麻醉主治医师考试题目整理版 (11)

麻醉学主治医师专业实践能力-11(总分100,考试时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 硫喷妥钠深麻醉的体征不包括A. 血压下降B. 喉痉挛C. 呼吸抑制D. 神志消失E. 脉搏细弱2. 术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是A. 立即进行辅助呼吸B. 立即气管插管C. 立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出D. 立即予支气管解痉药及抗生素E. 立即压迫环状软骨以防止胃内容物进一步进入咽部3. 麻醉期间低血压的常见原因不包括A. 低血容量B. 椎管内麻醉平面过高C. 药物的作用D. 镇痛不全E. 手术机械压迫4. 偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是A. 加拉碘铵B. 阿曲库铵C. 琥珀胆碱D. 哌库溴铵E. 筒箭毒碱5. 围术期高血压危象最有效的治疗是A. 异丙嗪50mg和哌替啶100mgB. 尼卡地平5～15mg/h静脉滴注C. 25%硫酸镁10ml静脉注射D. 20%甘露醇250ml静脉滴注E. 呋塞米40mg静脉注射6. 重度妊娠高血压综合征病人首选的治疗措施是A. 降压、利尿B. 镇静C. 适度扩容D. 终止妊娠E. 解痉7. 硝普钠导致中毒的具体机制是A. 与细胞色素氧化酶结合B. 还原高铁血红蛋白C. 与过氧化氢酶结合D. 氧化亚铁血红蛋白E. 产生大量氧自由基8. 术前服用阿司匹林的行硬膜外麻醉应停药A. 1天B. 3天C. 4天D. 5天E. 7天9. 脊麻麻醉平面为A. 交感神经阻滞平面B. 感觉神经阻滞平面C. 运动神经阻滞平面D. 本体感觉阻滞平面E. 感觉、运动复合阻滞平面10. 冠心病患者非心脏手术麻醉要点错误的是A. 降低心率B. 降低心肌收缩性C. 良好的镇痛D. 麻醉宜浅E. 维持心肌氧的供需平衡11. 肾移植术中，在开放吻合的肾动脉前应采取的措施是A. 快速输血B. 降温C. 升压D. 利尿E. 免疫抑制12. 关于硬膜外使用芬太尼和吗啡的叙述，错误的是A. 芬太尼的脂溶性高于吗啡B. 吗啡硬膜外的起效时间为30分钟C. 芬太尼硬膜外起效时间为30分钟D. 吗啡易随脑脊液扩散，产生延迟性呼吸抑制E. 芬太尼镇痛效果主要位于穿刺部位周围13. 动脉导管未闭的病人在进行动脉导管手术时最容易损伤的神经为A. 肋间神经B. 膈神经C. 腋神经D. 喉返神经E. 胸交感神经14. 全身麻醉患者术后回病房，Steward苏醒评分应达A. 1分B. 2分C. 3分D. 4分E. 5分15. 行臂丛神经阻滞时，一般不会引起气胸的是A. 腋路臂丛神经阻滞法B. 喙突下臂丛神经阻滞法C. 锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法D. 肌间沟臂丛神经阻滞法E. 锁骨上臂丛神经阻滞法16. 巨大卵巢肿瘤患者术中探查放囊内液及搬动肿瘤时，下列描述错误的是A. 放囊内液速度宜慢B. 后负荷突然减低可至血压骤降、心率增快C. 右心回心血量下降D. 搬出肿瘤后立即腹部加压E. 右心回心血量增加诱发急性肺水肿17. 急性坏死性胰腺炎不会出现A. ARDSB. 高钙血症C. 心肌抑制D. 肺间质水肿E. 低钙血症18. 没有脑保护作用的是A. 高血糖B. 低温C. 地塞米松D. 硫喷妥钠E. 丙泊酚19. 关于重症肌无力病人的麻醉，错误的是A. 应了解肌无力的程度和对新斯的明地反应B. 禁用对神经肌肉接头有阻滞作用的抗生素C. 应用琥珀胆碱一般无异常反应D. 麻醉前禁用阿托品E. 术中尽可能不用对呼吸功能有影响的药物20. 经右颈内静脉置入漂浮导管，进入一定深度后，监测到高尖波形，血压约25/0mmHg。

麻醉学主治医师考试真题题库及答案一、选择题1. 以下哪个药物属于吸入性麻醉药？A. 氟烷B. 普鲁卡因C. 琥珀胆碱D. 氯胺酮答案：A2. 以下哪个药物属于静脉麻醉药？A. 七氟烷B. 硫喷妥钠C. 理疗宁D. 氧化亚氮答案：B3. 以下哪个是全身麻醉的三大要素？A. 镇痛、镇静、肌松B. 镇痛、肌松、呼吸抑制C. 镇痛、镇静、呼吸兴奋D. 镇痛、肌松、呼吸兴奋答案：A4. 以下哪个是局部麻醉药？A. 利多卡因B. 氯胺酮C. 硫喷妥钠D. 氟烷答案：A5. 以下哪个是硬膜外阻滞的并发症？A. 神经损伤B. 脊髓损伤C. 肺不张D. 喉痉挛答案：A二、填空题6. 全身麻醉的给药方式包括________、________和________。

