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外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．前列腺肥大的并发症不包括A．膀胱结石B．腹股沟疝C．镜下血尿D．双肾积水E．睾丸鞘膜积液正确答案：E2．肾门由前向后的解剖顺序是A．动脉、静脉、输尿管B．输尿管、静脉、动脉C．静脉、动脉、输尿管D．动脉、输尿管、静脉E．输尿管、静脉、动脉正确答案：C3．嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的A．积极控制血压B．控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂C．术前不必补液扩容D．控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E．控制心率常加用β受体阻滞剂正确答案：C4．输尿管损伤最少见的原因是A．根治性子宫切除术B．交通事故C．腹会阴联合切口手术D．经腹乙状结肠切除术E．宫颈癌放射治疗正确答案：B5．用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时，下列说法错误的是A．选用适当粗细的金属尿道探条B．严格无菌操作C．可用尿道黏膜麻醉D．一次扩张成功不必定期治疗E．必要时扩张后留置导尿管正确答案：D6．一般排泄性尿路造影检查不能显示的是A．肾盂积水和输尿管扩张B．肾盂受压、拉长变形C．肾盂及输尿管的充盈缺损D．分肾功能状态E．膀胱尿液的输尿管反流正确答案：E7．前列腺增生症的手术适应证不包括A．膀胱内残余尿大于30 mlB．伴有膀胱结石C．反复的尿路感染D．有急性尿潴留病史E．继发双肾积水正确答案：A8．男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。
近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A．前列腺增生B．前列腺癌C．细菌性前列腺炎D．前列腺结核E．非细菌性前列腺炎正确答案：B9．男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是A．前列腺增生症B．前列腺增生合并膀胱结石C．前列腺增生合并膀胱感染D．慢性前列腺炎E．慢性尿道炎正确答案：B10．患者男性，34岁。
泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案一、选择题1. 下列哪项不是泌尿外科疾病的常见症状？- A. 尿频、尿急- B. 尿痛、尿血- C. 尿失禁- D. 尿毒症- E. 尿道狭窄答案：D. 尿毒症2. 以下哪种检查方法对于泌尿外科疾病的诊断最为常用？- A. 血液检查- B. 尿液分析- C. X射线检查- D. 核磁共振成像（MRI）- E. 超声波检查答案：B. 尿液分析二、判断题1. 乳腺癌属于泌尿外科疾病。
- A. 对- B. 错答案：B. 错2. 男性患者尿道狭窄可以通过手术治疗。
- A. 对- B. 错答案：A. 对三、简答题1. 请简要介绍一下前列腺癌的常见治疗方法。
答：前列腺癌的常见治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和激素治疗。
手术切除是最常见的治疗方法，可以通过前列腺摘除术或经尿道前列腺切除术来切除患部。
放射治疗利用高能射线杀死癌细胞，可以通过外照射或内照射进行。
化学治疗使用抗癌药物来杀死癌细胞，常与手术或放射治疗联合应用。
激素治疗通过抑制或阻断激素对癌细胞的作用来控制肿瘤生长。
2. 请简述尿路结石的常见治疗方法。
答：尿路结石的常见治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。
对于小型结石，可以通过保守治疗来促进结石排出，如饮水增加、药物辅助排石等。
药物治疗主要是利用药物来溶解结石或减少结石形成，通常适用于尿酸结石或草酸钙结石。
手术治疗适用于较大或无法自行排出的结石，常见的手术方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、腹腔镜手术和经尿道手术。
四、应用题1. 患者X出现尿频、尿急、尿痛的症状，请列举可能的诊断和进一步的检查方法。
答：患者X可能患有泌尿外科疾病，可能的诊断包括尿路感染、膀胱炎、尿道炎等。
进一步的检查方法可以包括尿液分析、尿培养、盆腔超声等。
2. 请简要介绍一下前列腺增生的常见症状和治疗方法。
答：前列腺增生的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿流变弱等。
治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪种疾病最常见于男性？A. 膀胱炎B. 肾结石C. 尿道结石D. 前列腺增生{答案：D}2. 泌尿系统肿瘤中，哪种癌症的发病率最高？A. 肾癌B. 膀胱癌C. 前列腺癌D. 睾丸癌{答案：B}3. 关于肾移植，以下哪项是错误的？A. 供体和受体的ABO血型必须相符B. 供体和受体的HLA配型越好，移植成功率越高C. 移植后需要长期使用免疫抑制剂D. 肾移植是治疗终末期肾病的最佳方法{答案：A}4. 下列哪种情况最适合进行经皮肾镜碎石术？A. 肾盏结石B. 输尿管上段结石C. 膀胱结石D. 肾盂结石{答案：D}5. 泌尿系统感染中，哪种病原体最常见？A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 大肠杆菌D. 肺炎球菌{答案：C}二、填空题（每题5分，共25分）1. 泌尿系统的三大感染性疾病是________、________、________。
{答案：肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎}2. 泌尿系统肿瘤中，发病率最高的癌症是________。
{答案：膀胱癌}3. 肾移植的适应症包括________、________、________等。
{答案：慢性肾衰竭、急性肾衰竭、肾移植后复发}4. 泌尿系统结石的主要成分包括________、________、________等。
{答案：钙盐、尿酸盐、磷酸盐}5. 经皮肾镜碎石术的适应症包括________、________、________等。
