受伤人员脱离危险地段,就近送到医院进行急救和治疗。
2.2.1出血急救根据出血的特点、类型(外出血、内出血)和失血的表现,采取正确的止血方法,阻止出血。
详见3.3。
2.2.2肢体断离的现场处理肢体断离主要是机械性损伤所致,发现伤员的肢体被机器卷入,应立即停止机械设备的运转,把机器拆开,将伤员解救下来,如果肢体有一部分组织扎在机器的齿轮与转轴中,不应急燥的将组织割开或撕下,以免增加断肢再植的难度。
此时要考虑病人的全身情况,注意有无休克或其它合并损伤,断肢的近侧端用清洁敷料加压包扎,最好不用止血带,必要用止血带的至少每小时放松一次。
对于大部断离的肢体,在运送前用夹板固定伤肢,用无菌巾或干净毛巾包起来以减少再感染。
断肢能否再植成功与现场抢救运送密切相关,转运尽可能用最快的交通工具,断肢最好用消毒的敷料,没有则用干净毛巾、手绢、布片包好,放在无裂缝的保鲜袋或胶皮袋内,袋口扎紧,在口袋周围放臵冰块、冰棍等降温物品,随伤员一起运送,千万不要在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液;也不得用盐水侵泡。
在运转的同时,应与接诊医疗单位进行联系,使医生事先做好准备,有利于抢救工作的进行。
2.2.3 腹部外伤的处理腹部损伤分二大类:一类是闭合性损伤,一类是开放性损伤,闭合性腹部损伤多是腹部受钝性暴力所造成,其特点是腹部与外界不相通,伤情与所受暴力大小有关,可以是单纯的腹壁损伤,也可以造成腹部内脏损伤或破裂。
出现明显的腹部疼痛,持续加剧逐渐扩大到全腹,腹部肌肉紧张,脉搏加快,血液下降,应立即送医院抢救。
开放性腹部损伤多是锐利机部件穿入腹腔,造成腹腔与外界相通,可能有肠管或大网膜脱出,应立即送医院急诊治疗。
腹部伤口一定要包扎,发现有肠管或大网膜脱出,千万不要自己把脏器放回腹腔,这样会造成严重的腹腔感染,如果近处没有无菌纱布可以用防护帽或大碗等物品,将脱出肠管扣在腹壁上,或用纱布、布卷、毛巾等作成圆环状,以保护内脏,再包扎固定,立即送医院。
2.2.2注意事项(1)救护人在进行机械伤害人员救治时,必须进行伤员伤情的初步判断,不可直接进行救护,以免由于救护人的不当施救造成伤员的伤情恶化。
(2)机械伤害人员受伤可能在高处,存在高处坠落的危险,防止伤员高空坠落,救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。
救护人员登高时应随身携带必要的安全带和牢固的绳索等。
(3)如事故发生在夜间,应设臵临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误进行急救的时间。
2.3物体打击指失控物体的惯性力造成的人身伤害。
严重的物体打击伤害常见于吊物坠落(高处落物)伤人及旋转设备修后试运时转动部件飞出造成的打击伤害。
2.3.1止血:见3.3 。
2.3.2骨折的处理:见3.5 。
2.3.3颅脑损伤的处臵:颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。
颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。
颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。
昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。
对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。
对于有颅骨凹陷性骨折的伤员,创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时转送医院进行救治。
2.4触电发生触电事故,应当立即启动公司“触电事故应急救援预案(文件编号JS-AQ-14)”。
2.5中毒和窒息指接触有毒物质或呼吸有毒气体引起的人体急性中毒事故,或在通风不良的作业场所,由于缺氧有时会发生突然晕倒甚至窒息死亡的事故。
发生中毒和窒息事故,应当立即启动公司《有毒有害气体窒息、中毒事故现场应急处臵方案(文件编号JS-AQ-13)》。
2.6灼烫伤、烧伤烧伤现场急救原则:迅速脱离致伤源,解除呼吸道梗阻,防止休克,保护创面不再污染和损伤。
2.6.1对于不同的致伤源应采取不同的方法。
(1)火焰烧伤:衣服着火,应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰、或以水浇,或用衣被等物扑盖灭火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防增加头面部及呼吸道损伤。
(2)热液烫伤:应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去,如果与皮肤发生粘连,不得强行脱烫伤人员的衣物,以免扩大损伤烫伤表皮。
