血液透析高血压患者的循证护理_吴红兰

血液透析治疗尿毒症合并高血压的护理干预措施探究摘要】目的：研究血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的护理干预措施。

方法：选择2016年10月-2017年12月期间在我院接受血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者50例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组25例，对照组25例，分别接受优质护理和常规护理，比较两组患者的血压、尿素氮、肌酐水平、护理满意度以及并发症情况。

结果：观察组患者收缩压146.8±2.3mmHg，舒张压98.1±2.6mmHg，肌酐453.8±83.7μmmol/l，尿素氮22.6±2.4mmol/l；对照组患者收缩压165.7±2.9mmHg，舒张压103.8±2.4mmHg，肌酐852.4±92.8μmmol/l，尿素氮32.2±2.8mmol/l；组间差异有统计学意义，P＜0.05。

观察组患者对护理服务满意13例，较满意10例，不满意2例，护理满意度92.0%；对照组患者对护理服务满意10例，较满意7例，不满意8例，满意度68.0%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。

观察组患者头晕头痛1例，恶心呕吐2例，心力衰竭0例，纤维素性胸膜炎0例，总计3例；对照组患者头晕头痛4例，恶心呕吐3例，心力衰竭2例，纤维素性胸膜炎1例，总计10例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：血液透析治疗尿毒症合并高血压的优质护理效果显著，值得临床应用和推广。

【关键词】血液透析；尿毒症；高血压；护理为了研究血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的护理干预措施，选择2016年10月-2017年12月期间在我院接受血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者50例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年10月-2017年12月期间在我院接受血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者50例作为研究对象。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年 第 5 卷第 43 期2018 Vol.5 No.4385循证护理在血液透析患者中的应用刘 洁（广州中医药大学第一附属医院肾病科二区，广东 广州 510000）【摘要】目的 研究循证护理方案在血液透析患者中的应用效果。

方法 将62例行血液透析治疗的患者随机分为对照组（31例）和循证组（31例），其中对照组患者采取常规的血透护理方案进行护理，循证组在对照组的基础上实施循证护理方案，比较两组患者治疗的依从性情况及护理服务满意度情况。

结果 循证组患者治疗的总依从性明显高于对照组，且护理服务满意度情况明显好于对照组。

结论 将循证护理贯穿于血液透析患者的整个护理工作中，能够提高患者治疗的依从性，提高护理服务满意度，值得推广应用。

【关键词】血液透析；循证护理；依从性；满意度【中图分类号】R692 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.43.85.02血液透析（简称血透），是利用半透膜的原理，将体内的各种代谢废物及有害物质排出体外，净化血液，调节体液平衡，以维持终末期肾功能衰竭患者生命的有效治疗手段之一[1]。

血透虽然能够延续患者的生命，却是一项需长期坚持的治疗项目，且所需的治疗费用昂贵，给患者及家庭带来了沉重的经济负担，加上病痛的折磨，患者很容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，表现为易暴躁、抗拒治疗，甚至轻生等，严重影响治疗效果[2]。

因此，做好血透患者的护理工作尤为重要。

循证护理是发现问题后，通过查询最佳证据，结合临床经验和专业技能，完善护理计划，以解决问题的一种护理手段，目前被广泛运用于临床护理工作中[3]。

本研究将循证护理手段运用于血透患者中，以探讨其对患者治疗依从性和护理服务满意度的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年9月～2017年12月在我院诊治的血透患者为研究对象，其中纳入标准：①疾病诊断均符合慢性肾功能衰竭等终末期肾病的相关诊断标准；②知情同意并自愿配合本研究。

循证护理方法在血液透析患者高血压护理中的应用40例摘要】目的：探讨研究在血液透析患者中预防高血压护理中，循证护理方法产生的应用效果。

方法：将我院2017年3月至2017年6月收治的40例血液透析高血压患者纳入本次研究对象，采取患者自愿原则，随机分为对照组20例患者，采用常规护理方法；观察组20例患者，于常规护理的基础上，配合循证护理方法干预，记录数据，对比分析两组患者在血液透析中高血压的发生率。

结果：两组患者在不同的护理模式下，实验组患者发生高血压事件25次，未发生高血压例次221次，高血压的发生率10.2%；对照组患者发生高血压事件44次，未发生高血压例次198次，高血压的发生率18.3%；实验组实验数据明显优于对照组，两组对比差异较大（P＞0.05），具有明显统计学意义。

结论：在血液透析高血压护理过程中，循证护理方法干预可以有效的降低高血压的发生率，有效保障患者生命安全，非常有应用价值，值得临床推广。

【关键词】血液透析；循证护理；高血压；应用；临床效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0233-02循证护理[1]是近年来临床上推广的一种非常可行性的护理理念，患者在血液透析治疗及护理过程中，护理人员利用自身丰富的临床护理经验，以患者为中心，针对透析患者的病情，进行具有专业水准的评估，采取严谨科学的循证护理方法干预，及时有效的发现高血压的诱发病因，杜绝患者治疗过程中可能引起高血压发生的危险因素，有效地阻止透析患者高血压事件。

高血压是血液透析患者中比较常见的并发症之一，临床一旦发病，医疗及护理人员应采取及时的治疗护理措施，因为持续高血压会导致患者心、肾的衰竭，严重危害患者的身体健康，因此，对透析患者实施循证护理路径非常必要，可以有效的降低高血压的发生率，本文以研究在血液透析患者中预防高血压护理中，循证护理方法产生的应用效果为目的，进行以下研究。

科学护理循证护理对血液透析患者肾功能及营养状况的影响分析李燕林1，陈紫萍2 （新疆医科大学第七附属医院，1.门诊部；2.血透室，新疆乌鲁木齐 830028）摘要：目的：分析循证护理对血液透析患者肾功能以及营养状况的影响。

