腹腔引流管护理的操作流程
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各種引流管的護理及操作標準。
普通引流管护理技术操作标准一目的: 1.引流气体,液体(消化促进癒合2.作检测,治疗途径。
二用物:治疗车,治疗盘,血管钳1把,别针1只,一次性引流袋(瓶)1只,污物桶1只,消毒弯盘2只(内放消毒纱布1块三,操作步骤:1.戴口罩,洗手。
2.将所备用物放置治疗车上,推至病人床旁,向病人做好解释工作。
冬天关好门窗,安置病人体位(低半卧或平卧位3.检查伤口,暴露引流管,松开别针,注意保暖。
4.检查无菌引流袋是否密封,过期。
打开外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋5.挤压引流管,用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。
6.用PVP碘棉签消毒引流管连接处,先以接口为中心,环行消毒,然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。
7.用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分,脱开连接处。
8.再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。
9.连接无菌引流袋,松开血管钳,并挤压引流管,观察是否通畅,将引流管用别针固定于床单上。
10.整理用物,妥善安置病人。
11.严格记录引流液量和性质。
四注意事项:1.严格无菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更换1-2次(引流液有性状,颜色改变的需每日更换)2.保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠,扭曲。
3.观察引流液的量,性状,色泽变化,与病情是否相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。
4.引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱。
5.负压引流瓶更换方法相同。
胸腔引流管护理技术操作标准一目的:排出胸膜腔内气体,液体,重建负压,使肺复张。
二用物:治疗车,治疗盘,治疗巾,消毒水封瓶,弯盘2只(一底一盖),内装无齿镊2把,PVP碘棉球3颗(或2%碘酒,7器,胶布,别针,污物桶三操作步骤:1.戴口罩,洗手。
2.在治疗室内检查消毒日期,打开消毒水封瓶包,检查水封瓶有无破损,连接是否准确。
3.向瓶内倒入外用生理盐水,盖紧瓶塞,长玻璃管置在液面下,保持直立位,并用胶布在瓶外做好水平面标记。
引流管正确排出操作方法引流管正确排出的操作方法包括以下几个步骤:1. 确保准备齐全:在进行操作之前,需要确保准备齐全所需的器械和材料,包括消毒液、引流管夹、皮肤消毒液、无菌手套、无菌纱布等。
2. 消毒准备:在进行排引流之前,需要先将引流管所接触的相关部位进行消毒,包括患者的皮肤和管道。
使用无菌手套,将皮肤消毒液倒在无菌纱布上,然后轻轻擦拭患者的皮肤周围,以去除细菌和污物。
3. 引流管夹的操作:将引流管夹放置在离管腔口较远的位置,保证引流管前端不会被压迫。
夹子要紧固牢固,以确保引流的畅通性。
4. 引流管的插入:在操作之前先检查引流管,确保其完整无损,并通过无菌的方式准备引流管。
将引流管插入患者体内,注意要轻柔而不过度插入,以避免对患者造成不适或伤害。
5. 引流的控制和观察:在引流管插入患者体内后,需要根据患者的情况控制引流的速度和程度。
可以根据医嘱设定引流管夹的松紧程度,以控制排出的液体量。
同时,要时刻观察患者的引流情况,确保引流顺畅。
6. 引流管的维护和更换:根据医嘱规定的时间或实际需要,需要定期更换引流管。
更换引流管之前,需要进行相关消毒准备,并注意无菌操作。
当需要更换引流管时,首先将引流管夹放松,再将旧的引流管取出,然后将新的引流管插入患者体内,并进行相应的固定和检查。
7. 记录和报告:在完成引流管排出操作后,需要及时记录和报告引流的情况。
记录引流的时间、容量和性质等信息,并及时向医护人员汇报。
总结起来,正确排出引流管的操作方法主要包括消毒准备、引流管夹的操作、引流管的插入、引流的控制和观察、引流管的维护和更换、记录和报告等步骤。
在进行操作时,需要注意无菌操作和患者的舒适度,确保引流管排出的顺利进行,并及时记录和报告情况。
