晚期癌症病人的临终关怀
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癌症患者的临终关怀讲义癌症,这个令人闻之色变的词汇,当它成为患者生命中无法摆脱的阴影时,除了医疗上的治疗,临终关怀变得尤为重要。
临终关怀并非是放弃治疗,而是在患者生命的最后阶段,提供全面的身心照顾,让他们能够以相对舒适、平静和有尊严的方式走完人生的最后一程。
一、临终关怀的定义与目标临终关怀,简单来说,是一种专注于为晚期癌症患者在临终前提供缓解痛苦、满足需求和提升生活质量的特殊护理方式。
其目标并非治愈疾病,而是尽可能减轻患者身体上的疼痛和不适,缓解心理上的恐惧、焦虑和孤独,同时为患者家属提供支持和帮助。
对于癌症患者,身体的痛苦往往是巨大的。
疼痛可能来自肿瘤的压迫、侵犯神经,也可能是治疗带来的副作用。
临终关怀团队会通过药物治疗、物理疗法等多种手段,尽力控制疼痛,让患者能够相对舒适地度过每一天。
心理和精神上的慰藉同样不可或缺。
面对即将到来的死亡,患者可能会感到恐惧、绝望、愤怒和无助。
临终关怀中的心理咨询师和志愿者会耐心倾听患者的心声,给予他们情感上的支持,帮助他们找到内心的平静和安宁。
二、癌症患者临终阶段的身心特点在临终阶段,癌症患者的身体机能会逐渐衰退。
他们可能会变得极度虚弱,无法自理,食欲减退,睡眠紊乱。
同时,由于疾病的进展,可能会出现呼吸困难、水肿、黄疸等各种症状。
心理上,患者的情绪波动较大。
他们可能会反复思考自己的一生,对未完成的事情感到遗憾,对亲人的未来感到担忧。
有些患者可能会拒绝交流,陷入自我封闭;而有些则可能表现出过度依赖,渴望时刻有人陪伴。
了解这些身心特点,是提供有效临终关怀的基础。
只有深入理解患者的感受和需求,才能给予他们真正需要的关怀和照顾。
三、临终关怀的具体措施1、疼痛管理准确评估疼痛程度:使用专业的评估工具,如数字评分法、面部表情评分法等,了解患者疼痛的性质、部位、频率和强度。
合理用药:根据评估结果,选择合适的止痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等,并遵循阶梯给药原则,确保疼痛得到有效控制。
老年癌症患者临终关怀的护理效果随着人口老龄化的趋势加剧,老年癌症患者越来越成为一个关注的焦点。
老年癌症患者在面临末期阶段时,往往需要更加细致周到的护理,以帮助他们度过最后的时光。
老年癌症患者临终关怀的护理效果对他们的生活质量和家庭成员的心理健康都具有重要意义。
本文就老年癌症患者临终关怀的护理效果进行探讨。
一、提高生活质量针对老年癌症患者的临终关怀护理能够大幅提高他们的生活质量。
在疾病晚期,患者通常会出现许多不适症状,如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
通过提供规范的护理方法和细致入微的护理服务,可以有效地缓解这些不适症状,使患者更加舒适。
护理人员还可以根据患者的需求,提供心理支持和精神慰藉,帮助患者保持心情愉悦,增强生活的乐趣。
二、减轻家庭负担老年癌症患者临终关怀的护理效果还在于减轻家庭的负担。
在疾病晚期,患者的身体状况可能会非常虚弱,需要全天候的护理。
对于家庭成员而言,这无疑是一个沉重的负担,不仅需要花费大量的时间和精力,还需要面对患者可能出现的各种突发情况。
通过提供专业的临终关怀护理,护理人员可以有效减轻家庭成员的负担,让他们有更多的时间和精力去陪伴患者,关心和照顾自己。
三、提高病人家属的心理健康水平除了对老年癌症患者本身的影响,临终关怀护理还会对其家属的心理健康水平产生积极的影响。