方法：遵循随机采样的原则，在进行血液透析治疗的患者中，择取2020年9月至2021年7月入院的96例作为研究对象，根据盲选法将其划分为2组。

其中，对照组有48例，采取常规护理干预；观察组有48例，采取循证护理干预。

在干预前后，对患者的肾功能指标和营养指标进行检测。

结果：在干预前，观察组与对照组的营养指标无明显差异（P＞0.05）；在干预后，观察组患者的营养指标明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

在干预前，观察组与对照组患者的残余肾功能、尿量等指标无差异（P＞0.05），干预后，观察组患者的两项指标相较于对照组占优势，差异显著（P＜0.05）。

结论：对血液透析患者予以循证护理干预，能够有效地改善其营养状况，促进肾功能恢复，优化疗效，可进行推广。

关键词：循证护理；血液透析；肾功能；营养状况；影响在近几年来，肾功能衰竭患者数量不断增多，其严重影响着个体的生活质量与生命安全。

对于这类患者，临床多主张以血液透析来进行治疗，其能够以体外循环的方式，来对血液加以净化，清除其中的杂质、毒素等，让患者恢复到相对正常的状况。

但长期的血液透析会对患者体内营养物质造成缺失，进而诱导并发症发生，相对常见的有瘙痒、感染等[1]。

在这种状况下，临床需要对血液透析治疗的患者，采取积极的护理措施，从而提高其疾病认知，端正治疗心态。

在常规护理干预中，虽然能够达到这一效果，但并不理想。

随着医疗服务理念的优化，临床的新型护理方案增多，循证护理、优质护理、综合护理等更是成为临床常用的护理方案。

在本次研究中，对血液透析患者实施循证护理干预，取得了较好效果。

现象报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料遵循随机采样的原则，在进行血液透析治疗的患者中，择取2020年9月至2021年7月入院的96例作为研究对象，根据盲选法将其划分为2组。

高血压患者护理中循证护理的应用与实践摘要：目的：分析循证护理模式在高血压患者护理中的应用效果及体会。

方法：回顾性分析116例高血压患者的临床资料，根据入院时间将其分为观察组与对照组，其中对照组采用常规护理措施，观察组则采用循证护理模式，比较两组患者的健康知识知晓情况、依从性及血压控制情况。

结果：观察组患者的健康知识知晓率显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.01）；观察组患者在坚持运动、控制饮食、遵医服药、依从性满意度等方面显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.01）；观察组患者的自评焦虑抑郁比例则显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。

观察组与对照组患者治疗后收缩压、舒张压较本组治疗前均有显著改善，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组的改善情况显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.01）。

结论：针对高血压患者采取循证护理可有效提高患者健康知识知晓率及治疗依从性，保证血压控制效果。

关键词：高血压；循证护理；效果观察【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0265-02循证护理也叫实证护理，即通过慎重、准确、明智的应用当前所获得的最佳研究依据，结合护理人员的个人技能与临床经验，充分考虑患者的实际情况及愿望，为其提供最佳的护理方案。

本研究以116例高血压患者为研究对象，分析循证护理的应用效果及体会，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院2010年10月至2014年10月收治的116例高血压患者的临床资料，其中2010年10月至2012年10月采取常规护理措施的54例患者分为对照组，其中男31例，女23例，年龄在41-77岁，平均年龄55.3岁；2012年11月至2014年10月收治的62例患者采取循证护理模式，将其分为观察组，其中男35例，女27例，年龄38-74岁，平均年龄53.5岁。

血液透析患者高血压管理的进展摘要：血液透析主要适用于终末期肾脏病、急性肾损伤等疾病，其能有效清除血液中的有害的物质与水分。

而高血压是其中常见的并发症，若控制不好会导致患者全身动脉硬化加重，心脏动脉硬化加重，会出现心脏肥大、心力衰竭，严重者还可能并发脑血栓形成。

因此对血液透析患者采取合理有效的措施对其高血压进行管理显得尤为重要。

本文研究了对血液透析患者高血压管理的应用进展。

关键词：血液透析；高血压；应用进展前言血液透析是指将血液引出体外，经过带有透析器的体外循环装置，清除血液中有害的物质与水分。

其能清除患者体内的代谢废物或毒物，纠正水、电解质与酸碱的平衡。

高血压是血液透析过程中常见并发症，其是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。

血液透析患者出现高血压问题，相比其他的并发症而言，症状并不严重，但若诱发了心血管疾病，就会给患者带来较高的死亡率。

因此，高血压本身的症状虽然不严重，但是危害极大，就需要控制。

本文研究了血液透析患者高血压管理措施的应用进展，具体如下：1.循证饮食管理循证饮食护理是指护理人员在制定饮食计划的过程，结合患者以往饮食习惯与现在实际情况，重新制定有效饮食方案的管理正确方法。

具体方法为：（1）找出问题。

通过分析患者状况和查看患者数据来确定具体问题，根据张亚真[1]等研究表示，血液透析并发高血压对饮食造成影响主要与以下原因有关：相关营养知识匮乏；厌食；血液透析过程中致使维生素、氨基酸、微量元素等营养成分丢失；激素水平失衡等。

（2）循证支持：结合找出的问题、查阅相关资料、患者自身情况等制定针对性饮食方案，还需咨询营养师对方案进行再完善，以期达到较好的效果。

（3）饮食管理：饮食应以多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，适量补充优质蛋白，多吃富含钙、钾、镁的食物，少盐、少吃动物脂肪，戒烟、限酒为原则。

（4）营养管理：根据患者的体重、个人口味、相关生化检测值以及每周的卡路里和蛋白质消耗量，制定个性化饮食，通过肠内营养补充、口服营养补充等方式提高患者的营养水平。