自身免疫性胰腺炎临床研究进展
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＠＠［１０］ Ｖａｒａｍｂａｌｌｙ Ｓ， Ｌａｘｍａｎ Ｂ， Ｍｅｈｒａ Ｒ， ｅｔ ａｌ． Ｇｏｌｇｉ ｐｒｏｔｅｉｎ ＧＯＬＭ１ ｉｓ ａ ｔｉｓｓｕｅ ａｎｄ ｕｒｉｎｅ ｂｉｏｍａｒｋｅｒ ｏｆ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｃａｎｃｅｒ［Ｊ］． Ｎｅｏｐｌａｓｉａ， ２００８，１０ ： １２８５－１２９４．＠＠［１１］ Ｙｉｌｅｉ Ｍａｏ， Ｈｕａｙｕ Ｙａｎｇ， Ｈａｉｆｅｎｇ Ｘｕ， ｅｔ ａｌ． Ｇｏｌｇｉ ｐｒｏｔｅｉｎ ７３ （ＧＯＬＰＨ２） ｉｓ ａ ｖａｌｕａｂｌｅ ｓｅｒｕｍ ｍａｒｋｅｒ ｆｏｒ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒ ｃｉｎｏｍａ［Ｊ］． Ｇｕｔ，２０１０，５９ ： １６８７－１６９３．＠＠［１２］ Ｊｉｎ－ｓｏｎｇ Ｈｕ， Ｄｅ－ｗｕ Ｗｕ，Ｓｈｕｏ Ｌｉａｎｇ，ｅｔ ａｌ． ＧＰ７３， ａ ｒｅｓｉｄｅｎｔ Ｇｏｌｇｉ ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ， ｉｓ ｓｅｎｓｉｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｆｏｒ ｈｅｐａｔｏｃｅｌ ｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｆ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｉｎ ａ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｐ－ｅｎｄｅｍｉｃ Ａｓｉａｎ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ［Ｊ］． Ｍｅｄ Ｏｎｃｏｌ， ２０１０， ２７：３３９－３４５．＠＠［１３］ Ｌｉ Ｘ，Ｗｕ Ｋ，Ｆａｎ Ｄ． Ｓｅｒｕｍ Ｇｏｌｇｉ ｐｈｏｓｐｈｏｐｒｏｔｅｉｎ ２ ｌｅｖｅｌ： ａ ｂｅｔｔｅｒ ｍａｒｋｅｒ ｔｈａｎ ａｌｐｈａ－ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ ｆｏｒ ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ ｅａｒｌｙ ｈｅｐａ ｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］． Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ， ２００９，５０ ： １６０２－１６０９．＠＠［１４］张祖平，张德忠，吴耀震．血清ＧＰ７３联合ＡＦＰ对ＰＨＣ的早 期诊断价值探讨［Ｊ］．放射免疫学杂志，２０１０，２３：２０５－２０６．２０１０－０１－１９自身免疫性胰腺炎临床研究进展辛磊高阳李兆申 ［提要］近年来，自身免疫性胰腺炎（ＡＩＰ）研究逐渐进展。
ＡＩＰ是由自身免疫机制介导的，以淋巴细胞、浆细胞浸润伴有胰腺纤维化及功能障碍为特征的特殊的慢性胰腺炎，可累及胆管、涎腺、肾等胰外器官。
常见的临床表现包括梗阻性黄疸、腹痛、体重减轻等，类似于胰腺癌。
本病采用类固醇类药物治疗效果显著。
目前，各国的ＡＩＰ诊断标准尚未达成一致。
对其病理学分型、影像学表现、血清学标志、活检技术均有各种新进展，而ＡＩＰ与胰腺癌的鉴别诊断则是研究热点。
自身免疫性胰腺炎；诊断标准；鉴别诊断Ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｎ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＸＩＮＬｅｉＧＡＯ ＹａｎｇＬＩ Ｚｈａｏ－ｓｈｅｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ ， Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｃｈａｎｇｈａｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｓｅｃｏｎｄ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， ２００４３３， Ｓｈａｎｇｈａｉ， Ｐ． Ｒ． Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｉｎ ｒｅｃｅｎｔ ｙｅａｒｓ， ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｎ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ （ＡＩＰ） ｈａｓ ｇａｉｎｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｐｒｏｇｒｅｓｓ． ＡＩＰ ｉｓ ａ ｓｐｅｃｉａｌ ｔｙｐｅ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｗｈｉｃｈ ｉｓ ｍｅｄｉａｔｅｄ ｂｙ ａｎ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ． Ｉｔ ｉｓ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ ａｎｄ ｐｌａｓｍａ ｃｅｌｌｓ ｌｅａｄｉｎｇ ｔｏ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｆｉｂｒｏｓｉｓ ａｎｄ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ． ＡＩＰ ｃａｎ ａｆｆｅｃｔ ｔｈｅ ｂｉｌｅ ｄｕｃｔｓ， ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄｓ， ｋｉｄｎｅｙｓ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｏｒｇａｎｓ ｏｕｔｓｉｄｅ ｔｈｅ ｐａｎｃｒｅａｓ． Ｔｈｅ ｃｏｍｍｏｎ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｉｎｃｌｕｄｅ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｊａｕｎｄｉｃｅ， ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ， ａｎｄ ｗｅｉｇｈｔ ｌｏｓｓ， ｗｈｉｃｈ ａｒｅ ｓｉｍｉｌａｒ ｔｏ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃａｎｃｅｒ． Ｓｔｅｒｏｉｄ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｓ ｏｆ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔ． Ｔｈｅｒｅ ｉｓ ｎｏ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｎｏｗａｄａｙｓ ｏｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｏｆ ＡＩＰ ａｃｒｏｓｓ ｔｈｅ ｗｏｒｌｄ． Ｔｈｅｒｅ ａｒｅ ｍａｎｙ ｓｔｕｄｉｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｕｂｔｙｐｅｓ， ｉｍａｇｉｎｇ， ｓｅｒｏｌｏｇｉｃａｌ ｍａｒｋｅｒｓ ａｎｄ ｂｉｏｐｓｙ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｏｎ ＡＩＰ， ａｎｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｆｏｃｕｓｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｆｒｏｍ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃａｎｃｅｒ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ； Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ； Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ１０． ３７６０／ｃｍａ． ｊ． ｉｓｓｎ． １００７－８１１８． ２０１１．１２．０２２００４３３ 上海，第二军医大学附属长海医院消化内科·１０３０·＠＠［１］ Ｓａｒｌｅｓ Ｈ， Ｓａｒｌｅｓ ＪＣ， Ｍｕｒａｔｏｒｅ Ｒ， ｅｔ ａｌ． Ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｎｃｒｅａｓ－ ａｎ ａｕｔｏｎｏｍｏｕｓ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ［Ｊ］？ Ａｍ Ｊ Ｄｉｇ Ｄｉｓ， １９６１，６：６８８－６９８．＠＠［２］ Ｙｏｓｈｉｄａ Ｋ， Ｔｏｋｉ Ｆ， Ｔａｋｅｕｃｈｉ Ｔ， ｅｔ ａｌ． Ｃｈｒｏｎｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ａｎ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ａｂｎｏｒｍａｌｉｔｙ． Ｐｒｏｐｏｓａｌ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｐｔ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］． Ｄｉｇ Ｄｉｓ Ｓｃｉ，１９９５，４０：１５６１－１５６８．＠＠［３］ Ｎｉｓｈｉｍｏｒｉ Ｉ， Ｔａｍａｋｏｓｈｉ Ａ， Ｏｔｓｕｋｉ Ｍ． Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ａｕｔｏｉｍ ｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｉｎ Ｊａｐａｎ ｆｒｏｍ ａ ｎａｔｉｏｎｗｉｄｅ ｓｕｒｖｅｙ ｉｎ ２００２ ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００７，４２ （Ｓｕｐｐｌ １８）：６－８．＠＠［４］ Ｓｏｎｇ Ｙ， Ｌｉｕ ＱＤ， Ｚｈｏｕ ＮＸ， ｅｔ ａｌ． Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｆｒｏｍ Ｃｈｉｎａ［Ｊ］． Ｗｏｒｌｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００８，１４ ： ６０１－６０６．＠＠［５］ Ｃｈａｒｉ ＳＴ． Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｕｓｉｎｇ ｉｔｓ ｆｉｖｅ ｃａｒｄｉｎａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ： ｉｎｔｒｏｄｕｃｉｎｇ ｔｈｅ Ｍａｙｏ Ｃｌｉｎｉｃ＇ｓ ＨＩＳＯＲｔ ｃｒｉｔｅ ｒｉａ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００７，４２ （Ｓｕｐｐｌ １８）：３９－４１．＠＠［６］ Ｋｉｍ ＫＰ， Ｋｉｍ ＭＨ， Ｋｉｍ ＪＣ， ｅｔ ａｌ． Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｆｏｒ ａｕ ｔｏｉｍｍｕｎｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｒｅｖｉｓｉｔｅｄ［Ｊ］． Ｗｏｒｌｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎ ｔｅｒｏｌ， ２００６，１２：２４８７－２４９６．＠＠［７］ Ｏｔｓｕｋｉ Ｍ， Ｃｈｕｎｇ ＪＢ， Ｏｋａｚａｋｉ Ｋ， ｅｔ ａｌ． Ａｓｉａｎ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉ ｔｅｒｉａ ｆｏｒ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｊａｐａｎ－Ｋｏ ｒｅａ Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ ｏｎ Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎ ｔｅｒｏｌ， ２００８，４３ ： ４０３－４０８．＠＠［８］ Ｋｏｊｉｍａ Ｍ， Ｓｉｐｏｓ Ｂ， Ｋｌａｐｐｅｒ Ｗ， ｅｔ ａｌ． Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａ ｔｉｔｉｓ： ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ， ＩｇＧ４ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ， ａｎｄ ｃｌｏｎａｌｉｔｙ ｏｆ Ｔ ａｎｄ Ｂ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］． Ａｍ Ｊ Ｓｕｒｇ Ｐａｔｈｏｌ， ２００７，３１ ：５２１－５２８．＠＠［９］ Ｐａｒｋ ＤＨ， Ｋｉｍ ＭＨ， Ｃｈａｒｉ ＳＴ． Ｒｅｃｅｎｔ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］． Ｇｕｔ， ２００９，５８ ： １６８０－１６８９．＠＠［１０］丁雪梅，孙文兵，夏成青，等．自身免疫性胰腺炎的误诊和误治 ［Ｊ］．中华肝胆外科杂志，２００７，１３：２０３－２０４．＠＠［ １１］ Ｓｕｇｕｍａｒ Ａ， Ｋｌｏｐｐｅｌ Ｇ， Ｃｈａｒｉ ＳＴ． Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ ｓｕｂｔｙｐｅｓ ａｎｄ ｔｈｅｉｒ ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｉｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ［Ｊ］． Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００９，１０４ ： ２３０８－２３１０．＠＠［１２］ Ｄｅｔｌｅｆｓｅｎ Ｓ， Ｍｏｈｒ Ｄｒｅｗｅｓ Ａ， Ｖｙｂｅｒｇ Ｍ， ｅｔ ａｌ． Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｂｙ ｃｏｒｅ ｎｅｅｄｌｅ ｂｉｏｐｓｙ： ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｉｘ ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ［Ｊ］． Ｖｉｒｃｈｏｗｓ Ａｒｃｈ， ２００９， ４５４： ５３１－５３９．＠＠［１３］ Ｆｒｕｌｌｏｎｉ Ｌ， Ｓｃａｔｔｏｌｉｎｉ Ｃ， Ｆａｌｃｏｎｉ Ｍ， ｅｔ ａｌ． Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎ ｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｆｏｃａｌ ａｎｄ ｄｉｆｆｕｓｅ ｆｏｒｍｓ ｉｎ ８７ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］． Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００９，１０４：２２８８－２２９４．＠＠［１４］ Ｈｏｋｉ Ｎ， Ｍｉｚｕｎｏ Ｎ， Ｓａｗａｋｉ Ａ， ｅｔ ａｌ． Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍ ｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｕｓｉｎｇ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００９，４４ ： １５４－１５９．＠＠［１５］ Ｔｅｔｓｕｏ Ｈ， Ｍａｓａｒｕ Ｋ， Ｙｕｔａｋａ Ａ， ｅｔ ａｌ． Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｆｏｒ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｂｙ ｔｈｅ Ｊａｐａｎ ｐａｎｃｒｅａｓ ｓｏｃｉｅｔｙ［Ｊ］． Ｊ Ｊｐｎ Ｐａｎｃｒｅａｓ， Ｓｏｃ ２００２，１７ ： ５８５－５８７．＠＠［１６］ Ｏｋａｚａｋｉ Ｋ， Ｋａｗａ Ｓ， Ｋａｍｉｓａｗａ Ｔ， ｅｔ ａｌ． Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｒｅｖｉｓｅｄ ｐｒｏｐｏｓａｌ ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００６，４１ ： ６２６－６３１．＠＠［１７］ Ｃｈａｒｉ ＳＴ， Ｓｍｙｒｋ ＴＣ， Ｌｅｖｙ ＭＪ， ｅｔ ａｌ． Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍ ｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｔｈｅ Ｍａｙｏ Ｃｌｉｎｉｃ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ［Ｊ］． Ｃｌｉｎ Ｇａｓ ｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｈｅｐａｔｏｌ， ２００６，４ ： １０１０－１０１６．＠＠［１８］ Ｍｏｒｓｅｌｌｉ－Ｌａｂａｔｅ ＡＭ， Ｐｅｚｚｉｌｌｉ Ｒ． Ｕｓｅｆｕｌｎｅｓｓ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ＩｇＧ４ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｆｏｌｌｏｗ ｕｐ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ａ ｓｙｓ ｔｅｍａｔｉｃ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｒｅｖｉｅｗ ａｎｄ ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｈｅｐａｔｏｌ， ２００９，２４ ： １５－３６．＠＠［１９］ Ｓｏｎｇ ＴＪ， Ｋｉｍ ＭＨ， Ｍｏｏｎ ＳＨ， ｅｔ ａｌ． Ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｍｅａｓｕｒｅ ｍｅｎｔ ｏｆ ｔｏｔａｌ ｓｅｒｕｍ ＩｇＧ ａｎｄ ＩｇＧ４ ｍａｙ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｓｅｎ ｓｉｔｉｖｉｔｙ ｆｏｒ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｓａｃｒｉｆｉｃｉｎｇ ｓｐｅｃｉ ｆｉｃｉｔｙ， ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ＩｇＧ４ ａｌｏｎｅ． Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ （Ｐｕｂ ｌｉｓｈｅｄ ｏｎｌｉｎｅ）， １５ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２００９．＠＠［２０］ Ｆｒｕｌｌｏｎｉ Ｌ， Ｌｕｎａｒｄｉ Ｃ， Ｓｉｍｏｎｅ Ｒ， ｅｔ ａｌ． Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ａ ｎｏ ｖｅｌ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］． Ｎ Ｅｎｇｌ Ｊ Ｍｅｄ， ２００９，３６１：２１３５－２１４２．