在患者临终的过程中,家属往往会承受着巨大的心理压力和精神煎熬。
他们需要面对亲人将要离开的痛苦现实,需要适应家庭生活的巨大变化,还要处理与医疗机构、社会福利部门等各方面的事务。
护理人员通过提供详细的护理方案和针对性的心理支持,可以有效地缓解家属的心理压力,减轻他们的精神负担,使他们更好地面对生活的挑战。
四、增强患者及家属的社会支持在老年癌症患者临终关怀护理中,护理人员还可以加强患者及家属的社会支持。
护理人员可以通过建立有效的沟通渠道,为患者及家属提供及时的信息和指导,让他们了解疾病的发展和预后,及时调整生活方式和心态。
晚期癌症病人的临终护理癌症患者是一个特殊的群体,病程长且医疗费用昂贵,生命质量差,在生理和心理方面都承受了较大的痛苦。
多数病人临床死亡前仍较清醒,有的疼痛而使其身心非常痛苦,一般说护理晚期癌症病人和安慰这一阶段病人家属是护理上最难处理的情况。
临终病人的心理状态极其复杂,美国的罗斯博士将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段:亡的病人心理活动变化分为五个阶段:11)否认期;)否认期;22)愤怒期;3)妥协期;)妥协期;44)抑郁期;)抑郁期;55)接受期。
了解病人的心理状态,根据病人心理活动的不同阶段为病人提供良好的临终护理,将病人的痛苦减少到最低限度,使其平静的接受死亡,对病人及其家属和社会都具有重要意义。
和社会都具有重要意义。
1 资料和方法资料和方法1.1 资料资料 收集我科2009-042009-04~~2010-10收治的62例癌症晚期患者,男性41例,女性21例,其中:肺癌22例、肝癌12例、直肠癌6例、食道癌4例、胃癌4例、恶性淋巴瘤3例、骨肉瘤2例、卵巢癌2例、子宫内膜癌1例、胰腺癌1例、乳腺癌1例、肾盂癌1例、结肠癌1例、前列腺癌1例、舌下腺癌1例,年龄3434~~89岁,平均住院日为69天,我们通过以下几个方面的临终护理,起得较满意的效果。
护理,起得较满意的效果。
1.2 方法方法为了尽量满足临终病人的生理需求,使其处于相对舒适状态,我们护士应加强以下几个方面的基础护理。
对舒适状态,我们护士应加强以下几个方面的基础护理。
1.2.1 满足病人的基本心理需求满足病人的基本心理需求为病人创造安静、舒适、整洁的治疗休养环境;在不违反医疗原则的前提下,安排病人家属、亲友陪伴,以增进他们之间的交流,解除病人的精神负担,帮助其解决生活问题;采取有效的方法为病人解除病痛,接受病人有关疼痛的主诉,耐心听取病人的感受,适时进行心理干预,询问疼痛的部位、性质、程度及持续的时间。
按照临终关怀,处理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则[1][1][1],及时治疗癌,及时治疗癌痛,尽量解除病人的痛苦。
晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式【摘要】晚期癌症患者心理状况和临终关怀对患者以及家属都具有重要意义。
在面对晚期癌症的心理压力时,患者可能出现焦虑、抑郁等心理特点,因此需要采取相应的策略。
为病人提供恰当的心理支持,鼓励他们保持积极的心态,并不断沟通和关注病人的感受,这些都是有效的方式。
综合措施可以提高患者的生活质量。
而在临终阶段,临终关怀对患者和家属的重要性不言而喻,关爱和尊重病人的意愿和尊严也是至关重要的。
通过这些措施,可以帮助晚期癌症患者缓解心理压力,让他们在困难的时刻感受到温暖和关怀。
