心电图分析PPT课件

格式：ppt
大小：5.13 MB
文档页数：17

下载文档原格式

心电图讲课PPT课件

治疗
根据心脏传导阻滞的部位和严重程度，可采用药物治疗、起搏器植入或手术治疗。
心肌缺血的诊断与治疗
诊断
心肌缺血的心电图表现为ST段压低或 T波倒置，运动负荷试验可诱发心肌缺血。
治疗
心肌缺血的治疗包括药物治疗、介入治疗和冠状动脉搭桥手术等，以改善心肌供血。
05 心电图的日常应用与注意事项
心电图的日常应用
QT间期
QRS波群的起点至T波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
P波
代表心房的电活动，正常形态较小，时限不超过0.12秒。
T波
代表心室的复极化过程，正常形态两肢不对称，前半部斜度较平缓，而后半部斜度较陡。
U波
位于T波之后的一个小波，代表心室的后继电位。
02 心电图的导联与记录
寻找异常波形
观察是否存在ST段抬高或压低、T波倒置等异常波形，以判断是否存在心肌缺血或心肌梗死。
心电图的分析方法
对比分析法
将患者的心电图与正常心电图进行对比，以发
现异常表现。
时间分段分析法
波形特征分析法
综合分析法
将心电图分成不同的时间段，分别观察各个时
心电图的导联方式
常规导联
包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、 aVL、V₁至V₆等导联，用于监测心脏的电活动。
胸导联
包括V₁至V₆导联，用于监测心脏的胸壁电活动。
肢体导联
包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、 aVL等导联，用于监测两上肢和两下肢的电活动。
心电图的记录方法
静态心电图
心电监护
在安静状态下记录心电图，用于常规体检和诊断心律失常、心肌缺血等。
心脏肥厚的诊断与治疗
诊断
心脏肥厚的心电图表现为左心室或右心室肥厚，出现肢体导联电压增高，ST段压低，T波低平或倒置。

心电图课件ppt课件

异常心电图的基本波形
包括P波、QRS波群、T波和U波的异常形态和时限。
异常心电图的常见类型和形成机制
如窦性心律失常、早搏、心肌缺血、心肌梗死、心律失常等。
异常心电图的临床意义和诊断价值
结合病史和其他检查结果，对异常心电图进行综合分析和诊断。
心电图的鉴别诊断
心电图与其它检查方法的比较：如超声心动图、动态心电图等。
心电图课件ppt课件
目录
• 心电图基础知识 • 心电图的解读 • 心电图的临床应用 • 心电图的干扰与伪影 • 心电图的日常维护与保养 • 心电图的临床案例分析
01
心电图基础知识
心电图的基本概念
心电图是记录心脏电活动的图形曲线，通过对心电图的解读和分析，可以了解心脏的生理状态和诊断心脏疾病。
心电图机的清洁与保养
机身清洁
使用干净的湿布擦拭机身，避免使用含有酒精或化学溶剂的清洁
剂。
导线清洁
使用干净的湿布擦拭导线，避免使用粗糙的布料或钢丝球等硬物清洁。
键盘和鼠标清洁
使用干净的湿布擦拭键盘和鼠标，避免水分进入内部。
心电图机的安全使用注意事项
操作前阅读说明书
在使用心电图机前，务必仔细阅读说明书，了解操作流程和注意事项。
置、重新接地、排除电磁干扰源等。此外，采用数字信号处理技术也可
有效去除心电图中的噪声和伪影。
05
心电图的日常维护与保养
心电图机的日常维护
每日开机检查
每日开机后，应检查心电图机是否正常启动，各种指示灯是否正常闪烁。
电源线检查
确保电源线连接良好，无裸露或破损现象。
电缆线检查
检查各种电缆线是否连接良好，无松动或脱落现象。
避免干扰