答案：吸入给药、静脉给药、肌肉注射7. 局部麻醉药的分类包括________、________和________。

答案：酯类、酰胺类、混合类8. 麻醉前用药的目的是________、________和________。

答案：减轻焦虑、减少分泌物、预防并发症9. 硬膜外阻滞的适应症包括________、________和________。

答案：下肢手术、腹部手术、胸部手术10. 麻醉机的主要组成部分包括________、________和________。

答案：气源、呼吸回路、监护设备三、判断题11. 麻醉过程中，血压下降是正常现象。

（错误）12. 氟烷是一种吸入性麻醉药，对心血管系统有抑制作用。

（正确）13. 硫喷妥钠是一种静脉麻醉药，对呼吸系统有兴奋作用。

（错误）14. 硬膜外阻滞可以用于治疗慢性疼痛。

（正确）15. 麻醉前用药可以减轻患者的焦虑和紧张情绪。

（正确）四、简答题16. 请简述全身麻醉的并发症及处理方法。

答案：全身麻醉的并发症包括呼吸抑制、心血管系统并发症、神经系统并发症等。

处理方法包括保持呼吸道通畅、调整血压、给予相应的药物治疗等。

17. 请简述局部麻醉药的药理特点。

麻醉学主治医师专业知识-11(总分100, 做题时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.关于体外循环手术及麻醉管理的叙述，错误的是SSS_SINGLE_SELA 如果在体外循环(CPB)前应用了N2O，则应在转流开始前停用B 对病人进行肝素化时，推注肝素后常发生一过性血管扩张C 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速D CPB中出现代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足E 监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度分值: 2答案:E2.门诊麻醉应用异丙酚的描述，错误的是SSS_SINGLE_SELA 可安全用于小儿B 婴幼儿诱导剂量为3～4mg/kgC 小儿可单独使用异丙酚行放射检查或治疗麻醉D 应有必要的抢救设备E 婴幼儿易发生术后呼吸抑制分值: 2答案:B3.拟行肺切除手术的病人，必须选用双腔支气管插管是痰量每天超过SSS_SINGLE_SELA 20mlB 50mlC 100mlD 120mlE 200ml分值: 2答案:B4.有关吸入麻醉药的描述，错误的是SSS_SINGLE_SELA 异氟醚引起呼吸抑制比氟烷明显B 采用N2O麻醉时，吸入氧浓度宜在30%以上C 乙醚麻醉易引起血糖降低D 安氟醚可明显增强肌松药效果E 长期吸入N2O可能对红细胞生成系统产生损害分值: 2答案:C5.体外循环下进行心脏手术，建立体外循环前需对病人进行全身肝素化处理，但肝素过量会引起SSS_SINGLE_SELA 高血压B 抗凝作用C 高血钾D 麻醉药作用时间延长E 血小板减少分值: 2答案:B6.气管导管的套囊内压不超过SSS_SINGLE_SELA 15mmHgB 20mmHgC 25mmHgD 30mmHgE 35mmHg分值: 2答案:D7.喉罩的主要优点的是SSS_SINGLE_SELA 价格昂贵B 可阻挡吸痰管进入气管内C 气道的密闭性较差D 麻醉气体可能进入胃E 无需使用肌松药，能保留自主呼吸分值: 2答案:E8.长期机械通气的并发症不包括SSS_SINGLE_SELA 脱水B 通气过度或不足C 低血压D 呼吸道感染E 缺氧和氧中毒分值: 2答案:A9.静脉全身麻醉的优点不包括SSS_SINGLE_SELA 诱导迅速B 肌松良好C 无环境污染D 术后恶心呕吐发生率低E 无兴奋期分值: 2答案:B10.冠心病病人术前治疗的主要目的是SSS_SINGLE_SELA 纠正各种心律失常B 减少心肌氧耗，改善心肌氧供C 加强营养，改善全身情况D 控制心力衰竭，改善肺功能E 增加心肌收缩力，改善心功能分值: 2答案:B11.神经纤维对局部麻醉药的敏感性与其横断面的直径SSS_SINGLE_SELA 成等比B 成正比C 成反比D 无比例关系E 成正比或反比分值: 2答案:C12.对ASAⅠ级病人在行NO2 +O2吸入全身麻醉时，吸入气中氧浓度至少应为SSS_SINGLE_SELA 45%B 40%C 35%D 25%E 20%分值: 2答案:D13.关于双腔气管插管的叙述，错误的是SSS_SINGLE_SELA 双腔气管内插管的目的是将两肺分隔开进行控制通气B 一般推荐双腔管的分支管插入手术侧的主支气管C 双腔气管插管易发生低氧血症，应加强麻醉管理D 双腔管直径较小，术中应及时吸出分泌物及血液E 吸痰时间不能太长，并应遵循先吸氧后吸痰再吸氧的原则分值: 2答案:B14.腋路臂丛神经阻滞最易阻滞的神经是SSS_SINGLE_SELA 桡神经B 尺神经C 正中神经D 前臂内侧皮神经E 肌皮神经分值: 2答案:B15.恩氟烷容易诱发惊厥的条件是SSS_SINGLE_SELA 浓度过高B 浓度过低C PaCO2过高D 浓度过高、PaCO2过低E 浓度过高、体温过高分值: 2答案:D16.治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为SSS_SINGLE_SELA 55%乙醇B 65%乙醇C 75%乙醇D 85%乙醇E 95%乙醇分值: 2答案:E17.新生儿复苏时，胸外按压的幅度为SSS_SINGLE_SELA 1cm以下B 1～2cmC 2～3cmD 3～4cmE 4～5cm分值: 2答案:B18.肾移植选用硬膜外阻滞优点不包括SSS_SINGLE_SELA 麻醉费用低B 对全身影响小C 术后肺部感染少D 能确保麻醉效果E 术后可以镇痛分值: 2答案:D19.安装起搏器的患者在起搏器及心脏周围使用电刀的安全距离至少为SSS_SINGLE_SELA 5cmB 15cmC 25cmD 30cmE 40cm分值: 2答案:B20.静脉注射琥珀胆碱发生的Ⅱ相阻滞的原因不包括SSS_SINGLE_SELA 一次药量达7～10mg/kgB 血浆胆碱酯酶异常C 电解质紊乱D 反复使用使总量超过1gE 使用麻醉性镇痛药分值: 2答案:E21.与判断气管插管困难无关的指标是SSS_SINGLE_SELA 张口度B 颏甲间距C 颈部后仰度D 喉结过高E ASA分级分值: 2答案:E22.失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是SSS_SINGLE_SELA 建立通畅的静脉通路，维持有效循环血量B 纠正代谢性酸中毒改善组织灌注C 维持重要脏器功能D 宜选用对循环抑制较轻的药物E 给予β受体阻断药分值: 2答案:E23.