【关键词】晚期癌症病人,心理状况,临终关怀,心理特点,策略,心理支持,积极心态,沟通,关注,生活质量,家属,关爱,尊重,意愿,尊严。
1. 引言1.1 晚期癌症患者心理状况的重要性晚期癌症患者心理状况的重要性在患者的治疗和康复过程中占据着至关重要的地位。
面对晚期癌症的困难和挑战,患者往往会出现各种心理问题,如焦虑、恐惧、抑郁等。
这些心理问题不仅会影响患者的生活质量,还会对治疗效果产生负面影响。
对于晚期癌症患者来说,良好的心理状况是至关重要的。
晚期癌症患者常常面临着病情恶化、死亡的威胁,以及身体的痛苦和不适。
这些种种压力和挑战会使患者心理上更加脆弱,容易陷入绝望和消沉的状态。
及时发现并妥善处理患者的心理问题,帮助他们面对现实,保持积极乐观的心态,对于他们的身心健康和康复至关重要。
良好的心理状况还能够提升患者的抗病能力,增强他们对治疗的信心,促进身心的健康恢复。
医护人员和家属应该重视晚期癌症患者的心理问题,给予他们充分的关心和支持,帮助他们度过难关,重拾信心,积极面对疾病,提高生存质量。
1.2 临终关怀的重要性临终关怀是对晚期癌症病人及其家属的一种重要关怀方式,它旨在帮助病人平静地面对死亡,缓解他们的痛苦和恐惧,提供身心灵上的支持和安慰。
在临终关怀中,医护人员和家属应当尊重病人的意愿和尊严,尽力满足他们的需求,让他们感受到无条件的爱和关怀。
癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿癌症晚期病人对死亡更加恐惧,身心都承受着非常大的痛苦,家人同样承受着巨大的压力,为了让病人在最后的时间里过得有意义,提高生命质量,同时可降低身心痛苦,让病人在临终前过的舒适、宁静,因此要做好病人的临终关怀,使其安详的度过人生最后的时光。
下面我们一起了解下癌症晚期病人临终关怀的那些事儿。
一、临终关怀三原则1、舒缓疗护为主:对于癌症晚期病人,无论是治疗方面还是护理方面,首要考虑的是病人的舒适,而并不是延长生命,要重视做好病人的全面照顾,提高生命最后阶段的生命质量,维护病人临终时的尊严与价值。
2、全方位细心照顾:主要包含有临终病人的生理照顾,心理照顾以及社会等问题的照顾,同时全天候为病人家属提供服务。
3、人道主义原则:对临终病人做出更多的关心、理解与同情,要尊重他们的权利,包含选择安乐的权利。
二、癌症晚期病人心理变化特点1、否定心理:很多癌症晚期病人知道自己病情后都是很震惊的,更不相信生命已经无法挽回,因此会否认疾病。
寄希望于假想,认为这一切都是误诊,抱有侥幸心理,希望有奇迹。
可以看到光明,延续自己的生命。
2、恐惧心理:很多病人得知自己癌症晚期都会非常惊慌恐惧,若在医院看到有人去世,更加沮丧、悲观、焦虑与紧张,情绪变化无常。
3、愤怒心理:病情不断加重,即使采取多种方法治疗仍是难以控制,这时很多病人会因生命的短暂而愤怒。
尤其是现在生活如此富足,将来会更美好,病人多会感叹命运残酷,抱怨生活的不公,因此会非常痛苦,容易动怒,拒绝治疗等,有些病人还可能将不良情绪发泄到家人或医护人员身上。
4、求生心理:病人已经接受了生病的事实,不再抱怨,甚至为了可以延长生命请求医生对自己进行治疗与护理,幻想着起死回生的治疗。
5、自卑心理:很多癌症晚期病人总是表现出抑郁与沉闷,常常觉得自己很孤单,尤其是有些情感细腻又脆弱的病人,在面对病痛折磨时,会有很强的自卑感,希望随时得到家人与医护人员的关心。
