下腰痛评定表(JOA score)

评分治疗前复查1复查2321032103210临床体征（最大6分）210210210受限制严重中度无卧位时转身012站立012洗衣服012向前俯身012坐（约1h）012举或手持重物012步行0120-3-629无偶尔轻微症状经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛症状经常或持续性严重症状正常正常尽管能引起疼痛、麻刺感，但仍能步行超过500m由于疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过500m由于疼痛、麻刺感，和（或）肌肉无力行走不能超过100m直腿抬高试验（包括腘绳肌）无偶尔轻微疼痛经常轻微疼痛或偶尔严重疼痛经常或持续性严重疼痛腿痛和（或）麻刺感 下腰痛JOA评分系统（29分） 编号：JOA评分项 目主观症状（最大9分）下腰痛

少于30°感觉障碍无轻微步态30°-70°明显肌力下降(MRC分级)正常（5）轻微无力（4）明显无力（3～0）

总分日常活动（最大14分）膀胱功能（-6分）正常轻度排尿困难严重排尿困难（尿失禁、潴留）复查3

ODI评分

项目顺序 项目名称（项目名称下方的数字既为该项的评分，如果选择两项，则以高分为准） 得分

1 腰痛或腿痛程度

3 无任何疼痛 轻微疼痛 疼痛中等 严重疼痛 疼痛相当严重 疼痛异常严重

0 1 2 3 4 5

2 个人生活料理情况，如洗漱、穿衣等

2 正常料理个人生活，不会增加任何疼痛 能够正常料理个人生活，但非常疼痛 料理个人生活时疼痛，动作缓慢且小心 需要一些帮助，但可完成绝大部分个人料理 绝大部分个人料理都需要帮助才能完成 不能穿衣，洗漱有困难，需要卧床

0 1 2 3 4 5

3 提举重物情况

1 提举重物时不会增加疼痛 能够提举重物，但疼痛有些加重 由于疼痛，不能将重物从地上提起，但如果位置合适，可以提起如放在桌上的重物 由于疼痛，不能将重物从地上提起，但如果位置合适，可以提起较轻的物品 能够提举很轻的物品 不能提举或携带任何物品

0 1 2 3 4 5

4 行走状况

3 疼痛不影响行走 由于疼痛，行走不超过4里路 由于疼痛，行走不超过2里路 由于疼痛，行走不超过100米 只能借助拐杖或腋杖行走 大多数时间卧床，只能爬行去厕所

0 1 2 3 4 5

5 坐立状况

3 可以坐在任何坐椅上，时间不受限制 能够坐在适合的坐椅上，时间不受限制 由于疼痛，坐立不能超过1小时 由于疼痛，坐立不能超过半小时 由于疼痛，坐立不能超过10分钟 由于疼痛，根本不能坐立

0 1 2 3 4 5

6 站立状况

3 能够任何长时间的站立，不会增加疼痛 能够任何长时间的站立，但疼痛有些加重 由于疼痛，站立不能超过1小时 由于疼痛，站立不能超过半小时 由于疼痛，站立不能超过10分钟 由于疼痛，根本无法站立

0 1 2 3 4 5

7 睡眠状况

2 睡眠从来不受疼痛困扰 偶尔因疼痛而影响睡眠 由于疼痛，每天睡眠不到6小时 由于疼痛，每天睡眠不到4小时 由于疼痛，每天睡眠不到2小时 由于疼痛，根本无法入睡

颈椎JOA评分

1．运动（8分） 评分

A. 上肢运动功能（4分）

自己不能持筷或勺进餐

能持勺，但不能持筷

虽手不灵活，但能持筷

能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；

正常 0

1

2

3

4

B．下肢运动功能（4分）

不能行走；

即使在平地行走也需用支持物；

在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；

平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；

正常。 0

1

2

3

4

2. 感觉（6分）

A． 上肢

有明显感觉障碍

有轻度感觉障碍或麻木

正常 0

1

2

B.下肢

有明显感觉障碍

有轻度感觉障碍或麻木

正常 0

1

2

C.躯干

有明显感觉障碍；

有轻度感觉障碍或麻木

正常。 0

1

2

3．膀胱功能（3分）

尿潴留；

高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓

轻度排尿困难，尿频，尿踌躇

正常 0

1

2

3

总分

说明：

术后改善率＝(（术后平分－术前评分）/（17－术前评分）) X100%

改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

腰椎JOA评分

1．主观症状（9分） 评分

A.下腰背痛

a无任何疼痛

b偶尔轻微疼痛

c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛

d频发或持续的严重疼痛 3

2

1

0

B.腿痛兼/或麻刺痛

a无任何疼痛

b偶尔的轻微疼痛

c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛

d 频发或持续的严重疼痛 3

2

1

0

C.步态

a正常

b即使感肌肉无力，也可步行超过500米

c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力

d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力 3

2

1

0

2.临床体征(6分)

A.直腿抬高试验（包括加强实验）

正常

30度-70度

<30度 2

1

0

B.感觉障碍

颈椎JOA评分

1．运动（8分） 评分

A. 上肢运动功能（4分）

自己不能持筷或勺进餐

能持勺，但不能持筷

虽手不灵活，但能持筷

能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；

正常 0

1

2

3

4

B．下肢运动功能（4分）

不能行走；

即使在平地行走也需用支持物；

在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；

平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；

正常。 0

1

2

3

4

2. 感觉（6分）

A． 上肢

有明显感觉障碍

有轻度感觉障碍或麻木

正常 0

1

2

B.下肢

有明显感觉障碍

有轻度感觉障碍或麻木

正常 0

1

2

C.躯干

有明显感觉障碍；

有轻度感觉障碍或麻木

正常。 0

1

2

3．膀胱功能（3分）

尿潴留；

高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓

轻度排尿困难，尿频，尿踌躇

正常 0

1

2

3

总分

说明：

术后改善率＝(（术后平分－术前评分）/（17－术前评分）) X100%

改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。

腰椎JOA评分

1．主观症状（9分） 评分

A.下腰背痛

a无任何疼痛

b偶尔轻微疼痛

c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛

d频发或持续的严重疼痛 3

2

1

0

B.腿痛兼/或麻刺痛

a无任何疼痛

b偶尔的轻微疼痛

c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛

d 频发或持续的严重疼痛 3

2

1

0

C.步态

a正常

b即使感肌肉无力，也可步行超过500米

c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力

d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力 3

2

1

0

2.临床体征(6分)

A.直腿抬高试验（包括加强实验）

正常

30度-70度

<30度 2

1

0

B.感觉障碍

无

轻度障碍