下载文档原格式
心包积液护理
心包积液是在急性心包炎病程中发生心包大量渗出液体并积聚于心包内，可出现急性心脏填塞征象，表现为呼吸困难、发绀、面色苍白、浮肿，甚至休克。
应密切观察，及时抢救。
【观察要点】
1、密切观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压变化，加强巡视。
2、如发现心动过速、静脉压不断上升、动脉压持续下降，严重呼吸困难应考虑心包填塞征象，立即报告医生，准备好心包穿刺用物。
【护理措施】
1、病室安静温暖，空气流通，防止着凉。
做好生活、心理护理。
2、取半卧位休息，呼吸困难时予以吸氧。
3、给予高热量、高蛋白、易消化饮食，少量多餐，忌烟、酒、刺激性食物。
水肿者予进低盐饮食，不能进食者予以鼻饲。
4、胸痛时按医嘱予以镇静止痛剂，高热者按高热常规护理。
5、出现急性心包填塞征象时，应协助医生行心包穿刺，抽出液体及时送检，做好记录及交接班工作。
嘱患者卧床休息，术后24小时内观察生命征变化，合并水肿者应记录24h出入量。
【健康教育】
1、合理饮食，有水肿者应进低盐饮食。
2、指导患者养成良好的生活习惯。
保持乐观情绪，避免精神过度紧张。
3、教会患者了解异常体征，及时就诊。
心包积液护理问题及措施病例讨论下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 病例背景。
在医院就诊的XX女士，年龄55岁，主要症状为胸闷、呼吸困难，经过检查发现患有心包积液。
心包积液护理观察要点心包积液是指心包腔内出现异常的液体积聚，会给患者带来严重的身体不适，甚至危及生命。
因此，对心包积液患者的护理观察十分重要。
本文将从不同的角度介绍心包积液的护理观察要点，以便护理人员能够及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
一、病情观察：1.呼吸状况：观察患者呼吸是否频率加快，呼吸困难或呼吸急促等情况，以及有无咳嗽、咳痰等症状。
2.疼痛程度：询问患者疼痛程度，并观察疼痛部位、性质、持续时间等，以评估患者疼痛的程度和影响。
3.水肿情况：观察患者是否出现水肿，特别是面部、下肢和腹部等部位的水肿情况。
二、生命体征观察：1.体温：测量患者的体温，观察是否出现发热现象。
2.血压：定期测量患者的血压，观察是否出现血压升高或降低的情况。
3.心率：观察患者的心率变化，是否出现心动过速或心动过缓等异常情况。
4.呼吸频率：观察患者的呼吸频率是否增快或减慢，以及呼吸节律是否规律。
三、心音观察：1.听诊心音：仔细听诊患者的心音，观察是否出现心音减弱、心音分裂或心音增强等异常情况。
2.心包摩擦音：注意观察是否出现心包摩擦音，其表现为摩擦性的干燥或潮湿声音。
四、尿量观察：1.尿量：记录患者的尿量，观察是否出现尿量减少或尿量增加的情况。
2.尿液颜色：观察患者尿液的颜色是否正常，如出现深黄色或浑浊的尿液可能是肾功能异常的表现。
五、体重观察：定期测量患者的体重，观察是否出现体重增加或减少的情况。
体重的变化可能与水肿程度相关。
六、心电图观察：进行心电图监测，观察是否出现异常的心电图表现，如心律失常、ST段改变等。
七、心脏超声观察：进行心脏超声检查，观察心包积液的程度和性质，以及心脏结构的变化。
八、血液检查观察：定期进行血液检查，观察血常规、肝功能、肾功能等指标的变化，以评估患者的病情和治疗效果。
九、药物治疗观察：观察患者对药物治疗的反应，如是否出现过敏反应、药物不良反应等情况。
心包积液的护理观察是对患者的全面关注和细致观察，通过观察患者的病情、生命体征、心音、尿量、体重、心电图、心脏超声、血液检查和药物治疗等方面的变化，可以及时发现患者的异常情况，并采取相应的护理措施，以确保患者的安全和康复。
心包积液吃什么药文章目录*一、心包积液吃什么药*二、心包积液的典籍偏方*三、心包积液的护理知识心包积液吃什么药药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。
在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
1、塞来昔布本药为口服硬胶囊,除活性成分外,尚含有一水乳糖、十二烷基硫酸钠、聚乙烯吡咯烷酮、羟甲基纤维素钠和硬脂酸镁。
200mg 胶囊为不透明,白色,金带标记标有7767和200字样。
是一种新一代的化合物,具有独特的作用机制即特异性地抑制环氧化酶-2(COX-2)。
