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脾脏的发病规律及辩证治疗脾主长夏土之气，土有阴阳之分，脾属足太阴经为阴土，脾与胃互为表里，胃属足阳明经为阳土。
天干戊己都属土，但戊为阳土，己为阴土，所以己土属脾，戊土属胃。
脾土以运化水谷为主，如果湿气过盛，势必反伤脾土，当用象数配方380来温燥之。
脾、胃为戊己土，秋为庚辛金，土生金，金克木，木克土。
金为土之子，所以脾土到了秋金气旺时，便借着金气能克木，木受克而不能制土，脾胃病就可逐渐转好。
相反，病脾土遇着甲乙春木旺时，便会加重。
到了夏令丙丁火气旺时，火生土为土之母，脾便能得母之气支持而渐好转。
适逢长夏土本气旺时，脾病会更有起色。
饱食伤脾，胃欲清饮，凡脾胃有病，必须禁忌饱食、水湿濡衣等。
推广于一天中的五行生克关系也如此。
例如：每日未时，土气正旺，脾病者就会感到舒畅。
日出的时候，正当寅卯木气旺，木克土，脾病在这时就会加剧。
下午正当申酉，金气旺盛，金为土之子，脾土得着子气比较舒服。
脾土居中，和缓为宜，故用象数配方80补脾，湿气太重时，可用象数配方380来补脾燥湿，使脾土得到甘缓。
脾为坤卦，五行属土，为阴土，主湿喜燥。
《易经》上这样赞扬坤卦：“至哉坤元，万物资生，乃顺承天，坤厚载物，德合无疆，含弘光大，品物咸亨。
”土能化生万物，藏养万物，这是对自然说的。
从人体角度来说，吃进去的东西要靠脾来运化，再把营养输送到需要的地方。
如果脾是正常的，保持了润的状态，它的阴阳是平衡的，身体就不会有病。
但是一旦它的特性、它润的状态打破了，那就要有病。
坤土不能载物了，就没有食欲，不想或不能吃饭。
生化万物出了问题，就是消化不良，吃下去也是“酒肉穿肠过”，各部分肌体都得不到营养了。
脾是主肌肉的，消化不良人就会消瘦或者肥胖、乏力、不想动，甚至连话也不想讲。
疲劳是一个总的综合指标，不是哪一个脏腑的问题，说明身体整体运行水平都下降了。
为什么把疲劳放在这一节里呢？因为脾土要化生万物啊，它化生不出来，不能把营养输送到全身，那这肝、肺、肾等功能都要降低，人就会疲劳。
中医脾系病证的临证备要
一、脾胃同居中焦，以膜相连，互为表里
在生理功能上，脾主运，胃主纳，脾主升，胃主降，两者相辅相成，共同维持人体正常的消化吸收及排泄功能。
在病理情况下，脾胃常常同病。
一般来说，脾病多虚多寒，胃病多实多热，古人曾概括为“实则阳明，虚则太阴”，即为此意。
治疗上应注意“脾宜升则健，胃宜降则和”，以及治脾毋忘调胃、治胃毋忘健脾的原则。
二、脾病多湿，常参入祛湿之法
脾为湿土，喜燥恶湿。
湿盛可以导致脾虚，脾虚也可以生湿，往往互为因果。
脾虚失运，水湿内留，多属本虚标实之证。
本虚为主者，治应健脾，佐以化湿；标实为主者，则应以祛湿为主，兼以运脾。
三、脾病亦可导致气滞
脾失健运，往往影响气机的升降，出现腹胀、纳少等脾气壅阻之证。
在治疗中，应配合使用理气消导法，有助于脾的健运。
四、脾阴不足，当予滋润
脾虚一般以气虚、阳虚为多，但亦可出现脾阴虚证。
如面白颧红，虚烦，口干，唇红，厌食不饥，或能食而不运，大便干结，
或泻下如酱，黏滞不爽，腹胀隐痛，口舌生糜，舌干红，苔少无津，脉细数无力等，当予甘润养阴，以参苓白术散、麦门冬汤加减，可适当重用甘草，即“甘守津还”之意。
