疱疹后遗神经痛护理查房【最新版 直接用】
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带状疱疹护理查房带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
带状疱疹患者往往伴有疼痛、皮肤损害等症状,给患者带来了极大的痛苦。
因此,做好带状疱疹患者的护理工作至关重要。
以下是一次关于带状疱疹患者的护理查房记录。
一、病例介绍患者_____,男,_____岁,因“左侧胸背部疼痛伴皮疹5 天”入院。
患者5 天前无明显诱因出现左侧胸背部疼痛,呈阵发性刺痛,可忍受,未予重视。
2 天后疼痛部位出现红斑、丘疹,逐渐形成水疱,疱液清亮,疼痛加剧,影响睡眠,遂来我院就诊。
门诊以“带状疱疹”收入院。
入院时患者神志清楚,精神差,左侧胸背部可见大片红斑,其上簇集性分布水疱,部分水疱破溃,有渗液。
疼痛视觉模拟评分(VAS)为 7 分。
患者既往体健,无药物过敏史。
二、护理评估1、健康史:询问患者近期有无劳累、感冒、发热等情况,了解患者的既往健康状况、过敏史。
2、身体状况:评估患者疼痛的部位、性质、程度、发作频率;观察皮疹的分布、形态、大小、颜色、有无破溃及渗液;检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
3、心理社会状况:由于疼痛和皮肤损害,患者可能出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪,了解患者的心理状态和对疾病的认知程度,以及家庭和社会支持情况。
三、护理诊断1、疼痛与病毒侵犯神经有关。
2、皮肤完整性受损与水疱形成、破溃有关。
3、焦虑与疼痛、担心预后有关。
4、知识缺乏缺乏疾病相关知识。
四、护理目标1、患者疼痛在 3 天内得到缓解,VAS 评分降至 4 分以下。
2、保持皮肤清洁、干燥,促进皮损愈合,无感染发生。
3、患者焦虑情绪减轻,能积极配合治疗和护理。
4、患者在出院前能了解疾病相关知识和自我护理方法。
五、护理措施1、疼痛护理评估疼痛:使用疼痛评估工具,如 VAS 评分法,定期评估患者疼痛的程度和性质,为调整治疗和护理措施提供依据。
带状疱疹后遗神经痛护理查房带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹(Herpes zoster)病毒感染引起的神经炎症,一旦患者出现带状疱疹后遗神经痛,会对患者的生活质量产生严重影响。
因此,在对带状疱疹后遗神经痛患者进行护理查房时,需要综合护理措施,帮助患者减轻疼痛,促进恢复。
以下是对带状疱疹后遗神经痛护理查房的参考内容:一、患者情况:1.了解患者的病情发展情况,包括带状疱疹病程、痛觉异常部位和范围、疼痛程度、持续时间等。
2.了解患者的生活方式和福利,包括饮食、睡眠、家庭状况等。
3.了解患者疼痛处理的效果,是否出现并发症或其他不良反应。
二、疼痛评估:1.详细询问患者关于疼痛的描述,包括疼痛部位、性质、强度、持续时间等。
2.观察患者呼吸、心率、血压等生命体征,以评估患者疼痛对生命体征的影响。
3.使用疼痛评估工具(VAS,NRS等)对患者疼痛程度进行量化评估,以了解患者疼痛的程度和变化。
三、疼痛管理:1.根据患者疼痛评估结果,制定个体化的疼痛管理计划。
2.根据患者的疼痛程度和身体状况,合理选择药物治疗,如阿片类药物(如吗啡)、抗癫痫药物(如卡马西平)、三环类抗抑郁药物(如阿米曲林)等。
3.监测患者用药的疗效和不良反应,调整药物剂量和方案。
4.教育患者合理使用止痛药物,注意药物的服用时间和禁忌症。
5.提供其他非药物治疗方法,如热敷、冰敷、按摩、物理治疗、心理支持等。
四、患者康复:1.关注患者的康复进程,了解患者的康复需求和目标。
2.指导患者进行适当的体力活动,如散步、瑜伽、理疗等,以增加患者的体力和促进血液循环。
3.提供康复护理,如伤口护理、个人卫生、避免感染等。
五、教育指导:1.向患者和家属提供关于带状疱疹后遗神经痛的详细知识,包括病因、病情进展、预防和控制、药物治疗等。
2.指导患者和家属掌握疼痛评估方法,帮助患者及时描述疼痛程度和变化。
3.教育患者和家属如何正确使用止痛药物并监测不良反应,提醒患者按照医生的指示用药。