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一例超低出生体重儿的护理个案查房

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矮小症护理查房

矮小症护理查房



病史介绍：
既往史：体质可，无药物过敏史，否认肝炎结核病接触史，无慢性疾病 史。 家族史：其父身高155cm，其母身高160cm。 辅助检查：2017年12月20日至我院就诊，查BA=8岁半。


病史介绍：
1-20 10:21 无发热，无咳嗽，无 吐泻，无头痛等，胃 纳可。
1-21 6:00 空腹抽血，后开始口服可乐定1.5 粒，分别予口服药物后30分钟、 60分钟、90分钟分别抽血。
2、在滴完后分别于30分钟、60分钟、90分钟抽生长激素2ml，标
记为：生长激素(0min)、生长激素(30min)、生长激素(60min)、生
04
护理措施
可乐定和精氨酸激发试验 不良反应的处理
1、心理紧张（患儿焦虑、紧张等不良情绪可波及高级神经活动并
影响下丘脑神经内分泌系统，从而影响生长激素分泌， 导致生长 激素测定结果不稳定。）：实施生长激素激发试验前向患儿及家长 详细说明生长激素激发试验的重要性, 试验的过程及方法 ,以及需要 患儿密切配合的事项、 试验中患儿可能产生哪些不良反应及处理 方法 ,积极鼓励，安慰患儿,并予患儿听音乐以分散其注意力及消除 其紧张和恐惧心理 ; 同时嘱家长准备早餐及温开水备用。
钟、90分钟抽生长激素2ml（注意试管类别、血量），标记为：生长激素
(0min)、生长激素(30min)、生长激素(60min)、生长激素(90min)。 3、每次抽血期间监测血压，抽血后尽量减少试管晃动，血液沿着管壁缓慢
03
护理措施
长激素(90min)。
入院后第三天
精氨酸激发试验
1、实验开始前，空腹抽血：血清生长激素空腹； 2、后用0.9%NS+精氨酸静脉输入，要求30分钟内滴完，部分孩子 液体量较大，可加压在30分钟内滴完；
一例极低出生体重儿护理查房演示课件

一例极低出生体重儿护理查房演示课件


钾 （ K ）
6.63mmol/L ↑
钙 （Ca ）
1.76mmol/L ↓
二氧化碳结合力 18.1mmol/L ↓
总蛋白 （TP ） 34.9g/L ↓
白蛋白 （ALB） 21.2g/L ↓
球蛋白 （GLB） 13.7g/L ↓
G-6-PD
4988mmol/L
3、大小便常规未见异常。
2、胆红素：
2008-2-12皮测指数升高：头17.4，面16.2，胸 15.6，予单面光疗退黄。
2008-2-15血总胆红素218.8μmol/L，间接胆红 素189.70μmol/L。
2008-2-19复测：皮测指数：头9.4， 面12.4， 胸11.6，皮肤黄染消退，停止光疗。
2008-2-21复查：血总胆红素170.9μmol/L，间 接胆红素157.50μmol/L。
三、辅助检查
3、2008-2-15 血常规： 新生儿于生后5-6天 ，粒细胞比例与淋巴 细胞比例
基本相等，而此时患儿的淋巴细胞比例升高，粒细胞 比例降低。
血生化：血糖下降。 4、2008-2-27 血常规： 血红蛋白（HGB）94g/L↓， 红细胞（RBC）2.43×1012/L↓， 红细胞压积（HCT）24.7%↓。但患儿全身皮肤红润，
一、病例摘要
2、入院时查体：
体温不升，HR122次/分，R45次/分， 体重1.25Kg，反映低下，哭声低微。 早产儿貌。前囟1.0×2.0cm，平软。 双 侧 瞳 孔 等 大 等 圆 ， 直 径 约 2.5mm ， 对光反射灵敏。头罩吸氧下，口唇有 轻度发绀。双肺呼吸音减弱，无干湿 罗音。四肢肌张力低下。
关。
极低出生体重儿护理查房

