住院患者转科,转院制度
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医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程(一)转科制度1.凡病人在诊疗过程中,发生合并症或非本科病种,经会诊认为需要转科治疗者,征得转入科同意后,方可办理转科手续。
如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。
2.确定转科后,由经管医生开具转科医嘱,值班护士通知住院部及转入科的值班人员,然后按约定的时间,由转出科派人陪送病人到转入科,填写转科病人交接记录单。
转科前经管医生应事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.转科时,转出科应负责书写转出记录,连同病历送交转入科,危重病员必须做好口头交班。
转入科接受病人后,应及时详细检查病人,书写转入记录,拟订诊疗措施,及时治疗。
4.转出科原有医嘱,在转出时一律停止。
转入科重新确定治疗方案,另开医嘱,做好一切转入的处理。
5.转科患者的终末消毒同出院患者。
(二)转院制度1.遇有疑难或危重病人,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需要转其他医院诊疗者,由科内讨论或由科主任提出,报请院长批准,征得同意后方可转院。
并向患者说明情况,并填写病情知情同意书,做好解释取得同意。
2.危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要的措施,随车护送抢救,保证途中安全,严防发生意外。
或联系县120来院接受病人。
3.病人转院时,应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料,以供转入医院诊治参考。
4.因各种原因主动要求转院的患者,应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。
5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
6.转院患者的终末消毒同出院患者。
(三)转诊制度1、根据卫生部实行双向转诊服务(即我院与社区卫生服务机构建立双向转诊制度,并签订协议),让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构,真正实现小病不出社区,大病及时转诊,形成优势互补。
转科转院制度转科转院制度是一项重要的医疗机构管理制度,旨在提供更加便捷和高效的医疗服务,满足患者的不同需求。
下面将详细介绍转科转院制度的相关内容。
一、转科制度1. 转科的定义:转科是指患者在住院期间,由原来的科室转到其他科室接受进一步的诊疗和治疗。
2. 转科的条件:患者需要经过医生的评估和判断,确定是否需要转科。
通常情况下,转科的条件包括:原科室无法提供必要的治疗手段或者专业知识,患者病情需要进一步诊断或者治疗,或者患者本人要求转科。
3. 转科的程序:患者需要向原科室的医生提出转科申请,医生会根据患者的病情和需求,向目标科室提出转科申请。
目标科室会评估患者的病情和能否接收,最终确定是否允许转科。
二、转院制度1. 转院的定义:转院是指患者在住院期间,由原来的医疗机构转到其他医疗机构接受进一步的诊疗和治疗。
2. 转院的条件:患者需要经过医生的评估和判断,确定是否需要转院。
通常情况下,转院的条件包括:原医疗机构无法提供必要的治疗手段或者专业知识,患者病情需要进一步诊断或者治疗,或者患者本人要求转院。
3. 转院的程序:患者需要向原医疗机构的医生提出转院申请,医生会根据患者的病情和需求,向目标医疗机构提出转院申请。
目标医疗机构会评估患者的病情和能否接收,最终确定是否允许转院。
三、转科转院制度的优势1. 提供更全面的诊疗服务:转科转院制度可以使患者得到更多专业知识和治疗手段的应用,从而提供更全面的诊疗服务,有助于提高治疗效果。
2. 减轻原科室或者医疗机构的压力:通过转科转院制度,可以将病情较为复杂或者需要特殊治疗的患者转到专业的科室或者医疗机构,减轻了原科室或者医疗机构的压力,使其能够更好地照应其他患者。
3. 提高患者的满意度:转科转院制度可以满足患者个性化的需求,提供更加符合患者期望的诊疗服务,提高患者的满意度和信任度。
四、转科转院制度的实施步骤1. 制定相关政策和规定:医疗机构需要制定明确的转科转院制度相关政策和规定,明确转科转院的条件、程序和责任。
转科及转院制度一、转床(一)入院后如无特殊原因一般不转床,但在下列情况下患者可转床:1、住院患者多,男女病床不均衡。
2、有特殊需要,如感染控制问题。
