护生临床实习带教与管理探讨
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浅谈临床护生实习带教体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】临床实习是护生培养的关键阶段,是护理专业学生从理论走向临床护理工作的桥梁,培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,也是形成未来工作作风、工作能力的关键。
使之尽快适应临床护理工作的需要,成为新时代合格的护理人才,笔者从事15年的临床护理带教工作,对护生的带教体会颇深,现浅谈对实习护士的带教的体会。
【关键词】临床护生;带教;体会1熟悉环境,规范言行每批护生轮转到科,首先让其熟悉科室的环境及本病区的工作特点,如科室的布局、病床位及摆放、病室的有关制度及流程、物品、药品的放置与存放处等,遵守科室的各项规章制度、严格的工作纪律、着装仪表规范、每班岗位职责及工作标准、本科室的病种、常见病、多发病的特点、专科的技能操作及护理常规等,熟悉科内的老师的要求,要求说话温和、关心和尊重患者、微笑服务,具备责任心、真心、真诚为患者服务的理念。
2强化科室培训护理工作操作性较强,入科后带教老师在讲解中先进行演示,将各项操作的手法、要领、难点、及易出差错点等讲解清楚,护生此前已有一定基础,故在讲解中理论联系实际工作,多向护生提出问题,让其解答,使护生将理论知识与临床实践机会起来[1],并在设置问题时立足于实用、多层次、多角度的思考每一项操作,使护生更加加深理解并留有深刻印象。
并在50项操作中抽出适合本科操作的10项操作进行强化培训和加强训练,使其尽快熟悉本科的操作常规和工作流程,尽快适应科室的临床护理工作。
3强化护生的基础护理基础护理是每一个护生在校时最先接触的基础课程。
而满足病人的基础护理、生活护理是整体护理特别是现在的“优护”工程中的重要部分。
如何让护生克服各种杂念,主动帮助病人解决这方面的问题,这需要带教老师的榜样作用,带教老师处处以身做则,起表率,将自己的思想导向、职业道德情操等表现出来,对病人的晨晚间护理,如整理床单位的整洁、协助病人擦身、翻身、叩背等。
在护生实习过程中临床带教老师存在的问题与对策探讨护生临床实习的过程是护生理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程[1];是护理教学的重要阶段,是培养护生临床思维、职业道德品质和综合动手能力的关键环节[2]。
现将我院护生实习过程中临床带教老师存在的问题进行分析和对策探讨。
存在问题自身素质不能满足要求:随着社会的不断发展,来院实习的护生学历也由以往的中专生转为大多数是大专生甚至是本科生,医院护士更新换代的频率也有所加快,许多护士临床经验尚浅,加上学历相对偏低等因素,能力也参差不齐。
随着科学的进步,学科的不断更新,高档仪器的引进,如不提高自身素质很难满足护生的要求且无法适应时代的需要[3]。
教学方式欠妥:一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论,使护生只知道做而不知道思考,很多知识知其然不知其所以然;一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢,凡事亲力亲为,使得护生动手机会减少,独立操作能力得不到更好地发挥;一部分教师在带教中过于刻板,不知变通,教学方式一成不变,不能因人而异、因材施教,使护生的潜能不能更好地发挥。
不注重护生的思维能力,不能更好的带动护生学习的积极性。
授课效果不满意:专题讲座和教学查房时,教师因对授课内容不熟练或紧张的关系往往不能脱稿讲解,在讲解的过程中不能完全调动护生的积极性,大部分完全照着书本一字不漏的念下来,护生听起来感到乏味。