这样可以有效预防感染和不适,并及时处理任何异常情况。
腹部外科常用引流管的护理第一篇:腹部外科常用引流管的护理腹部外科常用引流管的护理一、胃肠减压的护理胃肠减压是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。
(一)胃管一般为12号、14号、16号橡胶管或一次性硅胶管,头端有4~6个侧孔,管尾略大可衔接负压吸引装置。
胃管图胃管和胃肠减压器(二)胃肠减压的目的1.可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性胃肠道扩张的症状,亦可减轻肠麻痹或肠痉挛所致的胃肠胀气。
2.作为胸腹部及某些手术的术前准备,以减少胃肠胀气,便于手术操作,增加手术安全性。
3.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内的压力,以减轻腹胀并减少缝线张力,促进切口愈合;同时还能改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能的恢复。
4.可以用来抽取胃液作胃液分析以协助疾病的诊断。
5.对进食毒物者可作洗胃用。
6.用于胃肠穿孔、吻合口瘘或肠瘘的病人时,可减少消化液及其它内容物的外漏。
(三)胃肠减压的并发症⒈口干、咽部不适病人因一侧鼻孔内有胃管,往往经口呼吸,可引起口咽部干燥及不适;抵抗力较差的病人还可能导致严重的并发症,如扁桃体炎、腮腺炎等。
⒉鼻部溃疡若胃管长期放置一个位置会压迫该侧鼻腔粘膜,从而引起鼻部溃疡。
⒊体液不足、电解质紊乱持续胃肠减压可导致上消化道消化液的丢失,使Cl-、H+、K+减少。
如胃管插至幽门以下,或有胆汁、胰液等的逆流,也可产生Na+减少。
⒋呼吸道感染留置胃肠减压,会影响有效的咳嗽和咯痰,容易引起痰液积聚及肺部感染等。
(四)胃肠减压病人常见的护理诊断1.知识缺乏:缺乏与留置胃肠减压注意事项有关的知识。
2.有口腔粘膜完整性受损的危险或口腔粘膜完整性受损:与留置胃管有关。
3.疼痛:咽痛:与留置胃管有关。
4.清理呼吸道无效:与留置胃管有关。
5.PC:水、电解质失衡:与持续胃肠减压有关。
(五)胃肠减压的护理1.选择长短、粗细适宜的胃管,且胃管插入位置合适,深度为45~55厘米。
腹部引流的护理
1、妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。
另外,还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。
2、保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。
3、注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及形状的变化,以判断病人病情发展趋势。
4、注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况。
5、疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常是引流液对周围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致,这种情况也可能会引起其他部位疼痛,局部固定点的疼痛一般是病变所在。
剧烈腹痛突然减轻,应高度怀疑脓腔或脏器破裂,注意观察病人腹部体征的变化。
6、每1周更换2~3次无菌袋,更换时应注意无菌操作,先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感染。
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腹腔引流管的护理●腹腔引流定义腹腔引流是在腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种外引流术.●腹腔引流目的1)及时将手术创面、手术区域内的积血、积液以及渗出液等引流出来,以防止形成腹腔内感染、促进伤口的愈合2)排除腹腔脓液和坏死组织,防止感染扩散。
3)促使手术野死腔缩小或闭合,保证伤口良好愈合。
4)便于观察盆腔、腹腔内有无出血或渗液。
5)用于日后的腹腔化疗。
●腹腔引流的适应证1)腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液者。