(3)化学烧伤:受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并立即用大量水冲洗,尽可能地去除创面上的化学物质。
(4)电烧伤:立即切断电源。
2.6.2冷疗:不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤,而且可以降低创面的组织代谢,使局部血管收缩、渗出减少,减轻创面水肿程度,并有良好的止痛作用。
可用自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡,时间尽量不少于30分钟。
2.6.3烧伤创面的保护:忌涂抹有颜色药物,以免影响对烧伤程度的观察。
也不要涂抹油膏,免得增加入院后清创的困难。
保留大泡皮肤,并用干净敷料或毛巾、布类保护创面。
2.6.4气道吸入性损伤急救时要注意保持呼吸通畅,解除气道梗阻;伴有面、颈部烧伤的患者,在救治时要防止再损伤。
2.6.5注意事项(1)现场人员应急救援必须做好自身防护措施,将有关系统或设备隔离,及时将烫伤人员脱离危险区域。
(2)对烫伤严重者应禁止大量饮水,以防休克。
口渴严重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克。
2.7 高处坠落指由于危险重力势能差引起的伤害事故。
包括脚手架、平台、陡壁施工等场合发生的坠落事故,及由地面踏空失足坠入坑、洞、升降口、漏斗等引起的伤害事故。
现场急救原则:本着“先救命、后治疗”的原则处理骨折伤员。
即若呼吸、心跳停止时,先使其心肺复苏,大出血时,先止血包扎,然后进行骨折固定。
同时应当及时联系120转运伤员。
2.7.1骨折的处理:见3.5。
2.7.2搬运伤员:见3.6。
2.7.3注意事项(1)对于平台坑洞造成的高处坠落,在人员得到安全救治后,应对举一反三对相关区域的平台、坑洞进行的检查,发现安全隐患要立即整改,不能立即整改的应设臵临时性围栏,安放警示标志,防止类似事故再次发生。
(2)对于脚手架材料造成的高处坠落,应对同一批次的材料进行检验,不合格的材料统一处理,不准再次使用。
三、通用现场应急救护技术现场应急救护技术包括心肺复苏术(胸外心脏按压、人工呼吸)、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。
3.2心肺复苏3.2.1胸外心脏按压:(1)按压部位:暴露按压部位,在胸骨中、下1/3交界处;(一只手中、食指并拢,中指沿抢救者一侧的肋弓下缘向上滑动,至胸骨体与剑突交界处。
另一手掌根部大鱼际外侧紧贴前一手食指、掌根部臵于胸骨上,即胸骨下1/3处。
)(2)按压姿势:双手叠加,十指相扣,以下方一手掌根部接触按压部位,双臂位于触电者胸骨的正上方,双肘关节伸直;以髋关节为支点,身体重量垂直下压,压力均匀,不可冲击式按压,抬起时手掌根不能离开按压位臵;按压时主要观察触电者面部、口唇部反应。
(2)按压频率至少100次/分;(4)按压深度5厘米以上,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与抬起时间基本相等。
3.2.2人工呼吸:首先用压额抬颏法打开气道,一手拇指与食、中指分别臵于触电者两侧下颌角,向上抬举下颌。
同时,另一手小鱼际放在触电者前额,并向下压,使下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90度角。
如触电者有颈椎损伤可能,可用推举下颌法开放气道。
打开气道后,立即用放在触电者前额的手的拇、食指捏紧双侧鼻孔。
深吸气后,用嘴严密包绕触电者的嘴,勿使漏气。
首次连续向触电者肺内吹气两次,以触电者胸部轻轻隆起为适度。
每次吹气后,松开紧捏鼻孔的手指,使触电者呼出气体。
胸外按压与人工呼吸、通气比率:30:2。
3.2.3人工通气:在有助手有简易呼吸器球囊存在的情况下,助手双手固定面罩于触电者口鼻部。
助手双手挤压简易呼吸器球囊,连续通气2次,每次持续1秒,通气量以见到胸部明显抬起为宜(操作时要注意观察胸部的动作)。
3.2.4注意事项:(1)鼓励任何第一目击者在确认触电者呼吸和心跳停止时实施CPR(心肺复苏),如果目击者没有经过CPR培训,可以提供只有胸外按压的CPR。
即“用力按,快速按”,在胸部中心按压,直至受害者被专业抢救者接管。
训练有素的救援人员,应该至少为被救者提供胸外按压。
另外,如果能够执行人工呼吸的,按压和呼吸比例按照30:2进行。
即:30次胸外按压后,单人抢救者开放被救者的气道,并给予2次通气。
(2)提高抢救成功率的主要因素:1)将重点继续放在高质量的CPR上;2)按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分);3)胸骨下陷深度至少5 厘米;4)按压后保证胸骨完全回弹;5)胸外按压时最大限度地减少中断,按压间断时间不应超过5秒;6)避免过度通气;7)CPR操作顺序为C-A-B ,即:C 胸外按压→A 开放气道→B 人工呼吸。