大静脉损伤发生气栓时，处理错误的是SSS_SINGLE_SELA 局部压迫B 头低右侧卧位C 停用N2OD 纯氧加压呼吸E 量大时行心导管右心房抽吸分值: 2答案:B24.老年病人全身麻醉后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因SSS_SINGLE_SELA 由于肺不张致功能残气量下降B 肺弥散功能障碍C 呼吸道易梗阻D 术后疼痛E 血流动力学不稳定分值: 2答案:A25.局部麻醉药中毒早期，肌肉颤动最常见部位是SSS_SINGLE_SELA 颈部B 腹部C 胸部D 颜面部E 四肢分值: 2答案:D26.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于SSS_SINGLE_SELA 支气管哮喘患者B 高血压患者C 有癫痫史患者D 局部麻醉药中毒患者E 基础麻醉分值: 2答案:A27.成年人实施高流量吸入麻醉时，要求新鲜气体流量应达SSS_SINGLE_SELA 1L/minB 2L/minC 3L/minD 4L/minE 8L/min分值: 2答案:D28.患儿行斜视矫正术，麻醉注意事项不正确的为SSS_SINGLE_SELA 是否合并先天性疾病B 警惕恶性高热C 禁用阿托品D 术后易发生恶心呕吐E 监测心率变化分值: 2答案:C29.肺气肿病人应用吸入麻醉时可表现为SSS_SINGLE_SELA 诱导快、苏醒快B 诱导慢、苏醒快C 诱导快、苏醒慢D 诱导苏醒均慢E 诱导苏醒均无变化分值: 2答案:D30.ACD库血保存时间不能超过SSS_SINGLE_SELA 5周B 2周C 3周D 4周E 6周分值: 2答案:C31.急性肺水肿病人，提高SpO最有效的机械通气治疗是2SSS_SINGLE_SELA PEEP或CPAPB IPPVC SIMVD IRVE 提高FiO2分值: 2答案:A32.长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，通常放气时间间隔为SSS_SINGLE_SELA 4～5小时B 8小时C 10小时D 6小时E 2～3小时分值: 2答案:E33.产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为SSS_SINGLE_SELA 剂量与非妊娠者相同B 剂量为非妊娠者的1.3倍C 剂量为非妊娠者的2/3D 剂量为非妊娠者的1/3E 以上都不对分值: 2答案:C34.慢性失血时血红蛋白低于5g/dl，则SSS_SINGLE_SELA 禁忌手术B 不出现发绀C 出现休克D 出现抽搐E 出现发绀分值: 2答案:B35.睾丸切除手术要求麻醉平面上界达到SSS_SINGLE_SELA T10B .S4C .L1D .T6E .T8分值: 2答案:A36.氯胺酮配伍阿托品的目的是SSS_SINGLE_SELA 增加心率B 防止低血压C 减少腺体分泌D 扩张瞳孔E 降低迷走反射分值: 2答案:C37.胸骨后甲状腺肿患者，术前有气管受压和呼吸困难症状，麻醉操作不妥的是SSS_SINGLE_SELA 改变头颈位置观察呼吸情况B 术前行影像学检查确定受压部位及确定气管内径大小C 气管插管后应仔细检查导管是否通畅D 快速诱导插管E 选择加强型气管导管，插管深度应超过气管狭窄部位分值: 2答案:D38.全身麻醉期间为保持眼压稳定，错误的是SSS_SINGLE_SELA 保持足够深度的麻醉B 避免血压急剧波动C 避免缺氧和二氧化碳蓄积D 可适当脱水利尿E 避免病人兴奋、躁动分值: 2答案:D39.恶性高热早期诊断的敏感指标是SSS_SINGLE_SELA 心率增快B 颜面潮红、大汗C 体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高D 有诱发因素E 血压升高分值: 2答案:C40.带有起搏器的病人在麻醉诱导前，为了评估起搏器的功能，最恰当的措施为SSS_SINGLE_SELA 触摸脉搏B 心电图监测C 调节起搏频率D 滴注异丙肾上腺素E 进行电干扰试验分值: 2答案:B41.诱发喉痉挛的因素不包括SSS_SINGLE_SELA 低氧B 药物C 手术或麻醉操作D 麻醉偏浅E 兴奋交感神经分值: 2答案:E42.输尿管结石患者，术前准备必须SSS_SINGLE_SELA 镇痛B 多活动、多饮水C 输血D 行腹部X线平片检查E 行尿常规检查分值: 2答案:D43.肝功能障碍时容易出血的主要原因是SSS_SINGLE_SELA 肝素产生增多B 凝血因子产生减少C 酶的灭活作用减弱D 静脉血管压力增加E 侧支循环代偿性增加分值: 2答案:B44.低氧血症伴高二氧化碳血症的慢性呼吸衰竭患者适宜的鼻吸氧气浓度为SSS_SINGLE_SELA 25%～30%B 35%～40%C 40%～50%D 50%～60%E 60%～80%分值: 2答案:A45.椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为SSS_SINGLE_SELA 头高位，控制麻醉平面B 快速输液500～1000mlC 抬高下肢D 静脉注射麻黄碱15～30mgE 立即气管插管分值: 2答案:D46.法洛四联症病人出现缺氧性发作，处理措施错误的是SSS_SINGLE_SELA 静脉滴注碳酸氢钠B 胸膝位或Valsalva运动C 应用去甲肾上腺素D 降低肺血管阻力E 应用扩血管药以降低外展阻力分值: 2答案:E47.导致PETCO异常升高的原因不包括2SSS_SINGLE_SELA 钠石灰失效B 甲状腺功能亢进C 呼吸活瓣失灵D 恶性高热E 气管导管误入食管分值: 2答案:E48.最有发展前景的心排血量和心功能无创监测是SSS_SINGLE_SELA 超声心动图B 心阻抗电流图C 食管超声心动图D 彩色多普勒E 桡动脉搏动图分值: 2答案:C49.低流量吸入麻醉的优点不包括SSS_SINGLE_SELA 减少污染B 节省吸入麻醉药C 吸入浓度易于控制D 保持吸入气的温度与湿度E 减少氧气用量分值: 2答案:C50.下列气管拔管操作不正确的是SSS_SINGLE_SELA 拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B 拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管，然后口腔吸引C 导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧E 对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管分值: 2答案:D1。

