第一类医疗器械备案表
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第一类医疗器械备案资料要求及说明书实用文档附件1第一类医疗器械备案资料要求及说明一、备案资料一)第一类医疗器械备案表二)安全风险分析报告医疗器械应按照YY 0316《医疗器械风险管理对医疗器械的应用》的有关要求编制,主要包括医疗器械预期用途和与安全性有关特征的判定、危害的判定、估计每个危害处境的风险;对每个已判定的危害处境,评价和决定是否需要降低风险;风险控制措施的实施和验证结果,必要时应引用检测和评价性报告;任何一个或多个剩余风险的可接受性评定等,形成风险管理报告。
体外诊断试剂应对产品寿命周期的各个环节,从预期用途、可能的使用错误、与安全性有关的特征、已知和可预见的危害等方面的判定及对患者风险的估计进行风险分析、风险评价及相应的风险控制的基础上,形成风险管理报告。
三)产品技术要求产品技术要求应按照《医疗器械产品技术要求编写指导原则》编制。
四)产品检修敷陈产品检验报告应为产品全性能自检报告或委托检验报告,检验的产品应当具有典型性。
五)临床评判资料1.胪陈产品预期用途,包括产品所供给的功能,并可描述其适用的医疗阶段(如治疗后的监测、康复等),目标用户及其操作该产文案大全实用文档品应具备的技能/知识/培训;预期与其组合使用的器械。
2.详述产品预期使用环境,包括该产品预期使用的地点如医院、医疗/临床实验室、救护车、家庭等,以及可能会影响其安全性和有效性的环境条件(如温度、湿度、功率、压力、移动等)。
3.详述产品适用人群,包括目标患者人群的信息(如成人、儿童或新生儿),患者选择标准的信息,以及使用过程中需要监测的参数、考虑的因素。
4.胪陈产品禁忌症,如适用,应明确说明该器械制止使用的疾病或情况。
5.已上市同类产品临床使用情况的比对说明。
6.同类产品不良事件情况说明。
六)产品说明书及最小销售单元标签设计样稿医疗器械应符合相应法规规定。
进口医疗器械产品应提交境外政府主管部门批准或者认可的说明书原文及其中文译本。
第一类医疗器械生产备案表一、引言随着医疗技术的快速发展和公众对健康需求的不断提高,医疗器械的生产和使用已成为社会的重要议题。
第一类医疗器械作为医疗器械的重要组成部分,其生产和使用的管理显得尤为重要。
本文将详细解读第一类医疗器械生产备案表的相关内容。
二、第一类医疗器械生产备案表概述第一类医疗器械是指通过常规控制能够确保安全性和有效性的医疗器械,如普通诊察器械、物理治疗器械等。
根据《医疗器械监督管理条例》规定,从事第一类医疗器械生产的单位必须向食品药品监督管理部门提交第一类医疗器械生产备案表,方可从事生产活动。
三、第一类医疗器械生产备案表主要内容第一类医疗器械生产备案表主要包括以下内容:1、生产单位基本信息:包括单位名称、统一社会信用代码、住所、法定代表人、生产等。
2、生产产品信息:包括产品名称、注册证编号、规格型号、生产批量、生产工艺流程等。
3、原材料采购信息:包括主要原材料的种类、供应商、进货渠道等。
4、质量控制信息:包括质量控制标准、检验设备及人员资质、产品检验报告等。
5、销售及售后服务信息:包括销售渠道、售后服务承诺等。
四、第一类医疗器械生产备案表的填报注意事项在填报第一类医疗器械生产备案表时,需要注意以下几点:1、确保填写的信息真实、准确、完整,不得虚报、瞒报。
2、对于生产过程中的关键环节和质量控制点,应详细描述并附上相关证明材料。
3、对于涉及到的技术参数和性能指标,应严格按照相关标准填写。
4、提交的资料应当清晰明了,易于查阅和理解。
五、总结第一类医疗器械生产备案表是保证第一类医疗器械安全性和有效性的重要文件,也是监管部门对生产单位实施监督管理的依据。