《解读心电图》PPT课件

分为左心室肥大、右心室肥大和双心室肥大。
3
心脏肥大的治疗
针对病因进行治疗，如控制血压、改善心衰等。
心肌缺血的解读
心肌缺血的心电图表现
ST段压低，T波倒置或低平。
心肌缺血的分类
分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
心肌缺血的治疗
药物治疗、介入治疗和冠状动脉搭桥手术。
心律失常的解读
心律失常的心电图表现
01
心电图与其他医学影像技术的结合
核磁共振成像技术
结合心电图和核磁共振成像，更准确地评估心脏结构和功能。
超声心动图技术
结合心电图和超声心动图，提供更全面的心脏结构和血流信息。
CT和X光技术
结合心电图和CT或X光，用于诊断心脏大血管疾病。
心电图在远程医疗中的应用
远程心电监测
利用可穿戴设备和移动应用程序，实现患者心电数据的实时监测和传输。
时间。
观察心电图中的P波、 QRS波群、T波和U波的形态，判断是否正常。
测量P波、QRS波群、T 波和U波的时间，判断是否在正常范围内。
测量P波、QRS波群、T 波和U波的振幅，判断是否在正常范围内。
心电图的异常表现
01
02
03
04
波形异常
P波、QRS波群、T波和U波的形态、时间和振幅出现异常。
历史发展
心电图的发展经历了多个阶段，包括弦线式电流计、木制弦线式心电图机、电子管式心电图机等。
心电图的基本概念
01
02
03
心电图纸
心电图纸是记录心电图的载体，上面有等量的红色和蓝色格子。
心电图导联
心电图导联是指将电极放置在身体的不同部位，以记录心脏的电活动。

2024心电图课件课件完整版

针对学生在分析过程中出现的错误进行解释与指导
指出学生在操作过程中的不足之处并加以纠正
总结回顾与拓展延伸
总结回顾本次课程重点内容
1
2
典型案例分析讨论中涉及的知识点及技能要点
3
实践操作演示及指导中需要注意的事项及技巧
总结回顾与拓展延伸
01
02
03
04
拓展延伸相关知识与技能点
介绍其他类型的心电图检查方法及原理，如动态心电图、运
心律
指心脏跳动的节律，正常心律基本规则，部分青年人可出现随呼吸改变的心律。
心脏节律的识别
窦性心律
正常心脏节律由窦房结控制，称为窦性心律。
异位心律
当心脏节律不是由窦房结控制时，称为异位心律，如房性、交界性或室性心律。
心脏传导系统功能的判断
传导阻滞
当心脏传导系统发生病变时，可导致传导阻滞，如房室传导阻滞、束支传导阻滞等。
结合临床病史进行心电图诊断
学生自主操作练习及反馈
学生分组进行心电图机操作练习
熟悉心电图机操作流程及注意事项
掌握正确放置电极的方法及技巧
学生自主操作练习及反馈
学生自主阅读与分析心电图案例
识别正常与异常心电图波形特征
结合案例进行诊断与鉴别诊断练习
学生自主操作练习及反馈
教师对学生操作及分析结果进行点评与反馈
肌电干扰
由于肌肉颤动引起的干扰，可通过让患者放松肌肉、避免紧张情绪来减少干扰。
呼吸干扰
呼吸运动可引起心电图波形改变，应指导患者保持平静呼吸，避免深呼吸或屏气。
电极接触不良
电极片与皮肤接触不良可引起噪音干扰，应检查电极片是否紧贴皮肤、导联线是否连接紧密。

心电图ppt课件

异常波形分析
对于异常波形，如ST段抬高或压低、T波倒置等，需结合临床情况进行分析。
动态变化
对比不同时间点的心电图，观察波形变化，有助于判断病情进展和治疗效果。
05
心电图的发展趋势
心电图与其他医学影像技术的结合应用
心电图与超声心动图结合
通过同步检测，更准确地诊断心脏结构和功能异常。
心电图与MRI结合
长期随访评估
心电图可以用于长期随访评估心脏疾病患者的病情变化和治疗效果。
04
心电图的注意事项
心电图的适应症和禁忌症
适应症
心电图主要用于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。
禁忌症
心电图检查无绝对禁忌症，但对于严重电解质紊乱、严重心力衰竭等患者需谨慎操作。
心电图的正确操作方法
01
02
心电图的自动化解读技术
自动化心律失常识别
通过算法自动识别和分类心律失常，提高诊断效率。
心电图特征提取与疾病预测
基于人工智能的心电图分析，能够预测心脏疾病的风险，为早期干预和治疗提供依据。
KS
感谢观看
心电图的组成要素
总结词
心电图由P波、QRS波群、T波和U波等组成。
详细描述
心电图由一系列波形组成，每个波形都有其特定的意义。P波代表心房的除极过程，QRS波群代表心室的除极过程，T波代表心室的复极过程，U波则是心室内膜电位变化的反映。
心电图的导联系统
总结词
心电图的导联系统包括标准导联、加压单极导联和特殊导联。
03
04
检查前准备
确保患者处于安静状态，避免剧烈运动和情绪波动。
连接电极
按照标准12导联体系连接电极，确保电极位置准确无误。

