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滋养细胞肿瘤最详细的介绍，滋养细胞肿瘤是什么？
滋养细胞肿瘤的简介
滋养细胞肿瘤(trophoblastic tumor)，又称“滋养细胞疾病(trophoblastic disease)”，是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。
最早分为两种，一种良性的称“葡萄胎(hydatidiform mole)”，另一种恶性的称“绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)”。
滋养细胞所产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)是滋养细胞肿瘤理想的肿瘤标记物，对该类肿瘤的诊断和治疗都具有特殊意义。
tidiform mole)，另一种恶性的称绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)。
滋养细胞肿瘤的基本知识
是否属于医保：是
别名：滋养层细胞瘤,滋养层肿瘤,滋养细胞疾病,滋养叶肿瘤,致溃疡性胰岛细胞瘤,滋养层细胞疾病
发病部位：女性生殖
传染性：该病不具备传染性
多发人群：成年女性
相关症状：阴道不规则出血、妊娠反应、蛋白尿、水肿、血压高
并发疾病：腹膜炎、肾病综合征
滋养细胞肿瘤要去什么医院，怎么检查治疗
就诊科室：妇科、肿瘤科
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
治愈率：60%
治疗方法：手术治疗、西医药物治疗
相关检查：HCG、聚合酶链反应技术、一般摄片检查、子宫输卵管造影、CT检查文章来自：39疾病百科 /zyxbzl/jbzs/。
滋养层细胞滋养细胞是指具有滋养功能的细胞，来自胚胎外的滋养层。
滋养层细胞生长迅速，在胚囊表面形成许多毛状突起，称“绒毛”(villi)。
绒毛滋养层主要是细胞滋养细胞和合体滋养细胞。
中间型滋养细胞是覆盖了上述两种细胞的形态和功能特征的独立的滋养细胞类型，是绒毛外滋养层的主要组成部分。
滋养层开始只有一层扁平立方形细胞，当形成绒毛时，这层细胞逐渐分化为两层。
内层和间质接触，以往称“郎汉斯细胞”，现称“细胞滋养细胞 (cytotrophoblast)”。
外层和子宫蜕膜接触，旧称“合体细胞”，今称“合体滋养.经更进一步了解正常滋养细胞具有某些独特的生物学特点，这些特点更接近于恶性肿瘤而非正常组织。
滋养细胞从包绕胚囊的部位离心性侵犯子宫内膜、肌层及螺旋动脉，建立子宫胎盘循环。
滋养细胞因侵犯血管，在整个正常妊娠期广泛播散在血液中，主要到肺，分娩后消失。
被覆于绒毛膜绒毛的滋养细胞称“绒毛滋养细胞”。
子宫内其他部位的滋养细胞叫“绒毛外滋养细胞”。
绒毛外滋养细胞形成滋养细胞柱，从绒毛锚着的基底处横贯绒毛间隙;浸润包绕胚囊底蜕膜，形成滋养细胞壳，其部分演变成光滑绒毛的上皮层;侵犯胎盘床的螺旋动脉;浸润种植部位下的肌层。
滋养细胞由异源性细胞群组成，形态上有3种明确的类型，即：①细胞滋养细胞(CT);②合体滋养细胞(ST);③中间型滋养细胞(IT)。
细胞滋养细胞(CT)由均匀、多角形至卵圆形的上皮细胞组成，具单个、圆形核、胞质少、透明或颗粒状，胞界清，核分裂活跃。
合体滋养细胞(ST)由多核的、胞质丰富、双染性或嗜酸性细胞组成，在妊娠的头两星期内含大小不等的空泡，其中有些形成陷窝。
合体滋养细胞缺乏核分裂现象，因其是滋养细胞中最分化的类型。
中间型滋养细胞(IT)大多由单个核细胞组成，比细胞滋养细胞大，但也可见多核细胞型、中间型滋养细胞呈圆形或多角形，在绒毛外可呈梭形，胞质清、丰富，双染性或嗜酸性，核呈圆形和叶状、卵圆形，染色质分布不规则，核分裂少见。
FREE-B-hcgFREE-B-hcg概述正常人绒毛膜促性腺激素是由α和β两个不同的亚单位以非共价键形成的二聚体，主要用于维持妊娠黄体，对母体有免疫抑制作用，以维持妊娠和保持免疫耐受，确保胚胎不被母体作为异种抗原而被排斥。
研究发现滋养层和费滋养层恶性肿瘤细胞可以为表达hCG，这些以为hCG与正常hCG分子特征相似，其特异生物活性主要取决于β亚单位。
β亚基主要和激素与受体的结合有关,且与恶性肿瘤自我生长的调控功能、肿瘤的转移特性和分化程度、以及与肿瘤微环境和免疫耐受的形成等都具有密切关系。
肿瘤组织分布的一定浓度的分泌性hCG 可能与肿瘤微环境的形成有一定的关系,而瘤细胞表面的膜结合型hCG特别是高度糖基化的hCGβ链的过度表达,使得肿瘤细胞呈强阴电荷,从而抑制NK、T细胞、巨噬细胞等免疫细胞的活化、导致免疫细胞的活性降低甚至无能,造成肿瘤的免疫耐受。
因此hcG在恶性肿瘤的临床应用中，主要通过检测β-HCG。
FREE-B-HCG的临床应用价值研究发现游离β-hcG在肿瘤细胞恶性转化方面有着重要作用，可刺激肿瘤细胞生长。
因此free-β-hCG在各种滋养层细胞肿瘤和非滋养层细胞肿瘤中都有一定的临床应用价值。
1、鉴别诊断分子疾病和滋养层细胞肿瘤，绒癌治疗监测：hCG在所有滋养细胞肿瘤都有表达，而βhCG多在恶性肿瘤中表达，同时检测hCG和βhCG 能够用来区分分子疾病和恶性滋养细胞肿瘤。
此外，绝大多数滋养层疾病中发现高浓度的游离βhCG以及游离βhCG/总hCG的比值在葡萄胎时最低，绒癌时最高。
因此通过游离的βhCG检测也可判断滋养层细胞的分化程度。
