无缝隙护理和综合护理干预联合应用对脑胶质瘤术后放化疗患者的影响分析
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84中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 3月 B 第 6 卷第 8 期Mar. B 2018 V ol. 6 No. 8无缝隙护理和综合护理干预联合应用对脑胶质瘤术后放化疗患者的影响分析包红艳（黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人民医院肿瘤科，黑龙江大庆 163000）【摘要】目的 分析无缝隙护理和综合护理干预联合应用对脑胶质瘤术后放化疗患者的影响。
方法 选取我院2015年6月～2017年6月期间收治的脑胶质瘤术后放化疗患者80例作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组40例。
参照组患者给予综合护理干预方式，研究组患者则在参照组患者护理基础上给予无缝隙护理。
对比两组患者的护理满意度。
结果 研究组患者的护理满意度为97.5%（39/40），显著高于参照组患者的护理满意度75%（30/40），组间数据对比明显，统计学意义存在（x2=8.5375，P＜0.05）。
结论 无缝隙护理和综合护理干预联合应用于脑胶质瘤术后放化疗患者的护理中，其有效提升了患者的生存质量，且提高了患者的护理满意度，适用于临床推广。
【关键词】无缝隙护理；综合护理干预；脑胶质瘤术后放化疗患者【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.8.84.02脑胶质瘤是临床上常见的恶性肿瘤之一，其主要发病于患者的中枢神经中，且具有反复性以及较高的致死率和致残率[1]。
患者会因疾病的折磨产生焦虑、紧张的心理，进而产生不良情绪，影响患者的治疗效果。
因此，本文针对我院2015年6月～2017年6月期间收治的脑胶质瘤术后放化疗患者80例作为研究对象，对无缝隙护理和综合护理干预联合应用对脑胶质瘤术后放化疗患者的影响进行了分析，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年6月～2017年6月期间收治的脑胶质瘤术后放化疗患者80例作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组40例。
参照组患者给予综合护理干预方式，研究组患者则在参照组患者护理基础上给予无缝隙护理。
研究组患者中有男性患者23例，女性患者17例，年龄在47～63岁之间，年龄均差（55.8±3.4）岁；参照组患者中有男性患者18例，女性患者22例，年龄在42～58岁之间，年龄在（54.7±5.7）岁。
所有患者经检测后均符合临床治疗标准，且均无其他特殊疾病，患者在年龄等一般资料上无明显差异，统计学意义不存在（P＞0.05）。
患者及其家属知情并签署同意书。
1.2 方法两组患者均采取手术治疗并在术后进行放化疗。
参照组患者给予综合护理干预方式，其主要包括以下几个方面：（1）认知护理；定期向患者普及疾病的相关知识，并讲解治疗方案和手术流程等；并对患者普及手术安全性以及术后放化疗的特点，减少患者的担忧、紧张情绪。
（2）心理指导；及时了解患者的心理需求，对患者进行心理疏导，使其减少不良情绪并配合医师进行治疗，提升治疗效果。
（3）行为护理；向患者普及自我管理对于健康恢复的重要性，且提升自我保护意识。
（4）毒副作用护理；注意患者的饮食习惯，指导其多食用利于消化的食物。
且使其保持适当的作息习惯，密切观察患者的身体指标情况，并及时处理紧急并发情况。
研究组患者则在参照组患者的护理基础上进行无缝隙护理，其中涵盖以下几个方面：（1）设置护理小组；小组成员由相关专家以及神经外科专业护理技师组成，共25名成员。
且所有成员查阅相关资料，并进行专业护理培训，同时制定适当的护理方案。
（2）健康教育护理；护理小组应依据其自身的护理经验编写健康教育手册，并将其印制，其内容包括病症知识、治疗流程、临床效果以及并发症等。
（3）设立健康咨询处；健康中心由专业技能素质较高的医护人员组成，定期对患者进行电话咨询，且对来咨询的患者进行细心解答。
（4）上门访查；定期对患者进行上门随访，密切注意患者病情，对其进行身体指标检查，并进行术后康复指导教育。
（5）开展交流会；定期举办交流指导会，由相关病症专家进行演讲，患者之间互相交流康复经验，进而提升患者治疗的信心。
1.3 评测指标对比两组患者的护理满意度，其分为满意、一般、不满意。
1.4 统计学分析所有患者的数据进行整合记录，并行SPSS 17.0软件分析处理，计数资料采用“x±s”的形式表示，行t检验。
计量资料用百分数（%）表示，行x2检验；当P＜0.05时，组间数据差异明显，统计学意义存在。
2结果2.1 两组患者的护理满意度研究组患者中，表示护理满意的有31人，表示护理一般的为8人，表示护理不满意的为一人；参照组患者中护理满意人数为20人，护理一般的10人，护理不满意的为10人。
研究组患者的护理满意度为97.5%（39/40），显著高于参照组患者的护理满意度75%（30/40），组间数据对比明显，统计学意义存在（x2=8.5375，P＜0.05）。
