医院感染的分类

医院感染突发事件的分类应急处理措施

(一)医院感染的流行或暴发

1.分级

Ⅰ级 ⑴10例以上的医院感染暴发事件；

⑵发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；

⑶可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；

Ⅱ级 ⑴5例以上医院感染暴发；

⑵由于医院感染暴发直接导致患者死亡；

⑶由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；

Ⅲ级 发生3例以上5例以下医院感染暴发；

2.基本处理

2.1指导医护人员根据医院感染病原学的流行病学特征做好个人防护措施。

2.2开展医院感染病人的救治工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

2.3查找引起医院感染的因素 对医院感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查和详细流行病学调查。

2.4做好现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物和排泄物等处理工作，防止院内交叉感染和污染。

2.5分析调查资料 对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

2.6做好突发事件的信息报告。

2.7确诊或疑似传染病人按规定及时转诊传染病院。

3.报告

3.1院内报告程序 由医院感染管理科向分管院领导或值班院领导报告。Ⅰ级立即报告；Ⅱ级1小时内报告；Ⅲ级24小时内报告。

3.2院外报告程序

经应急领导小组批准后，由医院报告市卫生局医政科(电话13*************)、市CDC 疾控科(电话8*****7)。

Ⅰ级：应在2小时内向市卫生局和市CDC报告。

Ⅱ级：应在12小时内向市卫生局和市CDC报告。

Ⅲ级：医院内自行处理即可。

根据相关规定上报上级部门。

(二)医疗废物伤害、流失、泄漏、扩散和意外事故

1.分级

Ⅱ级 发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时。

医院感染的分类

引言概述：

医院感染是指患者在接受医疗服务期间，在医疗机构内感染的疾病。医院感染的分类对于预防和控制医院感染具有重要意义。本文将详细介绍医院感染的分类，包括感染来源、感染部位、感染程度、感染类型和感染病原体等五个方面。

一、感染来源：

1.1 医源性感染：由医疗机构内的医务人员、设备或者环境引起的感染，如手术创伤感染、导尿管相关尿路感染等。

1.2 患者自身感染：患者本身携带的病原体在医疗机构内引起感染，如肺炎、腹泻等。

1.3 外源性感染：患者在医疗机构外感染后入院，如社区获得性肺炎、结核病等。

二、感染部位：

2.1 呼吸道感染：包括肺炎、支气管炎等。

2.2 血液感染：如败血症、血源性感染等。

2.3 伤口感染：手术创口感染、烧伤创面感染等。

三、感染程度：

3.1 浅表感染：仅侵犯皮肤和黏膜表面的感染，如皮肤炎、口腔黏膜炎等。

3.2 局部深部感染：侵犯局部组织或者器官的感染，如肺炎、膀胱炎等。

3.3 全身性感染：病原体通过血液或者淋巴系统侵入全身引起的感染，如败血症、敗血症性休克等。 四、感染类型：

4.1 医院内感染：在医疗机构内发生的感染，如院内肺炎、院内腹泻等。

4.2 医院间感染：患者在转院过程中感染，如转院后获得性感染等。

4.3 院内交叉感染：患者之间通过医疗机构内的交叉传播引起的感染，如多重耐药菌感染等。

五、感染病原体：

5.1 细菌感染：包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等。

5.2 真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等。

5.3 病毒感染：如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。

结论：

医院感染的分类对于制定针对性的预防和控制措施至关重要。通过对感染来源、感染部位、感染程度、感染类型和感染病原体的分类，医疗机构能够更加精确地进行感染风险评估，并采取相应的预防措施，从而降低医院感染的发生率，保障患者的安全和健康。

医院感染、传染病管理相关知识

1、《二级综合医院评审标准实施细则》医院感染管理与持续改进中的项目有哪些？

（1）有重点环节、重点人群与高危险因素的监测，对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染有具体预防控制措施并实施；（2）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。

2、日常统计学评价中感染监测指标有哪些？

导管相关性血流感染千日感染感染率、导管相关性尿路感染千日感染率、呼吸机相关性肺炎感染千日感染率、不同感染风险指数手术部位感染发病率。

3、医院感染管理的重要部门是哪些？

重症监护室、手术室、消毒供应中心、血液透析室、口腔科、内镜室、产房等。

4、需要高度关注的重要部位感染有哪些？

下呼吸道感染、外科手术部位感染、导管相关性血流感染、导管相关性尿路感染、皮肤软组织感染。

5、2012我院开展目标监测的项目有哪些？

（1）重症监护室感染监测（2）外科手术部位感染监测（破宫产手术部位感染监测）

6、我院感染监测多久反馈一次？

临床医务人员通过什么途径获得这些信息？我院每季度反馈一

次医院感染监测情况，发现院感爆发迹象及时反馈；医务人员通过医疗质量例会、医院内网、简报等途径获得上述信息。

7、医院管理三级管理组织是：（1）医院感染管理委员会；（2）医院感染管理科和专职人员；（3）临床科室医院感染管理小组。

8、科室感控小组：由科主任、护士长、一名感控医生、一名感控护士组成。每季度开展感染管理质量控制会一次，促进感控质量持续改进；每月开展感控培训一次，提高医务人员感控水平；完成相关感染监测、报告；督促科室感控措施的落实。

9、什么是医院感染？

医院感染是指住院病人在入院48小时后获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

10、哪些情况属于医院感染？

分类 法规规范名称 文号 颁布年度 颁布机构

传染病管理 《中华人民共和国传染病防治法》 中华人民共和国主席令第17号 2004 全国人民代表大会常务委员会

传染病管理 《疟疾控制和消除标准》 GB 26345-2010 2011 中华人民共和国卫生部

中国国家标准化管理委员会

传染病管理 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 中华人民共和国卫生部令第41号 2004 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》2012版 卫办疾控发（2012）80号 2012 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《手足口病预防与控制指南（2009）版》 无 2009 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《住院严重急性呼吸道感染病例 哨点监测方案〈2011年版〉》 无 2011 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》 无 2013 中华人民共和国卫生和计划生育委员会

传染病管理 《发热伴血小板减少综合征防治 指南（2010）版》 卫办应急发（2010）63号 2010 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《艾滋病防治条例》 国务院第457号 2006 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《基孔肯雅热预防控制技术指南（2012年版）》 卫办疾控发（2012）128号 2012 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》 无 2009 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《医院预防与控制传染性非典型肺炎（SARS）医院感染的技术指 南》 卫医发（2003）308号 2003 中华人民共和国卫生部

传染病管理 《人禽流感疫情预防控制技术指南(试行》 卫发电（2004）15号 2004 中华人民共和国卫生部

等级医院评审 《三级综合医院评审标准（2011年版）》 卫医管发（2011）33号 2011 中华人民共和国卫生部