(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床,并开医嘱。
(三)责任护士:1、通知患者或其家属转床,并协助整理个人物品。
2、更改患者电脑信息,并经双人核对,确保信息正确。
二、转科(一)入院后如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者可转科:1、同专业科室,原则上不允许转科,遇特殊情况需转科的要报医教科审核,业务院长同意,方可转科。
2、重症医学科与普通病房之间。
3、入院后诊断改变,如以内科病入院,需外科治疗;其它科室转感染科治疗等等。
(二)转科程序:1、治疗小组医师请转入科室会诊;2、转入科室医师评估患者后,认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时,治疗小组医师开出转科医嘱;(三)责任护士:1、联系转入科室,确定转入时间,告知需要做的准备工作;2、结清患者在本病区的所有费用;3、完成各种护理记录;4、协助患者整理随身物品;5、转运前评估患者,选择合适的转运工具,携带患者所有医疗护理记录,与工人一起护送患者至转入科室。
如病情需要,医师与护士一起护送患者,确保转运途中患者的安全。
6、转入科室责任护士立即通知医生,与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者,并记录评估结果。
7、患者病情及物品交接:内容包括:(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项;(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;(3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;(5)检查敷料包扎、渗出情况;(6)专科需特殊观察的内容及费用情况。
(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝病人转入。
如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担。
转院、转科制度与流程Ⅰ 目的规范转院标准,统一转院流程,保证患者治疗的连续性,使患者得到最佳的诊疗服务。
Ⅱ范围适用于临床医师、护士。
Ⅰ 制度一、转院制度(一)限于本院技术和设备条件,对不能诊治的患者,院内会诊及院外专家会诊后由科主任提出,主管医师填写转院申请表,经医务科或医疗总值班审批,报请院长或业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
(二)决定转院后,转出科室管床医师应先与患者和家属讲明转院原因。
(三)患者转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应充分告知病情危重、途中可能出现的风险和意外,并签署知情同意书,再行转院。
较重患者转院时应派护人员护送。
患者转院时,到达接收医院后,双方医护人员进行患者病情交接,并签名确认。
二、转科制度(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊,被邀科室前来会诊同意转科后,主管医师应当向科主任汇报,同意转科后方可办理转科手续。
(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转科记录,开具转科医嘱。
(四)主管医师应向患者、家属交代病情,将本科的诊断以及治理情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。
解除患者忧虑,使其安心的转入新的科室,接受治疗。
(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。
(六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。
Ⅳ参考依据1.《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》(国卫医发〔2018〕8号)2.《电子病历共享文档规范第42部分:住院病程记录转科记录》(WS/T 500.42-2016)3.《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)Ⅴ附件1.转科流程2.转院流程附件1转科流程主管医师提出会诊申请相关科室医师会诊,认真书写会诊记录,并明确注明同意转科主管医师书写转科记录,并办理转科手续转出科室护士与转入科室联系转入科室做好接收准备危重患者必须有转出科室医师、护士护送转入相关科室附件2转院流程主管医师提出申请或患者家属提出主管医师向科主任汇总科主任主持科内会诊,必要时多学科会诊、院外专家会诊填写转院申请表,向医务科(或总值班)汇报,必要时向主管院长汇报充分告知病情危重、途中可能出现的风险和意外,并签署知情同意书科室办理出院手续病情较重患者需医护人员陪同护送转院。