{答案：肾盏结石、肾盂结石、输尿管上段结石}三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简要介绍泌尿系统感染的途径和预防措施。
{答案：泌尿系统感染的途径主要有上行感染、下行感染和淋巴道感染。
预防措施包括保持个人卫生、避免使用尿道侵入性器械、及时治疗局部病灶等。
}2. 请简要介绍肾移植的手术方式和术后管理。
{答案：肾移植的手术方式主要有两种，即开放式肾移植和腹腔镜下肾移植。
泌尿外科主治医师考试题及答案考试题一：男， 55 岁，既往身体健康、近 2 个月来出现 2 次肉眼血尿，经 CT 检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收住院。
1 、病史中可能性最小的是()A.发热B.咯血C.尿频D.消瘦E.腰痛2 、该患者同时归并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是()A.贫血貌B.高血压C.右下肢麻木D.右上腹肿块E.右边精索静脉曲张3 、KUB+IVP 示右肾会合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常， B 超肝胆胰脾正常，为进一步完美诊疗，哪项检查是必不行少的 ()A. 肾脏 CTB.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.胸部正侧位片E.右边逆行肾盂造影男， 67 岁，进行性排尿困难 3 年，中断性排尿中止 5 天。
KUB 膀胱区有直径 3.0cm 圆形致密影。
4 、确诊最有价值的协助检查是()A.MRIB.IVPC.CTD.膀胱镜E.侧位腹平片5 、该患者应采纳的治疗方法为()A.药物排石B.ESWLC.TURPD.经尿道碎石术E.膀胱切开取石，前列腺摘除女，58 岁，间歇无痛肉眼血尿 2 个月余。
查体未发现异样。
肾脏 B 超提示右肾中下极 4.5cm 低回声肿物，向肾外侧突出。
6 、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异样状况是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边沿不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延缓7 、其诊疗最可能是 ()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤8 、以下检查中，该患者最不行能出现的状况是()A.血钙增高B.红细胞计数增加C.血沉增快D.尿零落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿惯例检查正常9 、对该病人治疗时手术切除范围应包含()A.右边肾脏B.右边肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C.右边肾脏，右边全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术男，68 岁，尿频、尿急 4 年余，向来从前列腺增生服药治疗，近半年来中断出现肉眼血尿来就诊。
泌尿外科主治医师知识考核一、选择题1. 蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过[单选题]A.100mgB.150mg√C.200mgD.250mgE.300mg2. 根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白可分为五类，下列哪一类是错误的[单选题]A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.假性蛋白尿√3. 选择性蛋白尿的特点是[单选题]A.溶菌酶为主B.白蛋白为主√C.本-周蛋白为主D.IgA为主E.β2微球蛋白为主4. 肾病综合征蛋白尿的分类属于[单选题]A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿√C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.功能性蛋白尿5. 男，70岁。
发现大量蛋白尿2周入院。
人院后查本周蛋白尿阳性。
为明确诊断，检查意义最大的是[单选题]A.肾活检B.骨髓穿刺√C.核素骨扫描D.全身X线骨摄片E.血清蛋白电泳（6-7共用答案）6. 多发性骨髓瘤本周蛋白尿属于[单选题]A.肾小管性蛋白尿B.混合性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.溢出性蛋白尿√E.生理性蛋白尿7. 原发性肾病综合征蛋白尿属于[单选题]A.肾小管性蛋白尿B.混合性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿√D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿8. 关于血尿描述正确的是[单选题]A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个√D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿9. 肾小球源性血尿的特点是[单选题]A.终末血尿B.有凝血块的尿C.尿痛伴血尿D.变形红细胞尿√E.初始血尿10. 尿相差显微镜检查示正常红细胞的情况最常属于[单选题]A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎√D.Alport综合征E.急进性肾小球肾炎（11-12共用答案）11. 对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是[单选题]A.上皮细胞管型B.白细胞管型√C.颗粒管型D.红细胞管型E.脂肪管型12. 对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是[单选题]A.上皮细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.红细胞管型√E.脂肪管型（13-14共用答案）13. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的主要临床表现是[单选题]A.脓尿、菌尿、管型尿B.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿√C.多尿、夜尿、尿比重低D.血红蛋白尿E.反复咯血伴蛋白尿14. 急性肾盂肾炎的主要临床表现是[单选题]A.脓尿、菌尿、管型尿√B.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿C.多尿、夜尿、尿比重低D.血红蛋白尿E.反复咯血伴蛋白尿15. 女，19岁。
泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于泌尿外科领域？- A. 肾结石- B. 前列腺炎- C. 糖尿病- D. 尿道狭窄答案：C2. 以下哪项不是泌尿外科手术的常见术语？- A. 输尿管造瘘术- B. 膀胱穿刺术- C. 前列腺切除术- D. 肾脏移植术答案：B3. 以下哪种检查方法不适用于泌尿外科疾病的诊断？- A. 尿液分析- B. 影像学检查- C. 血液检查- D. 体格检查答案：C4. 泌尿外科常见的术后并发症不包括：- A. 出血- B. 感染- C. 尿失禁- D. 肺栓塞答案：D5. 以下哪种药物不常用于泌尿外科疾病的治疗？- A. 抗生素- B. 利尿剂- C. 激素- D. 抗凝剂答案：D二、问答题1. 请简要介绍一下泌尿外科的专业职责。
泌尿外科主治医师的专业职责包括但不限于：- 诊断和治疗泌尿系统的疾病，例如肾脏、膀胱、前列腺等疾病；- 进行泌尿外科手术，例如肾脏切除、尿道重建等；- 开展术后患者的康复管理和随访；- 参与学术研究和教学工作等。
2. 泌尿外科的常见疾病有哪些？泌尿外科的常见疾病包括但不限于：- 肾结石- 尿路感染- 膀胱肿瘤- 前列腺增生- 尿道狭窄- 男性不育症等。
3. 泌尿外科手术的风险有哪些？泌尿外科手术的风险包括但不限于：- 出血- 感染- 术后疼痛- 切口愈合问题- 尿失禁等。
4. 泌尿外科疾病的诊断方法有哪些？泌尿外科疾病的诊断方法包括但不限于：- 体格检查- 尿液分析- 影像学检查（如超声、CT、MRI等）- 泌尿系统内窥镜检查等。
5. 泌尿外科手术后的护理措施有哪些？泌尿外科手术后的护理措施包括但不限于：- 观察伤口是否出血、感染等异常情况- 监测尿液排出情况- 管理疼痛- 促进患者康复等。
外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．治疗急性前列腺炎的方法不应包括A．前列腺按摩B．加强营养C．抗生素应用D．多饮水，利尿E．卧床休息正确答案：A2．有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是A．导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体B．下腹压痛C．低热D．发生在盆腔手术后E．下腹壁伤口渗尿正确答案：A3．判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是A．B超B．IVPC．肾动脉造影D．CTE．逆行尿路造影正确答案：D4．有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是A．新生儿的包茎多数可自愈B．成人的包茎必须行包皮环切手术C．继发性包茎应尽早地手术治疗D．包皮发生嵌顿时应急诊行包皮环切手术E．早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施正确答案：D5．尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于A．30小时B．48小时C．72小时D．24小时E．10小时正确答案：A解析：冷缺血时间在30小时以内时，肾脏功能可保存80％以上；大于30小时，肾脏功能多不能保存，80％弃用。
6．下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A．肾母细胞瘤B．肾错构瘤C．肾癌D．肾乳头状瘤E．肾盂癌正确答案：A7．早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A．积极抗结核及保守治疗B．一侧肾造瘘C．结肠膀胱术D．空洞引流术E．尽早做肾切除正确答案：A8．女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。
B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。
IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。
该病人最合理的治疗为A．永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能B．随访观察C．行左肾盂输尿管连接部成形术D．行左肾切除术E．留置输尿管支架管并定期更换正确答案：C9．女性，42岁，间歇性无痛性肉眼血尿1个月余，膀胱镜检查发现膀胱后壁1处直径2．0 cm大小菜花样新生物，有蒂。
外科主治医师（泌尿外科学）-试卷1(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)1.对“胡桃夹”综合征有诊断作用的辅助检查是（分数：2.00）A.腹部血管B超√B.CTUC.IVPD.KUBE.肾图解析：2.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（分数：2.00）A.肾结石B.肾癌C.肾盂癌D.肾结核√E.肾积水解析：解析：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。
其他几个疾病都不具备上述特点。
3.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。
体检会阴部血肿明显，无其他伤情。
导尿管不能置入。
该病人最合理的治疗为（分数：2.00）A.经会阴清创并行尿道端端吻合术√B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道套入术解析：解析：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。
尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。
尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。
尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。
单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
4.常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（分数：2.00）A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭√解析：解析：常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾，有约40％的患者同时伴有多囊肝。
由于肝脏代偿功能很强，几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。
其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。
5.以下哪种结石易在碱性尿液环境中形成（分数：2.00）A.尿酸结石B.草酸盐结石C.磷酸盐结石√D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石解析：6.从检查来看，诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的（分数：2.00）A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B.肾脏B超立位比卧位下降至少3 cmC.肾下垂多见于瘦长型女性D.肾下垂多见于右侧E.无症状者也应手术√解析：解析：无症状者无需手术。
外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．膀胱移行细胞癌，直径2 cm，有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A．静脉化疗B．局部放疗C．膀胱内灌注卡介苗D．髂内动脉灌注化疗E．中药治疗正确答案：C2．导致输尿管梗阻最常见的病因为A．炎症B．肿瘤C．结核D．结石E．先天性肾盂输尿管连接部狭窄正确答案：D3．膀胱肿瘤临床和病理分期的主要依据是A．组织类型B．分化程度C．病变部位D．浸润深度E．生长方式正确答案：D4．急性尿潴留的病因不包括A．前列腺增生症B．膀胱结石C．会阴部手术后D．大量饮水并应用利尿剂E．前列腺增生症患者服用平喘药后正确答案：D5．肾结核最具特征性的临床表现是A．腰痛B．发热伴盗汗C．肉眼血尿D．慢性膀胱刺激症状E．消瘦正确答案：D解析：肾结核病变在肾脏，而典型的临床表现为慢性膀胱刺激症状。
6．了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪项意义不大A．B超检查B．同位素肾图C．静脉肾盂造影D．逆行尿路造影E．磁共振水成像正确答案：B7．尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义A．尿液显微镜检查B．尿找结核菌C．尿pH值检查D．尿比重E．尿结核菌PCR检测正确答案：D8．判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值A．B超B．IVPC．肾动脉造影D．CTE．逆行尿路造影正确答案：D9．急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A．尿道结石B．外伤性高位截瘫C．尿道断裂D．尿道肿瘤E．前列腺增生正确答案：B10．男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2 cm。
以下哪一种处理最为正确A．积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术B．积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血C．积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗D．积极抗休克，同时急诊肾切除术E．积极抗休克，同时急诊肾修补术正确答案：C11．男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1 cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。
泌尿外科主治医师考试试题
1. 关于人体泌尿系统的解剖学知识：
a) 请描述肾脏的解剖结构和功能。
b) 人体泌尿系统的主要器官有哪些？它们各自的功能是什么？
c) 详细描述男性和女性生殖器官的解剖结构及功能。
2. 泌尿外科疾病的诊断与治疗：
a) 慢性肾炎和急性肾炎的病因和临床表现有何不同？如何进行诊断
和治疗？
b) 尿路结石是哪种疾病？其常见症状及诊断方法是什么？有哪些治
疗方法？
c) 前列腺增生症的临床表现和治疗方案是什么？如何进行手术治疗？
d) 泌尿系统肿瘤的分类及治疗原则是怎样的？
3. 泌尿外科手术技术：
a) 请简要描述泌尿系统常见手术的步骤和注意事项。
b) 剖宫产术后尿潴留的处理方法有哪些？
c) 男性包皮过长如何处理？需要进行手术吗？
4. 泌尿外科常见并发症及其处理：
a) 割包皮是否有可能导致感染？如何预防和处理？
b) 膀胱造瘘术后可能发生的并发症有哪些？该如何处理？
c) 尿路感染持续反复如何治疗？
5. 泌尿外科新进展：
a) 目前泌尿外科领域的热点研究有哪些？它们对临床实践有何启示？
b) 前列腺癌的最新治疗方法有哪些？在手术方面有哪些新技术？
通过以上试题的答题，可以考察泌尿外科主治医师对泌尿系统疾病
的认识和了解程度，以及对手术技术和并发症处理的掌握能力。
希望
考生能够认真准备，全面复习，顺利通过考试，为患者提供更好的医
疗服务。