《心电图讲解》PPT课件

.
4
标准导联
加压单极肢体导联
胸导联
.
5
标Ⅰ导联：左上肢电极板连接于心电图机的正极（黄色），右上肢电极板连接于心电图机的负极（红色）
标Ⅱ导联：左下肢电极板连接于心电图机的正极（绿色），右上肢电极板连接于心电图机的负极（红色）
标Ⅲ导联：左下肢电极板连接于心电图机的正极，左上肢电极板连接于心电图机的负极
发
生
机
制
分
窦房传导阻滞
类
传导障碍：
房室传导阻滞房内传导阻滞
室内传导阻滞
激动传导异常
传导途径异常：预激综合症
.
28
.
29
窦性心律
① P波规律出现，Ⅱ、avF、V5导联直立、avR导联倒置
②P-R间期为≧0.12s
.
30
窦性心动过速
特点：
1.频率：成人>100次/min
1岁以内>150次/min 1－6岁>120次/min
2. 其他波形值在正常范围内
.
31
10mm/mV 25mm/秒
Ⅱ
此心电图P-P间期为0.48s，心率为125次/分
.
32
窦性心动过缓 • 特点： 1. 频率：＜60次/min
2. 其他波形值在正常范围内
.
33
.
34
窦性心律不齐
• 特点：
1. 同一导联P-P间隔之差>0.12s 2. 其他波形值在正常范围内
.
54
期前收缩相关的常见概念
➢ 偶发早搏：< 5次/min或<30次/h ➢ 频发早搏：≥5次/min或≥30次/h
➢ 二联律：1个窦性激动+1个早搏, 连续3次或以上

心电图课程ppt课件

心律失常的心电图表现与诊断
1 2
心律失常的心电图表现
窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、房颤等。
诊断依据
根据心电图波形变化，结合患者症状和体征进行诊断。
3
注意事项
心律失常种类繁多，需专业医生进行鉴别诊断。
04
CATALOGUE
心电图在临床实践中的应用
心电图在心血管疾病中的应用
诊断心律失常
心电图是诊断心律失常的主要手段，如房颤、室性早搏等。
心电图在线咨询
互联网医疗平台可以提供心电图在线咨询功能，患者可以在线咨询医生或与其他患者交流心得。
THANKS
感谢观看
心电图的波形、波幅、频率等特征反映了心脏的生理和病理状态。
心电图的组成与解读
心电图由P波、QRS波群、T波和U波等组成，每个波都有特定的意义。
P波代表心房的除极过程， QRS波群代表心室的除极过程，T波代表心室的复极过程。
通过测量各波的时限、振幅等参数，可以判断心脏的电活动状态。
心电图的生理与病理基础
心电图课程ppt 课件
目录
• 心电图基础知识 • 心电图的记录与分析 • 常见心电图疾病的诊断与治疗 • 心电图在临床实践中的应用 • 心电图的未来发展与展望
01
CATALOGUE
心电图基础知识
心电图的基本概念
心电图是心脏电活动的记录，通过心电图可以了解心脏的电活动变化。
心电图是诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病的重要手段。
诊断依据
结合患者症状、心电图表现及其他相关检查，如冠状动脉造影等。
注意事项
心电图仅是辅助诊断手段，需综合考虑其他检查结果。
心肌梗死的心电图表现与诊断