医院患者转院转科制度及流程患者转院转科制度及流程是医院为了更好地满足患者多样化需求而建立的一套管理体系和流程。
下面将为您详细介绍医院患者转院转科制度及流程。
一、转院转科制度说明1.目的患者转院转科制度的目的是为了更好地满足患者的就医需求,提供优质的医疗服务,确保患者的身体健康。
2.范围该制度适用于需要转院或转科的患者。
3.内容转院转科制度包括以下内容:-转院转科条件:患者需要满足一定的条件才能进行转院转科,如病情需要、医生建议等。
-转院转科申请:患者或家属需要填写转院转科申请表,详细说明转院转科原因和目的。
-转院转科审批:医院将根据患者的申请和病情进行审批,确定是否批准患者转院转科。
-转院转科跟进:医院将跟进患者的转院转科情况,了解患者在目标医院或科室的治疗进展。
-转院转科记录:医院将对每一次转院转科进行记录,包括转院转科申请、审批意见、安排情况、治疗进展等。
二、转院转科流程1.患者填写转院转科申请表患者或家属需要到医院相关部门领取转院转科申请表,并填写详细的个人信息、转院转科原因和目的等内容。
2.医生评估和建议患者提交转院转科申请表后,医院相关医生将根据患者的病情进行评估,并提出转院转科的建议。
如果医生认为患者需要转院转科,会给予相关证明文件。
3.提交转院转科申请患者或家属在收集到医生的相关证明文件后,将转院转科申请表和证明文件提交给医院的转院转科管理部门。
4.转院转科审批转院转科管理部门将根据患者的病情和医生的建议进行审批。
如果符合转院转科条件,将批准患者转院转科,并给予相关证明文件。
如果不符合条件,将向患者解释原因,并提出其他治疗方案。
5.患者选择目标医院或科室在获得转院转科批准后,患者或家属可以根据自身需求和医生建议,选择合适的目标医院或科室。
7.转院转科准备医院将协助患者办理各项转院转科所需的手续,如办理转院转科通知书、住院费用结算等。
8.转院转科执行到达转院转科时间,医院将协助患者安排好转院转科的行程,包括交通、住宿等事宜。
医院转科转院制度范本一、背景介绍本医院积极倡导多学科协作、综合诊疗,为了进一步提高病人诊疗效果,特制定医院转科、转院制度。
该制度的目的是确保病人得到及时、准确、科学的诊疗,确保医院资源的合理利用。
二、适用范围本制度适用于医院所有住院病人以及门诊病人。
三、转科申请规定1.住院病人的床位:若住院病人需要转到有条件、有专业力量、有相应床位的其他科室治疗时,由主治医生与要转去科室的主治医生协商确定,然后提交住院部审批。
2.门诊病人:门诊病人可根据需要自行提出转科申请,由医生评估后决定是否需要转科。
四、转科申请程序1.住院病人的床位转科申请程序:(1)病人或其家属向主治医生提出转科申请。
(2)主治医生根据病情与要转去科室的主治医生协商确定。
(3)主治医生填写《住院转科申请表》,并备注病情转归情况以及原病床的使用情况。
(4)提交住院部审批,住院部进行综合评估,决定是否批准转科。
(5)住院部将审批结果告知主治医生,由主治医生向病人或其家属通知审批结果。
2.门诊病人转科申请程序:(1)病人向医生提出转科申请。
(2)医生根据病情评估,决定是否需要转科。
(3)医生填写《门诊转科申请表》,并备注病情转归情况。
(4)医生将转科申请表交给门诊部主管医生审核,并记录审核意见。
(5)门诊部主管医生决定是否批准转科,并将审批结果告知医生。
(6)医生向病人告知转科审批结果。
五、病人转院规定1.病人的转院需经主治医生与要转去医院的医生协商决定,然后提交住院部审批。
2.病人转院需要提供相关诊疗和病历资料,并经过医生评估。
3.住院部将审批结果告知主治医生,由主治医生向病人或其家属通知审批结果。
六、其他事项1.所有转科、转院的申请必须提交相关病历及检查报告等资料。
2.医务部门对于所有转科、转院的申请都要进行审核,并尽快给予意见反馈。
3.独立科室负责转科、转院后的治疗工作,转出科室继续做好出院工作。
4.出院患者转科需要填写《患者转科记录》,包括转科原因、转科时间等信息,转科科室和医生签字。
转科及转院制度范文1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊,双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科。
在会诊或转诊前,要进行必要的诊断性检验检查。
1.2转科前,由主管医生开出转科医嘱,并写好转科记录,按照预定时间转科。