[139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( )AB、α球蛋白在创伤后减少，α球蛋白也在创伤后降低C、β球蛋白在创伤后增高D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低E、所选答案：0正确答案：A我要纠错解析：[283220]正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是A、减慢射血期缩短C、等容收缩期缩短D、心房收缩期缩短E、快速充盈期缩短所选答案：E正确答案：B我要纠错解析：[283231]下列关于激素作用的原理，错误的是A、激素为第一信使B、激素是通过酶发挥生理效应的C、激素必须与受体结合才能起作用D、cAMP为第二信使E、类固醇激素的作用较含氮激素快所选答案：E正确答案：E我要纠错解析：[282878]关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确( )A、体位改变对脑血流的影响较小BC、麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D、控制性降压时，体位对脑血流影响显著E、约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压所选答案：A正确答案：B我要纠错解析：[282890]疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安( )A、咪达唑仑B、异丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、哌替啶所选答案：C正确答案：C我要纠错解析：[283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A、可有异食癖B、皮肤、黏膜苍白D、注意力不集中E、食欲减退所选答案：D正确答案：C我要纠错解析：[283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是A、窦房结受温度的影响最明显B、pH偏高，心肌收缩力增强D、在一定范围内温度升高，心率加快E、PH降低，心肌收缩力减弱所选答案：B正确答案：C我要纠错解析：[283453]有关七氟烷的描述，下列哪项正确( )A、血/气分配系数是1.7B、烷化合物C、蒸气压是214E、体内无降解所选答案：A正确答案：D我要纠错解析：[283373]门静脉收集的血液范围不包括B、胃C、脾D、空肠E、胆囊所选答案：E正确答案：A我要纠错解析：[283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( )B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷所选答案：D正确答案：A我要纠错解析：[283558]引起血管升压素分泌增多，不包括( )A、循环血量减少B、血浆晶体渗透压升高C、机体失水过多E、大出血所选答案：D正确答案：D我要纠错解析：[283581]慢性缺氧者，之所以要需如低浓度、低硫量纯氧是因为( )A、吸入纯氧后使二氧化碳浓度下降，导致二氧化碳对呼吸的兴奋作用减弱B、高浓度氧对呼吸中枢有抑制作用C、低氧可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，当吸入纯氧时使此反射减弱D、高浓度氧使外周化学感受器对>的敏感性降低E、高浓度氧使外周化学感受器对>的敏感性增高所选答案：C正确答案：C我要纠错解析：[283402]神经纤维上升相是指B、超极化C、去极化和反极化过程D、极化E、复极化过程所选答案：C正确答案：A我要纠错解析：[283415]肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在( )B、髓袢C、远曲小管D、集合管E、以上所有部位所选答案：A正确答案：A我要纠错解析：[283419]无尿指( )A、每昼夜不足50mlB、每昼夜不足100mlC、每昼夜不足250mlD、每昼夜不足150mlE、每昼夜不足200ml所选答案：B正确答案：B我要纠错解析：[283495]引起羊水栓塞的诱因不包括A、破膜时，宫缩过强B、催产素引产不当D、子宫破裂E、钳刮术所选答案：B正确答案：C我要纠错解析：[283435]全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合，导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于( )A、亲水区作用学说C、容积膨胀学说D、蛋白质作用学说E、多部位膨胀学说所选答案：A正确答案：B我要纠错解析：[283325]我国卫生部规定小儿科的范围是A、初生到12周岁B、初生到6周岁C、初生到14周岁D、初生到18周岁E、初生到10周岁所选答案：C正确答案：C我要纠错解析：[283729]重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给( )A、10%葡萄糖水200～300mlB、5%葡萄糖水200～300mlC、0.45%氯化钠溶液200～300mlE、0.9%氯化钠溶液200～300ml所选答案：A正确答案：D我要纠错解析：[283737]不能引起低渗状态的是下列何项选项( )A、肾病综合征B、腹泻C、肠梗阻D、肝硬化所选答案：B正确答案：E我要纠错解析：[283745]人体血浆渗透压是( )A、320mOsm/kgB、280mOsm/kgC、300mOsm/kgE、702.5mmHg所选答案：A正确答案：D我要纠错解析：[283550]下列哪项是肝脏的生理功能( )A、分泌胆汁和参与体内代谢B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对所选答案：E正确答案：E我要纠错解析：[283555]在肾脏分泌的下列主要生物活性物质中，不包括( )A、肾素B、肾上腺素C、1，25-(OH)-DD、促红细胞生成素E、前列腺素所选答案：B正确答案：B我要纠错解析：[283450]全麻药对脂质膜的相互作用，哪项是正确的( )A、膜通透性增加及进入膜内水分增加C、外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加，促进通道关闭D、温度升高使膜容积增加E、使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外所选答案：E正确答案：B我要纠错解析：[283775]下列哪类药物在小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用( )A、硫喷妥钠B、氟哌利多C、地西泮D、苯二氮类所选答案：D正确答案：E我要纠错解析：[283516]相同条件下，吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比，但除外( )A、饱和蒸气压B、分子量C、最低肺泡气浓度D、血/气分布系数E、油/水溶解比率所选答案：B正确答案：B我要纠错解析：[283517]下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现( )A、高蛋白血症B、低钙血症C、低钾血症D、低钠血症所选答案：A正确答案：E我要纠错解析：[283522]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )A、肝药酶缺乏B、肝血流减少C、胆汁淤积E、肝肾综合征所选答案：A正确答案：D我要纠错解析：[283604]全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确( )A、降低通透性，增加阳离子外流B、减少膜流动性D、降低侧向压力E、使脂肪酸排列紊乱减少所选答案：A正确答案：C我要纠错解析：[283609]肾血流量能适应于泌尿功能，主要依赖( )A、肾动脉血压B、神经调节C、体液调节D、心输出量所选答案：C正确答案：E我要纠错解析：[283611]肾素的分泌部位在( )A、肾小球C、下丘脑D、致密斑E、肾小管所选答案：E正确答案：B我要纠错解析：[283613]与吗啡的不良反应不符的是( )A、腹泻B、低血糖C、呼吸浅快D、心肌抑制所选答案：B正确答案：E我要纠错解析：[283618]快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是( )A、盐酸吗啡B、哌替啶D、舒芬太尼E、阿芬太尼所选答案：D正确答案：C我要纠错解析：[283810]宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉( )A、休克前期及轻度休克B、扩容后血压无改善C、中度休克D、重度休克E、以上均可所选答案：A正确答案：A我要纠错解析：[283891]发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因( )A、外周血管阻力过高B、通气不足C、支气管痉挛D、心衰加重E、右室流出道痉挛或外周血管阻力降低所选答案：E正确答案：E我要纠错解析：[283596]除体位外，影响肺内气体分布的因素还可是( )A、气道闭合B、功能残气量C、通气阻力D、肺顺应性E、包括上述所有的因素所选答案：E正确答案：E我要纠错解析：[283597]平卧时，病人麻醉后肺泡通气是( )A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等所选答案：C正确答案：E我要纠错解析：[283691]1%致死量与99%有效量的比值是指( )A、效价B、效能C、可靠安全系数D、恢复指数E、治疗指数所选答案：C正确答案：C我要纠错解析：[283694]咪达唑仑的消除半衰期是( )B、3～4小时C、4～5小时D、5～6小时E、7-8小时所选答案：C正确答案：A我要纠错解析：[283698]下列因素不会引起骨髓造血功能亢进( )A、应用促红细胞生成素B、放血C、缺氧E、应用肾上腺素所选答案：E正确答案：D我要纠错解析：[283703]肝功能与电解质代谢有密切关系，肝功能障碍时常发生电解质紊乱，下述哪项错误( )A、水潴留B、低钠血症D、低钙血症E、低磷血症所选答案：A正确答案：C我要纠错解析：[283481]临产后观察产程进展，一般应A、2～4小时阴道检查一次B、4～6小时肛查一次C、1～2小时肛查一次D、了解产程进展，随时可查所选答案：E正确答案：E我要纠错解析：[283483]经产妇，孕39周，腹部检查，胎头在子宫的右侧，胎心音在脐周130次／分，分娩开始后，阴道检查发现胎手已脱出到阴道内，并证明是右手，其胎方位为A、复合先露B、肩右前位C、肩左后位D、肩左前位所选答案：B正确答案：E我要纠错解析：[283320]铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后A、3周B、1年C、2周E、4～5周所选答案：D正确答案：D我要纠错解析：[283641]分娩前没有乳汁分泌是因为( )A、血中雌激素和孕激素浓度过高B、血中生长素浓度过低C、血中雌激素和孕激素浓度过低D、缺乏缩宫素的刺激E、血中催乳素浓度过低所选答案：A正确答案：A我要纠错解析：[283683]药物的肝肠循环可能产生以下何种作用( )A、诱导肝药酶B、缩短半衰期D、不影响药物作用E、减少肝内药酶的负担所选答案：A正确答案：C我要纠错解析：[283684]参与药物代谢非特异酶系最重要的是( )B、肌肉C、肺D、肾E、胰所选答案：D正确答案：A我要纠错解析：[283725]代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化( )A、pH降低B、PaC0升高C、>降低D、AB降低E、SBE降低所选答案：B正确答案：B我要纠错解析：[283527]下列哪一药物肝脏毒性最明显( )A、恩氟烷BC、异氟烷D、七氟烷E、地氟烷所选答案：A正确答案：B我要纠错解析：[283924]传递头面部痛觉信息的传入途径是A、脊髓丘脑束B、三叉丘系C、脊颈丘脑束D、丘脑皮质束E、内侧丘系所选答案：B正确答案：B我要纠错解析：[283926]下述哪支神经损伤出现角膜反射消失B、视神经C、动眼神经D、上颌神经E、下颌神经所选答案：B正确答案：A我要纠错解析：[283930]颈椎的正常运动范围是A、前屈25°～30°，后仰25°～40°，左右侧屈各20°，左右旋转各30°～45°B、前屈45°～60°，后仰45°～60°，左右侧屈各60°，左右旋转各90°C、前屈35°～45°，后仰35°～50°，左右侧屈各45°，左右旋转各60°～80°D、前屈15°～30°，后仰60°，左右侧屈各30°，左右旋转各45°E、前屈20°～30°，后仰45°～70°，左右侧屈各60°，左右旋转各45°～50°所选答案：C正确答案：C我要纠错解析：[283460]以下人体血/气分配系数，哪项正确( )A、甲氧氟烷10.8C、七氟烷1.4D、异氟烷1.46E、恩氟烷2.91所选答案：D正确答案：B我要纠错解析：[283463]对吸入麻醉药的概述，哪项正确( )B、气体吸入性麻醉药包括氟烷，恩氟烷，异氟烷C、挥发性吸入麻醉药分烃基醚、卤代烃基醚2类D、卤代烃基醚有氟烷，甲氧氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷E、气体吸入麻醉药不包括氧化亚氮、乙烯和环丙烷所选答案：B正确答案：A我要纠错解析：[283469]有关氟烷的作用。