美国hCG查询服务表明：高糖化的hCG游离β亚单位占总hCG的30%以上很可能是识别绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤的一个绝对的标志物。
2、非滋养层细胞恶性肿瘤的不良预后指标生殖细胞肿瘤：最近研究发现，83%的精原细胞瘤和72%的非精原细胞瘤中βhCG有表达。
2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷（带答案）一.综合题(共15题)1.单选题慢性支气管炎最常见的并发症是问题1选项A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病【答案】D【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨账和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢性支气管炎最常见的并发症，最终可导致慢性肺源性心脏病。
故本题选D。
【点拨】慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续3个月，连续两年以上。
并发症有慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、支气管肺炎。
2.单选题诊断侵蚀性葡萄胎的依据是问题1选项A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-侵蚀性葡萄胎【解析】侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。
故本题选A。
【点拨】侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎，镜下子宫壁肌层破坏伴出血，其中见高度水肿之绒毛结构，滋养层上皮细胞增生明显，有一定异型性。
侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。
3.填空题根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点，一般分为哪三个时期?_________、_________、_________。
【答案】【答案】增生期，胶质贮积期，结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素（TSH）分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积而引起的甲状腺肿大。
2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析AB卷（带答案）一.综合题(共15题)1.填空题引起蜂窝织炎的主要细菌是_________，渗出的主要炎细胞是_________。
【答案】【答案】溶血性链球菌，中性粒细胞【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的类型-化脓性炎【点拨】蜂窝织炎指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起。
溶血性链球菌引起的是化脓性炎症，化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。
2.名词解释碎片状坏死【答案】答：碎片状坏死是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。
【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-病毒性肝炎-基本病理变化-肝细胞坏死的类型【点拨】肝细胞坏死的类型：（1）溶解性坏死：由高度气球样变发展而来，肝细胞崩解、消失。
按肝细胞坏死的程度及范围不同，可分为点状坏死、碎片状坏死，桥接坏死，亚大块坏死和大块坏死。
（2）嗜酸性坏死3.名词解释结核瘤【答案】答：球形的干酪样坏死灶有纤维组织包裹，直径2〜5cm, 单个或多个，多见于肺上叶。
称为结核球，又名结核瘤。
【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【点拨】结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，但由于坏死灶较大。
又有纤维组织包绕，药物难以进入，治愈可能性较小。
当机体免疫力下降时，病灶还可恶化，干酪样坏死物液化，纤维包膜破溃，造成播散。
如肺的其他部位病变不重，可考虑局部手术切除，以防后患。
4.单选题肺硅沉着症的基本病变是问题1选项A.肺门淋巴结肿大B.肺气肿C.硅结节形成D.支气管扩张【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺硅沉着症-概念【解析】肺硅沉着症的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。
硅结节形成是硅肺的特征性病变。
故本题选C。
【点拨】肺硅沉着症（简称硅肺，曾称矽肺），是因长期吸入大量含游离二氧化硅（SiO2）的粉尘微粒，在肺内以硅结节形成和弥漫性肺纤维化为特征的一种尘肺病。