各生产单位应认真填写备案表,遵守相关法规,确保医疗器械的质量和安全,为公众的健康提供有力保障。
监管部门也应加强对第一类医疗器械生产的监管力度,确保备案制度的落实和执行。
第一类医疗器械备案信息表一、概述第一类医疗器械备案信息表是用于记录和展示第一类医疗器械备案信息的表格。
第一类医疗器械备案申请资料模板第一类医疗器械备案申请资料模板申请类型:第一类医疗器械备案产品名称:医用xxxxxx备案人:xxxxx制药有限责任公司资料目录备案号:1第一类医疗器械备案表产品名称(产品分类名称):备案人: XXXXXXXX制药有限责任公司XXX市食品药品监督管理局制(国家食品药品监督管理总局制)填表说明1.本表用于进口和境内第一类医疗器械、体外诊断试剂备案。
2.要求填写的栏目内容应使用中文、打印完整、清楚、不得空白,无相关内容处应填写“∕”。
因备案表格式所限而无法填写完整时,请另附附件。
3.备案时应一并提交含有备案表内容(含附件)的电子文档(Excel形式)。
4.境内医疗器械、体外诊断试剂只填写备案人名称、注册地址和生产地址中文栏。
进口医疗器械、体外诊断试剂备案人名称、注册地址和生产地址中文栏自行选择填写。
进口医疗器械产品名称(体外诊断试剂为产品分类名称,以下同)中文栏必填。
5.如系统支持,则进口医疗器械产品名称、备案人名称、注册地址和生产地址原文栏必填,原文填写内容应与备案人注册地址或生产地址所在国家(地区)医疗器械主管部门出具的允许产品上市销售的证明文件中载明内容和文种一致。
6.境内医疗器械备案人应填写组织机构代码。
7.进口医疗器械产品名称、备案人名称、注册地址和生产地址英文栏必填。
如原文非英文,英文内容必须与原文一致。
8.所填写各项内容应与所提交备案材料内容相对应。
9.产品类别及分类编码应根据医疗器械分类规则和医疗器械分类目录、第一类医疗器械产品目录、第一类体外诊断试剂分类子目录等相关文件填写。
10.备案人、代理人注册地址栏填写备案人和代理人企业营业执照等相关证明性文件上载明的注册地址。
11.备案人、代理人所在地系指备案人和代理人注册地址所在国家(地区)或省(区、市)。
12.如有其他需要特别加以说明的问题,请在本表“其他需要说明的问题”栏中说明。
注:填表前,请详细阅读填表说明安全风险分析报告产品名称:医用冷敷贴1. 医用冷敷贴预期用途用于物理退热、冷敷理疗。
第一类医疗器械备案凭证
瑞海博医疗科技南通有限公司:
根据相关法规要求,对你单位第一类医疗器械:上肢综合训练器予以备案,备案号:苏通械备20190025号。
南通市行政审批局
(盖章)
日期:2019年9月29日
第一类医疗器械备案信息表
备案号:苏通械备20190025号
第一类医疗器械备案凭证
南通罗伯特医疗科技有限公司:
根据相关法规要求,对你单位第一类医疗器械:下颌骨牵引装置予以备案,备案号:苏通械备20190014号。
南通市行政审批局
(盖章)
日期:2019年9月27日
第一类医疗器械备案信息表
备案号:苏通械备20190014号
第一类医疗器械备案凭证
如皋市恒康医疗器材有限公司:
根据相关法规要求,对你单位第一类医疗器械:引流袋予以备案,备案号:苏通械备20170047号。
南通市行政审批局
(盖章)
日期:2019年10月8日
第一类医疗器械备案信息表
备案号:苏通械备20170047号。