2)腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。
减少并发症发生。
3)腹部伤口清创处理后,仍有剩余感染者。
4)肝、胆、胰手术后,有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。
5)消化道吻合或修补后,有消化液渗漏者。
●腹腔引流的并发症1)感染:可因引流管道选用不当、留置时间过久或在引流管护理时无菌操作不严所致。
2)出血:多发生于术后、换药、换管和并发感染时。
3)慢性窦道形成:由于引流不畅、反复感染、异物刺激、坏死组织或留有死腔、引流物放置时间过长而形成。
4)损伤:由于引流位置较深,解剖关系不清,临床经历缺乏而损伤周围组织和脏器,如损伤肠管、肝脏、膀胱等。
5)引流管滑脱、阻塞和拔管困难:因术中引管固定不牢,多在病人活动时脱出,一般再次插管,否则可造成严重后果;管腔内有脓块、血凝块、异等可引起引流管阻塞;假设固定缝线过紧,留管时间较长,可引起拔管困难。
6)引流管压迫肠管会引起为梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
腹腔引流管的护理1妥善固定引流管和引流袋1)病人卧床时用别针将引流管固定在床单上,必要时在皮肤戳口处缝合固定。
2)搬动病人或为病人翻身时,注意防止牵拉引流管。
3)腹腔引流袋固定的位置应低于腹壁戳孔平面,防止引流液逆流引起腹腔感染。
4)向患者及家属说明留置引流管的作用和重要性,防止病人自身疏忽使引流管脱落。
2保持引流通畅1)注意患者体位,尽量取与引流管同侧卧位,并使引流管处于身体较低或最低位置。
引流管的护理措施引流管是一种用于引流体液或气体的管道装置,常见于医疗机构中的各种手术和治疗过程中。
引流管的护理工作非常重要,能够有效预防感染和并发症的发生。
本文将详细介绍引流管的护理措施,包括引流管的选择、安装、固定、清洁和更换等方面。
引流管的选择引流管的选择应根据患者的具体情况和需要来确定。
常见的引流管包括胸腔引流管、腹腔引流管、尿管、胃管等。
选择合适的引流管需要考虑以下几个因素:1.引流液体或气体的性质:不同的引流液体或气体可能需要选择不同材质和直径的引流管。
2.引流部位和深度:根据引流部位和深度选择合适长度的引流管。
3.患者的年龄和体型:患者的年龄和体型也会影响引流管的选择,例如小儿患者可以选择较小直径的引流管。
4.医护人员的经验和技术:医护人员对于不同类型的引流管的使用和管理经验也需要考虑。
引流管的安装引流管的安装需要在无菌条件下进行,以减少感染的风险。
具体操作步骤如下:1.患者准备:患者应保持舒适的体位,清洁引流部位,将患者的周围皮肤消毒。
2.医护人员准备:医护人员应穿戴无菌手套、口罩和帽子,准备好所需的引流管和相关器械。
3.引流管的插入:根据引流管的类型和使用目的,选择合适的插入方法,确保引流管正确插入到目标部位。
4.引流管的连接:将引流管连接到相应的引流袋或容器上,确保连接处无漏气或漏液。
5.引流管的固定:使用适当的固定器材将引流管固定在患者体表上,避免引流管的移位或脱落。
引流管的护理引流管的护理是指对引流管及其周围环境进行清洁、观察和维护的工作。
引流管的护理应定期进行,以确保引流通畅,预防感染和并发症的发生。
具体护理措施如下:1.引流管的观察:定期观察引流管的引流情况和引流液体的性质,如颜色、量和质地等。
及时记录观察结果,发现异常情况及时处理。
2.引流管的清洁:根据医嘱和护理要求,定期对引流管进行清洁。
清洁时应注意使用无菌的清洁剂和无菌棉签,避免伤害引流管和患者皮肤。
3.引流管的固定:定期检查引流管的固定情况,确保引流管的位置稳定固定,避免引流管的移位或脱落。
腹腔引流管的护理
【目的】
腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要,医生根据手术需要,在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管,目的是将渗出液引出体外,减少毒素吸收,相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛,随时观察有无吻合口出血和漏的发生,及时给予相应的处置。
因为腹腔引流管可有效引出渗出液,及时发现病情的变化,所以对腹腔引流管进行有效护理极为重要。
【大流程】
核对评估---准备用物—更换引流袋--整理记录
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