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内蒙古中医药骨关节炎（Osteoarthritis ，OA ）也称退行性骨关节病，主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，严重影响患者的肢体功能和日常生活，甚至可造成关节残疾，是影响人类健康最常见的关节疾患之一。
目前该病的病因和发病机制并不明确，现代医学认为本病是骨内压增高、多种细胞因子参与及免疫反应夹杂其中的复杂的疾病。
2007年Findlay [3]指出骨内压升高后动静脉压差缩小，营养血管的血流减少，可能引发软骨的降解变化，同时造成软骨下骨细胞的凋亡，会启动破骨细胞性骨吸收的增加，同时软骨下骨重塑、骨转换增加，软骨下骨硬化最终导致关节软骨的损害。
细胞因子IL-1（白介素-1）通过诱导MMP （基质金属蛋白酶）基因表达从而刺激软骨细胞和骨膜产生MMPs ，MMPs 可以促进骨基质的降解，抑制软骨细胞合成具有透明软骨特性的蛋白聚糖和Ⅱ型胶原，促进生成有纤维母细胞特性的Ⅰ型胶原，从而使软骨细胞变性，引起软骨缺损。
IL-1还可以促进成骨细胞样细胞的增殖和骨吸收，参与骨质增生和软骨下骨囊形变的形成，刺激软骨细胞和滑膜细胞产生NO ，诱导关节软骨细胞的凋亡[4]。
中医学认为，骨关节炎属“痹症”、“骨痹”范畴。
《内经》指出，“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”。
《素问·六节脏象论》：“肝者罢极之本，其华在爪，其充在筋。
”故本病以肝肾不足，精血亏损为本，感受外邪，气滞血瘀为标。
寒为阴邪，易伤阳气，阳气虚损，气血无以温煦鼓动，血涩不畅。
风寒湿邪侵袭，阻于经络，客于筋骨，留于肌肉关节，致肿胀、疼痛、屈伸不利。
疾病日久，筋骨失于濡养，筋挛骨痿，关节活动不灵或增生变形。
骨龙胶囊以新鲜雄性狗腿骨提炼的狗骨胶为主，具有补肾益气、通血脉、暖腰膝、填精髓的功效，配以穿山龙活血舒筋，祛风止痛，使气血流畅，血活筋舒，二者合用，共奏祛风散寒、活血镇痛、强筋壮骨之效。
现代药理研究骨龙胶囊含有合成软骨的主要成分氨糖（葡萄糖胺、乙巯氨基乳糖），软骨素硫酸盐、骨胶原蛋白。
2020，Vol.23No.3Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 玫瑰痤疮是一种面部慢性炎症性皮肤综合征，红斑毛细血管扩张型（以下简称“红斑型玫瑰痤疮”）是临床常见类型，表现为初起双面颊阵发性潮红，可逐渐发展为持续性红斑甚至肿胀，伴有不同程度的皮肤敏感症状，极少数患者还可能伴有焦躁、忧郁、失眠等神经精神症状［1］。
可能与蠕形螨、环境、遗传因素、皮脂腺因素、皮肤屏障功能、日晒、情绪变化、洗脸水温高有关，而与痤疮丙酸杆菌、幽门螺杆菌感染及内分泌紊乱的相关性尚有争议［2-3］。
近年，该病发病呈逐年上升趋势，顽固难愈，治疗棘手。
笔者临床采用微针治疗红斑型玫瑰痤疮30例，效果良好，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料所有患者均来自荆门市中医院皮肤科2017年7月至2019年3月红斑型玫瑰痤疮患者，均为女性。
将患者随机分为2组，各30例；其中观察组年龄18～43（30.27±6.99）岁，病程5～60（28.67±4.36）个月。
对照组年龄19～41（31.60±6.51）岁，病程5～54（27.60±4.83）个月。
两组患者临床均表现为面部红斑，伴或不伴有毛细血管扩张，年龄、病程比较差异均无统计学意义（均P >0.05），具有可比性。
1.2诊断标准符合《中国玫瑰痤疮专家共识（2016）》玫瑰痤疮红斑毛细血管扩张型［1］的标准。
