使用呼吸机患者吸痰技术操作流程.

使用呼吸机患者吸痰护理操作呼吸机患者吸痰护理操作是一项非常重要的操作，能够有效预防和处理呼吸道分泌物的堆积和阻塞，提高患者的通气功能和氧合水平。

下面将详细介绍呼吸机患者吸痰护理操作的步骤和注意事项。

一、准备工作1.准备好所需的器材和用品，包括呼吸机、呼吸机管道、吸痰管、吸痰容器、无菌生理盐水、护目镜、手套、口罩等。

2.患者及家属教育，让其了解吸痰操作的目的、过程和可能的不适感受，取得患者或家属的同意。

二、进行吸痰操作1.准备好器材后，穿戴好口罩、护目镜和手套，洗手并进行手消毒。

2.关闭呼吸机，将呼吸机管道与吸痰管连接。

确保管道连接牢固，无空气泄漏。

3.用无菌生理盐水将吸痰管冲洗清洁。

取适量生理盐水，将其加压注入吸痰管，将管道内分泌物冲洗干净。

4.缓慢插入吸痰管，注意避免损伤患者的呼吸道。

通常，吸痰管插入的深度应该达到患者呼吸管道分叉的位置。

5.吸痰管插入后，将其连接到吸痰容器上。

可以使用负压吸引的方法，将吸痰管内的分泌物抽出，快速但轻柔地向外抽吸。

注意不要用力抽吸，以免损伤呼吸道黏膜。

6.吸痰过程中，观察患者的反应和耐受性。

如果患者出现过度呼吸、心率升高、发绀等异常情况，应立即停止吸痰，并及时向医生报告。

7.吸痰结束后，将吸痰管缓慢地拔出，避免刺激呼吸道。

同时，记录吸痰的时间、分泌物的性状和患者的反应情况。

三、注意事项1.每次吸痰操作前，应检查呼吸机的设置和功能是否正常，确保呼吸机管道无堵塞和漏气问题。

2.检查吸痰管是否损坏或有渗漏，如有问题应及时更换。

3.在吸痰过程中，要保持患者的舒适度和稳定的氧合水平。

可以给患者提供适当的氧气支持。

4.在吸痰操作中，要随时观察患者的情况，特别是呼吸频率、心率、氧饱和度等指标的变化。

如有异常情况，应及时采取相应的措施，并报告医生。

5.吸痰管使用后，一定要及时进行消毒清洁，以防止交叉感染的发生。

6.吸痰操作结束后，要给予患者适当的缓解措施，如调整体位、拍背、给予理疗等，以促进痰液的排出和通气的改善。

使用呼吸机的患者吸痰流程1. 简介呼吸机是一种用于提供机械通气支持的设备，常用于重症监护和外科手术后恢复等情况。

对于那些无法正常排除呼吸道分泌物的患者，吸痰是必要的过程。

本文将介绍使用呼吸机的患者吸痰的流程。

2. 准备工作在进行吸痰之前，需要进行一些准备工作：•确保呼吸机处于正常工作状态，并已连接好患者的气管插管或气管切开管。

•检查吸痰设备，包括吸痰管、吸痰球囊、注射器等，确保其完整无损。

•手部消毒：使用洗手液洗净双手，或用酒精手消毒剂消毒。

•戴上适当的个人防护装备，包括手套、护目镜、口罩等。

3. 吸痰流程吸痰的具体流程如下：1.将患者调整至半卧位或端坐位，保持舒适姿势。

2.检查患者值班中的气囊，并记录一下颜色及气囊的状况。

3.呼气末正压（PEEP）：确保PEEP袋上的阀门已关闭，PEEP来源与呼吸机已关闭。

4.变更治疗设备：关闭标记该区域符号的治疗设备，同时打开和调整EtCO2设备。

5.根据需要将气管固定带松开：如果吸痰机前的气囊和气道外固定带接触到患者的脸颊前额耳朵或下巴时,疏通阻塞物和/或更换面罩。

6.用生理盐水预冲洗：使用注射器或雾化器，将适量的生理盐水冲洗吸痰管，以减少黏液和痰液的黏附。

7.用手开始：将拇指和中指握住吸痰管的掌握区域，将一只手握住A底部，确保管子不会在吸痰过程中滑动并且握紧B。

4. 吸痰方法吸痰的方法如下：•吸痰时，应通过控制吸力的大小和持续时间来保护患者的呼吸道黏膜不受损伤。

•慢慢将吸痰管插入患者气管插管或气管切开管，直到触及抵抗感或患者咳嗽。

•吸痰时，应坚持单次吸痰3到5秒，有需要可以进行多次吸痰，但每次吸痰后都应让患者有适当的时间恢复呼吸。

•在每次吸痰前，应记录患者的血氧饱和度和呼吸频率，并在吸痰后进行观察，观察是否引起不良反应。

•吸痰过程中，应注意维持患者的稳定，并随时观察患者的反应和生命体征。

•在吸痰过程中，应避免过多的刺激和刺激引起的黏液分泌。

如出现大量分泌物，应及时搏动吸痰球囊以储存。

气切病人吸痰操作流程气切术后的病人常常需要通过吸痰来清除呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。