一些教师只注重对课程的讲述,而忽略了护生的注意力和授课结束后的效果,这些都没有起到授课的意义。
语言表达能力及沟通方式不妥:有的教师只顾着讲,而护生是否听进去并不清楚,有的教师在进行临床教学时,由于说话的语气及态度的分寸把持不好有可能打击护生的积极性,甚至是自尊。
在患者面前尤为突出,这样会形成护生对教师的反感、憎恨或对抗。
师生关系分寸不能把握:由于护生年龄与带教老师的年龄差距小,在很大程度上有很多所谓的共同语言,因此有时超越了师生关系,亦师亦友值得提倡,但有的教师“师”与“友”的度把握不好就没有教师的威信,护生就会与教师讨价还价,布置的作业完成度就会下降。
产科实习护生带教管理与体会张春杰(泰安市中心医院山东泰安271000)临床实习是护理专业教育的一个十分重要的阶段,是学与用、理论与实践的结合点,是从学校走向工作岗位的转折点,是将理论运用到实践的重要环节. 为了使护生在有限的时间内全面掌握妇产科的护理基本理论、基本知识、护理基本操作技能;并在与患者的交往中,学习人际沟通技巧,利用我科多年的带教经验,根据实习大纲要求,结合本科的工作特点,加强对护生的临床教学,收到良好的效果,现将体会介绍如下。
1 带教管理1-1制定合理的带教计划:根据实习大纲的要求,结合护生的实习前评估及实习时间安排,制订突显产科特色的带教计划,满足学校、医院和护生的要求,以提高学生的自信心、思维能力、独立解决问题的能力、交流沟通能力等,培养出能体现专业发展水平及满足社会发展需要的学生。
1-2带教老师的选择,专人带教带教老师的知识、行为及职业道德水准,对学生今后专业思想的树立和良好工作作风的养成有着直接的影响,老师们的一言一行、一举一动都对护生起着潜移默化的作用。
因此,应选择热爱护理工作,工作态度认真、严谨,善于建立良好的护患关系,具有较丰富的专业理论知识和较强的临床操作技能,工作中能以身作则,严格要求,具有一定带教能力的老师带教. 1-3人性化带教带教老师应该对护生充满爱心,尊重爱护他们,热情耐心回答各种问题.并且要掌握一定心理学知识,采取平易近人的态度与护生接触交流,指导时避免操之过急发现其细微进步时给予恰当的表扬和鼓励并正确引导,帮助护生克服不良心理,尽快熟悉工作环境,进入角色。
批评时掌握技巧,避免伤害护生自尊心。
由护生入科的第一天起,带教老师就应注意对护生进行规范的示范教学。
示教中,老师对患者态度和蔼,操作准确、层次分明、技术熟练,每一步的关键都向学生交代清楚,必要时将难掌握的操作步骤进行分解示范,多讲解、多指导,鼓励护生多练习。
1-4培养护生应急能力妇产科工作节奏快、繁杂,急诊病人和危重病人多,如子痫、宫外孕失血性休克必须分秒必争进行抢救,要求每一个护生不但要有急的概念,行动也要及时跟上。
浅谈临床护理带教中存在的问题与对策护理学是一门实践性很强的学科。
临床实习是护理教育的一个重要环节,是将护理知识转化为能力的关键时期。
护理专业的学生经过系统的理论学习之后,在带教老师的指导下,通过临床实习,巩固所学的理论知识,掌握娴熟的护理操作技术以及实施整体护理的方法,为以后从事临床护理奠定坚实的基础。
现将临床带教中存在的问题进行分析,提出对策。
1 存在的问题1.1 带教老师方面1.1.1 带教老师素质不高带教老师的个体素质也是影响护生实习效果的因素之一,而一些带教老师缺乏综合性知识的积累和自身素质的提高,缺乏专业知识更新,存在知识老化,表达能力和授课能力欠佳,不能满足护生对护理知识的高标准要求。
1.1.2 带教意识不强临床护理教学具有很强实践性,许多护理操作受患者和病情的限制,学生动手机会较少;另一方面,护理工作较琐碎,有的老师经常让护生做些基础护理,而忽视理论讲解和操作示范,技术性的指导较少。
1.1.3 带教时间与精力不足因护理工作繁杂琐碎,加上患者对护理要求的逐步提高,都使工作量不断加大,带教老师必须在完成大量临床护理工作的同时再负责带教,时间和精力都不够。