普通病人由责任护士/值班护士陪送到转入科室,危重病人按《危重病人转运规程》处理。
1.3转科后,双方科室医护人员要对病人的病情进行交接,具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人,评估病情,修订医疗护理计划,接诊医生在病人转入后半小时内,根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
1.4转科时药物处理病人转科时,转出科室及转入科室负责病人交接的护士,应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转入后,转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况,根据病情下达转入医嘱时,临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品,对于不可继续使用的药品,由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。
对存在质量隐患不可作退费处理的药品,由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。
1.5病案要求如果病情危重,应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗,不要转诊,并请有关科室会诊,待病情稳定后再转诊。
同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。
除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,“转入记录”应在病人转入科室后____小时内完成。
按转入科(现科)的“转入记录”、“病程记录”,转出科(前科)的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列,其余项目按《病历书写规程》执行。
“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列,其余项目按《病历书写规程》执行。
病案质控由转入科统一负责。
医院患者转院、转科制度
(一)转院制度
1.对突发病情变化或因护理院技术和设备条件限制不能治疗、护理的患者,由责任医师提出科主任同意,办理转院。
2.患者转院前应向患者本人或家属充分告知,并估计途中可能发生的意外情况,较重患者应联系“120”转院,必要时安排护送人员。
3.患者转院时,在本院办理出院手续。
家属因特殊原因不能到场时可以委托第三方或本院护送人员护送患者至转诊医院。
4.对外院转入本院的患者须由转出医院主管医师或家属与本院有关部门联系,经双方沟通后决定是否适合转院。
5.由医院转入护理院的患者,在转院过程中发生病情变化时,须先在相应医院得到治疗,待病情稳定后再转入护理院。
(二)转科制度
1.对病情需要转入其他科室治疗或护理的患者,由责任医师提出科主任同意后转科。
2.责任医师应向患者本人或家属充分告知转科理由,患者及家属应理解配合科室的转科及床位安排。
3. 转科前请转入科室会诊,经转入科室同意后,由经治医师开转科医嘱,并书写转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。
4.患者转科时,转出科须派人携带患者住院档案陪送患者到转入科室,并向转入科室值班人员交代有关情况。
5. 转入科室接到患者后开立转科医嘱,书写转入记录。
转科转院管理制度范文一、引言转科转院是指患者在接受治疗的过程中,由原来的科室或医院转到其他科室或医院进行继续治疗。
转科转院对于患者的健康恢复和疾病的有效控制具有重要的意义。
为了更好地规范和管理转科转院的过程,制定转科转院管理制度势在必行。
本文将详细介绍转科转院管理制度的设计和实施,旨在为临床医生和管理员提供参考。
二、转科转院的定义和目的转科转院是指患者在原就诊医院或科室无法继续治疗的情况下,经过相关程序和审批,将患者转到其他医院或科室继续接受治疗的过程。
转科转院的目的是为了给患者提供更优质、更适合的治疗服务,提高治疗效果,促进患者康复。
三、转科转院管理制度的设计1. 规章制度制定明确的规章制度是转科转院管理的基础。
包括转科转院的适用范围、转出科室或医院、转入科室或医院、申请程序和审批程序等详细内容。
相关规章制度应被广泛宣传,以确保患者和医务人员都清楚了解转科转院的规则和流程。
2. 审批程序设立专门的审批程序是转科转院管理的关键。
转科转院的申请应由医生和患者共同填写,详细说明患者的病情和需要转诊的原因。
审批流程应明确规定,并设立不同级别的审批机构,确保审批效率和质量。