但注意养阴不可过于滋腻，或酌配甘淡实脾之品，如白扁豆、薏苡仁、白术等。
五、与他脏病变的关系
脾的病变不但与胃肠有关，与其他脏腑亦有联系。
如脾病久而不愈，常可影响其他脏腑，他脏有病亦会影响及脾，常见的有脾胃、脾肾、肝脾、心脾、肺脾同病等，通过治脾或治他脏，均有利于疾病的恢复。
《警惕：脾胃状况的五大征兆及中医应对之策》人们能够通过自身调理来保护肠胃，防止肠胃受到伤害。
倘若脾胃状态不佳，更应积极进行调理。
在中医看来，脾胃不好时会有明显征兆出现，我们可以通过身体特定部位的变化以及疾病的发生来自我检测脾胃的好坏。
不同的征兆预示着各异的症状表现。
下面让我们一同深入了解脾胃好坏的五大征兆以及相应的中医防治方法。
一、黑眼圈：脾胃血气浑浊的警示胃经是一条气血极为充沛的经络，而眼袋所在之处正是胃经的起始点，此处相对容易沉淀浊物。
所以，经常熬夜的人往往会有黑眼圈，这正是血气浑浊的具体体现。
中医应对之法：尽可能地缓解自身压力；务必保证充足的睡眠，坚决避免熬夜；减少观看刺激的电影和电视节目；合理调节饮食，采取少食多餐的方式，多食用易消化吸收的蛋白质类食物，如蛋类、鱼类等，同时减少辛辣刺激性食物的摄入。
二、嘴唇无光泽：脾气亏虚的信号如果一个人脾气健运，那么口唇会呈现红润有光泽的状态，肌肤也会富有良好的弹性；反之，若脾气亏虚，口唇就会变得淡白无光泽，甚至出现萎黄现象，并且常常脱皮。
中医应对之法：脾气亏虚的人可以将午饭时间提前到11 时，因为这个时候脾气最为旺盛，消化食物和吸收营养的能力最强。
而脾脏在19 时至23 时最为虚弱，此时可在晚饭后 1 小时吃 1 个水果，有助于健脾。
三、便秘：胃热或脾胃虚寒的反映胃热的人，食物残渣下行缓慢，水分容易流失，等到达大肠时已变得很干，进而导致便秘。
与此相对，大便常常不成形、很稀的情况，多半是由于脾胃虚寒所致。
中医应对之法：便秘者可以尝试推腹法，即一只手放在左侧肺部下缘，另一只手压在上面，用力均匀地进行按摩。
这个方法能够促进胃肠蠕动，加速食物残渣的下行。
而对于腹泻者，可以温灸中脘穴（脐上 4 寸处）、足三里穴（掌心按住膝盖，中指末端向外一横指处）、关元穴（脐下 3 寸处）等穴位，同时每天饮用 1 杯生姜大枣红糖水来改善症状。
四、鼻翼发红：脾胃有热的迹象如果一个人鼻翼发红，通常说明脾胃有热。
脾胃受伤，五脏遭殃口干唇燥正常人的嘴巴光滑、湿润，唇色为淡红色，如果嘴巴干燥、脱皮，甚至出现裂口，说明脾胃消化功能异常，脾胃积热导致嘴巴干裂、干痛。
流口水《内经》中指出：“五脏化液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。
”涎就是津液、口水，当脾脏功能不足时，不能布散津液，就会导致流口水。
口臭如果平时经常口臭，要小心是胃脏消化功能出现问题。
胃脏异常，会导致食物代谢异常，有毒、有害的废物长期储存在胃中，便会导致口臭。
患有幽门螺杆菌的人，也会伴有口臭的症状。
脾胃不好，五脏都遭殃中医里有一句话：“养脾胃就是养元气，养元气就是养生命。
”这是因为，一旦脾胃出现问题，很可能五脏都受累。
脾胃受伤的六种迹象脾胃开窍于口，其华在唇，口唇情况可以反映脾胃的好坏。
如果你存在以下六种迹象，最好检查一下，你的脾胃可能已经受伤了。
唇四白异常唇四白就是嘴唇周围白色的肌肉，唇四白不明显的人一般是脾胃功能有所减退，而出现干黄的人一般是脾胃虚弱者，如果唇四白发黑、发紫则是典型的脾虚湿盛的表现。
