促炎
促炎
促 炎
抗炎
抗 炎
抗炎
MODS MODS
MODS发病过程特点
❖ 过度的炎症反应与免疫功能低下共存; ❖ 高动力循环与内脏缺血共存; ❖ 持续高代谢与氧利用障碍共存; ❖ 一个脏器损害,促发其它器官功能损
害加重并互相影响。
五、临床表现
速发型:发病24小时后2个或多个器官
同时发生功能障碍
多器官功能障碍综合征 (MODS)PPT课件
一、概 述
MODS的认识过程
1973年 Tilney: Sequential system failure 序贯系统衰竭 1975年 Baue: Multiple, progressive, or sequential system or
organ failure多发进行性或序贯性系统或器官衰竭 1976年 Border: Multiple systen organ failure(MSOF)
迟发型: 先发生一个重要器官或系统的功能障
碍,经过一稳定期,继而发生更多器 官系统功能衰竭
一般 情况 循环 系统 呼吸 系统
肾
胃肠道
肝
中枢神 经系统
血液 系统 代谢
MODS的临床分期和特点
第 1 阶段
正常或轻度烦躁
第 2 阶段
急性病容、烦躁
第 3 阶段
一般情况差
容量需要增加
轻度呼碱
少尿 利尿剂反应差
90 年 代 : 损 伤 → 机 体 应 激 反 应 →SIRS→MODS→MOF
目前:损伤→机体应激反应→ SIRS/CARS失衡→MODS→MOF
发病机理
❖微循环障碍 ❖“缺血再灌注”损伤 ❖炎性反应 ❖胃肠道损伤