心电图讲解PPT课件

检查过程中注意事项
保持平静呼吸
在检查过程中，保持平静呼吸，避免深呼吸或
憋气。
配合医生操作
按照医生的指示进行检查，如需要改变体位或进行某些动作时，应积
波形分析
详细解析心电图中各个波形的意义，如P波、QRS波群、T 波等，以及它们在心肌缺血/梗死时的变化。
诊断要点
总结心肌缺血/梗死的心电图诊断要点，如ST段抬高或压低、T波倒置等。
心律失常案例剖析
案例介绍
展示一份典型的心律失常患者的心电图，包括心率、节律等方面的异常。
波形分析
详细解析心电图中各个波形的变化，如P波消失、QRS波群增宽等，以及它们与心律失常的关系。
心电图讲解PPT课件
contents
目录
• 心电图基本概念与原理 • 正常心电图表现与解读 • 异常心电图识别与诊断意义 • 典型案例分析与实践操作演示 • 心电图检查注意事项及误区提示 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
心电图基本概念与原理
心脏电生理基础
心肌细胞电生理特性
包括自律性、传导性和兴奋性，这些特性共同维持心脏的正常节律和收缩功能。
检查前准备工作建议
保持安静状态
避免剧烈运动、情绪紧张或饮食刺激，以确保心电图结果的准确性。
去除金属物品
取下身上的金属饰品、手表等物品，避免对心电图结果产生干扰。
穿着宽松舒适
选择棉质、宽松的衣物，避免穿着紧身或化纤衣物，以减少静电干扰。
提前预约并了解检查流程
提前与医院或检查中心预约，了解检查流程和相关注意事项。
房室传导阻滞
根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞，表现为PR间期延长或P波后无QRS波群。

各种心电图ppt课件

心率低于60次/分钟，P波形态正常，常见于健康成年人或运动员。
房性早搏
心房肌提前兴奋产生异常电信号，引起心跳不规律，可见于各种心脏疾病。
室性早搏
心室肌提前兴奋产生异常电信号，引起心跳不规律，可见于
各种心脏疾病。
常见异常心电图的波形分析
P波异常
P波形态、大小、时限等发生变化，提示心脏电信号传导异常。
各种心电图ppt 课件
contents
目录
• 心电图基础知识 • 正常心电图 • 异常心电图 • 心电图的干扰因素 • 心电图的临床应用
01
CATALOGUE
心电图基础知识
心电图的基本概念
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
心电图是心脏电活动的生理反应，可以反映心脏的电活动变化，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
电极位置
电极的位置和接触状况，会直接影响心电图的波形和测量结果。
外部干扰
如电磁干扰、电源波动等外部干扰，也可能对心电图造成影响。
05
CATALOGUE
心电图的临床应用
心电图在心血管疾病诊断中的应用
冠心病
心电图对冠心病的诊断具有重要价值，可检测心肌缺血、心肌梗死等异常表现。
心律失常
心电图是心律失常诊断的主要手段，可记录心脏电信号，分析心电传导异常。
通过比较不同导联的心电图波形，可以更全面地了解心脏的电生理状态。
分析波形特征
根据P波、QRS波群和T波的形态、幅度和时间等特征，判断心脏的功能状态。
03
CATALOGUE
异常心电图
异常心电图的类型与特点
窦性心动过速
心率超过100次/分钟，P波形态正常，多由生理或病理因素引起。

《心电图》ppt课件

心肌缺血
心电图可出现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。
心律失常
冠心病患者易发室性心动过速、房颤等心律失常。
心肌梗死
特征性心电图改变包括ST段抬高、病理性Q波等。
瓣膜性心脏病对心电图影响分析
1 2
二尖瓣狭窄
心电图可出现“二尖瓣型P波”，提示左心房扩大。
二尖瓣关闭不全心电图改变不明显，但长期关闭不全可导致左心室肥大。
《心电图》ppt课件
目录
• 心电图基本概念与原理 • 正常心电图波形特征分析 • 异常心电图诊断与鉴别诊断 • 常见心脏疾病心电图表现及临床意义
目录
• 药物对心电图影响及注意事项 • 心电图检查操作规范与注意事项
01
心电图基本概念与原理
心电图定义及作用
心电图定义
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
心电图作用
心电图是临床最常用的检查之一，应用广泛。用于记录人体正常心脏的电活动，帮助诊断心律失常，帮助诊断心肌缺血、心肌梗死，判断心肌梗死的部位，诊断心脏扩大、肥厚，判断药物或电解质情况对心脏的影响等。
心脏电生理基础
01
心肌细胞的电活动
02
心脏传导系统
心肌细胞在静息状态下存在稳定的静息电位，当受到刺激时，会发生一系列的电位变化，形成动作电位。
结合患者病史、症状等综合分析，给出诊断意见。
对于复杂或疑难病例，建议及时与上级医师或心电图专家会诊。
THANKS
代表心室肌除极的电位变化，形态和振幅因导联不同而异。正常成人QRS波群时间为0.06～0.10
秒，最宽不超过0.11秒。
T波
代表心室快速复极时的电位变化。 T波形态钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前肢较长、后肢较短的波形。