嘴角生疮生活中很多人总是嘴巴起泡、生疮，唇、舌、上颚等部位容易出现问题，这是脾虚湿盛或胃火过旺引起的。
唇舌肥厚嘴唇肿胀一般是由脾胃失调、脾胃功能下降导致的，胃火过旺，脾受灼，就会出现唇肿的问题。
舌头肥大是湿气过重的表现，而脾脏是代谢湿气的脏器，脾胃功能下降，导致湿气瘀阻，从而出现舌肥的问题。
多动脚趾脾胃不好的人可以多动脚趾，相当于按摩脾、胃二经。
具体做法是用脚趾抓地板、抓鞋底，每次抓5分钟；或者在洗脚盆里放一些鹅卵石，边泡脚边用脚趾抓石头。
反复咀嚼脾胃喜欢细碎的食物，吃东西时反复咀嚼，有助于保护脾胃功能。
研究证明，如果每口食物都能做到反复咀嚼，坚持一段时间，你的健康状况会明显好于同龄人。
常备陈皮对于脾胃虚弱的人，家里最好常备陈皮。
俗话说“一两陈皮一两金”，陈皮是一味常用中药，具有理气、调中、燥湿、化痰等作用，常用于治疗脾胃虚寒等病症。
多吃四宝取莲子10克、山药20克、薏仁30克、芡实10克，加上一两把大米熬成四宝粥，早晚各吃一碗。
脾病的常见症状有：腹满作胀、脘腹痛、⾷少便溏、黄疸、⾝重乏⼒、肢冷，或见脱肛、阴挺（⼦宫脱垂）及内脏下垂，以及便⾎、崩漏、紫癜等症。
其发⽣机理分析如下：
脾病常见症状
发⽣机理
腹满作胀或脘腹痛 多因寒湿或湿热困脾，脾⽓阻滞；或因脾⽓虚，运化⽆⼒，宿⾷停滞；或因脾阳不振，中焦虚寒，失其温煦，寒凝⽓滞等所致。
脾健运失职，清⽓不升，浊⽓不降，⽓机郁滞，故发胀满⽽痛。
⾷少、便溏 多因寒湿或湿热困脾，或脾虚胃弱，饮⾷物消化吸收障碍，脾不升清，胃纳受碍，故纳呆⾷少。
脾胃纳化失调，⽔湿内停，致使⼩肠清浊不分，混杂⽽下，并⾛⼤肠，则发作便溏，甚则泄泻完⾕不化。
故《素问·阴阳应象⼤论》
说：“湿胜则濡泄。
”
黄疸 为眼⽩、⽪肤黄染。
多由于脾运不健，湿浊阻滞，肝胆疏泄受碍，胆热液泄，胆汁不考试，⼤站收集循常道，逆流⼊⾎，泛溢于肌肤所致。
⾝重乏⼒、肢冷 多由脾阳脾⽓不⾜，或脾为湿困，不能正常运化⽔湿，因⽽⽔湿留滞所致。
湿性重浊，易阻滞肌⾁四肢，故见肢体沉重。
脾能转输⽔⾕精微，以营养肌⾁四肢。
若脾阳脾⽓虚损，温煦濡养失职，则可见⾝疲乏⼒，肢体不温。
脱肛、阴挺及内脏下垂 多因脾虚，中⽓下陷，脏腑升举维系⽆⼒或不能升举，则可见脱肛、⼦宫脱垂，或内脏下垂等症。
便⾎、崩漏、紫癜 多因脾⽓虚，失其统摄之权，则⾎不循经⽽外逸。
如⾎溢肠内，则⾎随粪便⽽下，谓之“便⾎”。
⽓虚下陷，冲任不固，则发为崩漏。
⾎溢于肌腠⽪下，则发为紫癜。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢一眼看出五脏的健康状况导语：肝心脾肺肾五脏的健康状况，通常可以从人们平常的状态看出来。
①发怒爱喊-肝火旺肝，在志为怒，在声为呼。
如果一个人动不动就发脾气，还肝心脾肺肾五脏的健康状况，通常可以从人们平常的状态看出来。
①发怒爱喊-肝火旺肝，在志为怒，在声为呼。
如果一个人动不动就发脾气，还大呼小叫，可能是肝出了问题，一般是肝火太盛，可以适当吃些有助于清火的寒凉食物，菊花茶、荠菜、丝瓜都有利于疏肝解毒。
平常习惯"长吁短叹"的人，可能为肝气郁结，柴胡、薄荷、苏叶可以疏肝郁、防气结。
吐纳养生法"六字诀"中提到，常发"嘘"字音，对肝火旺、肝虚、眼疾都有保健作用。