炎症刺激可诱导COX-2生成,因而导致炎性前列腺素类物质的合成和聚积,尤其是前列腺素E2,引起炎症、水肿和疼痛。
塞来昔布可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及退热作用。
用法用量:骨关节炎:推荐剂量为200mg 每日一次口服,或100mg 每日两次口服。
类风湿关节炎:推荐剂量为100mg至200mg,每日两次。
急性疼痛:推荐剂量为第1天首剂400mg,必要时,可再服200mg;随后根据需要,每日两次,每次200mg。
强直性脊柱炎:推荐剂量为每日200mg,单次服用(每日一次)或分次服用(每日两次)如服用6周后未见效,可尝试每日400mg。
如每日400mg服用6周后仍未见效,应考虑选择其他治疗方法。
2、保泰松主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。
本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
用法用量:治疗关节炎。
口服:每次0.1～0.2g,每日3次,饭后服。
每日总量不宜超过0.8g。
一周后如无不良反应,病情改善可继续服用,剂量应递减至维持量:每次0.1～0.2g,每日一次。
急性痛风。
口服:初量0.2～0.4g,以后每6小时0.1～0.2g。
症状好转后减为每次0.1g,每日三次,连服三日。
3、阿司匹林镇痛、解热、消炎、抗风湿、关节炎、预防消化道肿瘤。
用法用量:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。
心包积液的中医治疗，四大处方解决心包积液的患者如果情况是比较轻微的话是可以通过服用药物和调节饮食可以进行治疗的，心包积液的护理工作是需要多注意的，因为心脏的调养需要好的饮食习惯来慢慢调养的。
★处方一
组成：香菇50克，大枣8枚。
香菇
制作与用法：香菇50克与大枣8枚共煮汤。
每日食1次。
主治：阴阳俱虚型冠心病(患者心前区痛或胸骨后闷痛，郁闷气短，心悸易惊，自汗畏寒，五心烦热面色苍白，四肢发冷)。
组成：胡萝卜1条，鸡蛋2个，橘子2个，苹果1个，蜂蜜。
制作与用法：先将中等大小的胡萝卜1条，苹果1个，橘子2个洗净榨汁，再将2个鸡蛋打入搅和，酌加蜂蜜食用。
主治：自律神经失调引起的心烦意乱。
★处方三
组成：莲子，龙眼，松仁，酸枣。
制作与用法：莲子20粒去衣除芯，与龙眼肉10颗，松仁30颗，酸枣仁10克，煮水食用。
主治：妇女神经性心脏病。
组成：母鸡、白鸽、麻雀各1只，大冬瓜1个，红参、葵花瓤、远志各9克，朱砂1.5克，炒枣仁30克，玉竹15克。
制作与用法：将母鸡、白鸽、麻雀宰杀，去毛，除去肠、胆，留五脏;冬瓜从顶部切开，挖去瓤子，将麻雀装于白鸽肚内，再将白鸽装于母鸡肚内，中药用纱布包好也装入母鸡肚内，一起放入大冬瓜内，加水，把切开冬瓜对齐盖上，用黄泥把冬瓜封闭，放入点燃的谷糠内煨24小时。
取出瓜内之物，吃肉、喝汤，最后把红参吃下，1月1次，3次为一疗程。
有效者可服1～3个疗程。
功效：补益气血、养心安神、利水消肿、提高心功能。
主治：风心病(心脏功能低下、心悸气短、失眠多梦、气血不足、身体虚弱)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
心包积液的护理措施
导语：心包积液也是生活上可以看的见的一种疾病，我们应当多多留心观察患有此病的人。
在他们发病时期多多的注意去治疗，并且开导他们，这样他们才
心包积液也是生活上可以看的见的一种疾病，我们应当多多留心观察患有此病的人。
在他们发病时期多多的注意去治疗，并且开导他们，这样他们才会保持心情愉悦，心情对于病人来说是相当的重要呀！我们还应该提醒患者怎么去用药，怎么去护理。
现在我就在这向大家解说解说心包积液的护理的措施。
1、急性期卧床休息，根据病情帮助采取半卧位或前倾卧位，提供床上小桌依靠，保持舒适。
根据缺氧情况调节氧流量。
协助病人满足生活自理需要。
2、控制输液速度，防止加重心衰。
3、提供舒适安静的环境和良好的服务，使病人保持平静的心情。
4、饮食以低盐、高蛋白、高维生素为主，少食多餐，加强营养。
5、观察病情，注意T、P、R、BP、心率、心律、尿量等，如有异常，及时通知医师，并协助处理。
特别是及时监测呼吸状况和胸痛情况，嘱勿用力咳嗽、深呼吸、或突然改变体位，以免加重疼痛。
6、及时执行医嘱，注意用药观察。
通过对以上的了解我相信广大朋友们应该已经对此有所了解了吧！但是作为患者的亲朋好友我们还是要多多的关心患者让患者的身心得到安慰，让患者早日摆脱病魔，重新回到正常的生活当中并快快乐乐的活着。