同时,要加强与目标科室或医院的沟通,确保目标科室或医院能够提供适合的治疗方案。
3. 资源调配转科转院的核心是合理调配医疗资源。
医院应建立转科转院资源管理库,包括床位、手术室、设备等。
当某一科室或医院资源不足时,应及时进行资源调配,以满足患者的治疗需求。
另外,医院还应加强与目标科室或医院的合作,共享资源,提高资源利用效率。
4. 信息共享转科转院管理涉及多个环节和多个医务人员,要保证信息的顺畅传递和共享。
医院应建立健全的电子病历系统,实现患者病历的共享和查询功能。
科室和医生之间要加强沟通,及时传递患者的病情和治疗方案,确保患者在转科转院过程中的连续性和协作性。
四、转科转院管理制度的实施1. 培训与考核医院应定期开展转科转院管理制度的培训,使医务人员充分了解管理制度和相关操作流程。
转院、转科制度
是医院内部的管理制度。
它允许患者在就诊过程中根据需要调整所在科室或转移到其他医院。
这些调整可能是由患者自愿申请,也可能是由医生根据患者的病情和治疗需求决定。
转院制度主要针对需要接受进一步治疗或专科治疗的患者。
例如,一个外科病人在手术后可能需要转到康复科进行康复治疗。
转院过程通常需要有医院的同意,并且要配合患者的病情和医生的建议。
转科制度则是指患者在同一家医院内,根据病情需要而转入不同的科室。
例如,一个住院患者一开始可能在内科接受治疗,但随着病情的发展,可能需要转到心脏科或肾脏科等专科继续治疗。
这些转院、转科制度的具体实施规定可能会因医院而异,但一般都需要患者和医院之间的沟通和协商。
这些制度的目的是为了确保患者能够得到最适合的治疗,并提供更全面、专业的医疗服务。
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转科转院制度转科转院制度是指患者在就医过程中,根据病情需要,从一个科室或者医院转到另一个科室或者医院进行进一步诊疗和治疗的一种制度。
该制度的目的是为了更好地满足患者的医疗需求,确保患者能够获得最适合的治疗方案。
一、转科转院的适合范围转科转院制度适合于以下情况:1. 病情需要进一步诊疗和治疗的患者;2. 当前科室或者医院无法提供所需的医疗资源或者专业技术;3. 患者或者其家属要求转院的情况。
二、转科转院的程序1. 患者或者其家属向当前科室或者医院提出转院申请;2. 当前科室或者医院评估患者的病情和医疗需求,决定是否允许转院申请;3. 如果允许转院申请,当前科室或者医院将患者的病历、检查报告等相关资料整理好,并协助患者办理转院手续;4. 当前科室或者医院将患者转院申请提交给目标科室或者医院;5. 目标科室或者医院评估患者的病情和医疗需求,决定是否接收患者;6. 如果接收患者,目标科室或者医院将通知当前科室或者医院,并协助患者办理转院手续;7. 患者完成转院手续后,由当前科室或者医院安排转院交接,确保患者安全转院。
三、转科转院的注意事项1. 转院前,患者应与目标科室或者医院进行沟通,了解相关医疗资源和治疗方案,确保转院后能够得到适当的医疗服务;2. 转院过程中,患者的病历、检查报告等相关资料应完整、准确地转交给目标科室或者医院,以便医生能够更好地了解患者的病情;3. 转院后,目标科室或者医院应及时与当前科室或者医院进行交流,了解患者的病情和治疗发展,确保患者能够得到连续、协调的医疗服务;4. 转院后,患者和其家属应积极配合目标科室或者医院的治疗计划,按时就诊,服从医生的治疗指导。
四、转科转院的益处转科转院制度的实施可以带来以下益处:1. 提供更全面、专业的医疗资源和治疗方案,满足患者的不同需求;2. 加强医疗机构之间的合作与交流,促进医疗资源的优化配置;3. 提高医疗服务的连续性和协调性,确保患者能够得到连续、协调的医疗服务;4. 增加患者的选择权,提高医疗服务的满意度。
患者转科、转院制度与服务流程
一、转科制度
(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。
被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。
(四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。
解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。
(六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。
二、转院制度
(一)限于本院技术设备条件,不能满足患者诊治需求的,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请分管院长批准(本院职工需分管院长同意,门诊患者须经门诊部主任报请分管院长批准),提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