极低出生体重儿护理查房

2008-2-21复查：血总胆红素170.9μ，间接胆红 素157.50μ。
三、辅助检查
3、2008-2-15 血常规： 新生儿于生后5-6天 ，粒细胞比例与淋巴 细胞比例
基本相等，而此时患儿的淋巴细胞比例升高，粒细胞 比例降低。 血生化：血糖下降。 4、2008-2-27 血常规： 血红蛋白（）94↓， 红细胞（）2.43×1012↓， 红细胞压积（）24.7%↓。但患儿全身皮肤红润，无 面色苍白及四肢甲床发白。 血生化：总蛋白、白蛋白、球蛋白均降低。
极低出生体重儿 护理查房
病例摘要

一、病例摘要
1、简要病史： 患儿，男，30分钟，系 G1P1，胎龄28+2周，于2008年2月10日0时5 分于妇产科顺产勉出，出生时脐带绕劲2周， 体重1.25,于1：00时收儿科住院，入院后 患儿呼吸浅促，不规则，且頻繁出现呼吸 暂停，于2月17日开始呼吸暂停次数减少， 2月26日未出现呼吸暂停。于2月10日开始 出现新生儿硬肿，2月13日硬肿消退。2月 12开始出现新生儿高胆红素血症，2月18日 黄疸消退。
新生儿的基础护理：
1．个人卫生
2．眼部护理，口腔护理，脐部护理， 臀部护理，全身皮肤护理
3.脐部护理：脐带脱落前若无渗血不 宜任意解开包扎，保持敷料干燥，避 免被尿液污染，一旦污染应及时更换， 脐带脱落后，脐窝有渗出可涂75％酒 精，保持干燥，有脓性分泌物可用3 ％过氧化氢清洁，然后用0.3％碘伏 消毒.
四、社会心理状态
极低出生体重儿死亡风险高，住院时间长，经 济负担重，家长担心费用及患儿病情的预后问 题。

护理诊断及问题
一、气体交换受损：与呼吸器官发育不成熟，表面活 性物质缺乏有关。由于患儿呼吸中枢未发育成熟，呼 吸常不规则，甚至出现呼吸暂停。且肺泡表面活性物 质缺乏，易发生肺透明膜病。
新生儿科护理查房(新)

新生儿科护理查房(新)


病因
缺乏Ⅱ 缺乏Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺 表面活性物质(PS) 。 表面活性物质
诱因
早产： 型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 早产：Ⅱ型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 PS 力。 糖尿病母亲婴儿（IDMs） 糖尿病母亲婴儿（IDMs） 胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用， 胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用， 肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的 发生率高于非IDMs 肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的6倍。 围生期窒息，低体温， 围生期窒息，低体温，急性产科出血 前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时， 前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时，双胎第二 婴，NRDS 。 剖宫产婴儿 减除了正常分娩时子宫收缩时肾上腺皮质激素分 泌增加而促进肺成熟的作用，NRDS发生率亦明显 泌增加而促进肺成熟的作用，NRDS发生率亦明显 高于正常产者。 高于正常产者。
患儿母亲： 岁 患儿母亲：33岁，无业 母孕期： 母孕期：前置胎盘
ϒ 家庭史：患儿父亲：32岁，企业员工，月薪 家庭史：患儿父亲： 岁 企业员工，月薪4000元 元
病情介绍
ϒ
入院查体： 入院查体：
生命体征：体温： 脉搏： 生命体征：体温：34.9℃ ℃ 脉搏：139次/分 次分 呼吸： 次 体重:1.4Kg。 呼吸：48次/min 体重 。 神清，反应差，早产儿貌，面色欠红润， 神清，反应差，早产儿貌，面色欠红润，呼 吸浅促不规则，双肺呼吸音粗， 吸浅促不规则，双肺呼吸音粗，未闻及干湿 性啰音，心律齐，心音有力， 性啰音，心律齐，心音有力，各瓣膜区未闻 及病理性杂音，腹软，未触及包块，脐部无 及病理性杂音，腹软，未触及包块， 渗血，双下肢不肿。 渗血，双下肢不肿。
极低出生体重儿：不足1 500g 极低出生体重儿：不足1 500g 超低出生体重儿：不足1 000g 超低出生体重儿：不足1 000g
一例极低出生体重儿护理查房PPT课件