医院癌症临终关怀制度模板一、目的为提高晚期癌症患者的生命质量,减轻患者及家庭的经济负担,根据国家相关法律法规和政策,医院特制定癌症临终关怀制度,为放弃抢救和创伤性治疗的疾病终末期患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务。
二、适用范围本制度适用于经三级定点医院诊断为癌症晚期/终末期,无治愈希望、病情不断恶化,且KPS(功能状态评分标准)评分50分以下,预计生存期不超过3个月的参保患者。
三、服务内容1. 控制痛苦和不适应症:通过药物治疗、物理治疗等方式,减轻患者生理上的痛苦,提高患者的生活质量。
2. 心理支持和辅导:为患者提供心理咨询和辅导,帮助患者正确认识和面对死亡,缓解患者及其家属的心理压力。
3. 舒适护理:提供全面的护理服务,关注患者的生活需求,保持患者的清洁、舒适,维护患者的尊严。
4. 人文关怀:尊重患者的信仰和习俗,为患者提供个性化的人文关怀,让患者感受到关爱和温暖。
5. 家庭支持和辅导:为患者家属提供心理支持和辅导,帮助家属应对患者临终过程中的困难和挑战。
6. 病情监测和评估:定期评估患者的病情和生活质量,根据患者需求调整治疗方案和护理措施。
四、服务流程1. 患者就诊:患者到医疗机构就诊,经三级定点医院诊断为癌症晚期/终末期,无治愈希望、病情不断恶化,且KPS评分50分以下,预计生存期不超过3个月。
2. 申请临终关怀:患者或家属向医疗机构提出申请,申请临终关怀服务。
3. 评估和审批:医疗机构对患者进行全面评估,符合条件的患者纳入临终关怀服务。
4. 制定服务计划:根据患者需求,制定个性化的临终关怀服务计划。
5. 实施服务:医疗机构按照服务计划,为患者提供临终关怀服务。
6. 定期评估:医疗机构定期评估患者病情和生活质量,调整服务计划。
7. 家属辅导:医疗机构为患者家属提供心理支持和辅导,帮助家属应对患者临终过程中的困难和挑战。
五、政策支持1. 医保政策:根据大连市医疗保障局印发的《关于实行安宁疗护按床日费用结算试点工作的意见》,符合条件的患者可享受医保统筹基金按床日费用结算。
胰腺癌临终病人的健康教育
《与胰腺癌患者共度临终关怀之旅》
胰腺癌是一种严重的癌症,常常在晚期才被发现。
对于那些已经进入临终阶段的胰腺癌患者和家属来说,正确的健康教育和终末关怀至关重要。
以下是一些与胰腺癌患者共度临终关怀之旅的健康教育提示:
1. 疼痛管理:胰腺癌患者常常会经历剧烈的疼痛,特别是在晚期阶段。
家属和医护人员需要密切关注患者的疼痛症状,并及时寻求医疗帮助。
同时,可以采用药物治疗、放射治疗或其他方法来缓解疼痛,以提高患者的生活质量。
2. 营养支持:由于胰腺癌会影响消化系统和营养吸收,患者可能会出现营养不良的情况。
在临终阶段,家属和医护人员应当提供充足的营养支持,确保患者获得足够的营养和能量,以维持身体功能和提高生命质量。
3. 心理支持:面对临终,患者和家属会面临巨大的心理压力和挑战。
这时候,心理健康支持尤为重要。
医疗团队应当提供心理护理服务,帮助患者和家属面对和应对各种情绪、焦虑和抑郁。
4. 症状管理:在临终阶段,胰腺癌患者可能会出现多种症状,例如恶心、呼吸困难、水肿等。
医护人员需要及时地对这些症状进行干预和缓解,以减轻患者的痛苦和提高生活质量。
5. 终末关怀:在患者接近生命终点的时候,家属和医护人员需要为患者提供温暖的护理和关怀,让他们感受到家人和医护团队的爱和关怀。
这对患者的身心健康都是非常重要的。
总之,与胰腺癌患者共度临终关怀之旅需要全社会的努力,包括医护人员、家属和社区。
通过正确的健康教育和终末关怀,我们可以为胰腺癌患者提供更好的舒适和尊严的生命终结。
晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解在生命的最后阶段,晚期癌症患者往往面临着剧烈的身体疼痛和精神上的困扰。
医护人员及家庭成员需要给予患者细致入微的临终关怀,并采取措施缓解其疼痛,以让患者在有限的时间里获得安宁,平静地度过他们最后的日子。
本文将深入探讨晚期癌症患者的临终关怀方法和有效的疼痛缓解手段。
一、提供心理支持晚期癌症患者不仅面临生命垂危,还可能经历强大的精神压力和情感困扰。
在这个阶段,提供心理支持是极为重要的。
首先,医护人员和家庭成员应积极倾听患者表达内心感受,并给予理解和同情。
他们可以通过开放式问题启动对话,帮助患者释放内心压力,并鼓励他们分享他们所关心的问题。
此外,患者常常感到孤独和恐惧,因此亲人的陪伴也非常重要。
做好陪护工作,让患者感受到爱和关怀,有助于减轻他们的精神负担。
二、维持身体舒适晚期癌症患者通常会经历剧烈的疼痛和不适。
为了提供最佳临终关怀,医护人员需要尽力确保患者在生活的最后阶段能够获得身体上的舒适。
一方面,他们可以通过清洁和调整床位以及使用软垫等方法来减少压力损伤。
此外,保持皮肤清洁、干燥,并定期更换衣物和床单也是很重要的。
另一方面,在必要时使用止痛药物来缓解患者身体上的疼痛。
根据患者的具体情况进行调整剂量和用药方式,并密切监测其反应。
三、提供营养支持晚期癌症患者往往由于身体机能下降而出现食欲不振、恶心呕吐等问题。
为了满足患者的营养需求,医护人员和家庭成员需要提供适当的饮食安排,并根据患者的喜好和能力制定个性化的饮食计划。
此外,他们还可以探索一些与患者食物相关的方法来增加其食欲,例如选用色彩丰富且易于咀嚼和吞咽的食物。
在这个过程中,关注患者对进食过程的感受也是非常重要的,不断地和患者交流并予以鼓励。
四、提供安宁环境为晚期癌症患者提供一个安静舒适的环境也是十分重要的一部分。
音乐疗法和轻柔而温馨的声音都可以带来平静与放松,有助于减轻焦虑和痛苦。
同时,医护人员应尽可能减少任何可能引起不适或产生干扰的因素,并确保房间内温度适宜、通风良好。
晚期癌症病人的临终关怀
摘要:癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一,患者患上癌症后,身心两方面都受到严重的打击,随着护理事业的不断发展,对癌症患者进行身心全方面护理起着尤为重要的作用。
做好肿瘤患者的护理不但可以保证治疗手段顺利进行和提高治疗率,而且可以减少患者的痛苦,提高生命质量。
关键词:晚期癌症临终关怀
随着人类社会物质文明和精神文明的发展,人们对生活水平和生命质量的要求越来越高,死亡是人生旅途的终点,也是生命过程的最后一个阶段,因此,临终阶段的生命质量及临终和死亡给病人和家属所带来的影响,也备受重视,临终关怀(hospice care)已成为人类社会发展和文明建设的客观需求。
同时,随着生活环境及生活方式的转变,癌症已成为威胁人类健康最严重的疾病之一,晚期癌症病人则成为临终关怀的主要对象。
癌症患者无论是在生理上还是在精神上都承受着正常人无法想象的痛苦,为临终患者及家属提供全面的身心照顾与支持,以满足晚期癌症患者生理、心理及社会方面的需求是非常重要的,临终关怀作为一门学科兴起,且以晚期癌症患者为主体,正是适应了这一客观形势,同时也适应了新的医学模式即生理—心理—社会医学模式<1>。
临终关怀是为当前医疗条件尚无治愈希望的临终病人及家属提供全面的舒缓疗护,以使临终病人缓解极端的病痛,维持临终病人的尊严,使其得以舒适安宁渡过人生的最后旅程。