以下是气切病人吸痰的操作流程：1. 术前准备：- 确认病人的身份，核对患者信息。

- 检查吸痰设备的完整性和清洁程度。

- 进行手卫生，佩戴一次性手套、口罩和护目镜。

2. 准备呼吸机和吸痰设备：- 确保呼吸机工作正常，并连接好气管插管或气管切开管。

- 检查吸痰设备，确保管子无塞障或损坏，吸痰袋空净。

3. 准备护理环境：- 将病人平放在安全而舒适的姿势下，头侧放在30度角。

- 打开吸痰设备的吸痰袋，调节负压。

4. 准备吸痰过程：- 告知病人即将进行吸痰，并尽量解释该过程的意义和不适感。

- 用生理盐水进行气管内滋润，可加入适量的生理盐水在吸痰管中。

5. 进行吸痰操作：- 轻轻插入吸痰管，确保其进入气管或气管切开管。

- 吸痰过程中，注意观察病人的反应，如出现严重咳嗽或低氧血症状，应立即停止吸痰并通知医生。

- 在吸痰管应用负压的同时，缓慢回缩吸痰管，清除气管内积聚的分泌物。

6. 吸痰后护理：- 在吸痰管上停气、取出管子前，检查吸痰管上是否有留存分泌物。

- 将吸痰管和气管插管或气管切开管口擦拭清洁。

- 帮助病人清理口腔和面部，保持舒适。

7. 记录：- 记录吸痰操作的时间、分泌物的性状以及病人的耐受程度。

- 如有不良反应或异常情况，准确记录并及时报告医生。

尽管气切病人吸痰操作流程相对复杂，但正确的操作可以有效清除呼吸道分泌物，减少感染和并发症的风险。

为确保病人的安全与舒适，护士应严格按照操作流程进行吸痰，并密切观察病人的反应，随时与医生沟通。

呼吸机的吸痰操作流程呼吸机（Ventilator）作为一种重要的生命支持设备，在医疗机构中被广泛应用于重症监护病房（ICU）、手术室、康复科等各个领域。

它能够为无法自主呼吸或存在呼吸困难的患者提供机械通气。

然而，长时间使用呼吸机不可避免地会导致患者产生呼吸道分泌物，这就需要进行吸痰操作，以维持患者的通气功能。

本文将介绍呼吸机的吸痰操作流程，确保操作准确迅速，以提高治疗效果。

一、术前准备1. 洗手：操作人员应首先进行手部卫生，彻底洗手并戴上干净的手套，以减少交叉感染的风险。

2. 器械准备：确保所有吸痰操作所需的器械齐全，包括吸痰管、吸引器、器械盒等。

所有器械应事先进行消毒和清洁。

二、选取合适时机1. 评估患者状态：在进行吸痰操作之前，操作人员应对患者的呼吸状态进行评估，包括呼吸频率、呼吸音等，以确定是否需要进行吸痰。

2. 注意指征：通常，当患者存在明显咳嗽或有痰音时，且气道分泌物较多，或者咳痰困难时，需要进行吸痰操作。