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2008-2-21复查：血总胆红素170.9μmol/L，间
接胆红素157.50μmol/L。
.
12
三、辅助检查
3、2008-2-15
血常规：
新生儿于生后5-6天 ，粒细胞比例与淋巴 细胞比例 基本相等，而此时患儿的淋巴细胞比例升高，粒细胞 比例降低。
血生化：血糖下降。
4、2008-2-27 血常规：
.
28
二、维持患儿正常体温
1.暖箱复温:首次设定箱温为320C,该患儿住 院第一周箱温调节在340C-360C,湿度维持在 55-65％，第二周箱温调节在330C -350C,湿 度不变,第三周至第四周随日龄及体重的增 加 逐 渐 降 低 箱 温 , 患 儿 体 温 维 持 在 360C36.50C,体温未正常前,每小时记录一次,体 温正常后,改4小时测量体温一次,该患儿在 入院后第七个小时就因低体温出现新生儿 硬肿,经过上述复温处理,2月13日硬肿消退.
时候才予以间断箱内吸氧.若患儿出现严
重的呼吸暂停,就必须用复苏囊加压吸氧,
必要时予气管插管. .
23
一、维持患儿正常呼吸功能
3.加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,遵医 嘱定时为患儿拍背吸痰.
早产儿咳嗽反射较弱,粘液在气管内不易
咳出,引起呼吸道阻塞,应及时吸痰,清除
呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅.吸痰时要
.
22
一、维持患儿正常呼吸功能
2. 采用正确的给氧方法给氧
严格遵循早产儿的给氧原则:以最低的氧
流量和氧浓度满足患儿对氧气的需要.该
患儿儿于2月10日起至2月16日都是予以箱
内持续中流量吸氧,新生儿若吸氧浓度过
高持续时间过长,可引起视网膜病变或眼
一例超低出生体重儿的护理个案查房

一例超低出生体重儿的护理个案查房


九、家长焦虑 每周予以电子探视以减轻家长焦虑。
• 利用入院、探视和出院的时机给患儿家长提供指导. • 由于超低体出生体重儿的生理特点，病情危重，且住院时间长， 给家长带来心理负担，护理人员应做好家长的思想工作，并向家 长耐心进行疾病相关知识的健康教育，使家长稳定情绪，掌握家 庭护理技能增强配合治疗的信心。 • 早产儿视网膜病与早产、视网膜血管发育不成熟有着密切关系， 必须进行眼底筛查，随访直至周边视网膜血管化[5]。听力筛查应 在出院前进行。即使听力筛查通过的患儿，也应在12～24个月时 复查。对有脑损伤高危儿，应定期随访，早期发现体格发育或神 经发育偏高正常儿童，以便及时进行早期干预，减轻伤残程度。 按时完成计划免疫，预防传染病的发生，促进超低出生体重儿健 康成长吸吮，锻炼其吸吮功能。 • 2、鸟巢式护理，超低体重儿的各器官发育不成熟，让患儿躺在 铺好的“鸟巢”中。因“鸟巢”四周有柔软的绒布环绕，患儿感 觉似在母亲的子宫里，满足了患儿的生理需求，且“鸟巢”的大 小可使其活动范围局限，活动量减少，降低了能量的消耗，促进 其生长。增加患儿的安全感。 • 3、避免声光的刺激。（调低监护仪及输液泵的报警音量，关箱 门时动作轻柔，晚间及时关灯） • 发育支持护理同时避免光线刺激，降低周围环境的噪声，降低疼 痛刺激，减少开箱门时的空气对流，避免环境温度的波动，给超 低出生体重儿一个较为稳定的中性温度环境，
• 4、妥善固定气管插管，胶布潮湿或卷边松动时应及时更换。每 班之间详细交接气管插管的深度。按需吸痰，防止气道梗阻。 • 5、Cpap吸氧时，选择合适的鼻塞或鼻罩，病情允许时，至少4 小时减压一次，每次5~10分钟，观察鼻部压迫情况。 • 6、注意观察呼吸机运转情况，出现报警及时予以处理。 • 吸氧期间仔细观察病情变化和血氧饱和度监测情况并定期监测血 气，严密观察其缺氧症状是否改善。
1例重症超低出生体重儿的护理