对于临终病人,已经从过去以治愈为主的治疗转变以对症为主的照料,以延续病人生存时间转变为提高病人生命质量。
强调尊重病人的尊严和权利,注重临终病人家属的心理支持。
临终关怀不仅是一种服务,而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴学科随着医学科学的发展和人类文明的进步,临终和
死亡问题越来越受到人们的关注和有关学术界学者的重视。
临终关怀的概念含义有二:其一、临终关怀是一种特殊服务,它是对临终病人及其家属所提供的一种全面的照顾,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,其目标在于使临终病人的生命质量得到提高。
珍惜有限的人生时光,能够少痛苦,甚至无痛苦地走完人生的最后旅程,并使其家属的身心健康得到维护和增强。
其二、临终关怀是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人及其家属提供全面照顾的实践规律为研究对象的新兴学科。
临终关怀又可分为临终医学、临终护理学、临终心理学、临终关怀伦理学、临终关怀社会学、临终关怀管理学等分支学科。
对临终病人实施临终关怀,其目的在于减轻临终病人的心理负担,其中尤其是解除病人对疼痛及死亡的恐惧和不安,正确认识自己的生命的价值,适应角色的转换,满足病人的生理、心理和社会的需要,使病人能在有限的日子里,在人生的最后岁月中,在充满人性温情的氛围中,安祥、宁静、无痛苦、舒适且有
尊严地离开人世,达到更理性,更平静地接受死亡。
同时,指导家属积极配合医生,在生理、心理及社会需要各方面给予病人帮助和关怀,达到逝者死而无撼,生者问心无愧的目标。
癌症晚期患者无论在身体上还是精神上,都承受了常人无法想象的痛苦,经历了与病魔的顽强斗争,在得知自己已身患绝症无法治愈,生命已时日无多的情况下,身体和精神都将经受巨大的打击。
医务人员应尽力使其在临终得到安宁和舒适。
这是人道主义精神的具体体现,也是人类文明进程的重要标志。
我院肿瘤科自2005年对癌症晚期已无法治愈的患者实施临终关怀,建立关怀卡,记录实施关怀的内容及效果。
临终关怀的具体措施
1心理关怀
临终患者的心理状态及其复杂。
绝大部分患者首先是对疾病的否认、怀疑、幻想,表现为愤怒、抱怨、发泄、强烈的求生欲望,接着开始对疾病妥协,听天由命,进而出现自卑自责忧郁,最终接受事实,变得平静安然。
著名美国学者Ku bler Ross将身患绝症的病人从获知病情到临终的心理反应过程总结为5个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
(1)用爱关怀病人以满腔的热情、细致周到的服务,亲切的语言去关怀体贴病人,吧病人当做自己的亲人,尊重他、爱护他、亲近他,以克服悲观抑郁绝望的心理。
(2)用心理解病人即将走向生命的终点,回忆一生的酸甜苦辣,病痛的折磨以及死亡的恐惧,使他们失去自信自尊,医务人员主动接近病人,让病人倾诉内心的忧虑和恐惧,容忍病人发泄情感,对病人的唠叨应有极大的耐心,不能有丝毫的反感。
(3)尊重病人的权利,满足病人的自尊在治疗护理中,尊重病人的知情权,鼓励患者参与医护方案的制定,维护患者的自我形象,尊重原有生活方式,保护患者隐私,尊重信仰,尽量满足合理要求。
(4)真诚对待病人不欺骗,维持适当的希望,鼓励家属增强信心,给患者以支持,多陪伴,使患者的心理、情感得到最大的安慰。
2控制疼痛