3讨论医学上主要治疗方法为手术治疗，但是，脑胶质瘤的组成过于特别，患者经治疗后还会残留肿瘤组织在机体内[2]。
因此，患者会在术后进行放化疗治疗。
患者会因疾病的折磨产生焦虑、紧张的心理，进而产生不良情绪，影响85中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 3月 B 第 6 卷第 8 期Mar. B 2018 V ol. 6 No. 8试析老年抑郁症患者的人文关怀与心理护理杨晓红（苏州市老年病医院，江苏 苏州 215000）【摘要】目的 探讨老年抑郁症患者的人文关怀与心理护理干预效果。
方法 在医院2015年12月～2017年9月期间诊治的老年抑郁症患者中选取40例作研究对象，并按护理方法不同分组：对照组（n =20）应用常规护理，研究组（n =20）则加用人文关怀与心理护理干预，就2组患者护理前后的心理状态以及生活质量进行统计学分析。
结果 护理前，研究组与对照组的HAMD 评分、生活质量评分之间比较均无统计学差异（P ＞0.05）；护理后，研究组的HAMD 评分低于对照组（P ＜0.05），生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。
结论 老年抑郁症患者的人文关怀与心理护理干预效果肯定，可明显减轻其抑郁情绪，并提升其生活质量水平，值得借鉴。
【关键词】老年；抑郁症；人文关怀；心理护理；生活质量【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.8.85.02本研究为明确老年抑郁症患者的人文关怀与心理护理干预效果，对一组老年抑郁症患者应用常规护理，而对另一组患者加用人文关怀与心理护理，现报道两组心理状态以及生活质量变化如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组老年抑郁症患者共40例，按护理模式不同分成研究组、对照组，均20例，其收治时间： 2015年12月～2017年9月。
研究组中男10例，女10例；年龄为61～80岁，平均年龄为（72.58±3.14）岁；病程是3～11个月，平均病程是（9.43±1.54）个月；对照组中男12例，女8例；年龄为61～81岁，平均年龄为（72.95±3.07）岁；病程是4～11个月，平均病程是（9.79±1.33）个月；2组患者病程、性别、年龄等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P ＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①年龄在60岁以上者；②患者存在情绪低落、悲观、食欲不振等症状，符合抑郁症临床诊断标准；③可独立完成问卷调查；（2）排除标准：①合并意识、交流障碍；②合并原发性精神障碍、老年痴呆、严重急慢性疾病；③资料不完整；1.3 护理方法对照组患者接受常规护理，包括饮食、用药、作息以及日常生活等基础指导，不强调特殊护理内容；研究组患者则在上述护理基础上加用人文关怀与心理护理，具体如下：人文关怀：从患者思维角度出发，尊重患者人格，并积极与患者沟通，期间保持态度和蔼、形象良好，并考虑患者年龄偏大，听力下降，保证双方距离、声音适当；同时，为患者营造人性化就医环境，保证环境舒适、安全、私密、温馨，设置独立心理疏导区域，并在病区走廊中安装播放器，定期播放抑郁症健康知识，包括知识讲座、交流论坛、感恩寄语等；此外，将患者、家属作为一个患病单元，统一进行人文关怀，帮助家属了解自身在抑郁症康复治疗中扮演重要角色，并告知家属患者内心的孤独感、无助感，鼓励其都与患者交流，多陪伴患者。
心理护理：挑选恰当时机与患者接触、交流，争取其好感与信任感，鼓励患者主诉内心感受，并对患者表现出的疑惑，以通俗易懂的语言详细解释，帮助患者打开心结，予以精神支持与鼓励。
同时，每周进行一次心理疏导，帮助患者发现日常生活中的问题，了解其自身社会功能，并每日组织定期组织老年人文娱活动，督促患者参与。
1.4 观察指标（1）参考汉密尔顿抑郁量表（HAMD ）[1]，评估患者护理前、护理后的抑郁程度；评分越低，表示患者抑郁情绪越少，7分以下为无抑郁情绪，反之，评分越高，抑郁情绪越严重；（2）参考世界卫生组织生活质量测定量表（WHOQOL-BREF ）[2]，评估患者护理前后的生活质量水平；WHOQOL-BREF 量表总分是100分，其评分高低与生活质量成正比；1.5 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x ±s ”表示，采用t 检验，计数资料以百分数（%），例（n ）表示，采用x 2检验，以P ＜0.05，为差异有统计学意义。
患者的治疗效果。
综合护理干预主要根据患者的病症情况进行护理，无缝隙护理则是通过患者生活进行护理干预[3]。
综上所述，无缝隙护理和综合护理干预联合应用于脑胶质瘤术后放化疗患者的护理中，其有效提升了患者的生存质量，且提高了患者的护理满意度。
参考文献[1]冯 娜,刘文尚,刘静静,等.综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):95-97.本文编辑：李 豆。