麻醉学主治医师基础知识模拟题11以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括A.血栓闭塞性脉管炎B.腰交感神经节阻滞后神经炎C.腰扭伤D.腰大肌脓肿E.髋关节痛答案：D[解答] 腰大肌脓肿时禁用局部注射，以防止感染扩散。

2. 肌松药的共有特点是A.表观分布容积接近细胞外液容积B.不同部位的骨骼肌对肌松药的敏感性相同C.有明显的组胺释放作用D.通过肝药酶在体内代谢E.能阻滞N2受体答案：A[解答] 表观分布容积接近细胞外液容积是所有的肌松药共有的特性。

3. 高PaCO2的临床表现有A.颅内压降低B.氧离曲线左移C.贫血D.肺血管收缩E.中枢性呼吸抑制答案：D[解答] 缺氧导致肺血管收缩。

4. 与头皮感觉无关的神经是A.枕大神经B.滑车上神经C.眶上神经D.三叉神经E.面神经答案：E[解答] 头皮前额主要受额神经(眶上神经和滑车上神经)和三叉神经分支支配，颞部受三叉神经分支支配，枕部和顶部受颈神经的分支枕大和枕小神经支配。

5. 临床上胸膜腔穿刺抽液的部位是A.7～8肋间(沿腋后线)B.6～7肋间(沿腋中线)C.7～8肋间(沿肩胛线)D.5～6肋间(沿腋前线)E.以上全对答案：E[解答] 穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行，一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或腋前线第5～6肋间为穿刺点。

6. 维生素K缺乏时，不会引起缺乏的凝血因子是A.ⅩB.ⅩC.ⅩD.ⅩE.Ⅹ答案：E[解答] Ⅹ、Ⅹ、Ⅹ、Ⅹ因子合成依赖维生素K的存在，而Ⅹ、Ⅹ因子则不需要，Ⅹ因子不在肝脏合成。

7. 关于“泵吸效应”的叙述，正确的是A.是蒸发器设计的基本物理原理B.蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度C.麻醉回路的气道正压可以使麻醉蒸发器输出增加D.麻醉回路气道负压可以将麻醉药液吸出蒸发器E.麻醉回路的气道负压可以使麻醉蒸发器输出增加答案：B[解答] 蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度，此为“泵吸效应”。

麻醉学主治医师-11(总分35, 做题时间90分钟)一、1.急性胰腺炎非手术治疗方法，以下哪项是不正确的A．控制饮食，胃肠减压B．补液，维持水电解质平衡C．应用抗生素D．静点抑肽酶E．注射吗啡止痛SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E非手术治疗适应于急性胰腺炎全身反应期、水肿性及尚无感染的出血坏死性胰腺炎。

包括：①禁食、胃肠减压；②补液、防治休克；③镇痛解痉：诊断明确可给予止痛药，同时给予解痉药(山莨菪碱、阿托品)。

禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛；④抑制胰腺分泌；⑤营养支持；⑥抗生素的应用；⑦中药治疗。

