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中药学——第十六单元止血药细目一概述要点一止血药的性能特点虽性味各异，但均入血分，归心、肝、脾经。
要点二止血药的功效均能止血，分别具有凉血止血、化瘀止血、收涩止血及温经止血作用。
要点三止血药的适应范围本类药主要适用于咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等。
要点四止血药的使用注意事项1.出血过多而致气虚欲脱者，如单用止血药，则缓不济急，应急予大补元气之药，以挽救气脱危候。
2.“止血不留瘀”，这是运用止血药必须始终注意的问题。
而凉血止血药和收敛止血药，易凉遏恋邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。
应酌加活血化瘀药，不能单纯止血，以免留瘀。
要点五各类止血药的性能特点凉血止血药：性属寒凉，味多甘苦，善入血分而清泄血热。
化瘀止血药：既能止血，又能化瘀，止血而不留瘀。
收敛止血药：大多味涩，或为炭类，或质黏，因性善收涩，故有留瘀恋邪之弊。
温经止血药：性属温热，主入脾经，能温内脏，益脾阳，固冲脉而统摄血液。
要点六各类止血药的功效凉血止血药：有凉血止血之功。
化瘀止血药：以化瘀止血为主，有的兼能消肿、止痛。
收敛止血药：有收敛止血作用。
温经止血药：有温经止血作用。
要点七各类止血药的适应范围凉血止血药：主要用于血热妄行引起的各种出血病证。
化瘀止血药：主要用于瘀血内阻，血不循经之出血病证，以及跌打损伤、经闭、瘀滞心腹疼痛等。
收敛止血药：广泛用于各种出血病证。
温经止血药：主要用于脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血病证。
细目二凉血止血药小蓟性能：甘、苦，凉。
归心、肝经。
功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。
应用1.血热出血证。
尤善治尿血、血淋。
2.热毒疮痈。
用法用量：煎服，10～15g，鲜品可用30～60g；外用鲜品适量，捣敷患处。
大蓟性能：甘、苦，凉。
归心、肝经。
功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。
应用1.血热出血证。
2.热毒痈肿。
用法用量：煎服，10～15g，鲜品可用30～60g；外用适量，捣敷患处。
地榆性能：苦、酸、涩，微寒。
止血药医学百科知识点总结止血药医学百科知识点总结引言：止血药是一类用于减轻和阻止出血的药物。
无论是创伤性出血、手术过程中出血，还是疾病引起的出血，止血药都在临床中发挥着重要的作用。
本文将从不同的角度对止血药的相关知识进行总结，帮助读者更好地了解止血药的使用和作用。
一、止血药的分类根据作用机制的不同，止血药可分为以下几类：1. 血管收缩剂：包括血管收缩药和血小板聚集抑制剂。
血管收缩药通过收缩血管壁，减少出血点的血液供应，从而实现止血的目的。
而血小板聚集抑制剂则抑制血小板的聚集和粘附，降低出血风险。
2. 凝血因子：凝血因子是血液凝固过程中不可或缺的物质。
止血药可通过提高特定凝血因子的含量或改善凝血功能，增强止血效果。
3. 纤维蛋白溶解系统调节剂：纤维蛋白溶解系统是身体自身调节止血的重要机制。
通过调节纤维蛋白溶解系统，可以有效减轻出血症状。
二、常见止血药及其作用1. 血管收缩剂类：a. 血管收缩药：如酚妥拉明。
酚妥拉明能收缩血管壁，减少血液流出的量，从而帮助止血。
b. 血小板聚集抑制剂：如阿司匹林、氯吡格雷。
这些药物可干扰血小板的聚集和粘附，减少出血风险。
2. 凝血因子类：a. 血小板制剂：如血小板浓缩液。
血小板浓缩液可补充凝血过程中需要的血小板，增加止血效果。
b. 凝血因子浓缩液：如凝血酶原复合物。
这些药物可补充凝血因子的缺失，增强凝血功能。
3. 纤维蛋白溶解系统调节剂：a. 抗纤溶药：如氨甲环酸。
氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解酶的活性，改善纤维蛋白溶解系统，有助于止血。
三、止血药的使用注意事项1. 个体差异：每个人对止血药的反应可能存在差异，因此在使用止血药时，需要根据患者的具体情况进行调整。
2. 副作用和不良反应：止血药可能出现副作用和不良反应，如胃肠道不适、过敏反应等。
在使用过程中，应密切观察患者的反应，并及时调整药物剂量或采取相应措施。