诊断要点：①双颊部阵发性潮红，且情绪激动、环境温度变化或日晒等均可能明显加重潮红。
②在潮红反复发作数月后，可能逐步出现持续性红斑或毛细血管扩张，部分患者可出现红斑区肿胀。
③面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状，如干燥、灼热或刺痛，少数可伴有瘙痒，极少数患者还可能伴有焦躁、忧郁、失眠等神经精神症状。
1.3排除标准①正处于严重过敏状态；②严重疤痕体质、凝血机制差、白癜风、高血压、糖尿病、白血病患者；③怀孕期、哺乳期慎用，月经期禁用深层导入；④对所用治疗手段不能耐受或对产品过敏者；⑤其他类型玫瑰痤疮。
针灸治疗痤疮35例临床分析陈恒娟;陈伟霞;何世聪【摘要】目的:通过对针灸治疗痤疮的临床探讨,提高痤疮临床疗效.方法:分析35例痤疮病人针灸治疗的临床资料,其中结节型15例,化脓型11例,混合型9例.结果:临床治愈21例,显效11例,无效3例,总有效率91.4%,疗效显著,无副作用.结论:针灸治疗痤疮临床疗效显著,具有简便、价廉、无副作用且不易复发特点,值得临床推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)022【总页数】2页(P2790-2791)【关键词】针灸;痤疮;治疗【作者】陈恒娟;陈伟霞;何世聪【作者单位】广西陆川县中医院针灸推拿科,537700;广西陆川县中医院针灸推拿科,537700;广西陆川县中医院针灸推拿科,537700【正文语种】中文【中图分类】R246.8痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症性病变，好发于青春期男女及中年妇女，中医学称之为“肺风粉刺”，以颜面、胸背部皮肤出现粉刺、丘疹、脓包、结节为主的皮肤损害为症状。
尽管现代西医治疗方法很多，但是副作用多且容易复发；中医学认为痤疮多因肺胃蕴热，上熏颜面，血热淤滞而成，本院应用针灸治疗痤疮35例临床疗效显著，具有简便、价廉、无副作用且不易复发特点，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组35例病人均为2010年1月－2012年8月本院针灸推拿科诊治病人，其中男14例，女21例，年龄14～33岁，平均年龄22.5岁，发病时间6个月～12年，平均病程4.5年。
1.2 临床分型痤疮分结节型、化脓型、混合型三型，本组结节型15例，临床表现为丘疹以结节为主，颜面肤色潮红，皮疹红热疼痛，舌尖红，苔薄黄脉数；化脓型11例，临床表现以面部丘疹多见，也可见于背部，丘疹以脓包为主，周围红赤，自觉患部疼痛，脓包破溃或吸收后，溃面有暂时性色素沉着或凹陷性小瘢痕、舌红、苔黄、脉数；混合型9例，临床表现丘疹以结节和脓疱疹合并出现，即先有丘疹结节，后出现化脓、舌红、苔黄、脉弦数。
痤疮治疗的研究进展目录一、内容描述 (2)1.1 痤疮的普遍性与影响 (2)1.2 痤疮治疗的重要性 (3)二、西医治疗痤疮的研究进展 (3)三、中医治疗痤疮的研究进展 (5)3.1 中药治疗 (6)3.2 针灸治疗 (8)3.3 推拿按摩治疗 (9)3.4 拔罐刮痧治疗 (10)四、中西医结合治疗痤疮的研究进展 (11)4.1 中西药结合治疗 (12)4.2 中医与针灸结合治疗 (13)4.3 西医与拔罐刮痧结合治疗 (14)五、新型治疗技术的研究进展 (15)5.1 生物制剂治疗 (16)5.2 微晶磨削术 (18)5.3 激光治疗 (19)5.4 光动力疗法 (20)六、治疗痤疮的护理与预防 (21)6.1 护理措施 (22)6.2 预防措施 (23)七、结论与展望 (25)7.1 研究进展总结 (25)7.2 未来研究方向与挑战 (26)一、内容描述又被称为青春痘，是皮肤科最常见的疾病之一。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，痤疮的发病率逐年上升，对患者的身心健康造成了严重影响。