2.急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查A．血、尿淀粉酶结果明显增高B．腹胀明显，或腹穿液为血性或脓性C．恶心，呕吐加重D．腹痛加重E．腹膜炎体征出现SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B手术适应证：①不能排除其他急腹症时；②胰腺和胰周坏死组织继发感染；③经非手术治疗，病情继续恶化；④暴发性胰腺炎经过短期(24小时)非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正；⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者；⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

3.胆囊炎、胆石症患者术前用药禁用A．阿托品B．吗啡C．哌替啶D．咪达唑仑E．东莨菪碱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B吗啡禁用于胆道痉挛性疾病，避免诱发胆绞痛。

4.心功能正常的门脉高压症患者手术时，为维持有效循环血量，保证组织灌注良好，血红蛋白应维持在A．80g/L左右B．100g/L左右C．120g/L以上D．100～120g/LE．70g/L左右SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C肝硬化门脉高压患者红细胞2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)含量升高，导致血红蛋白与氧的亲和力下降，氧离曲线右移。

肝硬化患者通常证明有不同动脉血氧饱和度下降。

贫血患者，必要时可多次少量输血，争取血红蛋白达120g/L以上，红细胞在3×1012/L(3×107/mm。

十一月中旬麻醉科主治医师考试测试题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照()A、高桥成辅所分的界限B、血浆白蛋白指数C、Child分级标准D、凝血酶原时间E、肝脏酶学的改变【参考答案】：C2、下列哪项是恶性高热的早期表现A、高热B、全身骨骼肌僵硬C、心动过速D、花纹状皮肤E、肺水肿【参考答案】：C3、关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是A、窦房结受温度的影响最明显B、pH偏高，心肌收缩力增强C、氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力D、在一定范围内温度升高，心率加快E、PH降低，心肌收缩力减弱【参考答案】：C4、有关股动脉描述正确的是A、行走于股静脉的内侧B、为髂外动脉的延续C、最大的分支为胴动脉D、位置较深，体表摸不到搏动E、向下移行为胫前动脉【参考答案】：B5、吗啡最突出的不良反应是()A、肺功能障碍B、呼吸抑制C、低血压D、循环抑制E、耐受性和依赖性【参考答案】：E6、下列有关小儿呼吸的描述哪项是错误的A、婴幼儿呼吸类型以胸式为主B、早产儿、新生儿易出现呼吸节律不齐C、年龄越小、呼吸频率越快D、婴幼儿胸廓短，呈桶状E、小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳，引起中耳炎【参考答案】：A7、预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A、苯巴比妥(鲁米那)B、哌替啶(杜冷丁)C、吗啡D、阿托品、东莨菪碱E、地西泮(安定)【参考答案】：D8、关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的()A、稳定和适当提高平均动脉压B、降低颅内压C、如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充D、为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液E、为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血【参考答案】：D9、心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()A、等容收缩期B、等容舒张期C、减慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期【参考答案】：C10、大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致()A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高血糖症【参考答案】：B11、心脏移植病人麻醉诱导首选()A、芬太尼诱导B、异氟烷吸入诱导C、氧化亚氮、异氟烷复合诱导D、哌替啶诱导E、丙泊酚诱导【参考答案】：A12、判断全身麻醉深度的基本方法是()A、临床体征B、药物摄取监测C、脑电图D、视网膜电流图E、指端容积描记图【参考答案】：A13、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是A、房颤B、房室传导阻滞C、室性期前收缩D、窦房结传导阻滞E、交界性心动过速【参考答案】：B14、MODS(多器官功能不全综合征)最主要的原因是A、免疫功能低下B、休克C、SIRSD、重症感染E、营养不良【参考答案】：C15、氯胺酮宜用于()A、各种体表的短小手术，烧伤清创B、高血压病人C、心肌供血不足D、癫痫病人E、颅内高压病人【参考答案】：A16、麻醉对肝血流的影响，错误的是()A、与麻醉药剂量有关B、与所选用的麻醉药有关C、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关D、与全身麻醉的深浅有关E、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关【参考答案】：E17、下列哪种细胞不是吞噬细胞的是()A、吞噬细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞【参考答案】：C18、硝苯地平的主要不良反应是()A、房室传导阻滞B、肝功能损害C、低血压D、药疹E、降低心肌收缩性【参考答案】：C19、肺水肿治疗，为了改善气体交换，不妥的措施有A、氧气经50％～70％的酒精吸入B、40％～60％酒精超声雾化吸入C、1％二甲硅油吸入D、呼吸支持PEEPE、氧疗【参考答案】：B20、有关枢椎的说法，正确的是A、椎体较大B、无横突孔C、有齿突D、棘突长且水平E、一对关节突【参考答案】：C21、正常成人静息状态下其代谢所需能量约()A、50kcal/kgB、40kcal/kgC、30kcal/kgD、25kcal/kgE、10kcal/kg【参考答案】：D22、婴儿的喉头位置位于()A、第1～2颈椎平面B、第2～3颈椎平面C、第3～4颈椎平面D、第4～5颈椎平面E、第5～6颈椎平面【参考答案】：C23、成人骶管腔的容量为A、10～20mlB、20～30mlC、30～40mlD、40～50mlE、以上均不对【参考答案】：B24、正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化()A、肺泡通气量也必定增加2倍B、肺泡氧气分压增加2倍C、动脉血氧饱和度将增加2倍D、动脉血氧