马上就要发怒的人多念几遍嘘字，也有助于自己调节情绪，保持内心的平和，以免怒气伤肝。
②狂笑不止-有心病心，在志为喜，在声为笑。
心气足的人就会爱笑，笑声听上去也很爽朗，适度的笑可以疏通心气。
如果一个人经常不明原因地狂笑不止，就有可能是心出现了问题。
同时，过多、过度的笑会耗伤心气。
如果多笑一会儿、多说一点话，就觉得心慌，气不够用，多为心气虚，就要注意保养心气了。
养心的关键是学会慢生活，工作时间特别紧张，下班了就要刻意放慢节奏。
食补方面，桂圆、莲子、百合、黑木耳，都能益心气养心阴。
六字诀中，常读"呵"字音可以补心气，对治疗心悸、失眠、健忘也有好处。
情绪波动、喜怒无常时可以吃些山楂干，酸味的东西有收敛作用，能阻止心气太过涣散，保护心脏，又能疏肝解郁，让心情平静下里。
③唱歌没底气-脾虚脾，在志为思，在声为歌。
因此，如果一个人歌声洪亮，脾就应该比较健康。
相反，如果一个人脾胃有病，唱起歌来就会声音低微，没有底气。
生活中，饮食不规律会把脾气打乱。
养脾的关键时期在长夏(7月初~8月初)，结合健脾、祛暑、化湿等方法进行调补，可以吃些绿豆、莲子、丝瓜、陈皮、鸭肉、鲫鱼等。
中医基础理论：五脏——脾的主要生理特点中医基础理论:五脏——脾的主要生理特点脾主运化:脾的运化功能包括运化水谷精微和运化水液两个方面。
1. 运化水谷:水谷,泛指各种饮食物。
运化水谷,即指脾对饮食物的消化、吸收和布散作用。
饮食物经过口腔、食道进入胃后,经过胃的初步腐熟,然后下降到小肠分别清浊,这期间,必须依赖于脾的运化,才能把饮食水谷消化成可以被人体利用的精微物质。
同样,亦要靠脾的转输,才能将这些精微物质输送到各脏腑组织器官,使其发挥正常的生理功能。
中医学认为,脾的运化水谷的功能,全赖于脾气,只有在脾气强健的情况下,水谷精微才得以正常的消化吸收,才能为化生精、气、血、津液提供足够的养料,从而使人体脏腑、经络、四肢百骸,以及皮毛筋肉等得到充分的营养,以维持正常的生理机能。
若脾气虚损,运化水谷精微的功能减退,则机体的消化吸收功能失常,则可出现腹胀、便溏、食欲不振,甚则面黄肌瘦,倦怠乏力等病变。
还可因气血生化不足、正气虚损而变生它病,所以说脾胃为后天之本,气血生化之源。
2. 运化水液:运化水液,是指脾对水液的吸收、转输和布散功能,是脾主运化的重要组成部分。
脾运化水液的功能包括两个方面。
由于脾位于人体中焦,故在水液代谢中起着重要的枢纽作用。
因此,只有脾气强健,则运化水液的功能才能正常发挥,方能防止水液在体内发生不正常的停滞,亦就防止了湿、痰、饮等病理产物的产生。
由于人出生后,主要靠从饮食物当中摄取营养,而饮食物的消化和吸收主要靠脾的运化功能来完成,脾胃的运化功能对维持人体的生命和健康具有极其重要的意义,故有“脾胃为后天之本”、“气血生化之源”的说法。
这实际上是对饮食营养和消化吸收功能的重要生理意义在理论上的高度概括。
脾胃为后天之本的理论,在防治疾病方面,具有重要意义。
在日常生活中,应注意饮食营养,饮食有节,保养脾胃,才能防止疾病的发生。
如金代医家李杲即在《脾胃论?脾胃盛衰论》中说:“百病皆由脾胃衰而生也”。
五脏发出这些预警信号你不可不知五脏发出这些预警信号你不可不知博士王佳佳指出，在人的心、肝、肾、脾、肺五脏出现疾病之前，身体会发出一些求救信号，如果能及时发现问题并采取措施，对减少疾病大有帮助。