＠＠［２１］ Ｐｅｚｚｉｌｌｉ Ｒ， Ｂａｒａｓｓｉ Ａ， Ｃｏｒｓｉ ＭＭ， ｅｔ ａｌ． Ｓｅｒｕｍ ｌｅｐｔｉｎ， ｂｕｔ ｎｏｔ ａｄｉｐｏｎｅｅｔｉｎ ａｎｄ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｆｏｒ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇｌｙｃａｔｉｏｎ ｅｎｄ ｐｒｏｄｕｃｔｓ， ｉｓ ａｂｌｅ ｔｏ ｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｆｒｏｍ ｂｏｔｈ ｃｈｒｏｎ ｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ［Ｊ］． Ｓｃａｎｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎ ｔｅｒｏｌ， ２０１０，４５：９３－９９．＠＠［２２］ Ｚａｍｂｏｎｉ Ｇ， Ｌｕｔｔｇｅｓ Ｊ， Ｃａｐｅｌｌｉ Ｐ， ｅｔ ａｌ． Ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａ ｔｕｒｅｓ ｏｆ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｌｅｖａｎｃｅ ｉｎ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎ ｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ａ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ５３ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ａｎｄ ９ ｂｉｏｐｓｙ ｓｐｅｃｉ ｍｅｎｓ［Ｊ］． Ｖｉｒｃｈｏｗｓ Ａｒｃｈ， ２００４，４４５：５５２－５６３．＠＠［２３］ Ｂａｎｇ ＳＪ， Ｋｉｍ ＭＨ， Ｋｉｍ ｄｏ Ｈ， ｅｔ ａｌ． Ｉｓ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃｏｒｅ ｂｉｏｐｓｙ ｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔ ｔｏ ｄｉａｇｎｏｓｅ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］？ Ｐａｎｃｒｅａｓ， ２００８，３６ ： ８４－８９．＠＠［２４］ Ｍｉｚｕｎｏ Ｎ， Ｂｈａｔｉａ Ｖ， Ｈｏｓｏｄａ Ｗ， ｅｔ ａｌ． Ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｕｓｉｎｇ ＥＵＳ－ｇｕｉｄｅｄ ｔｒｕｃｕｔ ｂｉｏｐｓｙ： ａ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｓｔｕｄｙ ｗｉｔｈ ＥＵＳ－ＦＮＡ［Ｊ］． Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００９， ４４：７４２－７５０．＠＠［２５］ Ｏｋａｚａｋｉ Ｋ， Ｋａｗａ Ｓ， Ｋａｍｉｓａｗａ Ｔ， ｅｔ ａｌ． Ｊａｐａｎｅｓｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｆｏｒ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］． Ｐａｎｃｒｅａｓ， ２００９， ３８：８４９ ８６６．＠＠［２６］ Ｄｅｓｈｐａｎｄｅ Ｖ， Ｃｈｉｃａｎｏ Ｓ， Ｆｉｎｋｅｌｂｅｒｇ Ｄ， ｅｔａｌ． Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ａ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｉｍｍｕｎｅ ｃｏｍｐｌｅｘ ｍｅｄｉａｔｅｄ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］． Ａｍ Ｊ Ｓｕｒｇ Ｐａｔｈｏｌ， ２００６，３０：１５３７－１５４５．＠＠［２７］ Ｍｏｏｎ ＳＨ， Ｋｉｍ ＭＨ， Ｐａｒｋ ＤＨ， ｅｔ ａｌ． Ｉｓ ａ ２－ｗｅｅｋ ｓｔｅｒｏｉｄ ｔｒｉａｌ ａｆｔｅｒ ｉｎｉｔｉａｌ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｍａｌｉｇｎａｎｃｙ ｕｓｅｆｕｌ ｉｎ ｄｉｆ ｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｎｇ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｆｒｏｍ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃａｎｃｅｒ？ Ａ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｏｕｔｃｏｍｅ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］． Ｇｕｔ， ２００８，５７ ： １７０４－１７１２．＠＠［２８］ Ｋａｍｉｓａｗａ Ｔ． Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｆｏｒ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ［Ｊ］． Ｊ Ｃｌｉｎ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００８，４２：４０４－４０７．＠＠［２９］ Ｒａｉｎａ Ａ， Ｙａｄａｖ Ｄ， Ｋｒａｓｉｎｓｋａｓ ＡＭ， ｅｔ ａｌ． Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ： ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ａｔ ａ ｌａｒｇｅ ＵＳ ｃｅｎｔｅｒ［Ｊ］． Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００９，１０４：２２９５－２３０６．＠＠［３０］段云飞，秦锡虎，朱峰，等．７８例老年病人胰十二指肠切除术体 会［Ｊ］．中华肝胆外科杂志，２０１０，１６：４７４－４７５．＠＠［３１］徐泽宽，郭峰，苗毅，等．５０２例胰十二指肠切除术后主要并发 症的临床分析［Ｊ］．中华肝胆外科杂志，２００９，１５：８０９－８１２．＠＠［３２］孙文兵．自身免疫性胰腺炎［Ｊ］．中华肝胆外科杂志，２００６， １２：７９０ ７９２．＠＠［３３］吴晰，杨爱明，钱家鸣，等．自身免疫性胰腺炎的内镜超声表 现［Ｊ］．中华消化内镜杂志，２００８，２５：１３４－１３７．＠＠［３４］ Ｋａｍｉｓａｗａ Ｔ， Ｓｈｉｍｏｓｅｇａｗａ Ｔ， Ｏｋａｚａｋｉ Ｋ， ｅｔ ａｌ． Ｓｔａｎｄａｒｄ ｓｔｅｒｏｉｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ［Ｊ］． Ｇｕｔ， ２００９， ５８：１５０４－１５０７．＠＠［３５］ Ｆｕｋｕｉ Ｔ， Ｍｉｔｓｕｙａｍａ Ｔ， Ｔａｋａｏｋａ Ｍ， ｅｔ ａｌ． Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃａｎｃｅｒ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｉｎ ｒｅｍｉｓｓｉｏｎ［Ｊ］． Ｉｎ ｔｅｒｎ Ｍｅｄ， ２００８，４７：１５１－１５５．＠＠［３６］ Ｗｉｔｋｉｅｗｉｃｚ ＡＫ， Ｋｅｎｎｅｄｙ ＥＰ， Ｋｅｎｎｙｏｎ Ｌ， ｅｔ ａｌ． Ｓｙｎｃｈｒｏｎｏｕｓ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｄｕｃｔａｌ ａｄｅ ｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ： ｃａｓｅ ｒｅｐｏｒｔ ａｎｄ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ［Ｊ］． Ｈｕｍ Ｐａｔｈｏｌ， ２００８，３９ ： １５４８－１５５１．２０１０－０５－２４自身免疫性胰腺炎临床研究进展作者：辛磊， 高阳， 李兆申， XIN Lei， GAO Yang， LI Zhao-shen作者单位：第二军医大学附属长海医院消化内科, 上海,200433刊名：中华肝胆外科杂志英文刊名：Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery年，卷(期)：2011,17(12)1.吴晰;杨爱明;钱家鸣自身免疫性胰腺炎的内镜超声表现[期刊论文]-中华消化内镜杂志 2008(3)2.孙文兵自身免疫性胰腺炎[期刊论文]-中华肝胆外科杂志 2006(11)3.徐泽宽;郭峰;苗毅502例胰十二指肠切除术后主要并发症的临床分析[期刊论文]-中华肝胆外科杂志 2009(11)4.段云飞;秦锡虎;朱峰78例老年病人胰十二指肠切除术体会[期刊论文]-中华肝胆外科杂志 2010(6)5.Nishimori I;Tamakoshi A;Otsuki M Prevalence of autoimmune pancreatitis in Japan from a nationwide survey in 2002[外文期刊] 2007(Suppl 18)6.Park DH;Kim MH;Chari ST Recent advances in autoimmune pancreatitis[外文期刊] 20097.Kojima M;Sipos B;Klapper W Autoimmune pancreatitis:frequency,IgG4 expression,and clonality of T and B cells[外文期刊] 20078.Zamboni G;Luttges J;Capelli P Histopathological features of diagnostic and clinical relevance in autoimmune pancreatitis:a study on 53 resection specimens and 9 biopsy specimens 20049.Pezzilli R;Barassi A;Corsi MM 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