《心电图诊断》课件

冠心病的心电图诊断
介绍冠心病的心电图表现，如ST段压低、T波倒置等，以及其在诊断中的应用价值。
心律失常的心电图诊断
阐述各种心律失常的心电图特征，如房颤、室性早搏等，以及其诊断标准和治疗方法。
心肌病的心电图诊断
分析各种心肌病（如扩张型、肥厚型心肌病）的心电图表现，以及其在诊断中的意义。
其他心脏疾病的心电图诊断
远程心电监测
远程心电监测技术能够实现患者在家中或其他场所进行心电监测，并将数据实时传输给医生进行远程诊断。这有助于提高诊断的及时性和准确性，减少患者往返医院的次数和时间成本。
05 实践操作与案例分析
心电图的采集与记录规范
心电图采集
确保心电图机处于良好状态，选择适当的导联，按照标准操作流程进行电极安放和信号采集。
导联系统的意义
通过导联系统可以记录心脏不同部位的电活动，从而反映心脏的功能状态。
心电图的波形与意义
P波
代表左右心房的除极过程，正常形态两肢不对称，顶端尖锐。
QRS波群
代表左右心室肌的除极过程，肌的复极过程，正常形态两肢对称，顶端圆钝。
02 心电图的解读与诊断
如心包炎、心脏瓣膜病等的心电图特征和诊断方法。
03 心电图的临床应用
心电图在心血管疾病诊断中的应用
总结词
有助于早期发现和诊断心血管疾病
详细描述
心电图能够检测心脏的电活动，对于心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。通过心电图的异常表现，医生可以及时发现并采取相应的治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。
正常心电图的解读
01
正常心电图波形
包括P波、QRS波群、T波和U波，以及PR间期、QT间期等指标的正常范围和意义。

《心电图》ppt课件共84页

有一类病例必须依赖临床资料,心电图检查只能辅助疾病诊断: 主要是解剖、病理生理诊断,如心房心室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等。
对于一份左室高电压的ECG，必须有高血压病、心肌病等病史或胸片或彩超明显有左
室大的才能诊断“左室肥大”。但若无，只能
诊断“左室高电压”。
心肌梗死
不能依靠ECG来发现高钾血症、低钾血症
高钾血症患者的ECG并不典型也复杂，若想单靠ECG来发现高钾血症，并不现实。但有朝一日看到一个肾衰的出现 T波高尖对称，基底变窄，甚至QRS增宽，则要高度谨慎高血钾。
通过ECG来发现低血钾也不现实，有进食明显减少等病因，有腹胀乏力等表现，在T波后再出现一个与T波同向的u 波，或QTc间期延长，应注意有无低血钾。不过实际上很多低血钾ECG并无此表现，而ECG如此表现的却不低钾。
acute inferior wall infarction
Ⅰ
V1
Ⅱ V2
Ⅲ
aVF V3
B. 心肌梗死发生后
V5
24h
急性下壁心肌梗死 acute inferior wall infarction
Ⅰ
V1
Ⅱ
V2
Ⅲ V3
aVF V5
C. 心肌梗死发生后3w
心肌梗死的定位诊断
2. 定位
• 前间壁：V1~V3
右束支传导阻滞
V1
V1
QRS<0.12s
QRS≥0.12s
不完全性右束支传导阻滞和完全性右束支传导阻滞两者QRS波群的形态相似，但前者QRS 波时限<0.12s。
右束支传导阻滞
左束支传导阻滞
V5
V5
QRS<0.12s