第一类医疗器械备案信息表备案号:粤顺械备20190007号备案人名称叁零医(广东)医疗生物科技有限公司备案人统一社会信用代码91440606MA52PKM175备案人注册地址广东省佛山市顺德区龙江镇东涌社区居民委员会人民西路68号新基国际创意园A座A113首层(住所申报)生产地址广东省佛山市顺德区龙江镇东涌社区居民委员会人民西路68号新基国际创意园A座A113首层(住所申报)代理人/代理人注册地址/产品名称液体敷料型号/规格型号:紧致型、保养型、嫩红型、修护型、头部护理型、SPF30、创伤型、愈合型、无痕型规格:5g、10g、20g、30g、50g,60g、100g、120g、200g、250g、300g产品描述通常为溶液或软膏(不包括凝胶)。
所含成分不具有药理学作用。
所含成分不可被人体吸收。
非无菌提供。
预期用途通过在创面表面形成保护层,起物理屏障作用。
用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面及周围皮肤的护理。
备注备案单位和日期佛山市顺德区食品药品监督管理局备案日期: 2019年03月20日变更情况型号或规格由“见附件”变更为“型号:紧致型、保养型、嫩红型、修护型、头皮护理型、SPF30 规格:5g、10g、20g、30g、50g,60g、100g、120g、200g、250g、300g”变更时间2019年01月16日;型号或规格由“型号:紧致型、保养型、嫩红型、修护型、头皮护理型、SPF30 规格:5g、10g、20g、30g、50g,60g、100g、120g、200g、250g、300g”变更为“型号:紧致型、保养型、嫩红型、修护型、头部护理型、SPF30、创伤型、愈合型、无痕型规格:5g、10g、20g、30g、50g,60g、100g、120g、200g、250g、300g”。
第一类医疗器械备案资料品名: **************有限公司目录备案号:一、第一类医疗器械备案表产品名称(产品分类名称):备案人 :南平市食品药品监督管理局制填表说明1.本表用于进口和境内第一类医疗器械、体外诊断试剂备案。
2.要求填写的栏目内容应使用中文、打印完整、清楚、不得空白,无相关内容处应填写“∕”。
因备案表格式所限而无法填写完整时,请另附附件。
3.备案时应一并提交含有备案表内容(含附件)的电子文档(形式)。
4.境内医疗器械、体外诊断试剂只填写备案人名称、注册地址和生产地址中文栏。
进口医疗器械、体外诊断试剂备案人名称、注册地址和生产地址中文栏自行选择填写。
进口医疗器械产品名称(体外诊断试剂为产品分类名称,以下同)中文栏必填。
5.如系统支持,则进口医疗器械产品名称、备案人名称、注册地址和生产地址原文栏必填,原文填写内容应与备案人注册地址或生产地址所在国家(地区)医疗器械主管部门出具的允许产品上市销售的证明文件中载明内容和文种一致。
6.境内医疗器械备案人应填写组织机构代码。
7.进口医疗器械产品名称、备案人名称、注册地址和生产地址英文栏必填。
如原文非英文,英文内容必须与原文一致。
8.所填写各项内容应与所提交备案材料内容相对应。
9.产品类别及分类编码应根据医疗器械分类规则和医疗器械分类目录、第一类医疗器械产品目录、第一类体外诊断试剂分类子目录等相关文件填写。
10.备案人、代理人注册地址栏填写备案人和代理人企业营业执照等相关证明性文件上载明的注册地址。
11.备案人、代理人所在地系指备案人和代理人注册地址所在国家(地区)或省(区、市)。
12.如有其他需要特别加以说明的问题,请在本表“其他需要说明的问题”栏中说明。