但需要根据医生的判断和患者具体情况来确定吸痰的时机。

三、吸痰操作流程1. 患者准备：将患者的头轻轻向一侧转动，用一块柔软的垫子或毛巾支撑好患者的下巴，使其头部保持自然直立的位置。

2. 操作人员准备：取下呼吸机面罩，将吸痰管插入连接呼吸机的呼吸回路相关接头，确认吸痰管贴合紧密。

3. 吸痰操作：- (1) 吸痰管插入：缓慢插入吸痰管直至患者咽喉处，遇到喉部痉挛可稍作停顿，等待患者镇静。

注意避免插入过深，以免引起气道刺激和出血等问题。

- (2) 吸引分泌物：用一只手握住吸痰管的容器端，用另一只手控制吸引器开关，将吸引器插入吸痰管的容器端。

同时，缓慢、均匀地吸引分泌物并逐渐拔出吸痰管。

注意吸痰杆的吸引力度要适中，避免损伤呼吸道黏膜。

- (3) 清洁吸痰管：吸痰操作完成后，应将吸痰管用生理盐水或清水进行冲洗，以保持其通畅和清洁。

然后，再次插入吸痰管并进行必要的次数的吸痰操作，直至分泌物较少或呼吸道通畅。

呼吸机病人吸痰技术操作程序仪表仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。

护理部素质要求评估 1.了解病人生命体征及病情：1) 生命体征：呼吸、血压、心率、血氧饱和度和血气分析值等。

听诊：痰鸣音。

视诊：指端甲床及口唇颜色。

2) 病情：病人诊断，手术，治疗，x线光片。

3) 病人—般情况：意识，体位。

2.了解病人排痰情况：1) 病人痰液粘稠度。

2) 病人有无咳痰能力。

3) 病人血氧饱和度下降程度。

3.了解病人合作程度：有意识的病人是否有紧张，害怕等情绪反应4.了解病人体位是否有利于痰液的咳出或吸出。

5.了解呼吸机参数设定：1) 每分通气量报警：正常成人男6-8升／分，女5-6升／分。

如<4升／分为通气不足，则提示应吸痰。

2) 潮气量：正常值应为病人公斤体重X10，潮气量增大一般为气道阻力增加，提示应吸痰。

3)气道高压报警：1》痰量多且粘稠堵塞气管。

2》气道痉挛。

4)氧浓度：大于35％，小于60％。

呼吸机治疗与监护新技术p153-155操作前准备 1护士准备：洗手，戴口罩。

2环境准备：病房内安静，充足照明，保暖，清洁(紫外线每日消毒两次，每周空气培养一次)。

3物品准备：负压吸引器，一次性吸痰管、吸引器、治疗盘、治疗巾、手套、无菌生理盐水、无菌弯盘、注射器、按医嘱备稀释痰液的药液、听诊器、无菌棉签、安尔碘、笔、记录单4病人准备：病人充足供氧。