我们也应该多多观察患者的外在与其心灵上的变化，让他们活的健健康康快快乐乐！
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
心包积液的护理措施1、背景介绍心包积液是指心包腔内因各种原因而产生的异常渗出液体，常见于心脏疾病、感染和炎症等疾病。
心包积液会导致心脏功能受损，进而影响患者的生活质量。
因此，对于患者进行心包积液的护理十分重要。
2、心包积液的症状和体征患者出现心包积液时，常常出现以下症状和体征：•呼吸困难•胸痛•咳嗽或咳痰•乏力和体虚•体重增加•水肿•心率增快或不规则•低血压等3、心包积液的护理措施进行心包积液的护理时，应考虑以下几个方面：3.1、监测生命体征心包积液可能对心脏功能产生影响，因此需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸状况等。
定期测量体温，并注意是否有发热的情况发生，以便及时处理。
3.2、密切观察症状变化护士应密切观察患者的症状变化，包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等，及时采取措施减轻患者的不适。
3.3、卧床休息心包积液的患者需要卧床休息，减轻心脏的负担，避免过度活动导致心脏负荷增加。
3.4、饮食管理患者需遵循低盐饮食，减少水分摄入，以减轻水肿症状。
3.5、药物治疗根据患者具体情况，医生会开具相应的药物治疗，如利尿剂、抗心力衰竭药物等。
护士应及时给予患者服药，并注意观察药物是否产生不良反应。
3.6、心理支持心包积液对患者的身体和心理健康都会产生影响，护士需给予患者积极的心理支持，对患者进行情绪安抚和心理疏导，帮助患者保持积极的态度。
3.7、密切监测并防止感染心包积液可能会引发感染，因此护士需要密切监测患者的体温、白细胞计数等指标，并采取相应的预防措施，如保持患者的清洁卫生，定期更换床单、衣物等，避免感染的发生。
3.8、及时沟通和协调护士应与医生密切沟通，及时向医生汇报患者的病情变化和护理情况，以便医生及时调整治疗方案。
此外，护士还应与患者家属保持良好的沟通，帮助他们理解患者的病情和护理措施，并提供必要的支持和帮助。
4、总结心包积液是一种常见的心脏疾病并发症，对患者的身体和心理健康都会产生一定的影响。
因此，护士在进行心包积液护理时，应密切观察患者的症状变化，监测生命体征，合理安排饮食和休息，给予患者药物治疗，提供心理支持，并防止感染的发生。
心包积液患者出院指导:1、养成良好的生活习惯，不抽烟。
2、保持良好的心态，稳定的情绪，拥有健康的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。
3、必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，定时出去呼吸一些新鲜空气，每年起码做一次检查等。
4.远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
风湿性心脏病患者出院指导：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
并发症(1)心功能不全(心衰);(2)心律失常;(3)呼吸道感染;(4)栓塞(多以脑栓塞为主);(5)急性肺水肿;(6)咽下困难。
治疗原则瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全，到出现明显临床症状时都需要手术治疗。
对病变瓣膜进行修复或者置换。
治疗方法风湿性心脏病的治疗方法有以下几点：一、无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
注意预防风湿热与感染性心内膜炎。
合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病并发症的治疗：1.心功能不全的治疗；2.急性肺水肿的抢救；急性肺水肿处理与急性左心衰竭所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需选用西地兰降低心室律。
当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。
心包积液的饮食护理办法*导读：心包积液是心包疾病中的重要特征，分为感染性和肺感染性，预防心包积液的发生，首先要治疗原发疾病，即可能导致心包积液发生的疾病。