心电图操作及分析PPT课件

(四)、u波
方向：与T波一致，在T波后0.02-0.04秒，不超过同导联T波的1/2，Tu段在等电位线。
时间：0.01-0.03秒。电压：正常u波在1毫米以下。 QT间期：心律60-100次/分时，时间为
0.32-0.44秒。
心脏的钟向转位
顺钟向转位：右心室向左移，左心室被推向下，因此自V1至V4甚至V5、V6均示rS波形。明显顺钟向转位多见于右心室肥厚。
如遇有基线不稳或干扰时，应检查电极与皮肤接触是否良好，电极的连接是否牢固，导联线及地线的连接是否稳妥，以及周围有无交流电器等；
检查完以后取下检查者身上的电极，整理好物品。
心电图常用导联
心电图导联线分为红、黄、绿、黑、白五色，白色又分为C1、C2、C3、C4、C5、C6共计 10条。红色接右上肢，黄色接左上肢，绿色接左下肢，黑色接右下肢，白色导联线的各导联均连接胸前的相应导联。
标准肢体导联
标准第一导联(Ⅰ)：右上肢连接负极，左上肢连接正极；
标准第二导联(Ⅱ)：右上肢连接负极，左下肢连接正极；
标准第三导联(Ⅲ)：左上肢连接负极，左下肢连接正极。
加压单极肢导联
加压单极右上肢导联 avR：右上肢连接正极，左上肢和左下肢共同连接负极；
加压单极左上肢导联 avL：左上肢连接正极，右上肢和左下肢共同连接负极；
正常心电图
心电图各波、段的命名和生理意义
P波：为心电图曲线上第一个波，称P波，是左、右心房除极波。
P-R间期：从P波的起点到QRS波群开始之间距离的时间，代表激动从窦房结发出经心房、房室交界区、希氏束到达心室的传导时间。
P-R段：从P波结束到QRS波群起始之间的距离，是心房除极结束到心室除极开始的时间(即为 P-R间期时间减去P波时间)。

正常心电图完整ppt课件

治疗效果评估通过对比治疗前后的心电图表现，可评估治疗效果及病情改善情况。例如，对于心肌缺血患者，治疗后心电图中ST段压低程度减轻或恢复正常，可提示治疗效果良好。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
总结回顾本次课程重点内容
01
02
03
04
正常心电图的基本概念与波形特征
心电图的测量和分析方法
常见心电图异常及其临床意义
T波振幅一般不应低于同导联 R波的1/10。
U波形态与意义
U波代表心室后继电位，是 T波后0.02～0.04秒出现宽而低的波。
U波形态一般呈圆钝形或驼峰状。
U波方向在正常情况下与T 波方向一致。
U波振幅一般较低，通常不超过同导联T波的1/2或R 波的1/4。在某些情况下（如心动过缓、低钾血症等），U波可能会增高并超过T波振幅。
线与V4同一水平处。
特殊导联
包括右胸导联和后壁导联等，用于特殊情况下的心电图记录和分
析。
02
正常心电图波形特征
P波形态与意义
P波代表心房除极的电位变化。
P波形态在大部分导联上一般呈钝圆形，有时可能有轻度切迹。
P波方向在肢体导联中， Ⅰ、Ⅱ、AVF、V4-V6导联向上，AVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可。
交界性心律
QRS波群形态基本正常，逆行P波出现在QRS波之后，R-P间期 <0.20秒。
室性心律
QRS波群宽大畸形，T波方向与QRS 主波方向相反，P波与QRS波无固定关系。
传导阻滞类型及表现
房室传导阻滞
根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞表现为P-R间期延长；二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型，分别表现为P波后QRS波群脱落和P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落；三度房室传导阻滞表现为心房和心室各自独立活动，P波与QRS波无固定关系。

心电图课件PPT课件

阵发性室上性心动过速
阵发性室性心动过速
1.QRS波群宽大畸形， 2.时间>0.12S。
心房颤动
房颤房颤，P波消失，f波出现，R-R不等
重点小结
1．心电图各波段组成及意义 2.正常心电图各波段特点和正常值 3.心电轴偏移目测法
QRS波群的命名示意图
胸前导联
--电路连接方式
导联
位置
V1 胸骨右缘4肋间隙
V2 胸骨左缘4肋间隙
V3 V2与V4的中点
V4
左锁骨中线与5肋间隙交点
V5 V4水平与腋前线交点 V6 V4水平与腋中线交点
胸前导联—反映水平面情况
三、心电图各波段的组成和命名
QRS波群 R波
PR段 P波
ST段 T波
PR间期
Q波 S波
2.右心房肥大
P波尖而高耸，振幅>0.25mV，时间正常。以Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ、 aVF等导联明显, 常见于慢性肺心病，故称“肺型P 波”。
（二）心室肥大
3.左心室肥大
主要表现为QRS波群电压增高。
肢导:RⅠ>1.5mV，RaVL>1.2mV，RaVF>2.0mV。或RⅠ+SⅡ>2.5mV。胸导:Rv5或Rv6>2.5mV或Rv5+Sv1≥4.0mV(M)3.5mV(F) 。
房内阻滞房室传导阻滞
传导途径异常
预激综合征
窦性心动过缓及窦性心律不齐
室性早搏
1.提早出现一个增宽变形的QRS-T波群。 2.QRS时限常>0.12s。 3.T波方向多与主波相反。 4.为完全性代偿间歇，即早搏前后两个窦性P波
之间的间隔等于正常P-P间隔的二倍
房性早搏
1.提前出现一个变异的P’波， 2.QRS波一般不变形， 3.P’-R>0.12s， 4.代偿间歇常不完全。