1例重症超低出生体重儿的护理

檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸参　考　文　献［１］　华柳霞．重症抗ＮＭＤＡ受体型自身免疫性脑炎的护理［Ｊ］．护士进修杂志，２０１７，３２（１３）：１２３８－１２３９．［２］　叶松岩，吴颖颖．１０例抗ＮＭＤＡ受体脑炎患者的护理［Ｊ］．护理学杂志，２０１５，３０（１３）：３６－３８．［３］　袁馨，赵霞．伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗ＮＭＤＡ受体脑炎１例［Ｊ］．实用妇产科杂志，２０１６，３２（４）：３０２－３０４．［４］　邓秋霞，杜鸿雁，林华，等．７例重症抗Ｎ－甲基－Ｄ天冬氨酸受体脑炎患者的护理［Ｊ］．中华护理杂志，２０１５，５０（５）：６３２－６３４．［５］　高明，刘永凤，王训，等．１６例Ｗｉｌｓｏｎ病并发舞蹈样不自主运动患者的临床护理研究［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１８，２５（１８）：５７－５９．［６］　徐琳，蒋银芬，黄俊英．１例抗Ｎ－甲基－Ｄ－天冬氨酸受体脑炎患者的护理［Ｊ］．现代临床护理，２０１８，１７（１）：７４－７７．［７］　王冉，刘芳，吴蕾，等．抗ＮＭＤＡ受体脑炎患者行血浆置换术的护理观察［Ｊ］．护士进修杂志，２０１７，３２（１）：５１－５３．（本文编辑：刘仁立　杨雪峰）工作单位：４０００４２　重庆　陆军军医大学第三附属医院（野战外科研究所）儿科朱恋：女，本科，主管护师，护士长通信作者：朱丹收稿日期：２０１８－０５－１６１例重症超低出生体重儿的护理朱　恋　朱　丹关键词：超低出生体重儿；重症监护；护理中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）２０－０１６０－０２ 超低出生体重儿（ｅｘｔｒｅｍｅｌｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｉｎｆａｎｔ，ＥＬＢＷＩ）是指：出生时体重在１０００ｇ以下的早产儿［１］。