急性传染病、麻风病、精神病不得转外省治疗,需按照上级卫生行政部门要求逐级转入指定医疗机构。
(二)如患者病情危重,途中可能出现病情加重或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。
(三)转院前应完善各种病历资料,住院患者应当办理出院手续。
(四)病情较重患者转院时应安排医护人员陪护,按就近转院的原则转院,转院的同时应同时携带病历摘要。
病人转科流程图
病人转院流程图。
患者转院转科转院管理制度一、患者转院转科转院的定义及分类患者转院转科转院是指患者由一家医疗机构转诊至另一家医疗机构,或者在同一家医疗机构内由一个科室转入另一个科室,以便获得更为适当的诊疗服务。
根据不同转移的目的和方式,可以将患者转院转科转院划分为以下几种类型:1.横向转院:患者在住院期间由一家医疗机构转至另一家医疗机构。
2.纵向转院:患者在接受门诊治疗期间由一家医疗机构转入住院治疗,或者由住院治疗转入门诊治疗。
3.科室转移:患者在同一医疗机构内,由一个科室转入另一个科室。
二、患者转院转科转院的管理原则1. 尊重患者意愿:医务人员应当尊重患者的选择权,尊重患者对医疗机构和医生的信任和倚赖,充分听取患者的意见和需求,并在法律、伦理框架内为其提供支持和协助。
2. 安全和协调:患者的转移应当在确保患者安全的前提下进行,并与原医疗机构和新医疗机构充分协调,确保信息畅通和责任清晰。
3. 确保医疗质量:患者转院转科转院过程中,除应当尊重患者选择权外,还应当确保患者获得继续治疗所需的诊断、治疗和护理服务,维护患者的合法权益。
4. 责任明确:医疗机构应当对医疗过程中可能存在的风险和责任进行认真评估和分析,明确责任主体,及时沟通和解决问题。
三、患者转院转科转院的管理流程1.患者申请转院转科转院:患者或其家属可以向医疗机构提出转院转科转院的申请,医疗机构应当认真评估患者的诊疗需求,确保患者是否需要转院或转科,并将患者需要的医疗服务纳入医疗机构管理。
2.医疗机构评估和安排:医疗机构应当根据患者的病情和需求,综合评估患者是否需要转院转科转院,然后根据医疗机构内部的转院转科转院管理制度和合作医疗机构的医疗资源情况,为患者安排转院转科转院。
3.协调医疗机构和沟通信息:原医疗机构应当向新医疗机构提供患者相关的病历和治疗信息,新医疗机构应当对患者进行再评估,并根据患者的诊疗需求提供相应的医疗服务。
4.安全转移和持续治疗:患者在转移过程中,医疗机构应当确保患者的安全转移,并在新医疗机构继续为患者提供诊断、治疗和护理服务。
患者转科、转院制度受自身科室技术和设备条件限制,对于那些在本科室治疗不佳的患者,为了对患者生命健康负责,帮助其早日康复,院内会帮助患者转其他科室或其他医院继续治疗,为了规范这种行为,制定了患者转科、转院制度。
1.转科制度1.1当患者因病情或其他原因不宜在本科病区继续治疗需要转科时,经由科内医师会诊后,由患者主管医师提出,经科主任同意,转入科同意后方可转科。
1.2患者转科前,主管医师告知家属,征得家属同意,在电子病历下转科医嘱,并在病程中记录转科记录,转出科主管医师到住院处办理转科手续,按联系的时间转科。
主管医师应陪同患者到转入科室,向值班人员交代注意事项,做好病历的交接工作。
转入科主管医师应及时对患者诊查、下达医嘱并在病程上记录转入记录。
1.3原则上节假日不办理转科手续。
如遇特殊情况必须转科时,由二线值班医师负责协调安排转科事宜。
2.转院制度2.1普通患者转院管理2.1.1医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内会诊或科主任同意,夜班及节假日由二线值班医师决定转院。
2.1.2转院前由主管医师向患者家属告知患者目前情况、转院的必要性及患者不转院可能要承担的风险,建议其应在何时转院到何类医疗机构,并在电子病历病程中做好相应记录。
2.1.3较重患者转院时应派医护人员护送;对于可能在转院途中加重病情或死亡者,应暂时留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院;对于可能在转院途中出现生命危险但又必须立即转院的患者,可请“120”协助运送患者至转入医院,以防出现意外。
2.1.4患者家属决定转院后,主管医师将患者出院后注意事项向患者及家属口头交待,并将患者的病历摘要交给患者家属,病历摘要中需写明患者在我院的诊治情况。
特别要详细写明患者需要转院的原因,以利于患者转院后继续治疗。
2.1.5患者转院只限本市域内转院,如患者及家属(监护人)要求市外转院,由其自行联系。
2.2特殊患者、传染病患者的管理2.2.1普通病区中发现乙肝疑似病例或肺结核患者后,应进一步检查或请院外专家会诊以明确诊断。