据统计87﹪癌症患者有疼痛,疼痛不仅影响睡眠、饮食,使情绪低落,免疫力下降,消弱病人的求生欲望,甚至使病人丧失尊严【3】。
WHO推荐的阶梯止痛方案【2】:①选用非阿片类药物,如阿斯匹林、布洛芬,适用于轻度疼痛患者,②第二阶段选用弱阿片类药物,如可卡因、曲马多、布桂嗪等。
主要适用于中度疼痛的患者。
③第三阶段选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等。
主要用于重度和剧烈癌痛的患者。
近年来还采用硬膜外腔、椎管内给药。
针灸按摩、音乐、催眠都是可尝试的。
控制疼痛是临终关怀的重要内容,是减轻患者痛苦、提高生存质量、维护患者尊严的重要措施。
医务人员应充分了解患者疼痛的原因、部位、性质、持续时间,了解止痛药物的作用,制定最佳止痛方案。
3促进患者舒适
(1)提供舒适的修养环境,空气清新,温度适宜,光线明亮或柔和。
病房保持优雅整洁。
(2)帮助患者采取良好的舒适的体位,保持皮肤的清洁,预防褥疮发生,保护好切口、造瘘口、引流管等。
(3)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能。
清醒病人取半坐位利于通气,昏迷着卧位头偏向一侧,或取侧卧位防止呼吸道分泌物误入气管引起窒息。
使用呼吸辅助器械应尊重病人意愿,做好呼吸机、气管插管、气管切开等相关护理,减少不适,预防感染。
(4)加强营养,增进食欲,,尊重患者饮食习惯,经常变换食物花样,少量多餐,给予高蛋白、高热量、易于消化饮食,鼓励患者吃新鲜水果,蔬菜。
创造良好的进食环境,胸部肿瘤患者常伴有食道梗阻,必要时采取鼻饲或完全胃肠外营养。
同时做好相关护理,减轻不适,预防感染。
(5)加强口腔护理,眼部护理,听觉是临终患者最后消失的感觉,经常与患者交流,让患者感到即使在生命最后一刻也不孤独。
(6)密切观察患者生命体征、意识状态等,观察治疗效果用药反应。
(7)尸体料理也是临终关怀的重要内容,患者死亡后做好尸体护理,既是对死者的同情和尊重,也是对家属最大的心理安慰。
在做尸体料理过程中应尊重死者和家属的民族习惯和要求,应以唯物主义死亡观,态度严肃认真
4 临终患者家属的心理行为反应与患者临终的历程密切相关,指导家属对患者进行生活照顾,对家属多关心体贴帮助,给予其精神心理社会等方面的支持,居丧期给予心理疏导,鼓励表达情感缩短悲伤期。
必要时通过电话、网络方式对丧亲者进行访视
临终关怀的学术研究和服务在我国开展起步较晚,存在巨大发展潜力。
通过以上努力,最大限度地落实了临终关怀的理念,体现了人文关怀,让临终患者在有限的时光里,享受人间温暖,没有痛苦,没有遗憾、安详平静的度过最后时光。
随着医学科学的发展和人类社会文明的进步,人们开始重视对临终和死亡的研究。
在实施癌症患者临终护理中,应以提高患者生命质量为宗旨,满足患者生理及心理需要,维护患者的尊严,使患者安详舒适的离去。
临终关怀是十分复杂的过程,需要社会、家属、医护人员共同配合、协调,做到严肃而不冷漠,温柔而自然,操作轻柔稳重,满足他们的最后愿望,帮助他们平静、安宁地度过人生最后一刻,这就是临终关怀的价值具体体现[4]。
1.晚期癌症病人临终关怀的探讨,中国肿瘤临床与康复2000年第2期第7卷康复医学
[2] 基础护理学,本科护理学类专业用[M].北京:人民卫生出版社,2006年版:P54.
[3] 霍忠超,王雪玲. 晚期癌症病人临终护理探讨[J].中国肿瘤临床与康复,2000年第2期第7卷.
[4]左德翠.临终关怀在晚期癌症患者中的应用.中原医刊,2006,33(4):93-94. 参考文献。