饱和度将增加10%E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍【参考答案】：E25、全身麻醉下肝脏氧耗量有以下哪个改变()A、正常无改变B、增加C、减少至正常值的40%D、减少至正常值的20%E、减少至正常值的60%【参考答案】：C26、下列哪项是喉罩通气适应证()A、呼吸心跳骤停的病人B、可能发生呕吐的病人C、咽喉肿瘤的病人D、喉痉挛的病人E、气管软化的病人【参考答案】：A27、肾上腺切除引起动物死亡的主要原因是肌体缺乏()A、醛固酮B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、糖皮质激素E、醛固酮和糖皮质激素【参考答案】：E28、下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳()A、异亮氨酸B、色氨酸C、亮氨酸D、精氨酸E、组氨酸【参考答案】：A29、肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为()A、肝药酶缺乏B、肝血流减少C、胆汁淤积D、低蛋白血症E、肝肾综合征【参考答案】：D30、腰麻比较常见的术后并发症A、恶心呕吐B、尿潴留C、头痛D、呼吸抑制E、血压下降【参考答案】：C31、与血浆粘度无关的选项是()A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP【参考答案】：C32、连续骶管阻滞后，容易发生哪种并发症()A、头痛B、感染C、硬膜外脓肿D、蛛网膜炎E、马尾神经综合征【参考答案】：C33、下段直肠癌最简便的检查方法为A、盆腔CTB、肠镜C、钡灌肠D、直肠指检E、大便潜血【参考答案】：D34、闭合容量是()A、补呼气量与残气量之和B、气道开始闭合时呼出的气量C、人为闭合气道后肺内存留的气量D、气道开始闭合时的肺容量E、一定小于潮气量【参考答案】：D35、实验小鼠首选的麻醉方法是()A、肌肉麻醉B、腹腔麻醉C、吸入麻醉D、皮下麻醉E、静脉麻醉【参考答案】：B36、女性，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸心脏骤停，此时除了进行人工呼吸和心脏按摩外，应采取哪项急救措施A、静脉注射毛花苷丙B、静滴去甲肾上腺素C、阿托品心内注射D、经颈内静脉注射肾上腺素E、异丙肾上腺素静注【参考答案】：D37、咽喉气管表面麻醉，哪项不正确()A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺B、麻醉前须注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药D、局麻药吸收速度与静脉注射相似E、表面麻醉要控制局麻药用量【参考答案】：C38、下列哪项不是与肥胖相关的技术困难()A、血压低不易测出B、静脉穿刺困难C、气管插管困难D、面罩加压通气困难E、神经阻滞困难【参考答案】：E39、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的()A、X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨B、尿本斯·琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/hC、骨髓穿刺可确定诊断D、常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折E、多见于青少年【参考答案】：E40、生理条件下Posm降低后机体的反应为()A、ADH分泌降低B、FSH降低C、TSH分泌降低D、ACTH分泌降低E、OXT分泌降低【参考答案】：A41、下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证A、脊髓慢性或退行性病变B、全身性严重感染C、休克病人D、高血压病人且舒张压大于100mmHgE、有严重腰背痛病史的病人【参考答案】：D42、非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后的变化，正确的是()A、受体构型改变，离子通道开放B、受体构型改变，离子通道不开放C、受体构型不改变，离子通道不开放D、受体构型不改变，离子通道开放E、以上全不正确【参考答案】：C43、气管内一次吸痰时间应限制在()A、5秒以内B、10秒以内C、15秒以内D、20秒以内E、30秒以内【参考答案】：B44、患者，女性，30岁，因与家人生气后服用阿米妥100片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法A、大量清水洗胃B、液体石蜡口服C、鸡蛋清D、2％磷酸氢钠E、10％面糊【参考答案】：A45、异氟烷心血管作用的特征是()A、心律稳定B、增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C、减慢心率D、增加每搏量E、减少心输出量【参考答案】：E46、水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是A、肌内注射B、稀释后灌肠C、皮下注射D、稀释后口服E、静脉注射【参考答案】：B47、在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是()A、损伤脊髓B、血肿形成C、穿刺针刺入盆腔D、注药入血管E、脊麻【参考答案】：E48、迟发性溶血性输血反应多发生于输血后()A、3～6小时B、6～12小时C、1～2天D、3～5天E、4～7天【参考答案】：E49、功能残气量增加时()A、吸入麻醉诱导和苏醒时间延长B、吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短C、呼吸频率增加D、肺活量减少E、肺活量增加【参考答案】：A50、一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊，查血清钠156mmol/L，诊断应为()A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度等渗性脱水【参考答案】：D51、有关妊娠期内分泌功能的变化，下列说法不正确的是()A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强B、孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高C、肾上腺皮质激素功能亢进D、甲状旁腺激素增加，临床上出现低钙血症E、血胰岛素浓度随妊娠进展而降低，因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重【参考答案】：E52、脊髓损伤性截瘫多长时间后用琥珀胆碱易发生高钾血症()A、创伤后即刻B、创伤后3天C、创伤后1周D、创伤后2周E、创伤后3周【参考答案】：C53、重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给()A、10%葡萄糖水200～300mlB、5%葡萄糖水200～300mlC、0.45%氯化钠溶液200～300mlD、5%高渗盐水200～300mlE、0.9%氯化钠溶液200～300ml【参考答案】：D54、男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。