注:填表前,请详细阅读填表说明中文******产品名称/原文(产品分类名称)/英文分类编码******结构特征有源□无源■体外诊断试剂□型号/ 规格******(包装规格)******产品描述(主要组成成分)******预期用途产品有效期(体外诊断试剂适用)备案人生产地址代理人/中文**********名称原文/英文/中文************注册地址原文/英文/联系人******电话************传真******电子邮箱******邮编******备案人******所在地组织机构******代码中******文原/文英/文名称/注册地址/邮编/联系人/电话/传真/电子信箱/代理人/所在地应附资料1.产品风险分析资料■2.产品技术要求■3.产品检验报告■4.临床评价资料■5.生产制造信息■6.产品说明书及最小销售单元标签设计样稿■7.证明性文件■8.符合性声明■其他需要说明的问题备案人: *****************有限公司(签章)日期:年月日二、产品风险分析报告品名: ****************有限公司提示:医疗器械应按照0316 《医疗器械风险管理对医疗器械的应用》的有关要求编制。
备案号:沪械备号第一类医疗器械备案表
产品名称(产品分类名称):
备案人:
以下由备案单位填写
申请类型:第一类医疗器械备案
资料号:沪备案- (例:2014沪浦备案-001)
备案日期:年月日
上海市药品监督管理局制
授权委托书
:
现委托以下人员作为我方(单位名称)行政许可申请一事的代理人,代理我(单位)办理(许可事项):
1、姓名:性别:身份证号码:
工作单位:
职务:电话:
委托权限:
□代为提出、变更、放弃行政许可申请;
□接收询问,行使陈述申辩权利;
□要求和参加听证;
□提交和接收法律文书。
代理期限:□自许可提出申请日起至年月日
□自许可提出申请日起至此次许可决定作出之日止
2、姓名:性别:身份证号码:
工作单位:
职务:电话:
委托权限:
□代为提出、变更、放弃行政许可申请;
□接收询问,行使陈述申辩权利;
□要求和参加听证;
□提交和接收法律文书。
代理期限:□自许可提出申请日起至年月日
□自许可提出申请日起至此次许可决定作出之日止
委托人:
法定代表人:
年月日
第一类医疗器械产品备案资料核对要点(首次备案)
上述1-6项,任意一项标注“×”或“否”则不予备案。
上述7-8项,标注“×”或“否”则表明提交资料不齐全,或不符合规定形式。
附件1上海市第一类医疗器械生产首次备案表企业名称(公章):申请人:联系电话:填表日期:年月日以下由食品药品监督管理部门填写备案日期年月日备案编号:国家食品药品监督管理总局监制上海市食品药品监督管理局改制谢谢你的观赏谢谢你的观赏填表说明一、申请企业必须按照要求填表,并对所填内容的真实性负责。
二、企业在报送申请表时,将有关证明材料一并附上。
三、拟建企业法定代表人应亲笔签名。
四、填表内容必须打印。
谢谢你的观赏谢谢你的观赏谢谢你的观赏上海市第一类医疗器械生产首次备案资料一览表备案资料号:申请企业名称__________________________谢谢你的观赏申请人(签名):__________________ 日期: 年月日委托代理人(签名):______________ 日期: 年月日受理人(签名): _________________ 日期: 年月日谢谢你的观赏谢谢你的观赏上海市第一类医疗器械生产(首次)备案资料目录企业名称:谢谢你的观赏谢谢你的观赏编号:沪生产备上海市第一类医疗器械生产变更备案表企业名称(公章): 申请人:联系电话:填表日期: 年 月 日 以下由食品药品监督管理部门填写 受理日期 年 月 日国家食品药品监督管理总局监制 上海市食品药品监督管理局改制填表说明一、请企业必须按照要求如实填表,并对所填内容的真实性负责。
二、企业在报送申请表时,将有关证明材料一并附上。
三、法定代表人应亲笔签名。
四、填表内容必须打印。