痤疮治疗的研究进展成为了皮肤科领域的重要课题。
痤疮的发病机制：详细阐述痤疮的发病机制，包括皮脂腺分泌异常、毛囊角化异常、炎症反应等。
痤疮的治疗方法：介绍目前临床上常用的痤疮治疗方法，如外用药物、口服药物、光疗、果酸换肤等，并探讨各种方法的优缺点。
痤疮的预防与护理：阐述如何预防痤疮的发生，以及在患病期间如何进行有效的护理，以减少痤疮对患者生活质量的影响。
痤疮治疗的研究趋势：展望痤疮治疗领域的未来发展趋势，如新型药物的研发、非药物治疗方法的探索等。
1.1 痤疮的普遍性与影响痤疮(Acne)是一种常见的皮肤病，主要表现为面部、胸部和背部等部位的粉刺、丘疹、脓疱和结节等。
全球约有80的青少年在青春期期间会出现不同程度的痤疮症状，而成年人中也有相当一部分人群受到痤疮的影响。
痤疮不仅影响患者的外貌，还可能导致心理压力、自卑感和社会交往障碍等问题，对患者的生活质量造成严重影响。
针刺配合刺络放血治疗痤疮60例疗效观察作者：周欣来源：《云南中医中药杂志》2014年第09期摘要：目的观察分析针刺结合刺络放血治疗痤疮的临床疗效。
方法选取2010年3月—2012年3月收治的120例痤疮患者，随机将患者分为观察组与对照组，其中观察组患者采用针刺联合刺络放血治疗痤疮；对照组单纯采用针刺治疗痤疮。
结果观察组患者的治疗有效率为90.0%，对照组患者的治疗有效率为83.3%，2组患者对比有统计学差异。
结论采用针刺联合刺络放血能够有效治疗痤疮，取得满意的临床治疗效果。
关键词：针刺；刺络放血；痤疮中图分类号：R758.73+9文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）09-0058-02痤疮是困扰女性的一种皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎症疾病，俗称粉刺或者青春痘。
中医角度认为痤疮主要是由于患者体内肺热旺盛上薰至面部所致[1]。
加上患者的饮食刺激，导致脾胃过于湿热而形成。
痤疮好发于患者的面部，胸背等皮脂溢出部位，主要表现为粉刺、脓疱、丘疹以及瘢痕等[2]，严重影响患者的外观，特别是女性患者。
笔者运用针刺联合刺络放血的治疗痤疮60例，取得一定疗效，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2010年3月—2012年3月收治的120例痤疮患者，患者年龄在15岁到34岁之间，其中男23例，女97例。
入选患者病程最短2周，最长2 a。
患者的临床症状包括散发或者多发面部的黑头粉刺，面部出现炎症皮疹等。
随机将患者分为观察组与对照组2组，其中观察组共60例，其中男12例，女48例，平均年龄在（21.2±1.2）岁，皮损分度在1度到2度有19例，在3到4度有35例，在5度的有6例；对照组共60例，其中男11例，女49例，患者平均年龄在（21.8±1.3）岁；皮损分度在1到2度有15例，在3到4度有38例，在5度的有7例。
2组患者在病程、痤疮部位、皮损程度及临床症状上无统计学差异（P>0.05）具可比性。
《茵夏茹薏丸联合针灸治疗脾胃湿热型痤疮的临床观察》一、引言痤疮，俗称“青春痘”，是一种常见的皮肤疾病，多因湿热内蕴、气血不和所致。
脾胃湿热型痤疮是其中一种常见类型，其症状包括面颊部丘疹、红肿痛痒等。
对于这种类型的痤疮，目前治疗方法众多，但效果各异。
