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清晰大图图解常见软组织损伤四十六个压痛点一、颞肌压痛点痛点常见在耳尖前上1〜1.5寸处。
颈项痛伴有头胀、头痛者或者偏头痛患者在该处均可找到明显压痛点，用脑过度、紧张时常在此点有压痛。
神经及节段：下颌神经（三叉神经）、C2。
二、枕大神经出口处压痛点该处为头半棘肌，枕大神经的出口处、枕骨粗隆下（近风池穴），颈项酸痛者这两处一般均可见到不同程度之压痛，按压时酸痛胀麻可向上波及整个后脑部神经及节段：枕大神经、C2后支。
三、枕后乳突压痛点该处为胸锁乳突肌乳突处的抵止点，胸锁乳突肌的附着点，长期的颈项部疼痛酸胀者该处往往可找到压痛点，为常见压痛点之一。
神经及节段：副神经及颈丛肌支C2、3。
四、颈椎横突压痛点以颈椎2、3、4横突的压痛最为多见，差不多90%左右患有颈痛症的患者可以找到压痛点，同时可有颈部头夹肌、颈夹肌的肌肉紧张出现。
另外，颈椎1、2、3、4横突为肩胛提肌上部的附着点，故临床发现许多肩胛提肌在肩胛骨内角有压痛者，也常可见到上述颈椎横突出现压痛。
五、颈椎棘突压痛点颈椎棘突压痛多见于棘上韧带亦称项韧带，压痛常见于颈椎3、4、5、6的棘突上，一般颈项痛者都有压痛存在。
六、前斜角肌压痛点前斜角肌起始于颈椎横突上面，抵止于第一肋骨上。
此点出现压痛，可影响颈部前屈及侧屈运动，疼痛可向胸部放射。
前斜角肌锁骨窝内有臂丛神经及锁骨下动、静脉通过，故此肌肉出现疼痛、肌肉紧张，可引起胸闷、呼吸不畅、上肢疼痛、麻木酸胀、发冷等感觉。
另外，此处还有中后斜角肌经过，有人把这些症状称为胸廓出口处综合征、锁骨上窝综合征、前斜角肌群综合征。
神经及节段：颈神经前支C3、4。
七、冈上肌、斜方肌上部压痛区冈上肌起始于冈上窝，抵止于肱骨大结节。
斜方肌上部起始于枕外隆凸及上项线, 抵止于锁骨外1/3肩峰及肩胛冈。
此点的疼痛可向颈部放射，影响颈部活动。
患侧颈部疼痛板紧，侧转受限，枕部头痛、头胀，此处轻压而痛为斜方肌，重压而痛为冈上肌，日久在风池穴处可找到明显的压痛，同时可引起耳鸣、偏头痛、目糊、目湿、怕光，有的患者可发现一侧项背出汗或不出汗神经及节段：肩胛上神经C5、副神经颈丛肌支C3、4八、肩胛提肌压痛点肩胛提肌起始于上4个颈椎横突，抵止于肩胛骨内侧角。
肩颈头痛看这里1.胸锁乳突肌扳机点：胸锁乳突肌上的扳机点容易产生头痛、头颈部呈同侧侧弯、颈部及头部的角度受限、喉咙痛、自主神经系统症状（胸骨头：眼睛的症状；锁骨头：局部的血管收缩及出汗增加）、本体感觉症状（胸骨头：头晕、眩晕、呕吐及运动失调；锁骨头：听觉丧失），且可能出现第十一对脑神经（副神经卡压症状）。
拉伸：患者将头、颈部往左侧弯及往右转动，且缩下巴（将头部屈曲）以牵张下颈部。
右胸锁乳突肌的牵张。
患者将头、颈部往左侧弯及往右转动，且缩下巴（将头部屈曲）以牵张下颈部。
2.斜角肌扳机点：斜角肌上的扳机点容易产生胸廓出口综合征（产生上肢神经及血管的症状）、第一及第二根肋骨的关节功能障碍、睡眠疼痛症状。
拉伸：右斜角肌的牵张。
患者伸展、转动颈部到右后侧（同侧）。
利用左手被动移动头、颈部以达到进一步的牵张。
3.颈长肌扳机点：颈长肌群上的扳机点容易产生喉咙痛、吞咽困难、后颈肌肉紧绷（因为必须要用力作功来抵挡紧绷的长肌群）拉伸：患者的头、颈部伸展及侧弯到对侧拉伸：患者的头、颈部伸展及侧弯到对侧4.头长肌扳机点：头长肌群上的扳机点容易产生喉咙痛、吞咽困难、后颈肌肉紧绷（因为必须要用力作用来抵挡紧绷的长肌群）拉伸：患者的头、颈部伸展及侧弯到对侧。
拉伸：患者的头、颈部伸展及侧弯到对侧5.舌骨肌群扳机点：在二腹肌下肌腹上的扳机点容易产生下排四颗门齿的疼痛（两颗在扳机点的同侧，两颗在扳机点的对侧）、舌头疼痛、喉咙不舒服或是吞咽困难。
拉伸：患者的颈部伸展及往左侧屈曲（右舌骨肌的牵张）6.斜方肌扳机点：上斜方肌上的扳机点容易产生一种典型的硬颈症状，脊椎关节头部对侧的侧弯及同侧的转动会受限、肩带上抬的姿势、头部在对侧转动到底时会痛及张力性头痛。
中斜方肌的扳机点容易产生中斜方肌的抑制及无力症状，造成慢性肩膀的前引姿（圆肩），下斜方肌的扳机点容易产生灼热痛，其被抑制及无力会造成肩膀的上抬。
拉伸：（A）图示右斜方肌的牵张。
患者的头部及颈部屈曲，左侧弯曲转向右侧。