问答1，坏死细胞核的变化是什么？答：核固缩、核破裂、核溶解2，坏死的结局答：溶解吸收、分离排出、机化、包裹和钙化3，萎缩的常见原因有哪些？答：由于细胞功能活动降低，血以及营养物质不足以及神经、内分泌等因素。
萎缩一般是由于细胞功能活动降低、血液及营养物质供应不足以及神经和（或）内分泌刺激减弱等引起。
4，坏死的常见类型有哪些？答：凝固性坏死、液化性坏死、坏疽、特殊类型的坏死、干酪样坏死、脂肪坏死、纤维素样坏死5，坏疽的常见类型有哪些？答：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽6，创伤愈合的类型有哪些？答：一期愈合、二期愈合、痂下愈合7，变性可分为哪些类型？答：水变性（细胞水肿）、脂肪变性或脂肪沉积：肝脂肪变性；心肌脂肪变性；肾脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、淀粉样变性、病理性色素沉着、病理样钙化8，长期淤血的后果？答：引起局部组织出现：淤血性水肿和漏出性出血、实质细胞萎缩，变性甚至坏死、间质纤维组织增生形成淤血性硬化、侧支循环建立9，栓塞的类型？答：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞10，血栓形成的条件？答：心血管内膜的损伤内皮细胞损伤，血流状态的改变，血液凝固性增加。
11，静脉血栓的形态及组成答：白色血栓：主要由血小板及少量纤维素构成；混合血栓：由白色血栓和白色血栓相间混合构成；红色血栓12，血栓的结局?答：溶解、吸收；机化与再通；钙化13，梗死类型答：出血性梗死，贫血性梗死14，血栓对机体影响答：血栓形成能堵塞破裂的血管，起到止血的作用，但多数有害：阻塞血管引起淤血，水肿，出血，甚至坏死；栓塞血栓整体或部分脱落，形成管内栓子，随血流运行引起栓塞，心瓣膜变性、心瓣膜血栓机化。
可引起瓣膜粘连，造成瓣膜狭窄或关闭不全；出血微循环内广泛性微血栓的形成，可引起全身广泛性出血和休克。
15，出血性梗死发生的条件及部位答：血栓形成是常见的原因，如冠状动脉硬化时形成血栓导致心肌梗死；动脉栓塞是肾、脾和肺梗死的主要原因；血管受压闭塞多见于静脉，如肠套叠静脉动脉猿猴受压导致肠梗死；动脉痉挛如观众动脉周样硬化亦可引起心肌梗死。
健康科普12种常见肿瘤标志物简介肿瘤标志物（Tumor Markers）是一种常规检测方法，通过检测人体内某些特定物质的水平来帮助医生判断是否存在肿瘤。
肿瘤标志物的检测在肿瘤的早期诊断、预后判断和疗效监测等方面具有重要的作用。
本文将介绍12种常见的肿瘤标志物，并对其相关信息进行简单阐述。
1. CA125CA125是卵巢癌的常见标志物。
它通常用于检测卵巢癌的发生、疗效评估和复发监测。
CA125的水平也可以在其他妇科疾病中升高。
2. CEACEA是结直肠癌的常见标志物。
它还可以在胃、胰腺和乳腺癌等肿瘤中升高。
CEA的检测用于结直肠癌的早期筛查和疗效评估。
3. AFPAFP是肝癌的常见标志物。
它在胚胎发育时升高，成年后水平降低。
AFP的检测在肝癌的诊断和预后判断中具有重要作用。
4. PSAPSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的常见标志物。
它的升高与前列腺癌的风险增加相关。
然而，PSA的升高也可以在其他前列腺疾病中观察到。
5. CA19-9CA19-9是胰腺癌的常见标志物。
它的升高与胰腺癌的进展和预后密切相关。
CA19-9也可以在胆道疾病中升高。
6. CA15-3CA15-3是乳腺癌的常见标志物。
它的水平可以用于乳腺癌的疗效评估，但并不适用于早期筛查。
7. CA72-4CA72-4是胃癌的常见标志物，也可以在其他消化系统肿瘤中升高。
它在胃癌的诊断和预后判断中起到重要的辅助作用。
8. NSENSE是神经元特异性烯醇化酶的简称，是肺癌和神经内分泌肿瘤的常见标志物。
它在诊断、疗效评估和预后判断中具有重要作用。
9. SCCSCC是鳞状细胞癌相关抗原，常见于宫颈癌和头颈部鳞状细胞癌。
SCC的检测用于早期诊断和疗效评估。
10. HE4HE4是新的卵巢癌标志物，具有较高的敏感性和特异性。
它可以与CA125联合检测用于卵巢癌的诊断和疗效监测。
11. β-hCGβ-hCG是绒毛膜促性腺激素的简称，通常用于睾丸肿瘤和某些滋养层细胞肿瘤的诊断和监测。
浅析细胞治疗产品中滋养细胞的使用及控制策略
尹慧芳;徐隆昌;邱晓;陈爱萍;韦薇
【期刊名称】《中国食品药品监管》
【年(卷),期】2024()2
【摘要】滋养细胞因能促进目的细胞的扩增效率,已被应用于自然杀伤细胞、肿瘤浸润淋巴细胞等的体外扩增。
滋养细胞的来源及改造具有多样性,本文以基因编辑的人慢性髓系白血病细胞(K562细胞)为例,总结了细胞系来源的滋养细胞特点和最新研究进展,并围绕滋养细胞的作用、起始细胞、工程细胞株的构建和建库、生产工艺、质量研究和质量控制、滋养细胞的使用和控制策略等方面提出了药学审评考虑和讨论,以期为业界和监管机构交流探讨提供参考与思路,促进此类产品的临床转化和应用。
【总页数】6页(P24-29)
【作者】尹慧芳;徐隆昌;邱晓;陈爱萍;韦薇
【作者单位】国家药品监督管理局药品审评检查长三角分中心;国家药品监督管理局药品审评中心
【正文语种】中文
【中图分类】R95
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