谢谢你的观赏谢谢你的观赏谢谢你的观赏谢谢你的观赏上海市第一类医疗器械生产变更备案资料一览表备案资料号:申请企业名称__________________________申请人(签名):__________________ 日期: 年月日委托代理人(签名):______________ 日期: 年月日受理人(签名): _________________ 日期: 年月日谢谢你的观赏企业名称:谢谢你的观赏谢谢你的观赏第一类医疗器械生产备案凭证补发表填表说明:本表按照实际内容填写,不涉及的可缺项。
第一类医疗器械备案凭证陕西文锐医疗器械有限公司:根据相关法规要求,对你单位第一类医疗器械:穴位医用冷敷贴予以备案,备案号:陕械备20180001号。
西咸新区市场服务与监督管理局(盖章)日期:2018年05月19日第一类医疗器械备案信息表备案号:陕械备20180001号备案人名称:陕西文锐医疗器械有限公司备案人组织机构代码 :91611104059664557F备案人注册地址 :陕西省西咸新区沣东新城三桥新街236号嘉宝星城国际11403号生产地址:陕西省西咸新区沣东新城三桥新街236号连腾地产办公大楼一楼代理人:/代理人注册地址:/产品名称:穴位医用冷敷贴型号/规格:寒/热腹泻型、肠炎型、寒/热咳嗽、清火型、寒/热感冒型、健胃消食型、晕车型、痔疮型、咽炎型、失眠型;80mm*80mm、70mm*70mm;特殊尺寸根据客户要求产品描述:由无纺布背衬层、凝胶层、聚乙烯薄膜覆盖层等部分组成。
预期用途:用于人体穴位的冷敷理疗。
适用于痔疮、寒/热腹泻、肠炎、寒/热咳嗽、寒/热感冒、积食、晕车、失眠、咽炎等的辅助治疗。
仅用于闭合性软组织。
备注:备案单位和日期:西咸新区市场服务与监督管理局备案日期:2018年05月19日变更情况:第一类医疗器械备案凭证陕西文锐医疗器械有限公司:根据相关法规要求,对你单位第一类医疗器械:胆康医用冷敷贴予以备案,备案号:陕西械备20180002号。
西咸新区市场服务与监督管理局(盖章)日期:2018年05月22日第一类医疗器械备案信息表备案号:陕西械备20180002号备案人名称:陕西文锐医疗器械有限公司备案人组织机构代码 :91611104059664557F备案人注册地址 :陕西省西咸新区沣东新城三桥新街236号嘉宝星城国际11403号生产地址:陕西省西咸新区沣东新城三桥新街236号连腾地产办公大楼一楼代理人:/代理人注册地址:/产品名称:胆康医用冷敷贴型号/规格:胆囊炎型、胆结石型;80mm*80mm、70mm*70mm、特殊尺寸根据客户要求。
第一类医疗器械生产备案表第一类医疗器械生产备案表企业名称:营业执照注册号:成立日期:组织机构代码:注册资本(万元):营业期限:企业类型:邮编:住所:联系生产地址:联系人员情况:法定代表人:企业负责人:联系人:人员总数(人):生产管理人员(人):质量管理人员(人):技术人员数:专业技术人员(人):一类检验机构状况:备案事项:生产范围:生产产品列表:序号产品名称产品备案号备注本企业承诺所提交的全部备案资料真实有效,并承担一切法律责任。
同时,保证按照法律法规的要求从事医疗器械生产活动。
法定代表人(签字)(企业盖章)填表说明:1.本表按照实际内容填写,不涉及的可缺项。
其中,企业名称、营业执照注册号、住所、法定代表人、注册资本、成立日期、营业期限等按照营业执照内容填写。
2.本表生产范围应当按照国家食品药品监督管理部门发布的第一类医疗器械产品目录和相应体外诊断试剂分类子目录中规定的管理类别、分类编码和名称填写。
第一类医疗器械生产备案变更表备案编号:组织机构代码:联系人:变更内容:企业名称:住所:法定代表人:企业负责人:生产地址非文字性变更:生产地址文字性变更:原备案事项:联系变更后事项:备案日期:生产范围:生产产品:本企业承诺所提交的全部资料真实有效,并承担一切法律责任。
同时,保证按照法律法规的要求从事医疗器械生产活动。