如果心包积液已经发生，则需要及早治疗，治疗心包积液需要引流，在治疗期间要注意饮食和生活的护理。
……心包积液是心包疾病中的重要特征，分为感染性和肺感染性，预防心包积液的发生，首先要治疗原发疾病，即可能导致心包积液发生的疾病。
如果心包积液已经发生，则需要及早治疗，治疗心包积液需要引流，在治疗期间要注意饮食和生活的护理。
1.患者治疗期间要卧床休息，饮食以高热量，高蛋白和高维生素为主，保持大便的畅通。
2.如果患者发热，要做好降温的工作，更换好患者的衣裤，保持身体干爽，定时测量体温做好几率。
定期做好吸氧的工作。
3.施行积液引流的时候，要让中心静脉导管停留在心包腔内部，抽取液体的时候控制在100ml左右，不能超过200ml，多次抽取的量可以逐渐增加，但要注意放慢速度，否则容易引起肺水肿。
4.拔管后的48小时禁止淋雨，乳沟置管部位潮湿，容易发生细菌感染，一旦置管部位有液体渗出，要及时更换敷料，防止细菌的滋生。
5.时常监测患者的呼吸，心律，血液，和脸色的变化。
进行引流之后，患者需要绝对的卧床，至少4小时，每30分钟要测一次心率脉搏，血压和呼吸。
6.手术之后，患者休息的体位要去前倾为或半卧位，缓解呼吸的障碍，如果呼吸出现困难，要进行导管吸氧或面罩吸氧。
7.护理人员需要时常询问患者的感受，及早发现异常，测量体温和体重，观察患者身体下垂部位有无出现水肿。
注意活动患者的身体和四肢，预防压疮的发生。
8.饮食方面，如果患者是恶性肿瘤引起的心包积液，需要增加蛋白质的摄入，但减少牛奶等产气食物的摄入，避免发生胃胀气。
饮食尽量低盐，发生水肿时应选择无盐食物。
多吃青菜和菇类，对病情会有所帮助。
心包积液的饮食护理方法
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在，这的病因很多，主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等。
其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。
故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病，同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆，因此在治疗上述病因中的疾病时，应考虑到本病的存在，严格观察，一量发现则需积极治疗。
一、心包积液的一般护理：
1.休息与卧位患者应卧床休息，取半卧位，认真做好一级护理。
2.饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3.保持大便通畅见循环系统疾病护理常规。
4.高热护理及时做好降温处理，及时更换患者衣裤，定时测量体温并做好记录。
5.吸氧按循环系统疾病护理常规。
6.心理护理见循环疾病护理常规。
二、恶性心包积液的护理：
1.积液引流护理：
1)使用中心静脉导管，将其留置于心包腔内，末端连接肝素帽，在胸
壁处固定，使用导管间断式的将心包积液抽取。
第一次抽取量一般在100ml左右，不能大于200ml.避免抽取过量引起不适，再次抽取便可加量，最多可抽取500ml，放慢速度，避免出现肺水肿。
2)每日更换引流袋与肝素帽，操作时严格防止污染留置导管与肝素帽，定时更换伤口包扎敷料。
3)置管至拔管后48小时禁止淋浴，防止置管部位潮湿，仔细观察伤口有无渗出液，一旦有液体渗出，立即更换敷料，杜绝感染。
4)观察呼吸，心率、血压及面色的变化，记录引流液粘稠度，颜色和流量。
5)术后嘱患者绝对卧床4h，每30min测心率、脉搏、血压、呼吸一次至平稳。
2.病情护理：
1)患者取前倾位和半卧位休息，可以取端坐位缓解严重的呼吸障碍。
2)必要时双导管吸氧3L/min，或面罩吸氧。
3)询问患者感受。
4)同时检测呼吸频率、节律和深度，心率，血压变化。
5)准确记录出入量，测体重，注意观察身体下垂部位有无水肿。
6)半卧位时注意观察骶尾部、内外踝、足跟等处，预防压疮发生。
三、心包积液的饮食原则：
恶性肿瘤引起代谢消耗增加，心包积液以纤维蛋白和细胞为主，在抽取过程中造成蛋白丢失，选择富含高蛋白、高热量，易消化食物，减少牛奶等产气食物的摄入，避免肠道胀气，上抬膈肌。
低盐食物为主，水肿严重应选择无盐食物。
适宜食物
多食青菜、菇类等绿色蔬菜。
饮食禁忌
1.忌辛辣刺激性食物;
2.忌油腻刺激性食物;
3.忌高脂肪饮食。
原文地址：/xbjb/2014/0730/185454.html。