超低出生体重儿由于身体各器官组织发育不成熟，抵抗力差，易感染，并发症多，在新生儿中病死率高［２］。

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护理问题
• 一、呼吸形态的改变、自主呼吸障碍、气体交换受损 • 二、 体温不稳定 与体温调节中枢发育不全有关 • 三、导管脱落的危险 与胶布固定不牢和躁动有关 • 四、 营养失调 与摄入不足有关 • 五、误吸、窒息的危险 与呛奶、呕吐有关 • 六、 感染的危险 免疫功能不足有关 • 七、 皮肤受损的危险 与皮肤黏膜屏障功能差有关 • 八、发展性照顾
二、导管脱落的危险 与胶布固定不牢和躁动有关
• 1、及时进行导管脱管风险评分，采取针对性措施。 • 2、妥善固定各导管，每班详细交接气管插管、胃管的刻度、留置时间、 胶布固定等。 • 3、交接留置针的时间、针眼处有无红肿、渗血、渗液，敷贴有无卷边 等。 • 4、必要时给患儿带手套，降低拔管的概率。 • 5、导管脱落时启动导管意外脱管预案。
护理问题
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呼吸形态的改变、自主呼吸障碍、气体交换受损 导管脱落的危险 与胶布固定不牢和躁动有关
感染的危险 与免疫功能不足有关
体温不稳定 与体温调节中枢发育不全有关 误吸、窒息的危险 与呛奶、呕吐有关
营养失调 与摄入不足有关
护理问题
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8
皮肤受损的危险 与皮肤黏膜屏障功能差有关 发展性照顾
• 4、所有操作集中进行，减少打开箱门的次数及时间。以免影响 箱内温度。
五、误吸、窒息的危险 与呛奶、呕吐有关
• 1、严密观察病情变化，加强巡视。 • 2、经口喂养时应选用小孔奶嘴，奶液流速应以连续滴入为宜，奶液 应充满奶嘴，防止吸入空气，喂奶后给予轻拍背部以促进胃内气体的 排除。 • 3、鼻饲喂养者，喂奶前应检查胃管是否在胃内，喂养时推注速度应 慢。 • 4、奶后床头抬高30。，右侧卧位。 • 5、如发生误吸，应及时清除口鼻分泌物，头低脚高俯卧位，轻拍背 部，必要时吸痰。严密观察氧饱的变化。
八、发展性照顾
• 1、根据病情给予非营养性吸吮，锻炼其吸吮功能。 • 2、鸟巢式护理，超低体重儿的各器官发育不成熟，让患儿躺在 铺好的“鸟巢”中。因“鸟巢”四周有柔软的绒布环绕，患儿感 觉似在母亲的子宫里，满足了患儿的生理需求，且“鸟巢”的大 小可使其活动范围局限，活动量减少，降低了能量的消耗，促进 其生长。增加患儿的安全感。 • 3、避免声光的刺激。（调低监护仪及输液泵的报警音量，关箱 门时动作轻柔，晚间及时关灯） • 发育支持护理同时避免光线刺激，降低周围环境的噪声，降低疼 痛刺激，减少开箱门时的空气对流，避免环境温度的波动，给超 低出生体重儿一个较为稳定的中性温度环境，
三、 感染的危险 免疫功能不足有关
• 1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作原则、执行手卫生规范，操 作前后认真洗手。医护人员中凡患呼吸道感染及皮肤感染者均应暂时调 离新生儿科。 • 2、每天做好患儿的口腔护理、脐部护理、臀部护理和皮肤护理。保证 一人一物一消毒 • 3、持床单位的清洁、整齐、干燥。 • 4、暖箱每天清水擦拭（血液、体液污染是用500mg/L含氯消毒剂擦 拭）。水槽和灭菌注射用水每日更换，暖箱每周更换一次进行彻底终末 消毒，做好物品、器械、空气、地面和手的消毒。 • 5、监护仪、注射泵每日用75％的酒精擦拭。 • 6、严密监测患儿生命体征早期发现患儿感染的指征（呼吸暂停） • 经常更换体位（每隔2小时更换一次体位），防止体位性水肿和坠积性
四、 体温不稳定 与体温调节中枢发育不全有关
• 1、维持室温在24-26℃、相对湿度在55％-65％。
• 2、根据患儿体重、日龄调节箱温。体重小于1000g者调至 34℃～36℃，每日测体重1次，体重每增加500g，箱温调低2℃。 入箱婴儿穿柔软预热过的衣服，头部戴绒布帽子，以降低耗氧和 散热量 • 3、常规每4小时监测体温一次，如体温＞38.5℃或＜36.0℃半小 时后复测，加强体温的监测。
六、 感染的危险 免疫功能不足有关