王博士提醒，老年人的五脏疾病信号一般比年轻人更明显和敏感。
随着年龄增加，五脏功能逐渐衰退，气血津液在体内的循环也变慢甚至沉积，内在隐藏的疾病更容易逐渐在体表反映出来。
这些被过分放大的疾病信号心脏信号左手臂酸、麻、痛心脏神经与左手臂的神经相连，如果左手臂的感觉越强烈，说明心脏问题越严重。
舌头溃疡中医认为舌和心脏的关系最为密切，所以溃疡长在舌头上，通常认为是心脏有内火。
肝脏信号指甲表面有凸起的棱线或向下凹陷中医认为肝主筋，指甲是筋的一部分，所以肝脏出现问题，指甲上会有明显的信号。
面部颜色与疾病信号乳腺出现增生乳腺属于肝经循行路线上的要塞，一旦肝经气血不畅，乳腺增生便会产生。
尤其是女性，在经血即将排出时，会因气血的充盈而变得胀痛明显。
偏头痛脸部的两侧色素沉着，小腹坠胀。
脸部两侧以及小腹，是肝经和胆经的循行之处，一旦肝经不畅，其相应的地方就会有所表现。
右肋痛及后腰痛肝脏像拳头一样，有正面和背面，正面如果硬化、肿大，会挤压肋间神经，右侧的肋间神经就会胀痛;如果在背面，会造成右腰酸痛。
肾脏信号腿酸、眼睛干涩肾经下通脚底，再顺着腿的内侧往上走，一直到眼睛的睛明穴。
如大腿两侧酸软无力，经常发痒，同时两眼干涩，是肾经不畅的表现。
飞蚊症中医认为，眼睛的瞳孔部分对应肾脏。
肾有问题，不能将肾水送达眼睛，就会觉得干、酸、涩，严重时会出现黑影(飞蚊症)，诱发青光眼。
经常点揉肾经要穴涌泉穴，能滋养肾水。
涌泉穴位置在足底的前1/3处(不包括脚趾)，这个穴位比较敏感，不要用太大的力度，稍有感觉即可，持续5分钟左右。
中医教你皮肤颜色读懂疾病信号脾脏信号便秘和腹泻交替出现一般认为，便秘和腹泻是对立的两种状况，但有时可能会在一个人身上同时出现。
这可能是脾不健运，影响消化吸收所致。
收藏五脏疾病深论：脾系先兆绿色医学 2021-10-19脾系病先兆脾主运化，主水谷精微的敷布，故脾系病主要包括水谷精微运化失调的疾病。
如痰饮、消渴、呕吐、反胃、反酸、泄泻、噎膈、呃逆、便秘、胃痛、腹痛、痞满、孤惑病等疾病.其中，痰饮、消渴、噎膈等病，是极为常见的脾系疾患。
脾系病先兆潜证与土型体质的关系病理土型质人的特点是土湿偏重，湿气通于脾，故此型人有易罹脾系疾病的潜在危险性，主要潜证为脾虚湿盛先兆型，症见面黄色滞，形体矮胖，四肢重困懒动，行动较缓，大便不爽，脉缓，舌胖苔白腻等。
痰饮先兆脾统四脏，脾有病必波及四乡，故痰饮虽属脾病，却多及于肺肾《内经》曰：“水气客于大肠，疾行则鸣濯濯如囊裹浆，水之病也”（《素问·气厥论》），《素问·气交变大论》则曰：“岁土不及……化气不令……民病飱泄霍乱，体重腹痛”、“岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病飱泄，食减，体重，烦冤，肠鸣，腹支满”《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证篇》“心下有留饮，其人背寒冷如手大。
”《丹溪心法》：“凡痰之为患，为喘为咳为呕为利，为眩为运心嘈杂，怔忡惊悸，为寒热痛肿，为痞隔为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁，皆痰饮所致”。
（卷二·痰十三）明·楼英《医学纲目》言：“凡有痰者，眼皮及眼下，必有烟灰黑色，举目便知，不待切脉”。