本文旨在探讨茵夏茹薏丸联合针灸治疗脾胃湿热型痤疮的临床效果，以期为临床治疗提供新的思路和方法。
二、研究方法本研究采用茵夏茹薏丸联合针灸的治疗方法，对脾胃湿热型痤疮患者进行临床观察。
具体方法为：首先对患者的病情进行详细诊断，确定为脾胃湿热型痤疮后，给予茵夏茹薏丸口服治疗，同时配合针灸治疗。
针灸治疗以调理脾胃、清热解毒、利湿排脓为主要原则，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
三、研究结果经过一段时间的治疗，患者的病情得到了明显的改善。
具体表现为：1. 丘疹数量减少：经过治疗，患者的面部丘疹数量明显减少，红肿痛痒等症状得到缓解。
2. 炎症消退：治疗过程中，患者的炎症逐渐消退，面部皮肤逐渐恢复光滑。
3. 联合治疗效果显著：与单独使用茵夏茹薏丸或针灸相比，联合治疗方法在改善患者病情方面具有显著优势。
4. 无明显不良反应：在治疗过程中，患者未出现明显的不良反应，说明联合治疗方法安全性较高。
四、讨论茵夏茹薏丸是一种中药制剂，具有清热解毒、利湿排脓的作用，对于脾胃湿热型痤疮具有一定的治疗效果。
针灸治疗则以调理脾胃、清热解毒、利湿排脓为主要原则，通过刺激穴位，达到调理气血、平衡阴阳的目的。
二者联合使用，可以更好地改善患者的病情。
本研究结果表明，茵夏茹薏丸联合针灸治疗脾胃湿热型痤疮具有显著的临床效果。
这可能是因为茵夏茹薏丸能够清除体内的湿热毒素，改善湿热内蕴的病理状态；而针灸治疗则能够调理脾胃功能，促进气血流通，从而达到治疗痤疮的目的。
此外，二者联合使用还可以提高治疗效果，减少治疗时间，降低复发率。
五、结论综上所述，茵夏茹薏丸联合针灸治疗脾胃湿热型痤疮具有显著的临床效果。
针灸对痤疮护理的临床观察
发表时间：2019-07-31T09:22:30.857Z 来源：《中国结合医学》2019年第06期作者：孙叶[导读] 痤疮是男生女生在青春期会患有的一种皮肤病，主要是因为患者体内油脂分泌旺盛阻塞毛囊，
沅陵县中医医院 419600
摘要：目的：分析针灸对痤疮患者护理的临床观察。
方法：选取我院收治的痤疮患者100例为研究对象，收治时间为2018年2月~2019年2月，根据入院时间将患者随机分为2组，即比对组（n=50）和研究组（n=50）。
研究组患者采用针灸治疗护理，比对组采用常规护理，对两组患者护理后的护理满意度以及两组患者焦虑、抑郁评分进行观察比较。
结果：研究组患者护理满意度（100.0%）高于比对组（88.0%），P＜0.05；研究组患者焦虑、抑郁评分优于比对组，P＜0.05。
结论：通过对痤疮患者使用针灸治疗护理的方式，患者的护理满意度得到了有效的提高，改善患者焦虑、抑郁情绪，值得我院在临床大力推广。
关键词：护理；针灸；痤疮；临床观察
痤疮是男生女生在青春期会患有的一种皮肤病，主要是因为患者体内油脂分泌旺盛阻塞毛囊，造成油脂无法分泌使毛囊皮腺产生慢性炎症[1]。
多发于青少年面部、背部等，当患者面部产生痤疮时，会对患者的心理以及生活产生影响，严重时还会造成患者心理创伤。
为此，对痤疮患者要尽早治疗，防止毛囊阻塞情况加重。
本次研究对我院收治的100为痤疮患者实施针灸护理，探究其效果，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的研究对象为我院在2018年2月~2019年2月收治的100例痤疮患者，将其随机分为研究组和比对组。
其中研究组患者50例，男性患者23例，女性患者27例，患者年龄15岁~38岁，平均年龄（26.45±8.87）岁，混合型：化脓型：结节型=22:12:16；比对组患者50例，男性患者26例，女性患者24例，患者年龄14岁~40岁，平均年龄（26.99±8.56）岁，混合型：化脓型：结节型=24:11:15。