正常心电图ppt课件

解心脏在运动状态下的功能和耐受能力。
监测心脏起搏器功能
03
对于植入心脏起搏器的患者，心电图可以监测起搏器的功能和
设置，确保起搏器正常工作。
评估心脏康复效果
评估药物治疗效果
通过心电图监测，可以评估药物治疗对心脏疾病的治疗效果，如抗心律失常药物、抗心肌缺血药物等。
评估非药物治疗效果
心电图可以评估非药物治疗的效果，如心脏康复训练、心脏手术等，了解患者的康复状况和治疗效果。
心肌梗死的心电图表现
异常Q波、ST段弓背向上抬高、T波倒置。
05
心电图的临床应用
诊断心脏疾病
01
诊断心律失常
通过心电图监测，可以发现各种心律失常，如房颤、室性早搏等，为心
脏疾病的诊断提供依据。
02
诊断心肌缺血和心肌梗死
心电图能够检测心肌缺血和心肌梗死的特征性变化，如ST段抬高或压低，
Байду номын сангаас
T波倒置等，有助于早期发现和诊断心脏疾病。
预测心脏事件风险
心电图的某些特征可以预测患者未来发生心脏事件的风险，如心肌梗死、心力衰竭等，为预防和治疗提供参考。
感谢您的观看
THANKS
正常心电图ppt课件
目录 CONTENT
• 心电图概述 • 正常心电图的特征 • 正常心电图的解读 • 正常心电图与异常心电图的对比 • 心电图的临床应用
01
心电图概述
心电图的定义
心电图是利用心电图机记录心脏电活动变化的一种图表，可以反映心脏的电活动变化。
心电图是临床诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病的常用手段。
形成心电图。
心电图的导联
心电图的导联是指心电图机上与患者体表接触的电极，用于记录心脏电活动的电位变化。

心电图ppt课件完整版

心房颤动
心房活动呈现快速、无序的颤动波，心房率通常在350-600
次/分
室性心律失常
室性期前收缩
起源于希氏束分叉以下部位、无保护机制的期前收缩
室性心动过速
连续3个或3个以上、频率大于100次/分的室性搏动，心室率通常在100-250次/分
心室扑动与心室颤动
心室扑动时心室活动呈现相对规律的扑动波，心室颤动时心室活动呈现极不规则的颤动波，两者均属于致命性心律失常
关注患者病史和症状
结合患者的病史、症状和其他检查结果，综合判断和处理心律失常。
经验总结和心得体会分享
重视基础知识的学习
多练多看多思考
只有掌握了扎实的基础知识，才能更好地理解和分析心电图。
通过大量的实践和观察，培养对心电图的敏感度和分析能力，同时不断思考和总结经验教训。
学会与患者沟通
不断学习和更新知识
利用辅助工具
使用心电图测量尺、计算器等辅助工具，提高测量和计算的准确性。
复杂心律失常识别和处理策略
了解心律失常的分类和特点
熟悉各种心律失常的心电图表现和临床意义。
掌握心律失常的识别技巧
通过观察P波、QRS波群、R-R间期等关键信息，识别心律失常的类型。
学习心律失常的处理策略
根据心律失常的类型和严重程度，选择合适的治疗方法和药物。
低钾血症时，细胞外液K+浓度降低，静息电位增大，与阈电位的距离增大，心肌细胞兴奋性降低。同时，低钾血症还可导致心肌细胞传导性升高和自律性降低，从而引起心律失常。临床上常见的低钾血症导致的心律失常有房室传导阻滞、室性期前收缩等。
钙离子在心肌细胞兴奋-收缩耦联过程中起重要作用。高钙血症时，细胞内Ca2+浓度升高，可导致心肌细胞收缩力增强和传导性降低；低钙血症时，细胞内Ca2+浓度降低，可导致心肌细胞收缩力减弱和传导性升高。这两种情况均可引起心律失常。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