...平素多呈脾肾阳虚潜证，即有面色?白，形寒肢冷，腹凉作痛，尿清便稀，舌质淡胖，脉沉迟等症。
阻截治则温肾健脾，方用金匮肾气丸或桂附理中丸一类。
...见头眩、心悸、欲呕、泛吐清涎，为痰饮在胃脘之兆；而形体素盛今瘦，肠中水声漉漉、泄泻，又为饮停胃肠之征。
相当于现代医学的慢性胃炎、慢性肠炎、胃幽门不全梗阻等病患。
...痰饮病本为虚，故总的治则为“以温药和之”，温肾健脾、化痰除湿是其主要原则。
偏于脾虚的用苓桂术甘汤，偏于肾虚者用金匮肾气丸或真武汤，其余支饮、溢饮、悬饮，多为虚实挟杂，治疗原则又当逐饮驱邪兼以顾护正气。
美尼尔氏病先兆美尼尔氏病属于痰饮眩晕，阻截治则化痰除湿，方用温胆汤合泽泻汤：枳实、竹茹、茯苓、陈皮、泽泻、白术，酌加天麻、钩藤、荷叶。
至于美尼尔氏其余类型眩晕，如肝郁热型、气血虚型、肾阴虚型等先兆及处理，参看眩晕先兆。
痰饮凶兆痰饮凌心为痰饮凶兆，表现为心悸、胸闷、缩窄感、气短等症。
如见唇绀喘促脉微为不良预兆，相当于现代医学的心包炎、心包腔积液。
痰饮射肺痰饮射肺亦为痰饮凶光之一，表现为喘咳、心悸、胸闷，相当于现代医学的胸腔积液，引起肺不张，常由血行播散性结核所导致，胸腔积液过多，甚至可引起端坐呼吸、紫绀等症，病情十分危急。
痰饮干脑亦为痰饮凶兆，为痰饮上犯于脑，症见眩晕，昏冒，头胀痛，呕吐等症，预后不良。
相当于现代医学的脑积水、蛛网膜下腔积液、脑室液循环障碍等，由于颅内疾患（炎症、出血、肿瘤、外伤出血）引起脑脊液循环受阻，吸收障碍或分泌过多，使脑室系统或蛛网膜下腔积液，导致颅内压增高，病势危重。
消渴（糖尿病）先兆病源虽在脾，却系于肺肾。
三多症出现已非早期，...，消渴为胰病，口味又为胰所主，故口味变化往往为本病的最早发露…..《古今录验》论消渴病有三：“一渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。
二吃食多不甚渴，小便少仍有油而数者，此是消中病也，三渴饮水不能多，但腿肿脚先瘦小，阴痿弱，数小便者，此是肾消病也”...胰源性为原发性，有一定的家族遗传性，且系按孟德尔氏隐性定律遗传，而内分泌性则为继发性，前者多存在隐性糖尿。
...肾炎、肾病，肾功能受到损害，致肾小管再吸收功能减弱→肾糖阈降低，所致糖尿则为正常血糖性糖尿。
...暂时性血糖过高性糖尿，如中枢神经性糖尿（可见于脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、或麻醉时），还有饥饿性糖尿，大量食糖后糖尿等。
...肾小球硬化症和肾小动脉硬化症导致肾小球滤过率降低，肾糖阈增高，此种情况出现高血糖而无糖尿。
消渴病机及潜证疾病的发生与精神因素、先天禀赋的关系极大《灵枢·五变》曰：“刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，臗皮急，血脉不行，转而为热，热则消皮肤，故为消瘅”。
“五脏皆柔弱者，善病消瘅”等即是，...肺燥热型，《素问·气厥论》曰：“肺消者，饮一溲二”。
...胃燥热型，《灵枢·师传》曰：“胃中热则消谷，令人悬心善饥”。
...消渴日久多转为肾虚型，《金匮要略》曰：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便亦一斗，金匮肾气丸主之。