所有患者经过临床诊断，确诊为痤疮。
本次研究经过卫生协会批准，均在所有患者及其家属的同意下展开。
组间资料对比，无显著差异，P＞0.05，可比。
1.2方法
观察组患者采用针灸治疗护理，具体方式如下：（1）针灸方式：医护人员选择患者膈俞穴、风门穴、肺腧穴、足三里穴、太阳穴等穴位，进行针刺，留针二十分钟之后拔出，此为毫针疗法[2]。
其次，对患者还可以使用火针疗法，将针烧热，对患者皮肤消毒麻醉，然后将针刺入拔出，动作要迅速。
另外，还可以对患者耳穴挤压，让淤血集中，然后使用毫针将穴位脉络刺破放出淤血，三天放血一次。
最后，对患者实施拔罐刺络等[3]。
（2）护理方式：首先，医护人员要对患者的病情进行检查，确定患者疾病类型，根据患者具体病情采取相应的护理方式，以免出现失误延误患者的治疗。
其次，当患者患有痤疮时会对患者造成较大的心理伤害，产生自卑、焦虑、抑郁等不良情绪，医护人员要及时与患者进行交谈，了解患者内心的真实想法，通过轻松愉悦的话题分散患者注意力，减轻患者内心的焦虑情绪，让患者保持一个开心愉悦的心情，积极配合医护人员进行治疗和护理[4]。
最后，医护人员要叮嘱患者不要用手挤压痘痘或是粉刺，防止受到细菌感染，另外，还要让患者勤洗手、换衣，保持干净卫生，减少细菌增生，在饮食上，医护人员为患者制定一份详细的饮食方案，告知患者严格控制自己的饮食，防止饮食不当增加油脂分泌堵塞毛囊，加重病情。
对照组患者在针灸的基础上采用常规护理，首先注意痤疮位置皮肤的清洁，使用温和性的洁面等，保持痤疮皮肤的干净，注意饮食、运动等等。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度进行观察比较。
比较两组患者护理后焦虑、抑郁评分（SAS、SDS）。
1.4统计方法
数据用SPSS21.0统计软件，将数据完成分析处理，患者护理满意度用n%表示，用卡方进行检验，P＜0.05；患者焦虑、抑郁评分比较用±s来表示，用t进行检验，P＜0.05。
2结果
2.1观察比较两组患者护理满意度
研究组患者护理满意度（100.0%）高于比对组（88.0%）。
P＜0.05。
见表1。
2.2两组患者焦虑、抑郁评分比较
研究组患者焦虑、抑郁评分优于比对组。
P＜0.05。
见表2。
3讨论
患者产生痤疮的原因在于皮脂分泌旺盛造成毛囊堵塞、细菌感染产生炎症等。
患者在青春期都存在患有痤疮的可能性，患者进入青春期后睾酮水平逐渐上升，造成皮脂腺发育从而产生大量的皮脂，患者皮脂的角质层异常使导管堵塞，形成角质或是粉刺等[5]。
患者患有痤疮时，会在面部、胸背部体现，表现为非炎症的皮损：开放性粉刺和闭合性粉刺、炎性丘疹、脓包等形式多样的皮损。
对痤疮要尽早治疗防止对患者的皮肤造成伤害，使患者产生心理疾病。
本次研究中研究组患者护理满意度高于比对组，研究组患者焦虑、抑郁评分优于比对组，主要在于寻常的药物治疗和护理，对患者的皮肤伤害较大，多数药物中都含有激素，治疗效果不明显，容易复发。
而针灸治疗是通过针刺的方式将患者体内的经络疏通，促进患者血液流动，减少患者皮脂分泌，改善患者毛囊状况，促进炎症的消退[6]。
同时，更为优质科学的护理方式促进患者更加了解痤疮发生的原因以及注意事项，在平时的生活中，患者可以自己进行预防，在使用洁面等清洁用品时，使用不包含激素以及无刺激性的用品，注意自身卫生。
在饮食上要控制自己，减少对痤疮有刺激性食物的摄取，进一步促进患者痤疮的治疗。
综上，对痤疮患者采用针灸护理的方式，患者护理满意度较高，改善患者心理，值得在痤疮患者中推广使用。
参考文献：
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