1.2 实习护生方面1.2.1 工作缺乏主动性现在的护生大多为独生子女,父母娇惯,缺少吃苦耐劳、无私奉献的精神。
在临床实习中,由于对自身学生身份的认定和强化,依赖性较强,实习中往往缺乏工作热情和主动性。
1.2.2 法律意识淡薄社会不断进步,法律逐步完善,患者的自我保护意识日益增强,医疗纠纷呈上升趋势。
医疗纠纷很多原因是医护人员法律意识淡薄造成的。
虽然护生在学校受到过一定法律知识教育,但在临床上她们很难意识到护理工作中潜在的法律问题。
1.2.3 缺乏与患者沟通交流的技巧初到临床的护生,面对不同文化层次,社会地位的患者,在与之交流时存在着拘谨、生硬、寡言少语,甚至只是埋头做护理无任何语言交流的现象。
沟通的目的是取得患者的配合和理解,同时安慰患者使之有一个良好的心境接受治疗和护理。
浅谈护生临床实习带教管理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】护生临床带教管理体会护生是指具有注册学籍的在校护理类专业的学生。
护生的临床教学实践活动在临床教学基地进行,在临床带教老师的严密监督和指导下参与护理实践活动,实现学习目的。
护生临床实习工作是整个护理教学过程中的一个重要环节,是学校教育的延伸,是专业理论与实践相结合的关键,是培养护生独立工作能力、综合动手能力的第一步。
临床实习的目的就是将护理基础理论与临床实践能力融为一体。
随着医疗事业的飞速发展,医疗技术水平突飞猛进,护理学也日新月异,取得了长足的发展,同时对护理人员的素质和业务技能也提出了越来越高的要求,如何高质量、高标准地培养出新一代护理人员,使护理事业后继有人,成为历史赋予当代护理事业的一个新课题。
随着认识的不断深入和护理专业教学改革的不断深化,护理教育的培养目标也日益清楚明确:在教学培养的基础上,经过临床实习,把护生培养成为具有护理专业知识、临床护理技能和一定管理能力的综合性护理人才。
针对这一培养目标,结合我院临床实习带教管理的实践,总结出以下几点体会,供大家探讨:1管理措施1.1成立各级临床实习带教管理组织1.1.1医院成立护生临床实习带教管理委员会,由护理部主任任组长,各科护士长为成员,在分管院长的直接领导下,负责护生临床实习带教管理、协调、指导等工作。
1.1.2科室成立护生临床实习带教管理小组,由护士长和高年资有一定理论水平、操作规范、责任心强、有耐心的护士组成,负责制定具体带教计划并组织培训和考核。
1.2岗前培训培训内容包括护士文明用语及行为规范、护士的基本素质、护理工作制度、护理质量标准、护理常规、操作规程等,组织观看整体护理和技术操作规范录像,由带教老师进行示范操作。
在此基础上组织护生对护理技术操作反复练习,达到动作基本标准、规范。
并对她们进行爱岗敬业教育。
护生临床实习带教与管理探讨
【摘要】护理实习生的临床实践对护生的职业发展非常重要,作者结合临床带教的经验,总结应注重带教老师的选拔;根据不同层次护生拟定教学计划,按计划、目标实施带教,带教中认真学习,知法懂法,提高法律意识,树立正确的专业价值观;培养护生的语言表达和沟通能力;提高带教水平。
【关键词】护生;临床实习;带教
临床护理实习在护生各种能力的培养中起着至关重要的作用,是护生实现角色转变的重要阶段,是护理学教育的重要组成部分[1],随着护理模式的转变及护理教育的改革,如何培养工作能力较强的实用型护士,是现今每一位带教教师面对的首要任务[2]。
因此,能否提高护生在医院实习的效果,直接关系到护生毕业后走上工作岗位的业务技能高低。
笔者所在医院是一所综合性的三级甲等医院,每年承担着大量的临床教学任务,对如何做好临床护理带教总结了一些经验,下面谈谈带教体会。
1注重带教教师的选拔
临床带教既是带业务、带技术,也是带思想、带品德,为护生提供优良的专业素质环境,选拔带教老师是做好临床教学的根本保证[3]。