”...《灵枢·五邪》曰：“邪在脾胃……则热中善饥。
”...《素问·气厥》曰：“心移热于肺，传为膈消。
”...《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“心脉……微小为消瘅”。
（一）肺燥先兆潜证该型患者，由于感受燥邪、咳痰伤津，或胃火灼肺，或由于心火移肺，使肺阴受损、肺津不布，致人体失濡，失濡则燥，“燥胜则干”。
故素日可见口干舌燥，时干咳少痰，大便较干，舌苔薄少津，脉数，则为上消倾向期。
阻截治则养阴润肺保津，方用养阴清肺汤：大生地、麦冬、生草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍。
如迁延失治，日久肺失治节之权，上不能布津，下不能制水，则水液下趋报标症为不明原因的口干舌燥，为上消的早期信号。
...口渴引饮，则成为饮多尿多的上消典型征兆，皮肤干、咽干是上消的特征，治用人参白虎汤：人参、生石膏、知母、甘草、粳米清热泻火，生津止渴。
（二）胃热先兆潜证该型系因平素恣食肥甘香热之品，使阳明积热，消灼津液，耗伤精气，致脾胃运化失职。
故常感饥饿能食，大便秘结，小便短热，苔黄燥，脉洪数，为中消倾向潜期。
阻截治则泻胃热保津液，方用调胃承气汤：大黄、芒硝、甘草。
...胃热继续亢盛，熏灼上蒸则见烦渴引饮，消谷善饥，消瘦乏力等典型中消征兆，如《灵枢·大惑论》曰：“热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥”。
肌肉枯、腹部灼是其特征，报标症为能食易饿。
由于津液大伤，治又当予增液承气汤：玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝以泻火增液。
（三）肾精不足先兆潜证思虑劳神或情志不节致肾阴暗耗，或房劳纵欲，致肾精亏损皆可因肾阴亏虚、肾精不足而呈现腰酸膝软，遗精带下，耳聋头眩，口干舌红，脉细数等症，为下消倾向潜期。
纠正原则为益肾补精，方用六味地黄汤：生、熟地、山萸、山药、茯苓、泽泻。
...继续发展导致肾阴亏虚，扰动相火，引起“精关”失约，则脂液下趋，报标症为尿面浮脂...症见尿如脂膏，尿频，尿甜，口渴引饮则已为下消的典型征兆，耳轮焦，舌中裂是其特征。
阻截治则滋阴固肾，六味地黄汤加味：生地、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、黄芪、花粉、玉竹。
...如相火妄动则用知柏地黄丸：知母、黄柏、生地、山药、丹皮、茯苓、山萸肉、泽泻加龟板、生牡蛎，或大补阴丸：熟地、知母、黄柏、龟板、猪脊髓。
...如尿量剧增，饮一溲二，面色黎黑，阳痿耳焦，为阴损及阳，损伤肾气之兆，又当以金匮肾气丸温命阳，滋肾精。
消渴病先兆信号（一）糖尿病早期十大先兆症1．口甘、口粘口甜为中消先兆，中消又称脾消或脾瘅。
口甘，即口中有甘甜味道，战国时期《黄帝内经》即已有糖尿病口甜先兆的记载，并指出了产生口甜的机制。
如《素问·奇病论》曰：“有病口甘者……名曰脾瘅。
夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也”。
口甜为脾胃湿热，热蒸上迫脾液外溢所致，或脾虚不能摄精致脏精外漏，为中消先兆。