• 1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作原则、执行手卫生规范， 操作前后认真洗手。医护人员中凡患呼吸道感染及皮肤感染者均应暂 时调离新生儿科。 • 2、每天做好患儿的口腔护理、脐部护理、臀部护理和皮肤护理。保 证一人一物一消毒 • 3、持床单位的清洁、整齐、干燥。 • 4、暖箱每天清水擦拭（血液、体液污染是用500mg/L含氯消毒剂擦 拭）。水槽和灭菌注射用水每日更换，暖箱每周更换一次进行彻底终 末消毒，做好物品、器械、空气、地面和手的消毒。 • 5、监护仪、注射泵每日用75％的酒精擦拭。 • 6、严密监测患儿生命体征早期发现患儿感染的指征（呼吸暂停） • 经常更换体位（每隔2小时更换一次体位），防止体位性水肿和坠积 性肺炎。
九、家长焦虑 每周予以电子探视以减轻家长焦虑。
• 利用入院、探视和出院的时机给患儿家长提供指导. • 由于超低体出生体重儿的生理特点，病情危重，且住院时间长， 给家长带来心理负担，护理人员应做好家长的思想工作，并向家 长耐心进行疾病相关知识的健康教育，使家长稳定情绪，掌握家 庭护理技能增强配合治疗的信心。 • 早产儿视网膜病与早产、视网膜血管发育不成熟有着密切关系， 必须进行眼底筛查，随访直至周边视网膜血管化[5]。听力筛查应 在出院前进行。即使听力筛查通过的患儿，也应在12～24个月时 复查。对有脑损伤高危儿，应定期随访，早期发现体格发育或神 经发育偏高正常儿童，以便及时进行早期干预，减轻伤残程度。 按时完成计划免疫，预防传染病的发生，促进超低出生体重儿健 康成长。
七、 皮肤受损的危险 与皮肤黏膜屏障功能差有关
• 1、每班之间详细交接患儿皮肤情况，注意枕后、耳后和皮肤褶皱处 的观察 • 2、妥善固定各管路，防止发生管路压疮，使用鼻饲或胃管的患儿注 意防止鼻部压疮。 • 3、氧饱探头至少2小时更换一次。 • 4、拔针时动作轻柔防止胶布撕脱伤。 • 5、便后及时更换尿布，防止红臀的发生。
• 4、妥善固定气管插管，胶布潮湿或卷边松动时应及时更换。每 班之间详细交接气管插管的深度。按需吸痰，防止气道梗阻。 • 5、Cpap吸氧时，选择合适的鼻塞或鼻罩，病情允许时，至少4 小时减压一次，每次5~10分钟，观察鼻部压迫情况。 • 6、注意观察呼吸机运转情况，出现报警及时予以处理。 • 吸氧期间仔细观察病情变化和血氧饱和度监测情况并定期监测血 气，严密观察其缺氧症状是否改善。
喂养方法：
• 根据病情，个体差异而灵活掌握奶量，并采取循序渐进的原则增 加，必要时可予少量多次给予。视患儿的具体情况采取滴管、鼻 饲或抱奶喂养，即母乳喂养。有吞咽能力而无吸吮能力的可采取 滴管喂养，用滴管吸入然后一滴一滴缓慢滴入患儿口内（或用注 射器缓慢滴注于患儿口中），儿头稍偏向一侧，防止将奶吸入气 管。即无吞咽能力也无吸吮能力的可采取鼻饲，每次鼻饲前均应 从胃管回抽以了解胃排空情况，胃滞留物的性质与量，根据残奶 量决定是否注入新鲜奶液及注入量，鼻饲注入速度要慢，最好让 奶液自针筒利用压力作用自然流入，每次喂奶后再注入温开水12ml，回抽和注奶时速度不能过快，以免发生“胃轻瘫”现象[3]， 鼻饲后采取头高脚低右侧卧位，并加强巡视观察呼吸、肤色腹部 情况，注意有无恶心、呕吐等。
一例超低出生体重儿的 护理个案查房
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4
定义
特点
护理问题
护理措施
定义
• 医学上把妊娠不足37周，出生体重不满 பைடு நூலகம்000g的婴儿称超低出生体重儿，又称为未成 熟儿
特点：
• 超低出生体重儿的个子小，体重轻， • 各个器官、系统的发育不成熟， • 中枢神经系统的调节功能差，生活能力低下，皮下脂肪 层薄，不能有效地保存热量； • 胃容量小，吸吮力弱，入量少，产生热量的能力差及中 枢神经系统发育不完善，体温调节能力差等原因，极易 患病。 • 遇到寒冷时，体温随之降低，易发生硬肿症； • 若保暖过度，外界温度过高时，体温就会升高，甚至引 起发烧。
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一、气管插管（呼吸形态的改变）、自主呼吸障碍、 气体交换受损
• 原因： 由于未成熟儿呼吸中枢功能不成熟，肺泡换气面积相对较小，表 面活性物质产生及分泌不足，呼吸肌和胸廓软弱等原因，常出现 呼吸暂停或发绀等。
• 1、予鼻吸位，及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。 • 2、避免物品遮挡患儿口鼻腔或按压胸部。 • 3、严密观察患儿的面色，口唇、氧饱和度、呼吸的频率、节律、幅度和有 无辅助呼吸运动。呼吸暂停给予物理刺激，如弹足底，托背等，若症状未见 好转，给予气囊加压通气，压力为1.5～2.0kPa为宜，对严重呼吸暂停、发 绀者给予吸氧。