医院转科转院制度
一、住院病人转科制度
1、住院病人须转他科诊断治疗时,应请有关科室医师会诊同意后转科,转出科的医师应写好转科记录,由医务人员携带病历将病人送往转入科室,病人转出的同时通知住院处。
2、转入科室接到病人后按新入院病人处理,主管医师应在24小时内写好转入记录,并及时制订治疗方案。
二、门诊转院制度
1、因限于本院技术、设备等条件的限制,确需转至其他医院诊治时,需由各专科主任提出,经医务处审定后,方可办理转院手续。
2、凡需转至中医医院或中医研究院者,应先转本院中医科,经该科主任认为确需转院者再行转院。
3、凡我院合同单位病人转院时,均应写明诊断、转院之目的、要求、转何医院和转院期限(限三个月内),并记录在病历上。
4、医保病人、公费医疗病人转院时,需持转院证明到院医疗保险办公室审核登记并盖章后才能转出。
三、住院病人转院制度
1、住院病人需转外院者,由科主任提出,同时提供病历
摘要,经医务处审定与联系,外院同意接收后,办理出院手续,
再转入他院。
2、转院时应带去病情诊断及病历摘要。
危重病人转院,应做好急救准备,派医务人员护送。
3、医保病人、公费医疗病人转院时,需持转院证明到院医疗保险办公室审核登记并盖章后才能转出。
4、转出病人,需使用交通工具时,视病情由家属提出,转出科负责与院办联系用车事宜及费用。
住院患者转科、转院制度
一、符合下列条件之一者可办理转科手续。
1、本科治疗不能满足,需要到专科科室进行治疗者。
如糖尿病患者需做眼科手术,内科患者需做骨科手术等。
2、住院期间突发其他急性病症,如骨科患者突发心肌梗死等。
3、有特殊需求的患者,如享受医疗照顾的离退休老干部、司局级干部等需要转干部科。
4、其他情况需转科治疗的患者。
二、符合下列条件之一者可办理转院手续。
1、患者患有本院不能提供医疗条件的病种,如精神类疾病,某些特定传染病等。
2、急诊入院的享受医疗保险的患者需转往定点医院继续治疗者。
3、医保规定的其它可转院情况。
三、转科程序。
1、患者转科前需经转入科室会诊同意。
转科前,由经治医生开出转科医嘱、书写转出记录,通知财务室、入院处等,按联系的时间转科。
2、转出科室须派人将患者护送到转入科室,向经治医师交待有关情况。
3、转入科室及时对患者接诊检查,书写医嘱及转入记录。
四、转院程序。
1、符合条件的转院患者转院前需经所在科室科主任同意,报医务处审批备案,并协助联系转院事宜。
2、特殊患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应由副主任医师以上人员申请,填写转院病历,科主任同意签字后,经医务处批准,涉及医保病人应根据医保相关规定执行。
但急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省、市治疗。
3、不符合条件自行联系要求转院的患者,上级主管医师查看病情认为身体状况耐受的,需经科主任同意后方可办理出院手续后,自行转院。
4、如认为病情危重不适宜转院而患者强烈要求转院并不听劝阻者,主管医师应报科主任同意后,与患方签订《知情同意书》(此《知情同意书》纳入病历中),告之其基本病情及可能发生的危险情况等,双方签字确认,方可办理各项转院手续。
如遇强烈要求转院并不配合签署《知情同意书》者,应将具体情况记录在病历中并上报医务处以确保最大程度的医疗安全。
5、符合转院条件的患者,其转院应事先与转往医院联系,在确保转往医院确有接收能力的前提下本院开始进行各项转院事宜的安排。
6、医保病人转院按医保相关规定执行。
7、转院事宜的安排。
①主管医师负责书写患者病情摘要,并记录在病历中。
②确定转运过程中的基本措施:
a 危重病人生命体征的维持:需配备必要的医疗设备及抢救设
备,如呼吸机、抢救箱等。
b 传染病人的转运:应在医务处、感染办指导下落实各项消毒隔离措施。
c交通转运工具的落实:医院可提供患者必要的运输工具(救护车),救护车的安排与车队联系落实,必须确保车辆运行状况良好及消毒卫生情况的达标。
d 根据病情确定一名(或数名)临床经验较丰富、技术水平较高的医师陪同,进修、实习医师不得承担此类任务。
e应确保与转往医院的交接程序:明确接诊部门、人员、手续以避免由于程序不畅给患者带来不安全因素。
③危重病人转院前由主管医师负责向患者监护人交待病情、途中可能遭遇的危险及院方对病人实施的各项保护措施,交待内容写入《知情同意书》经双方签字确认纳入病历。
④以上各项安排妥善后由主管医师安排办理各项转院手续。
⑤实施转院过程:
a 途中陪同医师应尽职尽责以确保患者安全。
b 无阻如遇特殊意外突发事件,应以保护患者生命安全为首要任务,在现有条件下立即予以实施救护,并及时联系院方及转往医院求得救助。
c 陪同医师必须与转往医院接诊医师当面交接,确保患者安全到达并处于连续治疗状态中方可离开。