法定代表人(签字)(企业盖章)填表说明:1.本表按照实际内容填写,不涉及的可缺项。
2.本表生产范围应当按照国家食品药品监督管理部门发布的第一类医疗器械产品目录和相应体外诊断试剂分类子目录中规定的管理类别、分类编码和名称填写。
第一类医疗器械生产备案凭证补发表备案编号:企业名称:住所:生产地址:法定代表人:联系人:企业负责人:联系备案日期:组织机构代码:生产范围:生产产品列表:序号:补发:遗失、损毁原因:说明:本企业承诺所提交的全部资料真实有效,并承担一切法律责任。
同时,保证按照法律法规的要求从事医疗器械生产活动。
江苏省第一类医疗器械生产备案表
填表说明:
一、本表按照实际内容填写,不涉及的可缺项。
其中,企业名称、营业执照注册号、住所、法定代表人或投资人、注册资本、成立日期、营业期限等按照营业执照内容填写。
若为合伙企业,法定代表人或投资人栏填写“-”;企业负责人指法人资格企业的法定代表人或其授权的最高管理者;个人独资企业的投资人或授权的经营者;合伙企业指执行事务合伙人。
二、本表生产范围应当按照国家食品药品监督管理总局颁布的医疗器械分类目录中规定的管理类别、分类目录类代号和类代号名称填写。
三、本表应使用A4纸双面打印,不得手写。
备案号: 1 第一类医疗器械备案表
产品名称(产品分类名称):
备案人:
广州市食品药品监督管理局制
填表说明
1.本表用于进口和境内第一类医疗器械、体外诊断试剂备案。
2.要求填写的栏目内容应使用中文、打印完整、清楚、不得空白,无相关内容处应填写“∕”。
因备案表格式所限而无法填写完整时,请另附附件。
3. 备案时应一并提交含有备案表内容(含附件)的电子文档(Excel形式)。
4.境内医疗器械、体外诊断试剂只填写备案人名称、注册地址和生产地址中文栏。
进口医
疗器械、体外诊断试剂备案人名称、注册地址和生产地址中文栏自行选择填写。
进口医疗器械产品名称(体外诊断试剂为产品分类名称,以下同)中文栏必填。
5.如系统支持,则进口医疗器械产品名称、备案人名称、注册地址和生产地址原文栏必填,
原文填写内容应与备案人注册地址或生产地址所在国家(地区)医疗器械主管部门出具
的允许产品上市销售的证明文件中载明内容和文种一致。
6.境内医疗器械备案人应填写组织机构代码。
7.进口医疗器械产品名称、备案人名称、注册地址和生产地址英文栏必填。
如原文非英文,
英文内容必须与原文一致。
8.所填写各项内容应与所提交备案材料内容相对应。
9. 产品类别及分类编码应根据医疗器械分类规则和医疗器械分类目录、第一类医疗器械产
品目录、第一类体外诊断试剂分类子目录等相关文件填写。
10.备案人、代理人注册地址栏填写备案人和代理人企业营业执照等相关证明性文件
上载明的注册地址。
11.备案人、代理人所在地系指备案人和代理人注册地址所在国家(地区)或省(区、市)。
12.如有其他需要特别加以说明的问题,请在本表“其他需要说明的问题”栏中说明。
注:填表前,请详细阅读填表说明
中文
产品名称
原文
(产品分类名称)
英文
分类编码68
结构特征有源□无源□体外诊断试剂□
型号/规格
(包装规格)
产品描述
(主要组成成分)
预期用途
产品有效期(体外
诊断试剂适用)
中文
名称原文
英文
中文
注册地址原文
备案人
英文
联系人电话
传真电子邮箱
邮编备案人所在地组织机构
代码
中
文
原
生产地址
文
英
文
名称
注册地址
邮编
代理人联系人电话
传真电子信箱
代理人
所在地
1.
应附资料
产品风险分析资料□
2.产品技术要求□
3.产品检验报告□
4.临床评价资料□
5.生产制造信息□
6.产品说明书及最小销售单元标签设计样
稿□
7.证明性文件□
8.符合性声明□
□
其他需要说明的问题
备案人/代理人(签章)
日期:年月日。