同上安全与舒适 1昏迷、躁动病人防止坠床，加床挡，监测生命体征变化，血氧饱和度变化。

2保证吸痰后，病人不感到憋气及呼吸困难。

3吸痰时动作轻柔，防止损伤病人气管粘膜。

4吸痰时注意病人生命体征变化，防止气管痉挛的发生。

5备好抢救用物：除颤机、急救车等。

6吸痰管插入深度：遇到阻力后，将吸痰管退出0.5厘米。

同上操作过程 1连接电源，检查吸引器，检查管道有无漏气，调节负压0.02Mpa(150mmHg)。

2向病人解释，摆好体位(为去枕平卧位或30度半卧位)。

3吸痰前，将呼吸机的吸入氧浓度调至100％，或增大氧气吸入量至10L/min， 2分钟后待血氧饱和度升至96％以上。

使用呼吸机患者吸痰技术操作流程下面是使用呼吸机患者吸痰技术的操作流程：1.准备工作：-检查患者的医嘱，了解吸痰频率和方式。

-保证操作环境安静，让患者感到舒适。

-洗手并戴上手套，做好个人防护。

2.收集所需器材：-吸痰管：选择适当长度的吸痰管，根据患者的年龄和气管导管的直径来选择。

-吸痰器：可选择手持式或壁挂式吸痰器。

-痰杯：准备一次性痰杯，用于收集患者的痰液。

-水：准备生理盐水或稀释后的家用盐水，用于清洗吸痰管。

-护理巾或纸巾：用于擦拭患者口腔周围的分泌物。

3.确保呼吸机正常运行：-确保呼吸机的气路通畅并处于正常工作状态。

-检查管道是否清洁，氧气是否充足。

4.告知和安抚患者：-向患者解释吸痰的目的和过程，让患者知道可能会有一些不适感，但是吸痰可以帮助他们呼吸更顺畅。

-保持与患者的互动，制造宽松、愉快的氛围。

5.执行吸痰操作：-开启吸痰器并调至适当的负压，根据医嘱为患者适当通气。

-戴上手套，从病人口腔或气管导管处插入吸痰管，小心地通过鼻腔或口腔到达气管的位置。

-吸痰过程中要注意协调患者呼气，避免出现呼吸暂停。

-使用一只手持住吸痰管，同时用另一只手旋转痰杯以收集分泌物，避免交叉感染。

-吸痰时要尽可能地在较短的时间内完成，不能过度刺激患者的呼吸系统。

-痰液采集完毕后，除去吸痰管，开始吸痰前给患者间隔口气。

-用生理盐水冲洗吸痰管，尽量保持管道的通畅，同时检查吸痰管是否损坏，以确保下一次操作的安全性。

-将痰杯中的分泌物倒入专用的容器中，安全处理。

6.观察和评估：-吸痰操作后，观察患者的呼吸频率、呼吸深度、氧饱和度等生命体征的变化。

-注意患者呼吸困难、咳嗽、血丝痰等不良反应的出现。

7.记录和汇报：-记录吸痰操作的时间、痰量、痰质和患者的反应。

-如果吸痰过程中发生并发症或不良反应，立即报告医生或护理主管。

使用呼吸机患者吸痰技术需要非常小心和谨慎，护士必须进行适当的培训和指导，熟悉吸痰器材的使用方法和操作流程，以确保操作的安全性和有效性。

开放式吸痰技术操作规程
【适应证】
各种原因所致痰液量多、黏稠而又不能自行咳出的建立人工气道患者。

【操作方法及程序】
1.做好解释工作，取得配合。

2.患者取仰卧位，氧合欠佳的患者需提前给予纯氧2min。

3.术者洗手戴口罩、帽子和无菌手套。

4.调节负压吸引器，与吸痰管连接。

5.断开呼吸机管路，用拇指打折吸痰管暂时关闭负压，将吸痰管通过人工气道逐渐送入气道内，当遇到有阻力时退回2cm，放开负压，逐渐回拉，左右旋转，痰多时稍作停留。

6.吸除口鼻腔内分泌物。

7.必要时调节呼吸机参数。

8.关闭负压吸引器，整理用物。

【注意事项】
1.负压压力为80~-120mmHg，压力过太易造成气道黏膜损伤。

2.严格无菌技术操作。

3.动作轻柔，稳、准、快，吸痰时间不超过15s。

4.注意监测患者生命体征。

5.吸痰管一次性使用，避免交叉感染。

使用呼吸机患者吸痰护理操作【目的】将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防呼吸困难、发绀、甚至窒息，保证有效的通气。

【物品准备】1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩2、用物准备：治疗车、负压吸引器或中心负压吸引装置、清洁治疗盘、一次性吸痰管、无菌手套，治疗巾、无菌纱布、无菌生理盐水、无菌容器、手消毒液、按医嘱备稀释痰液的药物，盛放消毒液瓶、必要时备配电盘3、用物摆放合理，符合无菌原则【操作流程】1、将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，评估患者的病情及意识状态，对清醒患者说明目的、方法、取得患者配合2、听诊双肺呼吸音，以判断痰液的位置。

