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《第二产程的护理》问学导练评教学案例案例背景：“第二产程的护理”是“第五章正常分娩期妇女的护理”中“第四节分娩期产妇的护理”中的内容。
根据教学大纲的要求，本次课安排1学时，讲授内容：一、第二产程的临床经过；二、第二产程的护理诊断；三、第二产程的护理措施。
怀胎十月，一朝分娩。
正常分娩的护理是妇产科护理中非常重要的一个环节，而整个分娩过程中，第二产程又是相对比较复杂艰辛的一个过程，因此，学习本节内容，学会如何正确护理第二产程的妇女，就显得尤为重要了。
设计理念：根据教学大纲的要求及教学内容的临床意义，第二产程的临床经过及护理措施是学生必须掌握的的重点内容。
教学目标：1、知识目标：（1）说出第二产程的临床表现。
（2）理解记忆第二产程的护理措施。
（3）了解第二产程的护理诊断。
2、能力目标：通过学习，能够正确护理第二产程。
3、德育目标：培养学生良好的学习习惯、行为习惯和高度的责任心、同情心和爱心。
教学重点：第二产程的临床经过及护理措施。
教学难点：第二产程的护理措施。
教学方法：问学导练评教学教学过程：一、问题导入：向学生展示案例（进入第二产程的初产妇）；并播放胎儿娩出的视频。
接着提问：“胎儿是怎样从母体分娩出来的？是不是所有的都可以经阴道分娩？在分娩的过程中护理人员做哪些工作？”以此话题导入新课，展示教学目标。
设计意图：利用课件展示临床案例，再通过观看视频，并提出问题，激发学生的学习兴趣，让学生带着问题学习。
二、自主学习第二产程妇女的护理（一）临床经过1、宫缩增强2、疼痛与排便感3、胎儿下降与娩出（1）拨露：胎头于宫缩时显露于阴道口，宫缩间歇时又缩回于阴道内。
（2）着冠：经过几次拨露，胎头外露部分不断增大，直至胎头双顶径越过骨盆出口横径，在宫缩间歇时也不再缩回。
（二）护理诊断（三）护理措施1、【重点】监测胎心每5～10min听胎心1次，宫缩间歇期听诊，每次一分钟。
2、【重点】接产准备初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm且宫缩规律有力时，转入分娩室准备接生。