3. 与其他药物的相互作用：止血药可能与其他药物发生相互作用，导致药效增强或减弱。
各类止血药特点及临床应用临床上止血药品种类繁多，选择合适的止血药，首先要判断出血因素，对症下药。
今天就让我们来总结一下常用的止血药。
一、出血因素1．血管因素所致出血性疾病2．血小板因素所致出血性疾病3．凝血因子异常所致出血性疾病4．纤维蛋白溶解亢进所致出血性疾病二、常用止血药物1、抗纤溶系统类药物（1）氨基己酸通过抑制纤溶系统而起作用。
主要用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如妇产科出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。
术中早期用药或术前用药，可减少手术中渗血，并减少输血量。
用过量时可形成血栓有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。
肾功能不全者慎用。
由于本药副作用较大，目前已较少使用。
（2）氨甲苯酸 (止血芳酸)机制同氨基己酸，且作用较氨基己酸强 4-5 倍。
适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血，妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿，前列腺肥大出血、上消化道出血等。
对慢性渗血效果较显著。
（3）氨甲环酸 (止血环酸，凝血酸)机制同氨己酸，且作用比氨甲苯酸稍强。
适应症与止血芳酸相似。
用于各种出血性疾病，手术时异常出血等。
副作用可有头痛、头晕、恶心、呕吐等反应。
2、降低毛细血管通透性药物（1）酚磺乙胺 (止血敏)本品是通过促进凝血过程而发挥作用。
能够增加血液中血小板聚集性和粘附性，促进凝血物质的释放，以加速凝血。
临床上用于预防和治疗外科手术出血过多，血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。
本品可与其他类型止血药合用。
副作用较少。
（2）卡巴克络 (安络血)为肾上腺素氧化产物肾上腺色素的缩氨脲，常用其水杨酸钠盐（卡巴克洛）或磺酸钠盐（卡络磺钠）本品能促进毛细血管收缩，降低毛细血管通透性，增进断裂毛细血管断端的回缩，而起到止血作用。
适应症：本品常用于特发性紫癜、视网膜出血，慢性肺出血、胃肠道出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。
副作用：本品毒性低，但不宜大量应用，可诱发癫痫及精神紊乱。
止血药物止血散的适应症及使用说明止血散是一种常见的止血药物，广泛应用于临床医学中。
它具有出血部位的收缩血管、增强血小板聚集和促进止血因子聚集的作用，可以迅速止血，并且简便易行。
本文将介绍止血散的适应症以及使用说明。
一、适应症止血散适用于以下几类出血病症：1. 外伤引起的出血：止血散可应用于各种外伤所致的创面、破损血管，例如挫伤、擦伤、切口等出血情况。
2. 手术后出血：手术后的出血属于常见的并发症之一，此时可通过使用止血散来控制手术创面的出血情况。
3. 出血性疾病：某些出血性疾病，例如血小板减少症、血友病等，患者容易出血。
这时可采用止血散控制出血，减少出血风险。
4. 子宫出血：妇科疾病引起的子宫出血是常见的临床问题，止血散可通过收缩子宫血管来控制子宫出血。
二、使用说明1. 用量：根据出血情况的轻重、需使用药物的部位和病情严重程度，决定使用止血散的剂量。
一般来说，出血较轻的情况下可以适当减少剂量，出血较严重的情况下则可以增加剂量。
2. 用法：止血散可分为内服和外用两种方式。
(1) 内服：止血散在内服时需要按照医生的处方进行使用。
常见的剂型有片剂和颗粒剂。
内服时间一般为饭后半小时，用温开水送服，避免和其他药物同时服用。
(2) 外用：止血散的外用适用于创面、出血部位。
使用前需要将创面清洁干燥，可以使用棉签蘸取适量的药物涂抹在创面上，轻轻按压，直至出血停止为止。
3. 注意事项：(1) 孕妇和哺乳期妇女慎用：含有草酸铁、叶酸的止血散不宜在孕妇和哺乳期妇女使用，以免对胎儿或婴儿产生不良影响。
(2) 避免长期使用：止血散应用于急性出血病症，长期或大量使用可能导致肝功能异常或其他不良反应。
(3) 注意过敏反应：对止血散成分过敏的患者，在使用过程中应密切观察是否出现过敏反应，如出现皮肤瘙痒、红肿等症状应立即停止使用。
(4) 注意药物相互作用：止血散与其他药物可能存在相互作用，使用时应咨询医生或药师，避免发生不良反应。