在病情允许的情况下，协助病人轴式翻身。

叩背时应注意叩背的顺序应自下而上，由外向内避开关节、脊柱，手呈叩杯状。

根据听诊情况及胸片情况，着重叩击炎症较重的一侧，以便痰液松动，从周边肺叶向中心集中，便于吸出3、将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者吸入2分钟（或调至吸痰模式），以防吸痰造成的低氧血症。

4、接吸引器电源或中心负压吸引装置，保证负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅，保证有效的负压，调节压力（成人150-500mmHg）。

5、手消毒6、将生理盐水倒入无菌容器内，撕开吸痰管外包装的前端，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘旋在手中，开口端与负压管连接，打开吸引器开关，生理盐水试吸检查导管是否通畅。

7、用未戴手套的手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放于无菌纱布上，为使痰液稀释易于吸出，吸痰前先自气管插管内注入生理盐水3～5ml,注水时应拔掉针头在病人吸气时缓缓注入，待病人行5～10次通气后吸出，由于痰液特别粘稠不易吸出时可同法注入2％碳酸氢钠溶液2～3ml后再行吸引。

8、一手折叠吸痰管末端，用戴无菌手套的手持吸痰管前端轻轻准确地沿气管导管送入气道，松开折叠部分左右旋转，向上提拉，边吸边退吸尽痰液，切勿上下提插或固定一点不动，每次吸引时间不超过15秒9、吸痰过程中要严格无菌操作，吸气管插管内的痰液前先将吸痰管在生理盐水中润滑一下。

北京海淀医院ICU建立人工气道患者的痰液引流操作指南一、使用呼吸机患者概述:经人工气道吸引痰液是肺部护理和治疗的必需组成部分,对于防止肺部感染的发生、和对已经存在的感染控制与治疗具有重要作用。

可以说如果痰液引流不通畅不彻底,那么所有其他预防和控制肺部感染的措施都将丧失作用。

因此,每个医护人员都应认识到,痰液引流是直接关系到患者生存还是死亡的重要问题。

指南包括以下内容:患者准备,吸痰方法,后续看护。

1. 患者的准备:1.1吸痰对于患者来说是一个痛苦经历,应在吸痰前向患者告知,使患者有心理准备;1.2对于之前进行了翻身拍背等促进痰液引流措施的患者,应立即进行吸痰以获得最佳效果。

1.3吸痰前应给予患者100%纯氧至少30秒,以增加患者氧储备,减少吸痰过程中可能发生的低氧血症损害。

通常采用的方式是开启呼吸机上的吸痰模式;或者调节呼吸机给氧浓度;带管脱机的患者增加氧流量至10L/min。

不建议采用短暂增加潮气量、PEEP、呼吸频率、或手控呼吸方式增加氧储备。

1.4对正在机械通气的患者,吸痰期间建议采用不脱开呼吸机的闭合吸引方式,以维持患者连续机械通气和給氧,呼吸机将在吸痰期间为维持预设的压力或容量而进行漏气补偿,可以降低肺萎陷的发生。

1.5建议在吸痰期间和操作后监测血氧饱和度。

1.6可以在吸痰前进行气道盥洗,给予少量生理盐水或生理盐水与5%碳酸氢钠1:1混合液,有助于稀释粘稠的痰液、防止气道内形成痰痂、和促进咳嗽反射利于深部分泌物引流;对于咳嗽反射丧失或力量微弱的患者,这项操作应慎重。

对于持续气道内滴注液体的湿化气道和痰液的做法不应常规采用,因为过度湿化或湿化不足、以及增加感染风险的报道均存在,滴注液体量必须根据患者的自身分泌物产量、通气量、咳嗽反射能力决定。

2. 吸痰过程:2.1吸痰操作前的准备主要包括:数量充足的吸痰管、无菌手套、有效的可调节压力的负压设备。

2.2不带负压放置吸痰管进入气道,直到开始准备撤出时才给予负压吸引。