口粘为脾胃湿热的象征，湿热型消渴病人往往以口粘为先兆。
2．口干口干为上消先兆，亦即为肺消的先躯症状，燥热伤肺致肺津不布或阴虚灼津，皆可致津不上承而口干，口干常为肺消的最早信号。
3．性欲亢进下消多为肾消，性欲亢进可为下消的最早信号，且常出现“强中症”，为燥热伤肾，扰动相火之故，到糖尿病典型症状出现时则反易发展为阳痿，而且是十分顽固的阳痿。
4．屡发疮疖屡发疮疖，此起彼伏，为糖尿病的较早信号，大多发生在作渴之前，如《诸病源候论》所说：“其病变多发痈疽”，糖尿病在出现典型症状之前，不少病人多先有顽固的此起彼落的疮疖史，5．肥胖逐渐肥胖，体重递增，是糖尿病发作前的信号，但糖尿病一经典型发作即逐渐转为消瘦。
6．不明原因的乏力乏力是糖尿病的一个极为重要的信号，尤其是身体健康，饮食好的人更要引起警惕。
7．尿浊小便浑浊，尿常规正常，多为肾消的前躯症状，如张洁古说：“肾消者，初发为膏淋”。
8．早发白内障白内障一般为老年性，如中年白内障视力明显减退，而且经治疗无效的，应警惕隐性糖尿病的潜在。
眼底检查，视网膜上有微血管瘤，这是糖尿病由于代谢紊乱、导致微细血管病变的结果。
9．高血脂及动脉硬化、冠心病的进行性进展糖尿病人往往同时伴有高血脂、动脉硬化，而且发展速度较快。
故中年以上，凡不明原因的血脂高、动脉硬化、速度发展较快的冠心病，都应警惕糖尿病的潜在。
这是由于糖尿病人脂肪代谢失常，累及心血管系的缘故，对较大血管有广泛的侵犯，故糖尿病人的中风、心肌梗塞的发病率比正常人高得多。
10．易感染性征兆糖尿病人容易发生感染，如皮肤感染，上呼吸道感染、肺部感染、尿路感染、外阴感染等，尤其是患有肺结核的，则旧病复发和进展迅速，治疗无效。
（二）三大先兆症辨析1．口渴辨析与消渴病一样大渴的如阳明经证，但必伴有大热大汗、脉洪大等特征，阳明腑证则必有大便秘结，舌苔黄燥，小便黄赤，甚至高热、烦躁等症。
此外，水饮内停的渴（渴不欲饮、饮入即吐），热入营血口渴（午后热升、舌质红绛），以及湿热郁阻口渴（脘痞、泛恶、苔腻、纳呆、大便不爽、肢体困重）等，则口虽渴皆饮水不多或水入即吐。
其他，外感风热的口渴（恶风、头痛、口干、脉浮数、苔薄黄），厥阴病消渴（消渴、气上撞心、心中痛热，饥而不欲食、食即吐蚘、下之利不止），阴虚火旺口渴（口干夜尤甚、五心烦热、盗汗骨蒸、脉细数、舌质红），及肺燥津伤口渴（鼻干咳嗽、肌肤干燥、大便秘结）等，口渴仅为中等度渴，且饮水渴即缓解，不同于消渴病之渴饮无度。
至于阴盛格阳的口渴则为口虽渴反不欲饮或欲饮滚饮，症必见畏寒肢冷、面颧嫩红如妆，脉微欲绝。
2．多食鉴别多食善饥主要见于阳明胃腑热盛，然消渴病则必然具见消渴征兆。
其余瘿病虽然也有消谷善饥、消瘦症状，但并无烦渴引饮，且渐见眼球突出、颈项肿大及伴有出汗、手颤、心悸等特征，故并不难鉴别。
此外，虫疳也常见多食善饥、消瘦，但无烦渴，且大多有面部虫斑、腹痛、便虫等症。
另外，某些精神病，如躁狂型精神分裂症即有多食狂饮的病证，但必然兼有精神病的症状。
3．多尿鉴别多尿指尿频及尿量多，多尿的疾患虽然不少，但鉴别并不困难，如膀胱湿热尿频有尿急和尿痛，小便短赤等特征。
脾肾阳虚尿频则有形寒神疲，腰酸肢冷，肠鸣便溏，小便清长等症，相当于现代医学的慢性肾脏疾病。
肾虚失约尿频则必兼见尿清而长，头晕神疲，气短乏力，腰酸膝软，脉沉而弱等症，相当于现代医学的肾功能衰竭多尿期。