做心电图的注意事项
• 检查时保持情绪平稳，不可讲话，应保持固定姿势，以免影响检查
• 诊床的宽度不应窄与80cm，以免肢体紧张而引起肌电干扰，如果诊床的一侧靠墙，则必须确定墙内无电线穿过
• 金属性物品，如手表、皮带扣、拉链、裙钩等勿与患者接触 • 身上保持干爽，因为潮湿易导致干扰 • 寒冷季节应注意保暖，避免腹肌颤抖造成干扰 • 丝袜、裤袜可能引起导电不良，检查前应先脱掉 • 检查前1小时内，无吸烟、喝咖啡、浓茶等刺激性饮料和食物，
此PPT下载后可自行编辑修改
心电图分析
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
做心电图的目的
• 记录心脏搏动的电位变化，以判断心脏的状态 • 用于提供心脏疾病的诊断依据 • 用于提供电解质紊乱、药物不良反应的判断依据
常见的心电图分析
• 护理人员要掌握几种常见的致命心电图表现。以便及时发现病情变化，提高抢救成功率。
增高 • 右室心肌梗死：V3R、V4R、V5R导联损伤性改变。
• 常见以下改变 • 1、心律失常 • （1）窦性心动过速，最常见，100-125次/分 • （2）房性心律失常：如心房扑动、心房颤动、房速、房早等 • 2、典型的sⅠ、QⅢ、TⅢ图形：最重要、最典型改变。发生率15-
25%.即Ⅰ导s波加深或新出现。Ⅲ导出现Q波和T波倒置。 • 3、右束支传导阻滞：发生率6-67%，平均25%。 • 4、QRS电轴：多数右偏。
• 心室颤动心电图特征： ①QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，常由室扑转变而来 ②f-f之间无等电位线。 ③频率在250次/分以上。
心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常，护士应该懂得识别，以便及时抢救。
• 陈旧性期：QBO波、ST段、T波不再变化。
•
此时极少数病人心电图变为正常，多数病人遗留有Q波、T
波倒置。ST段多数病人降到等电位线，少数病人抬高尤其前壁。少数
为室壁瘤。
急性心肌梗死心电图改变
• 特征性改变：病理性Q波、ST段弓背向上性抬高、T波倒置。 • 梗死部位与心电图的关系： • 下壁心肌梗死：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，对应导联如Ⅰ、AVL、V1V2V3导联
压低，T波倒置。 • 高侧壁心梗：Ⅰ、AVL导联抬高，下壁压低。 • 前间壁心梗：V1、V2、V3导，下壁缺血性改变。前壁心梗：V3、V4、V5导，下壁
缺血改变。 • 广泛性前壁心梗：V1----V5、或V4导联，下壁缺血性改变。 • 后壁心肌梗死：V7、V8、V9导联损伤性改变，前壁缺血性改变。V1、V2导联R波
• 5、P波增高：P波振幅大于0.25mV，可见于2-30%病人。
• 6、ST段改变：主要为压低。
• T波改变：胸前导联T波倒置是肺栓塞最常见的改变之一，见于40%的病人，特点是右胸导联更多见即V1、V2、V3，和冠心病不一样冠心病主要表现在电图特征： ①心室波明显增宽，呈规律连续大幅度的“正弦曲线” 波形，QRS-T不能区别。 ②F-F间无等电位线。 ③频率在150 ～250次/分之间。 ④常与心室颤动相互转变。
禁止在检查前做运动
思考题
1、做心电图时的注意事项
2、做心电图的目的
3、识别致命心电图
• 心肌梗死心电图分4期：超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期。
• 超急性期：起病几小时，ST段抬高，T波高尖，形成单向曲线。可有 q波或无q波。是溶栓的最佳时期。
• 急性期：几小时到十几天时间。有Q波，ST段弓背向上抬高逐渐下降， T波逐渐由抬高双向变为倒置，直到最深。
• 亚急性期：T波由最深逐渐变浅，直至不变。