2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多，以下是全部内容：以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案)A.骨盆骨折B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤E.股骨颈损伤13．最容易导致前尿道（球部）损伤的是：答案：B14．最容易导致后尿道（膜部）损伤的是：A第二部分一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。
似水草样在水中漂浮。
B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。
肿瘤后方膀胱完整。
该病人最适合的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗答案：D 题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。
尿脱落细胞学检查，可作为初选。
X线检查，可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。
CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。
超声可发现0.5cm以上肿瘤。
膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。
以手术治疗为主。
分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。
原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。
放疗和化学治疗处于辅助地位。
因膀胱肿瘤复发率较高，因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。
2．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。
一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗答案：B 题解：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。
直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。
导尿是急性尿潴留时最常用的方法。
但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。
例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即取出结石。
在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。
3．我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发A.肾脏B.膀胱C.输尿管D.睾丸E.前列腺答案：B4．前列腺增生症的主要症状是A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断答案：C 题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。
严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。
5．膀胱肿瘤最多发生的部位是A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部答案：C 题解：肿瘤分布以侧壁、后壁最多，其次为三角区和顶部。
膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
6．判断前列腺大小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查B7．前列腺增生的早期表现是尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.答案：A 题解：尿频早期因前列腺充血刺激而出现夜尿频，随梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量下降而尿频加重。
8．某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是A.尿道结石B.膀胱结石C.腰扭伤D.肾输尿管结石E.肾炎答案：D 题解：诊断：典型的肾、输尿管绞痛和血尿；绞痛发作时肾区叩击痛；镜下血尿，伴有感染时可见脓细胞；腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水；CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
9．肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿答案：A 题解：肾癌高发年龄50～60岁。
男：女为2：1。
常见症状为血尿、肿块和疼痛；间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。
肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。
疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。
肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。
消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。
临床上有10％左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
10．哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等答案：C 题解：机械性梗阻：膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。
较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。
尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道，膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁的阴道积血，甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。
动力性梗阻：膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。
中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。
各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。
各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿潴留。
也常见于高热、昏迷的病人，在小儿与老人尤为多见。
个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
11．肾肿瘤的血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状：答案：A 题解：间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
12．上尿路结石出现血尿的特点是A.活动后血尿B.初始血尿C.终末血尿D.无痛性血尿E.全程血尿答案：A 题解：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。
血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。
13．男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变．排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。
检查左肾形态和功能均正常。
以下各项治疗方案，哪项正确 A.根治性右肾切除 B.右肾切除 C.右肾下板切除D.右肾动脉栓塞E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗答案：A 题解：典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期，因此其中任何一个症状出现即应引起重视。
间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的可能，与泌尿系其他肿瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。
应行根治性肾切除。
肾癌的放射及化学治疗效果不好。
免疫治疗对转移癌有一定疗效。
肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。
肾癌直径小于3cm，可以行保留肾组织的局部切除术。
14．老年泌尿系梗阻最常见于A.尿道狭窄B.前列腺增生C.膀胱结石D.膀胱肿瘤E.神经原性膀胱功能障碍答案：B．关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是15．A.X线拍片可以查出95%以上的结石B.CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石答案：D 题解：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水；CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石16．膀胱肿瘤主要临床表现是A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状答案：C 题解：膀胱肿瘤高发年龄为50～70岁，多以间歇性、无痛性、肉眼全程血尿就医。
出血量和肿瘤数目、大小、恶性程度可不一致。
肿瘤并发感染、坏死可出现尿频、尿痛。
肿瘤较大或堵塞膀胱颈可出现排尿困难、尿潴留。
晚期可见到下腹部浸润性包块、严重贫血等。
盆腔转移浸润时腰骶部疼痛、下肢浮肿。
小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为主要症状。
2015年我来整理整理，大家帮忙回忆下，1.妇女，宫外孕后，问：压力性尿失禁，哪些检查确诊，治疗的选择：有加强盆肌训练，TVT,TVTO等。
手术并发症，术前什么检查。
2.工人，40多岁男，神经性膀胱，诊断什么，需要什么检查，怎么处理，尿动力学表现什么。
3.双肾重度积水，考虑什么病，什么表现，怎么治疗，肾排斥反应最常见病毒，排斥反应与感染的鉴别最精确什么，4.小孩腹部包块，晕倒。
考虑什么病，胚胎瘤，明确诊断什么检查，术前必须的检查，切口选择，治疗方案。
5.孤立肾癌，检查，手术方法，保留肾单位的绝对适应症不是的是哪些。
哪些是正确的，分期。
2017年多选部分我有记1.题干：Cushing综合征，非垂体依赖问1. 检查保守只选了CT，定时皮质醇问2. 诊断保守只选了非ACTH依赖性，肾上腺皮质瘤（应该加上束状带肿瘤）问3. 治疗保守只选了后腹腔镜（拿不准的有右侧肾上腺大部切，剜除，放疗不管选）问4. 提示电解质正常，保守选了立即补充皮质激素，术前扩容，出院后口服强的松（术前氢可？）问5. 尼尔森，继发双侧切除术后，皮肤色素沉着（其他欢迎补充）2. 题干肾盂Ca问1. 选药物，具体忘了瞎蒙的二氧化钍，非那西汀（应该是错了）问2. 肾盂结石会诱发什么癌只选了鳞癌问3. 浸润肌肉，淋巴结转移问分期选了T2N1M0问4. 髓样癌合并什么病瞎选的VHL病（应该是错了）问5. 检查只选了IVU问6. 脓毒症蒙的阿霉素（应该是错了）3. 题干左肾巨大积水问1. 检查选了CT IVU CTU MRU KUB问2 诊断选了左肾盂积水，UPJO问3 病因选了异位血管压迫，管腔狭窄，纤维束压迫问4 选了开放成形，腹腔镜成形问5. 选了积水并感染，肾功不全加重4. 题干BCa，5cm肿瘤，广基，膀胱容量150ml问1. 治疗保守选了Brick 输尿管皮肤造口原位代问2. 理由选了体积大广基膀胱容量小问3 检查保守选了CT B超指诊5. 题干腰痛，尿频，排尿困难，叩痛，Cr高问1. 检查选了PSA 前列腺穿刺B超KUB IVU 全腹CT成人多囊肾诊断2. 问6. 题干多囊肾的问1 特点选了常显，肝囊肿，先天性（经提示先天性错了）问2. 发展保守选了电解质紊乱尿毒症高血压肾移植避免劳累休息透析选了预防感染治疗3. 问。