因此,热爱本职工作,专业知识扎实,操作技能娴熟,善于运用教学方法,注重更新知识,关心尊重护生,责任心强是一名合格带教教师应具备的素质。
2根据不同层次护生的教学大纲拟定教学计划,按计划,目标实
由护士长与带教老师按照实习大纲要求,拟定具有专科特色的教学构架大纲,在教学计划中注意根据不同学历层次调整教学方法,循序渐进,具体分为以下三个阶段。
2.1第一阶段重点是熟悉病区环境,护理工作流程和工作制度,护生分配到科室后,护士长和教育护士一起很真诚地欢迎他们到来,介绍病区环境,讲解病区常见疾病的种类和基础的治疗方法。
尽量使他们建立一种初步的责任感,即使是短短的一个月,也要像科室一名真正的工作人员,要和科室荣辱与共,各个方面都要为科室考虑。
护生进行护理操作时,老师应在旁协助,以免产生差错事故及纠纷,给患者带来不必要的痛苦。
这样大家才会达到双赢的效果。
最后要交代注意事项。
2.2二阶段重点是以专科知识带教为主,培养慎独意识。
将重点放在培养学生理论联系实际的能力上,注意指导护生用评判性思维去认识、分析和解决问题[4],在经过一到两个星期的熟悉期以后,会给学生安排一次集中授课,有教育护士担当主讲,在平时的带教过程中,我们建议带教老师多多使用情景模拟教学法,比如:模拟如果穿刺不成功,如何向患者解释以取得患者的谅解。
遇到一些突发事件:如导管脱落等,如何处理。
发现潜在的护理问题,提高其解决实际问题的能力,然后把自己的处理方法告诉他们,可以让学生间接的积累一些经验,做到遇事不慌。
护士的慎独精神显得尤为重要。
能够做到在护理工作中保证忙而不乱,从而圆满地完成本职
2.3第三阶段考核教学计划完成情况,严格出科考核,实行“教”、“学”双评带教老师在护生出科时要严格考核评价,在本科实习将要结束前进行专科理论和操作考核,并结合平时所表现出的各方面素质和能力水平进行综合量化评分,实事求是填写科室实习鉴定,并评出优秀护生,了解护生对整个实习的评价,并评出优秀带教老师,给予表扬和鼓励,此种教育管理方案,不仅提高了临床带教者的素质,提高护理临床教学质量,也为培养优秀的护理工作者奠定了坚定的基础。
3认真学习,知法懂法,提高法律意识
遵守各项规章制度承担有教学任务的医院,必须认真执行教育部、卫生部联合下发的《医学教育临床实践管理暂行规定》,带教老师组织每一批进入临床实习的护生学习有关的法律、法规、规章制度、安全预案;可采取集中学习,也可个别指导;利用案例、图片、多媒体进行讲解,使学习形式多种多样,增强护生的学习兴趣,从而提高护生的法律意识和法制观念。
4带教应具有良好的语言表达能力和沟通能力,做实习生的良师益友
临床护理工作要涉及各种人际关系,其中最主要的是处理好护患关系。
带教老师应注重培养护生与患者沟通的能力,以达到最佳护理效果,护生在临床实习过程中,要端正实习态度,用一颗平和的心对待周围的人和事,理解实习的重要性,用真心去对待病人,将
病人当亲人,不将病人当实验品。
护生第一次操作时,带教老师一定要取得病人的同意,才能操作。
对病人要有礼貌,操作完或操作失败一定要有致谢声、道歉声。
让护生在大量的护理实践中掌握对不同阶段的患者进行卫生宣传教育的内容和方法,提高其健康教育的水平。
5小结
临床生产实习是培养护理队伍后备军的重要基地。
通过上述形式带教,护生在结束实习时护理操作、病情观察、分析判断、表达沟通等能力等都有不同程度的提高,学习积极性、法律意识较前增强,为今后的临床工作打下了坚定的基础,同时也提高了教师的教学反思能力。
在今后的临床带教工作中要不断地总结经验,提高带教水平,培养出对社会有用的护理人才。
参考文献
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[4]黄爱廉,赵耕源.护士实用心理学[m].广州:广东科技出版社,1987:12.。